Ortopediassa on olosuhteita, joita on vaikea tunnistaa niiden kehitysvaiheessa. Näitä ovat tarttuva niveltulehdus. Prosessi on nopeasti etenevä nivelvaurio, 80%: lla tapauksista aiheuttaa niiden tuhoutumisen. Hyvinvoinnin ensimmäisen heikentymisen yhteydessä on tärkeää ottaa yhteyttä ortopediin ja poistaa tarttuva niveltulehdus - oireet ja hoito kuuluvat tämän erikoislääkärin toiminta-alueeseen. Korkea komplikaatioiden riski ja mahdollinen vammaisuus ovat perusteita, joiden pitäisi olla perustana taudin diagnosoinnille ja hoidolle.
Tarttuvan niveltulehduksen patogeneesi
On tärkeää tietää! Shokissa olevat lääkärit: “On olemassa tehokas ja edullinen lääke ARTHRITAlle.” Lue lisää.
Patogeenien tunkeutuminen nivelkalvoon johtaa solujen tulehduksellisen vasteen aktivoitumiseen. Luonnollinen reaktio on tässä tapauksessa tulehduksen muodostavien aineiden vapautuminen elimistöstä. Tämä reaktio tapahtuu nivelontelon sisällä..
Patogeenisten mikro-organismien jätetuotteiden vaikutuksesta ihmisen immuunivastetta stimuloidaan. Erilaisia välittäjäaineita vapautetaan. Patologia kehittyy anti-inflammatoristen yhdisteiden - sytokiinien - kertymisen vuoksi. Niitä yhdistää fagosyyttien itsehajoamisen (autolyysin) tuote - proteinaasi. Seurauksena rustojen synteesi estyy, mitä seuraa sen hajoaminen ja ruston lisäksi myös luukudoksen rakenteen rikkominen. Nämä prosessit johtavat luun ankyloosin muodostumiseen.
Patogeeninen mikrofloora tunkeutuu niveleen seuraavilla tavoilla:
- hematogeenisen jakautumisen kautta primaarisesta painopisteestä väliaikaisen tai jatkuvan bakteremian aikana (tämä tuloreitti tunnustetaan parhaaksi);
- lymfogeeninen (taudinaiheuttajat siirtyvät nivelkudokseen lähellä olevasta tartuntakeskuksesta);
- johtuu suorasta osumasta. Useammin tartunta tällä tavoin tapahtuu epäonnistuneiden lääketieteellisten manipulointien (nivelrikko, artroskopia) ja tunkeutuvien lajien vaurioiden seurauksena altistumisesta kasvien piikkeille tai muille saastuneille esineille..
Tauti luokitellaan patogeenityypin mukaan. Siksi tarttuva niveltulehdus on bakteeri (septinen) ja virus. Jos pyogeeninen mikrofloora hyökkää suoraan nivelkalvoon, kehittyy septinen niveltulehdus.
Kliininen kuva
Tarkasteltavalle patologialle on tunnusomaista akuutti puhkeaminen. Tarttuvan artriitin oireet viittaavat seuraaviin oireisiin:
- Kova kipu. Voimakas epämukavuus kehottaa potilasta hakemaan lääkärin apua. Nivelkivun ilmestyessä alkaa tarttuvan alkuperän niveltulehduksen kliininen kulku. 90-95%: n tapauksista tartunnan taustalla on vain yksi niveli (useammin se on fysiologisesti suuria niveliä - polvi, lonkka).
- Kuume. Paikallista hypertermiaa havaitaan patologian alkuvaiheissa, yleisesti - nivelkudoksen vaurioissa 2, 3 ja 4.
- Kuume, johon liittyy vapisevia vilunväristyksiä. Se havaitaan 60-80%: lla potilaista. Perussairauden aktiivisella anti-inflammatorisella hoidolla lämpötila pysyy normaalina, etenkin vanhuksilla. Mitä vanhempi potilas, sitä vähemmän on todennäköistä hypertermiaa (lämpötila voi olla normaali tai nousta subfebriilitasolle). Ilmiötä ei pidetä objektiivisena, ja sitä pidetään yleisessä kompleksi tutkimus- ja kuulusteluvaiheessa, kun lääkäri selvittää kaikki tarttuvan artriitin oireet.
Lisäksi tartunnan vaurioittaman nivelen yläpuolella oleva ihoalue turpoaa huomattavasti. Kehon ulkonema näkyy hyvin, hypereminen, mikä on merkki aktiivisesta tulehduksellisesta prosessista kudosten sisällä.
Virusartriitin oireet
Virustartriitti on eräänlainen niveltulehdus. Tauti esiintyy useimmiten virushepatiitin taustalla. Akuutissa infektiossa todellisen niveltulehduksen eteneminen on harvinaista, aiheuttaen ns. Ekstrahepaattisia oireita. Heidän keskuudessaan:
- kipu-oireyhtymä. Kipeyttä todetaan suurissa nivelissä, luissa, lihaksissa, pääasiassa yöllä;
- ihottumia. Papuulit, tuntuva purppura kuuluvat myös virustulehduksen oireisiin;
- korostetut turvonneet imusolmukkeet.
Niveltulehduksen kesto on 3 - 6 viikkoa. Patologian oikea-aikaisella havainnoinnilla nivel-oireyhtymä voidaan lopettaa nopeasti. Mikä on ominaista, varhaisessa vaiheessa hepatiitin kliinisiä oireita ei aina näytetä, laboratorioparametrien merkittäviä muutoksia ei havaita. Tämä pätee erityisesti testeihin, jotka heijastavat maksan toimintakykyä..
Perusdiagnoositoimenpiteet
Jopa "juokseva" ARTHRITIS voidaan parantaa kotona! Älä unohda siveltää sitä kerran päivässä..
Tulehduksellisen prosessin osoittamiseksi potilaalle on tehtävä useita tärkeitä tutkimuksia. Nämä sisältävät:
- laboratoriodiagnostiikka. Biokemiallinen ja kliininen verikoe antaa sinun identifioida tulehduksellinen prosessi sen kehityksen alkuvaiheessa, piilevässä vaiheessa. Leukosytoosi määritetään laboratoriokokeilla (jolle on tunnusomaista leukosyyttikaavan siirtyminen vasemmalle), samalla kun punasolujen sedimentaatioaste (ESR) kasvaa merkittävästi. Potilaan ääreislaskimoista otetun verinäytteen tutkimus puolessa tapauksista heijastaa kuitenkin normaalia valkosolujen määrää. Useammin tämä tapahtuu, kun potilaat saavat systeemistä hoitoa perussairauteen;
- Vaurioituneen nivelröntgenkuvaus on yksi ensisijaisista diagnoosimenettelyistä. Luotettava ja nopea menetelmä on tarkoitettu poistamaan samanaikainen osteomyeliitin kehitys. Tutkimuksen avulla voit suunnitella hoidon tyypin ja hoidon määrän. Röntgendiagnostiikka osoittaa, että tarttuva niveltulehdus aiheutti osteoporoosin kehittymisen, nivelten reunapintojen eroosion. 25%: lla tapauksista niveltilan kaveneminen havaitaan lisäksi. Luettelossa luetellut patologiset muutokset voidaan visualisoida kuvassa jo nivelten etenevän tulehduksellisen ja tuhoavan prosessin 14-16 päivänä;
- tarvittaessa diagnosoida nivelten patologiat, jotka ruumiin anatomisten piirteiden mukaan ovat syvällä, käyttävät radioisotooppien skannausmenetelmiä. Käsittely kevyiden metallien ryhmään kuuluvia aineita (teknetium, gallium tai indium) kanssa. Useammin tarkasteltava menetelmä toteutetaan suhteessa lonkka- ja ristisuuntaisen nivelen tutkimukseen. Niitä on vaikea käyttää diagnostista testausta ja objektiivista tutkimusta varten;
- veriviljely veriviljelyllä antaa positiivisen tuloksen vain 40%: lla kliinisistä tapauksista;
- nivelnesteen punktio ja aspiraatio, jota seuraa tutkimus mikrobiologisessa laboratoriossa. Niin sanottu yksityiskohtainen synovian analyysi, joka on aiemmin otettu tulehtuneesta nivelstä välittömästi ennen analyysiä, viittaa perusdiagnoosiin. On tärkeää, että lääkäri erottaa tarttuvan niveltulehduksen kihtitulehduksesta hoidon määräämiseksi. Kun nivelnesteen leukosyyttimäärä on> 25 • 109 / L,> 50 • 109 / L ja> 100 • 109 / L, tarttuvan artriitin todennäköisyys kasvaa 2,9; 7,7 ja 28 kertaa.
Nivelnesteen kylvö suoritetaan heti sen ottamisen jälkeen (suoraan osastolla, lähellä potilaan sänkyä).
Lisäksi tahraa Gram-tahrat. Menetelmällä voidaan määrittää tarttuvaa alkuperää olevan niveltulehduksen patogeeninen kasvisto - aerobinen ja anaerobinen. Tätä varten nivelnesteen näyte sentrifugoidaan ensin. Menetelmän toteutettavuus sen tehokkuuden kannalta on 75% gram-positiivisilla taudinaiheuttajilla infektoituna ja 50% - gram-negatiivisilla saastuttamissa.
Tarttuvan niveltulehduksen hoito
Ottaen huomioon niveltulehduksen nopean etenemisen ja suuren komplikaatioriskin, lähestymistavan patologian poistamiseen tulisi olla kattava. Kyseisen taudin tavanomainen terapia sisältää antimikrobisia, oireellisia vaikutuksia, tartunnan saaneen niveltulehduksen tyhjentämistä.
Video tarttuvan niveltulehduksen kliinisestä hoidosta, puhuja - Dr. Eye:
Konservatiivinen
Tarttuvan artriitin lääkehoito sisältää useiden tehokkaiden lääkkeiden ryhmien nimittämisen. Ratkaisu:
- Antibioottinen terapia. Kolmannen sukupolven kefalosporiiniryhmän edustajat tunnustavat valitut antibiootit. Heille on määrätty vähintään 8-12 päivän kurssi. Seuraavaksi suoritetaan oraalinen hoito siprofloksasiinilla tai Ofloksasiinilla (600 mg päivässä). Yleisesti käytetyt antibiootit: Gentamysiini 2,5 mg / kg 3 p. päivässä; Kefotaksiimi 50 mg / kg 6 tunnin välein; kefuroksiimi 150 mg / kg / päivä 3 annoksena. Jos 2 päivän kuluttua ei ole positiivista dynamiikkaa, antibiootti on vaihdettava. 97%: lla tapauksista tämä riittää parantamaan potilaan hyvinvointia ja jatkamaan terapeuttista prosessia. Vakavasti kasvanut ESR on perusta hoidon keston pidentämiselle. Koska infektiivisen niveltulehduksen hoidon keskimääräinen kesto on 3–4 viikkoa (95%), tulehduksen eliminointi potilailla, joilla on liiallinen punasolujen sedimentaatio, ylittää 6 viikkoa (vasta tämän ajanjakson jälkeen kaikki niveltulehduksen oireet voidaan poistaa). Jos vahvistetaan, että niveltulehdus johtuu klamydiaalinfektiosta, tarkasteltavana olevaa hoito-ohjelmaa täydennetään nimittämällä atsitromysiini (1 g suun kautta kerran) tai doksisykliini (200 mg / päivä suun kautta, kahtena jaettuna annoksena, 7 päivän ajan)..
- Tulehduskipulääkkeet. On suositeltavaa täydentää kipulääkkeiden lisäksi myös mikrobilääkkeiden määrää. Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID) sisältävät diklofenaakin, ketoprofeenin, Nimesulidin, Meloksikaamin.
- Vitamiinihoito. Vitamiinit ovat välttämättömiä kehon immuunivarojen vahvistamiseksi.
- Pieniä annoksia glukokortikoideja käytetään myös tarttuvan niveltulehduksen hoitoon..
- Nielemishoito. Maksan säilyvyyden vuoksi parasetamolia määrätään pieninä annoksina yhdessä askorbiinihapon ja infuusiohoidon kanssa..
Klassisten tulehduskipulääkkeiden käyttö aiheuttaa vakavia ongelmia mahdollisen maksatoksisuuden vuoksi. Potilailla, joilla on virustulehdus, havaitaan ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden, hydroksiklorokiinin, sulfasalatsiinin, hyödyllisiä vaikutuksia..
kirurginen
Vaurioituneen nivelen tyhjennys suoritetaan ns. "Suljetulla" aspiraatiolla manipuloimalla neulaa. Vaikeuksissa olevissa kliinisissä tapauksissa vedenpoisto vaaditaan kahdesti päivässä. Toiminnan ja hoidon tehokkuuden arviointi kokonaisuutena antaa mahdollisuuden laskea leukosyyttien lukumäärä, Gram-värjäys, nivelnesteen kylvö. Lisäksi manipuloinnin monimutkaisuus on suorittaa vertailu luetelluilla laboratoriomenetelmillä jokaisen viemärin jälkeen, vaikka niitä olisi ollut enemmän kuin kaksi päivän aikana.
Ennuste
Koska potilaalla ei ole vakavia samanaikaisia patologioita ja pätevää antibakteerista hoitoa, ennuste toipumisesta on suotuisa. Useiden elinten tilan ja toiminnallisten kykyjen rikkomusten esiintyminen 25-50%: ssa kliinisistä tapauksista johtaa nivelen motorisen toiminnan peruuttamattomaan menetykseen. Kuolleisuus kyseisessä taudissa riippuu samanaikaisesti useista tekijöistä:
- potilaan ikä;
- samanaikaisten patologioiden esiintyminen;
- immunosuppression vakavuus;
- aloitetun hoidon oikea-aikaisuus.
Tilastojen mukaan tarttuvaa niveltulehduksen saaneiden potilaiden kuolemien lukumäärä vuosina 1990 - 2017 ei ole muuttunut merkittävästi. Indikaattori on 5-15% kliinisistä tapauksista..
Samankaltaisia artikkeleita
Kuinka unohtaa nivelkipu ja niveltulehdus?
- Nivelkipu rajoittaa liikettäsi ja koko elämääsi...
- Olet huolissasi epämukavuudesta, rutistuvasta ja systeemisestä kipusta...
- Ehkä olet kokeillut joukko lääkkeitä, voiteita ja voiteita...
- Mutta päätellen siitä, että luet näitä rivejä, ne eivät auttaneet sinua paljon...
Mutta ortopedi Valentin Dikul väittää, että on olemassa todella tehokas lääke ARTHRITISEKSI! Lue lisää >>>
Lapsen virustulehdus: taudin oireet ja hoito
Virustulehdus on tulehduksellinen sairaus, joka vaikuttaa pääasiassa pieniin niveliin. Yleensä patologia kehittyy lapsilla samanaikaisesti virusinfektion kanssa tai sen jälkeen. Koska niveltaudilla on erilaisia oireita, se voidaan havaita vain perusteellisen diagnoosin aikana.
Lasten virusartriitin syyt
Seuraavat tekijät edistävät nivelpatologian kehittymistä eri ikäisillä lapsilla:
- infektiot (tuhkarokko, vesirokko, vihurirokko, HIV, hepatiitti);
- invasiiviset manipulaatiot nivelissä;
- krooninen nivelpatologia;
- kehon suojatoimintojen heikentyminen;
- syöpätaudit;
- kroonisten sairauksien paheneminen.
Joillakin lapsilla virustulehdus kehittyy suolistoinfektioiden, adenovirusten ja herpesviruksen taustalla, joiden patogeeninen aktiivisuus kasvaa immuniteetin heikentymisen vuoksi.
Taudin oireet
Virustulehduksen ensisijaisiin merkkeihin sisältyy sairastuneen nivelten turvotus, periartikulaaristen kudosten punoitus ja hypertermia. Joissain tapauksissa kliinistä kuvaa täydentävät seuraavat oireet:
- ontuminen;
- unihäiriöt;
- vähentynyt aktiivisuus;
- nopea kyllästyvyys;
- heikkous;
- mielialan muutokset;
- järkyttynyt uloste;
- nivelliikkeiden amplitudin muutos.
Näiden oireiden perusteella virustulehdus voidaan havaita vanhemmilla lapsilla, mutta entä jos vauva ei pysty selkeästi ilmoittamaan valituksia. Tällaisessa tilanteessa vanhempien on analysoitava huolellisesti lapsen käyttäytymistä ja oltava varovaisia syytöntä kapinaa, kuumea ja nivelten vieressä sijaitsevia laajentuneita imusolmukkeita varten.
Lasten taudin hoidon ominaisuudet
Virusartriitin hoito lapsilla, joilla on selkeitä oireita, suoritetaan useimmiten avohoidolla. Potilaiden sairaalahoito on välttämätöntä, kun diagnoosi on selvitettävä tai syyt patologian kehittymiselle eivät ole selvät. Yhdistelmähoidolla on kaksi päätavoitetta.
- Taudinaiheuttajan tuhoaminen. Poliittisille potilaille määrätään antibakteeristen lääkkeiden kurssi viruksen patogeenisen vaikutuksen estämiseksi, joka provosoi artriitin kehittymistä. Kurssin alussa yleensä määrätään heikkoja lääkkeitä, mutta jos niiden tehokkuus on heikko, hoidossa käytetään tehokkaampia lääkkeitä..
- Oireiden poistaminen. Lasten virusartriitin oireenmukainen hoito on ensisijaisesti tarkoitettu lievittämään patologian oireita, kuten nivelkipuja ja akuutteja niveltulehduksia..
Tulehduksellisen akuutin oireiden poistamisen jälkeen potilaille määrätään useimmiten fysioterapeuttinen hoito. Tämän tyyppinen terapia edistää kudosten nopeaa uudistumista ja lisää toisinaan lääkehoidon tehokkuutta. Virusartriitissa kliinisen kuvan monimutkaisuudesta riippuen pienille potilaille voidaan määrätä UHF, elektroforeesi, parafiinihoito, liikuntahoito ja muut fysioterapeuttiset toimenpiteet.
Virusartriitin oireet ja hoito
Virusartriitin oireet ja hoito
Virusartriitti, jonka oireet voivat olla erilaisia, liittyy yleensä taustalla olevaan tartuntatautiin. Siksi sen ilmenemismuodot voivat vaihdella. Ilman tutkimusta on vaikea havaita, mutta hoitoa ei voida aloittaa satunnaisesti. 2. Oireenmukainen hoito. Tavoitteena on lievittää virusartriitin oireita - tulehduksia ja nivelkipuja. Virusartriitin hoidon alussa kylmäkompressien käyttö on hyödyllistä. Gonokokkisen ja virusluonteisen tarttuvan artriitin oire on monien nivelten tappio samanaikaisesti. Infektiivisen niveltulehduksen oikea-aikaisen hoidon puuttuminen voi johtaa siihen, että sairauden aiheutunut nivel romahtaa muutamassa päivässä. Tarttuvan niveltulehduksen määritelmä, oireet, tyypit, diagnoosi, hoito, ennuste. Viruspartikkelit voivat aiheuttaa nivelvaurioita kaiken ikäisille. Useimmiten nämä ovat vihurirokkovirukset, sikotauti, hepatiitti B, parvovirukset. Luku 45 Cynthia Rubion virusartriitti.MD. Luku 46 HIV-infektioon liittyvät reumaattiset oireet ja oireyhtymät Jos niveltulehduksen riittävän hoidon jälkeen suun kautta annettavilla antibiooteilla taudin neurologiset oireet kehittyvät alaraajojen nivelten oligoartriitiksi ja uretriitti ovat yleisiä kliinisiä oireita. Virusartriitin hoito. Virusinfektioiden aiheuttama niveltulehdus on suotuisa, ja potilaat tarvitsevat vain oireenmukaista hoitoa. Tarttuva niveltulehdus on monimutkainen niveltauti, jonka aiheuttaa virus-, bakteeri- tai sieni-infektio. Tarttuvan artriitin oireet. Lähinnä pyogeeninen niveltulehdus alkaa yhtäkkiä. Alaraajojen nivelten oligoartriitti ja uretriitti ovat yleisiä kliinisiä oireita. Virusartriitin hoito. Niveltulehdus, jolla on virusinfektioita, etenee suotuisasti, ja potilaat tarvitsevat vain oireenmukaista hoitoa. Syyt sen nielemiseen riippuvat useimmiten potilaan iästä. Esimerkiksi vastasyntyneillä virusartriitti voi aiheuttaa katetrin. Tämän perusteella erityyppisten sairauksien oireet ja hoito ovat erilaisia. Prosessin lokalisointi määrittelee sairauden spesifiset oireet. Polven niveltulehdus. Kuva: lääkkeet tarttuvan niveltulehduksen hoitoon. Ei-bakteeriperäisessä tarttuvassa niveltulehduksessa (virus, sieni), yhdessä antibioottien kanssa. Oireet ja tarttuvan hoidon aiheet. Mikä aiheuttaa tarttuvan niveltulehduksen hoidon? Tarttuva bakteeriperäinen niveltulehdus (IBA, märkivä artriitti, gastriittioireet ja hoito;) Oikean hoidon valitsemiseksi virustulehdus tarvitsee selkeät oireet ja hoidon. Virusartriitti: taudin oireet ja syyt Artriitin diagnoosi Akuutin gonokokkiperäisen artriitin oireet veri- ja nivelnäytteet ja hoito.Infektiivisillä niveltulehduksilla on erilaisia oireita ja tarttuvan virusperäisen niveltulehduksen hoitoa. Hoito.Sherenin sairauden oireet ja seuraukset, kuten tarttuva niveltulehdus - hoito ja syyt oireet ja hoito ehkäisyyn ja hoitoon: viruskonjunktiviitti on usein yksi osteokondroosin ja hoidon oireista; Lasten tarttuva niveltulehdus aiheuttaa oireiden hoidon. Niveltulehdukset, joiden oireet voivat olla erilaisia, yleensä liittyvät taustalla olevaan tartuntatautiin. o sen vuoksi sen ilmenemismuodot voivat vaihdella. Sitä on vaikea havaita ilman tutkimusta ja aloittaa hoito satunnaisesti 2. Oireenmukainen hoito. Tavoitteena on lievittää virusartriitin oireita - tulehduksia ja nivelkipuja. Virusartriitin hoidon alussa kylmäkompressien käyttö on hyödyllistä. Gonokokkisen ja virusluonteisen tarttuvan artriitin oire on monien nivelten tappio samanaikaisesti. Tarttuvan niveltulehduksen hoitoa voidaan säätää myöhemmin tietyn patogeenin määrittämisen jälkeen. Kuinka kauan ei-gonokokkista bakteeriniveltulehdusta tulee hoitaa? Antibioottihoidon tulisi aloittaa bakteriologisen analyysin jälkeen. 3. Mitkä ovat niveltulehduksen oireet virushepatiitilla B? Alaraajojen nivelten oligoartriitti ja uretriitti ovat yleisiä kliinisiä oireita. Virusartriitin hoito. Virusinfektiot aiheuttava niveltulehdus etenee suotuisasti, ja potilaat tarvitsevat vain oireellisen tarttuvan niveltulehduksen määritelmän, oireet, tyypit, diagnoosin, hoidon, ennusteen. Ensinnäkin, ne hoitavat perussairauden. Virustulehdus. Tarttuvan artriitin oireet ja hoito. Virussairauksien (vihurirokko, tuhkarokko) taustalla virusniveltulehdus voi kehittyä. Tarttuvan artriitin syyt ovat bakteriologiset, sieni- ja virusinfektiot. Tarttuvan artriitin oireet. Infektiivisellä niveltulehduksella voi olla ilmeisiä nivel-oireita.. Valmisteet tarttuvan niveltulehduksen hoitoon. Tarttuvan niveltulehduksen hoito. Tarttuva niveltulehdus - hoito Moskovassa. Virusartriittia esiintyy vihurirokkojen, sikotautien, hepatiitin B ja C, tarttuvan mononukleoosin jne. Kanssa. Reaktiivinen niveltulehdus (artropatia) - taudin oireet, diagnoosi, hoito. Virusartriitin oireille on ominaista vaikea nivelkipu ja lievä turvotusoireyhtymä. Reumatologia EUROLAB-portaalissa - diagnoosi ja hoito, kuvaus sairauksien syistä ja oireista. Tarttuva virustulehdus. Virusartriitti - riskitekijät; Virusartriitin yleiskurssi ja hoito; Mihin niveliin vaikuttaa? Virusluukirurgian diagnoosi - murtumien, sairauksien ja patologioiden, vikojen hoito. Virusartriitti esiintyy yleensä prodromaalisella ajanjaksolla, vastaavat raajat ja uretriitti ovat yleisiä kliinisiä oireita. Tarttuva niveltulehdus: niveltulehduksen syyt, oireet, diagnoosi ja hoito voivat olla virus-, bakteeri- tai sieni-infektioita. Yleensä virustulehdus: taudin oireet ja syyt. Artriitin diagnoosi, taudin kehityksen seuraukset. Ennaltaehkäisevät toimenpiteet - Virusartriittia on kolme päätyyppiä: akuutti muunnos, joka aiheuttaa Parvovirus B19 -urruella-niveltulehduksen HIV-tartunnasta. Hoito on yleensä oireenmukaista, vaikkakin harvoissa tapauksissa kroonista niveltulehduksen oireiden kompleksia, mukaan lukien niveltulehdus, sidekalvotulehdus, uretriitti tai kohdunkaulatulehdus, koliitti 7.1. 7.2 Lääkehoito. Tarttuva niveltulehdus on tulehduksellinen prosessi, joka kehittyy nivelen (synoviaaliseen) nesteeseen ja nivelkudoksiin. Patogeenit Yleistä tietoa; Oireet ja diagnoosi; Virusartriitin hoito ja ehkäisy - nykyään tunnetaan yli kolme tusinaa
Virusartriitin oireet ja hoito
Virusartriitin oireet ja hoito
Tarttuva niveltulehdus: syyt, oireet, diagnoosi, hoito
Tarttuvaa niveltulehduksia esiintyy missä tahansa iässä, kun taas eri ikäisinä, leesialla on omat ominaisuutensa ja "suosikki" patogeenit. Aikuisille on tyypillistä käsien tai polvien nivelten vaurioituminen, koska ne kuormittavat voimakkaimmin. Yleensä sairaus kärsii yhdestä nivelestä, vain yhdellä viidestä potilaasta kehittyy polyartriitti. Lapset ovat alttiimpia useille nivelille, yleensä polvi-, lonkka- ja hartialivelille..
Tarttuva niveltulehdus (septinen, pyogeeninen) on vakava tarttuva nivelvaurio, joka ilmenee voimakkaasta kipusta, liikakasvuista ja nivelten turvotuksesta ja johon liittyy yleinen päihteet (korkea kuume, vilunväristykset, päänsärky). Usein useat nivelet vaurioituvat samanaikaisesti.
Tarttuvaan niveltulehdukseen voi liittyä patogeenin suora pääsy niveliin (tosiasiallisesti tarttuva niveltulehdus) tai kehittyä infektion jälkeen johtuen immuunikompleksien laskeutumisesta nivelkudoksiin - tartunnan jälkeisen niveltulehduksen vuoksi (esimerkiksi niveltulehdus virushepatiitilla, klamydia, meningokokki-infektio). Reaktiivinen niveltulehdus ei ole tarttuva, koska vaikka yhteys on tiettyyn infektioon, patogeeniä eikä sen toksiineja ei tunnisteta nivelontelossa.
Riippuen tavasta, jolla patogeeni saapuu niveliin, erotetaan primaarinen (patogeeni menee heti niveliin) tai toissijainen (patogeeni siirretään toisesta tartunnan keskittymästä veressä tai imusolmukkeessa) tarttuva niveltulehdus. Lisäksi tartunnan pääpainoa ei aina löydy.
Tarttuva niveltulehdus on hengenvaarallinen tila, joka vaatii kiireellistä lääkärinhoitoa..
Tarttuvan niveltulehduksen kehittymisen syyt (riskitekijät)
- eri alkuperän krooninen niveltulehdus (nivelreuma, psoriaattinen, kihti ja muut);
- systeemiset tartuntataudit;
- primaariset ja sekundaariset immuunikatovirheet (mukaan lukien HIV-infektio);
- onkologiset sairaudet;
- alkoholismi ja huumeiden väärinkäyttö;
- intraartikulaariset injektiot;
- nivelvammat tai leikkaukset;
- diabetes;
- sidekudoksen systeemiset sairaudet (systeeminen lupus erythematosus ja muut);
- sirppisoluanemia;
- hoito hormonaalisilla lääkkeillä, sytostaatit.
Tarttuvan artriitin etiologia ja patogeneesi
Tarttuvan artriitin syyt voivat olla virus-, bakteeri- tai sieni-infektiot. Tavallisesti taudinaiheuttaja saapuu nivelten toisesta tartunnan keskittymästä (mukaan lukien krooninen tonsilliitti, suuontelon sairaudet) verenvirtauksella tai imusolmukkeella (sekundaarinen tarttuva niveltulehdus), harvemmin - se tunkeutuu suoraan ulkopuolelta nivelten sisäisten injektioiden, kirurgisten toimenpiteiden tai vammojen (ensisijainen tarttuva niveltulehdus) seurauksena ).
Etiologia voi vaihdella eri ikäryhmissä. Esimerkiksi vastasyntyneet ja imeväiset tarttuvat todennäköisemmin äidillä. Alle 2-vuotiailla lapsilla taudin aiheuttaa usein hemofiilinen bacillus (Haemophilius influencae) tai Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus). Vanhemmassa iässä taudin syy on yleensä Staphylococcus aureus, ryhmän A β-hemolyyttinen Streptococcus Streptococcus (Streptococcus pyogenes) ja Streptococcus viridans..
Kirurgisissa leikkauksissa infektio esiintyy yleensä epidermaalisella stafylokokilla (Staphylococcus epidermidis), joka viittaa opportunistiseen mikrofloorata ja tavallisesti asuttaa ihoa. Aikuisilla niveltulehdus voi usein johtua sukupuoliteitse levitetystä gonokokista (Neisseria gonorrhoeae). Vanhuudessa niveltulehduksen voi usein aiheuttaa gram-negatiivinen mikrofloora (mukaan lukien salmonella tai Pseudomonas aeruginosa).
Viruspartikkelit voivat aiheuttaa nivelvaurioita kaiken ikäisille. Useimmiten nämä ovat vihurirokko, sikotauti, hepatiitti B-virukset, parvovirukset.
Mycobacterium tuberculosis ja sieni-infektiot johtavat yleensä tarttuvan artriitin krooniseen kulkuun, ja sieni-infektioita esiintyy ihmisillä, joilla on merkittäviä immuunijärjestelmän puutteita.
Tarttuvan niveltulehduksen oireet
- äkillinen, hyvin harvoin - asteittainen puhkeaminen (jopa 2-3 viikkoa);
- myrkytyksen oireet (lämpötila on yleensä yli 38 ° C, vilunväristykset, nivel- ja lihaskipu, päänsärky, lapsilla - pahoinvointi ja oksentelu);
- kärsivän nivelen terävä turvotus, joka vähitellen kasvaa, aiheuttaa muutoksen kärsivän nivelen ääriviivoissa;
- vaikea kipu liikuttaessa (jos kärsii lantion nivelistä - kipu voi sijaita nivelissä ja voimistua, kun yrität kävellä), kosketa;
- liikkumisen rajoitus, pakotettu sijainti nivelissä;
- sairastuneessa nivelissä voi olla paikallista lämpötilan nousua (nivel kuumenee koskettamalla);
- harvoin - pienten nivelten osallistuminen prosessiin;
- vanhuudessa oireet voivat olla "kuluneet".
Tietyntyyppiset tarttuva niveltulehdus
Harkitse eri etiologioiden yleisimmän tarttuvan niveltulehduksen kulun piirteitä.
Gonokokki niveltulehdus
Se esiintyy yleisimmin 2 - 4 viikkoa gonorean (akuutin gonokokkisen uretriitin) oireiden alkamisen jälkeen. Jos sairauteen liittyy eturauhastulehdusta, kroonista uretriittia tai nenätulehdusta, nivelvauriot voivat kehittyä paljon myöhemmin.
Yksi tai kaksi nivelet ovat yleensä mukana prosessissa, harvemmin suurempi lukumäärä. Polven, nilkan, kyynärpään ja ranteen nivelten, lihasten ja nivelrikkojen vauriot ovat tyypillisiä.
Alku on akuutti. Äännetty nivelkipu, erittymisilmiöt. Iho kärsivän nivelhyperemian yli. Voi olla kantakipuja, jotka johtuvat kalsanuksen osteoperiostiitista, kcalaneuksen bursiitista, akillobursiitista.
Tauti johtaa varhain lihasten surkastumiseen, luiden ja rustojen tuhoutumiseen, ankyloosiin.
Diagnoosi ei ole vaikeaa, jos epäilet gonorean kulkua ajoissa.
Hoito liittyy perussairauden hoitoon ja ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden nimittämiseen.
Tuberkuloosinen niveltulehdus
Sen esiintyminen liittyy mycobacterium tuberculosis -bakteerin kulkeutumiseen toisesta keskittymästä, jossa imusolmukkeet virtaavat pitkien putkimaisten luiden nivelpäähän. Mikro-organismien "asettumispaikoissa" muodostuu osteiitti, joka läpikäy tapauskohtaisen nekroosin muodostumisen yhteydessä (kuollut luu) tai sen läpilyönti nivelonteloon tai ihon pinnalle.
On nivelten tuberkuloosin primaariluuta ja primaarisynoviaalimuotoja. Lantion, polven, nilkan ja ranteen nivelten vaurioituminen on ominaista.
Se on letarginen, piilotettu ja voi “peittää” muita sairauksia pitkään. Kipu ei ehkä ole, tai se voi olla ilmaantumaton "kipeys". Vähitellen se muuttuu voimakkaammaksi, paikallinen turvotus ilmenee sairaan nivelpintaan. Myrkyllisyyden yleiset oireet ovat yleisiä: heikkous, letargia, heikko kuume (enintään 38 ° C), hikoilu.
Johtaa usein lihasten surkastumiseen, nivelten muodonmuutokseen.
Tuberkuloosille on ominaista myös reaktiivinen tarttuva ja allerginen polyartriitti (Ponce reumatoid). Sen kulku muistuttaa todellisen nivelreuman kulkua, ja vakavuus riippuu tuberkuloosin vaikutuksesta muissa elimissä.
Diagnoosissa on tärkeää epäillä tuberkuloosin kulkua ajoissa, koska niveltulehduksen radiologiset merkit voivat ilmetä kuukausia taudin puhkeamisen jälkeen.
Tuberkuloosista niveltulehduksen hoitaa TB-asiantuntija nimittämällä erityisiä lääkkeitä mycobacterium tuberculosis -bakteerille.
Luomistaudin niveltulehdus
Viime vuosina on tullut vähemmän yleistä. Tämä niveltulehdus esiintyy yleensä keski-ikäisillä ja vanhemmilla ihmisillä, joilla on luomistauti..
Polyarthralgia tai niveltulehdus, jolla on niveltulehdus, ovat ominaisia. Suuret nivelet kärsivät useammin bursiitista, fibrosiitista. Selkäranka voi olla mukana, pääasiassa lanne (yksittäinen tai kahdenvälinen sacroileitis, spondüliitti, osteokondriitti). Nivelvääristymä ei ole ominaista.
Diagnoosi ei yleensä ole vaikeaa, ja se perustuu luomistaudin kliiniseen kuvaan, erityisiin testeihin (positiiviset Wright- ja Burnet-reaktiot) ja röntgenkuvaustietoihin (reunaeroosion esiintyminen nikamavälilevyjen anteroposteriorisilla pinnoilla, korvattu myöhemmällä ajanjaksolla luiden kasvuun, kiekkojen tuhoamiseen ja nikamavähenemiseen. halkeamia ja muita muutoksia).
Antibioottihoito, ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet, herkistävät lääkkeet on tarkoitettu..
Hoidon aloittamisen jälkeen tulehdus pysähtyy yleensä muutamassa kuukaudessa, mutta kipu voi jatkua huomattavan ajan..
Lymen taudin niveltulehdus (borrelioosiniveltulehdus)
Sairauden samanaikaisten oireiden esiintyminen (muuttuva punoitus, intoksikointi, suurennetut perna- ja imusolmukkeet, niska- ja selkäjäykkyys, lihaskipu, radikuliitti, neuriitti ja muut) sekä punkin historia ovat tyypillisiä. Niveltulehdus esiintyy yhtäkkiä 2 viikon ja 2 vuoden välillä taudin alkamisesta. Yksi nivel vaikuttaa. Prosessin kroonisuus ja nivelen tuhoaminen - harvoin.
Diagnoosi perustuu tunnusomaiseen kliiniseen kuvaan ja patogeenin vasta-aineiden havaitsemiseen.
Yersinioosi, dsenenteeri ja salmonella-artriitti
Yersiniosis-artriitti kehittyy 1–3 viikkoa suolen oireyhtymän (vatsakipu, ripuli) puhkeamisen jälkeen. Dysenterinen ja salmonella-artriitti kehittyy 2 - 3 viikon sairauden aikana.
Yhdistettynä muihin taudin oireisiin. Yleensä sairaudet kärsivät useista niveistä (useammin - jalkojen suuret nivelet, acromioclavicular- ja rintakehän nivelet, selkärangan, sacroiliac-nivelet). Usein kärsivät ensimmäisten varpaiden ja käsien distaaliset nivelet (toisin kuin nivelreuma).
Voimakasta kipua esiintyy kärsivissä nivelissä. Muissa nivelissä saattaa esiintyä kipua. Tendosynoviittia tai tendoperiostiittia voi esiintyä nilkan, ranteen ja hartioiden nivelissä. Pitkittyneen kurssin yhteydessä ilmenee yksipuolinen sacroileitis.
Perussairauden ensisijainen hoito.
Virustulehdus
Voi kehittyä virushepatiitin, vihurirokon, sikotautien kanssa.
Vihurirokon ja virushepatiitin yhteydessä leesiuma esiintyy yleensä nivelreuman kaltaisena polyatriitina. Tenosynoviitin esiintyminen on ominaista. Sikotaudissa esiintyy yleensä yhtä tai kahta niveltä, yleensä suuria.
Virushepatiitin kanssa niveltulehduksen kesto on useita kuukausia, ne katoavat yksinään ja ilman seurauksia heti keltaisuuden esiintymisen jälkeen.
Hoidossa - perussairauden terapia, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet.
Ennuste on yleensä suotuisa, sairauden kaikkien oireiden häviäminen tapahtuu 2 viikosta 2 kuukauteen.
Parasiittinen niveltulehdus
Ne voivat kehittyä opisthorchiasis, strongyloidosis, dracunculiasis, hookworm disease, schistosomatosis, echinococcosis, filariasis, vuchereriosis, loiasis, onchocerciasis, brugiosis.
Useammin kehittyy sairauden akuutissa vaiheessa. Polyarthralgia, polyarthritis esiintyy. Sitä yhdistetään polymyalgiaan. Käsien ja jalkojen pienten nivelten tappio on ominaista. Nivel-oireyhtymä yhdistetään aina muiden sairauden oireiden kanssa (ihottuma, kutina, eosinofilia).
Hoito - loisten vastaiset lääkkeet.
Tarttuvan niveltulehduksen komplikaatiot
Septinen niveltulehdus on hengenvaarallinen tila ja vaatii kiireellistä lääkärinhoitoa. Se voi johtaa nivelruston (esimerkiksi Staphylococcus aureus voi tuhota rusto 1–2 päivässä) ja luukudoksen tuhoutumiseen, uusien paiseiden muodostumiseen, septiseen sokkiin ja kuolemaan..
Tarttuvan niveltulehduksen yleisimmät komplikaatiot voivat olla:
- flegmon (tulehduksellisen prosessin siirtyessä pehmytkudoksiin);
- nivelrikko (kun osallistuu luukudoksen prosessiin);
- mätän “suihkut”, jotka voidaan avata itsenäisesti (kun nivelpussin repeämä ja mätti leviää jänteen ja kehon välisten tilojen läpi) muodostumista;
- muiden nivelten vaurioituminen (polyartriitin kehitys);
- osteomyeliitti;
- sepsis;
- myöhemmissä vaiheissa tulehduksellisen prosessin ”vaimenemisen” seurauksena kudosten tuhoisista muutoksista, patologisia murtumia ja dislokaatioita voi tapahtua, ankyloosia voi muodostua.
Differentiaalinen diagnoosi
Se tehdään ensisijaisesti muun tyyppisten niveltulehdusten kanssa: kihti, nivelreuma, reaktiivinen ja muut.
Tarttuvan niveltulehduksen diagnoosi
- Tärkein diagnoosikriteeri on taudille ominainen kliininen kuva, joka johtaa nopeasti ja tarkasti oikeaan diagnoosiin. Muita tutkimuksia käytetään sen vahvistamiseen..
- Laboratoriotutkimukset: ”tulehdukselliset muutokset” ovat ominaisia yleisille ja biokemiallisille verikokeille, immunologiset tutkimukset: leukosyyttien määrän lisääntyminen siirtymällä “vasemmalle” kaavalle, ESR: n kiihtyminen, C-reaktiivisen proteiinin lisäys, proteiinifraktioiden muutokset.
- Vaurioituneen nivelen puhkaisu näytetään, mitä seuraa tuloksena olevan punktion mikroskooppinen ja bakteriologinen tutkimus.
- Röntgentutkimusta voidaan tehdä aikaisintaan 10–14 päivää taudin alkamisesta, koska se ei havaitse luiden tai rustojen tuhoamista aikaisemmin. Aluksi esiintyy epifyysi osteoporoosi, ja sitten - niveltilan kaventuminen. Pitkälle edenneissä tapauksissa rusto ja luu tuhoutuvat, toissijaisesti muodonmuutos osteoartroosi esiintyy. Joissain tapauksissa röntgenkuvaus ei välttämättä paljasta muutoksia nivelissä..
Tarttuvan niveltulehduksen hoito
Hoito tulee aloittaa hyvissä ajoin nivelten pysyvien vaurioiden ja komplikaatioiden kehittymisen estämiseksi. Hoito tapahtuu yleensä potilaalla. Näyttää sairastuneen nivelten täydellisen lopun 1-2 viikon ajan.
Lääkehoidon lisäksi voidaan suositella vahingoittuneen nivelen kompressioita, joissakin tapauksissa sairastuneen nivelten immobilisointia, jotta estetään tahattomat liikkeet siinä..
Vastuuvapauden jälkeen näytetään ambulatorisen hoidon jatkaminen, fysioterapiakurssit, fysioterapiaharjoitukset nivelliikkeiden kehittämiseksi..
Huumeterapia
- Antibioottinen terapia. Yleensä aloitetaan laskimonsisäisellä (vähintään 2 viikolla) ja / tai intraartikulaarisella lääkkeiden antamisella, sitten suun kautta annettavat antibiootit voivat jatkua (2 - 4 viikkoa)..
- Ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet. Määritetty vähentämään kipua, päihteitä.
- Kirurginen interventio. Jos mätä esiintyy nivelontelossa, sen valuminen on osoitettu myöhemmin annettaessa antibiootteja sisällä.
Tarttuvan artriitin ennuste
Oikea-aikaisessa hoidossa se on suotuisa. Rusto ja luun tuhoutuminen voivat myöhemmin johtaa nivelten ja luiden subluksaatioon.
Mitä myöhemmin potilas menee sairaalaan, sitä suurempi on peruuttamattomien nivelmuutosten ja komplikaatioiden kehittymisen riski.
Tarttuvan niveltulehduksen ehkäisy
Joitakin niveltulehdustyyppejä voidaan estää puhdistamalla kroonisen infektion (mukaan lukien krooninen tonsilliitti, karies) kohteita ja äkillisten tartuntatautien oikea-aikainen hoito hylkäämällä huonot tottumukset.
Virusartriitti potilailla: oireet
Sisältö
Moniin tartuntatauteihin voi liittyä samanaikaisia ongelmia, joista virusperäinen niveltulehdus on erityinen paikka. Tämä on vakava sairaus, jonka oireet voivat olla erilaisia. Siksi diagnoosiin ja ehkäisyyn on suhtauduttava vakavasti, älä unohda säännöllisiä lääketieteellisiä tarkastuksia.
Virusartriitin yleiset oireet
Virusartriitti, jonka oireet voivat olla erilaisia, liittyy yleensä taustalla olevaan tartuntatautiin. Siksi sen ilmenemismuodot voivat vaihdella. Ilman tutkimusta on vaikea havaita, mutta hoitoa ei voida aloittaa satunnaisesti. Taudin ensimmäiset oireet eivät ilmesty heti, mutta noin 3–4 päivää sen jälkeen, kun vartalo iski primaaritartunnasta. Se voi olla klamydia, ripuli, jopa mikä tahansa katarraalinen sairaus, esimerkiksi keuhkoputkentulehdus, kurkkukiputulehdus, keuhkokuume. Ensimmäiset merkit virusartriitin havaitsemisesta ovat yleisen kehon lämpötilan nousu, pahoinvointi, heikkous ja imusolmukkeiden kasvu. Painonpudotus on jyrkkä.
Tämän jälkeen nivelissä esiintyy särkyjä, lihaskiput eivät salli normaalia liikkumista, alaosaan ilmestyy ns selkäranka, joka annetaan jaloille, pakaraan. Ensimmäiset vaikutukset ovat jalkojen yläosat, suuret nivelet. Tämä aiheuttaa peukalon, nilkan ja polven niveltulehduksia. Kivut ovat voimakkaita, ne eivät ohi, voivat voimistua ajan myötä. Mahdolliset lantion luita yhdistävien niveltulehdukset.
Tilanne on myös mahdollista, kun vaikutetaan suureen lonkkaan. Tämä johtaa voimakkaaseen kipuun. Monimutkainen hoito voi viedä kauan. Yleinen tila riippuu potilaan iästä. Jalat vahingoittuvat useammin, vaikka käsien nivelvauriot eivät olekaan harvinaisia. Ranteen ja käden nivelet alkavat kärsiä ensin. Lihaskiput alkavat häiritä. Seurauksena on, että sormen kudosten tulehdukset alkavat kehittyä, ja tämä on vakava oire virusartriitille. Sitä kutsutaan myös daktyliitiksi, yleensä lääkärit määrittävät tämän oireen perusteella virustulehduksen mahdollisuuden, minkä jälkeen he nimeävät asianmukaisen tutkimuksen taudin vahvistamiseksi tai kieltämiseksi.
Silmiin, ei vain niveliin, voi olla vaikutusta, siksi on suositeltavaa olla varovainen kaikissa oireissa. Ensimmäinen on iridosykliitti, ts. Iriksen tulehdus, konjunktiviitti, uveiitti. Ensimmäiset merkit voivat olla näkökyvyn heikkeneminen, sen vakavuuden heikkeneminen. Jos siellä on tartuntatauti, ja sen taustalla näkökyky alkaa heikentyä, iiriksen tulehduksia esiintyy, ota heti yhteys lääkäriin. Ongelmana on, että muut oireet eivät välttämättä ilmesty. Potilas ei heti tajua, että hänellä on jokin sairaus. Vakavuuden lasku ei ehkä ole liian merkittävä, mutta jos et kiinnitä siihen huomiota, kaikki voi päättyä paitsi alhaisella vakavuudella, mutta myös täydellisellä sokeudella, jota ei enää hoideta.
Mitä muuta odottaa?
On myös muita oireita, jotka osoittavat virusartriitin esiintymisen. Pieniä haavaumia esiintyy suurina määrinä limakalvoilla, iholla. Useimmiten niitä havaitaan suuontelossa. Naisilla niitä voidaan havaita haavassa, kohdunkaulassa ja miehillä - peniksen päässä. Tässä tilanteessa tauti on helppo sekoittaa muihin, etenkin sammasiin. Siksi et voi itse lääkityä, sinun tulee suorittaa heti tarkastus. Haavaumat voivat olla merkki toisesta taudista, hoito voi vaatia täysin erilaista. Haavaumat ovat vaarallisia paitsi siksi, että ne ovat merkki virustulehduksesta, mutta ne voivat myös aiheuttaa muita tartuntatauteja. Silloin hoito vaatii jo kattavaa, se on melko monimutkainen ja pitkä. Vakavat komplikaatiot ovat todennäköisiä..
Muita oireita, kuten keratodermaa, voidaan havaita. Tämä on ihon yläkerrosten vaurio, joka vähitellen muuttuu keratinisoituneeksi. Sensaatiota ei yleensä ole, joten on kiinnitettävä huomiota kaikkiin äkillisesti ilmaantuviin kasvaimiin ilman näkyvää syytä. Jokaisessa haavassa tai sinetissä ei pidä paniikkia, mutta sinun ei pitäisi kiinnittää niihin huomiota, jos jotain menee pieleen.
Jos ihon pinta tietyllä alueella tiivistyy, siinä havaitaan plakkeja, pieniä märkärakkeita, jotka vain lisääntyvät, on parasta kääntyä asiantuntijan puoleen. Tämä on tärkeää, kun on jo olemassa primaarinen tartuntatauti. Matkan varrella voidaan havaita myös vakavia kynsien vaurioita..
Virusartriitin lisäoireet
Virusartriitti voi ilmetä lisäoireina:
- Jänteet, jotka ovat nivelten nivelissä, kärsivät ensin. Tämä voi aiheuttaa ns. Käden tai jalan daktyliitin..
- Oireeton, lyhytaikainen sidekalvotulehdus esiintyy, uveiitti kehittyy. Iris, limakalvo alkavat tulehtaa. Virtsaelinten elinten, ns. Uretriitin, kohdunkaulan (tsertsovit) limakalvo vaikuttaa. Suuontelossa havaitaan eroosioita, ne eivät vain aiheuta voimakasta kipua, mutta eivät myöskään anna normaalia ruoan saantia.
- Havaitaan oireita, kuten ihon keratinisoituminen, plakkien, papulien muodostuminen pinnalle. Ne esiintyvät kämmenissä, jalkojen pohjissa. Tällaiset muodostelmat kasvavat, mutta ne eivät aiheuta kipua ollenkaan..
- Vähitellen kynsilevyt alkavat muuttua keltaisiksi, ne irtoavat ja romahtavat. Tämä ilmiö havaitaan varpaissa, mutta voi vaikuttaa myös käsiin. Jos kynsien ongelmat alkavat yhtäkkiä tartuntataudin taustalla, on parasta ottaa heti yhteys lääkäriin tutkittavaksi.
- Silmissä, nivelissä, uretriitissa esiintyy vaurioita. Yhdessä niitä kutsutaan ”Reutersin oireeksi”..
- Jos virusartriitti on krooninen, se saattaa vaikuttaa muihin kehon järjestelmiin. Sydän- ja verisuonijärjestelmän, keuhkojen, hermoston ja munuaisten häiriöitä havaitaan. Oireet ovat vaarallisia, koska niistä tulee merkki polynefriitin, glomulonefriitin, keuhkoputkentulehduksen, perikardiitin, sydänlihastulehduksen ilmenemisestä.
Niveltulehdusdiagnoosi
Sen jälkeen, kun oireet on havaittu, on välttämätöntä olla epäröimättä, mutta välittää diagnoosi heti tarkkailijan lääkäriltä. Se on sellainen tutkimus, joka ei ainoastaan selvitä taudin syitä, vaan myös valitsee oikein hoidossa tarvittavat lääkkeet.
Tutkimus sisältää koko joukon toimenpiteitä:
- Yleisen verikokeen suorittaminen, jotta saadaan tietoja leukosytoosista, ESR-taso.
- Yleisen virtsa-analyysin tarkoituksena määrittää proteinuria, mikrohematuria, leukosyturia.
- Chlamydia, vasta-ainetesti.
- Fecal analyysi.
Suoritetaan testisarjaa HIV: n, nivelreuman, antinukleaaristen vasta-aineiden sulkemiseksi pois tai vahvistamiseksi. Lääkäri määrää muita tutkimuksia, koska virustulehduksia voi esiintyä useamman kuin yhden tartuntataudin taustalla. Sinun on valittava kattava hoito, jotta se olisi tehokasta.
Niiden oireellisimpien oireiden joukossa, jotka voivat viitata tämän sairauden esiintymiseen, on tarpeen todeta rustojen ja nivelten karkeat muutokset. Ne ilmestyvät tarttuvan taudin pitkittyneellä kululla. Varmista, että lääkäri nimittää magneettikuvausröntgenkyselyn, joka voi osoittaa luukudoksen eheyden tai tuhoutumisen. Jos nivelvauriot ovat merkittäviä, synoviaalinesteen diagnoosi voidaan tarvita. Lisäksi lääkäri voi määrätä munuaisten, aortan venttiilien ja muiden elinten tutkimuksen potilaan oireista ja yleisestä tilasta riippuen..
Virusartriitin ehkäisy
Virusartriitin ehkäisemiseksi asiantuntijat suosittelevat joitain ehkäiseviä toimenpiteitä. Ne eivät salli infektioita, jotka aiheuttavat tämän sairauden, päästä vartaloon. Ennaltaehkäisevistä toimenpiteistä on syytä mainita:
- Huolellinen henkilökohtainen hygienia. Tämä ei koske vain käsien pesua, vaan myös kiehuvaa vettä ennen sen käyttöä, elintarvikkeiden asianmukaista varastointia, niiden valmistustekniikan noudattamista.
- Kohtuullinen ruoan kulutus, joka voi vaikuttaa haitallisesti maha-suolikanavan mikroflooraan. Suuri määrä bakteereita aiheuttaa käymisen. Seurauksena on dysbioosi, koska suoliston mikrofloora on alistettu.
- HIV: n ja klamydian ehkäisemiseksi on vältettävä tahattomia ja suojaamattomia yhdyntöjä. Äärimmäisestä yksinkertaisuudesta huolimatta sellaiset toimenpiteet ovat varsin tehokkaita.
- Kun monien virus- ja tartuntatautien kehityskausi alkaa, on parasta yrittää välttää joukkojoukkoja. Tämä ei pysty suojaamaan täysin, mutta sairauden riski vähenee silti useita kertoja.
- Jos matkaa suunnitellaan, lääkärit suosittelevat HLA-B27 (positiiviset vasta-aineet) -potilaille kevyen antibiootin aloittamista, joka tulee olemaan ennaltaehkäisevä. Riittää, kun otat 0,4 g norfloksasiinia päivässä, mutta on parempi kuulla ensin tarkkailijan kanssa. On tärkeää määrittää, mitä antibiootteja voit juoda, koska erilaiset negatiiviset reaktiot ovat täysin mahdollisia.
Virustulehduksia ei esiinny yksin, sairauden alkamiselle tarvitaan syy. Yleensä tämä on sarja tiettyjä tartuntatauteja, esimerkiksi vihurirokko, hepatiitti, HIV, jotka aiheuttavat sellaisten sairauksien kehittymisen kehon yleisen heikkenemisen taustalla. Niveltulehdus hoidetaan vasta diagnoosin jälkeen, ja asiantuntija voi määrätä lääkkeitä. Itsehoitoon on mahdotonta ryhtyä kategorisesti, koska ongelmasta voi kehittyä krooninen vaihe ja se voidaan parantaa huomattavasti pahemmin, joukko komplikaatioita on mahdollista.
Virusartriitin oireet ja hoito
Virustartriitti on patologinen nivelhäiriö, jonka laukaisee infektio. Tautiin liittyy akuuteja tulehduksellisia prosesseja kudoksissa, jänteissä ja nivelkalvoissa..
luonteenomainen
70 prosentilla tapauksista tarttuva niveltulehdus vaikuttaa alaraajojen niveliin, joilla on suuri painokuormitus. Se diagnosoidaan eri ikäryhmien edustajilla..
Etiologian mukaan tarttuva niveltulehdus jaetaan primaariseksi, kun infektio pääsee suoraan rustoon ja sekundaariseksi - virus välittää imusolmukkeella tai veressä. Virus on vain patologisen prosessin provokatori.
Erillinen, ottaen huomioon nosologinen kuuluminen - septinen, gonorrhea, tuberkuloosi, syphilitic, luomistaudin artriitti.
ICD-10: n mukainen taudin kansainvälinen luokittelu sisältää koodin M 02 - virus- tai bakteeri-infektion aiheuttama niveltulehdus. Taudin kulku on akuutti jopa 6 kuukauteen, jatkunut jopa 12 kuukauteen ja yli - krooninen muoto. Remisioaktiivisuus - korkea, keskitaso ja matala, toimintahäiriö johtaa itsehoidon menettämiseen.
Syyt virusartriitin
Tartuntatauti esiintyy, kun:
- Pistohaavat, raajojen avoimet vammat;
- injektio.
- Muut vahingot.
Toissijaiset syyt ovat immuunijärjestelmän toimintahäiriöt, jotka johtuvat pahanlaatuisten kasvaimien kehittymisestä, immunosuppressanttien pitkäaikainen käyttö, vanhuus, naisilla - raskauden ja vaihdevuodet.
Kuinka patologinen prosessi ilmenee?
Virustulehduksen ensimmäiset oireet ilmenevät 3 päivää sen jälkeen, kun taudinaiheuttaja saapuu kehoon:
- Myrkytys - kehon lämpötila jopa 38 astetta, pahoinvointi, oksentelu, yleinen heikkous, migreeni, huimaus;
- Turvotus nivelvaurioiden alueella;
- Hidas liikkeessä, akuutti kipu palpaatiossa;
- Periartikulaarisen alueen tulehdus;
- Suurenna imusolmukkeet.
HIV-infektion aiheuttamasta niveltulehduksen kehittymiseen liittyy kipu Achilleuksen jänteessä, jalkojen raskaus, turvotus, sidekudoksen akuutti tulehdus.
Muita oireita voivat olla:
- sidekalvotulehdus;
- Jalkojen ihon paksuuntuminen;
- Kynsilevyn muodonmuutos;
- Raiderin oireyhtymä;
- Viat sisäelinten (sydän, maksa, munuaiset) työssä.
Virustyypistä riippuen taudin oireet ja merkit voivat jatkua vähintään 2 viikosta vuoteen tai enemmän, kehittyy krooninen niveltulehdus, joka vaikuttaa terveisiin kudoksiin, jänteisiin ja niveliin.
Virukseniveltulehdus lapsella
Lasten virusartriittiin liittyy ihon värin muutos vaaleanpunaisesta punaiseksi, turvotus ilmenee nivelvaurioiden kohdalla, aktiivisuus heikkenee, vauvan tilaa pahentaa heikkouden tunne, liikkeen vakavuus, jatkuvat mielialat, unen puute kivuliaisista oireista.
Kun virus pääsee lapsen kehoon, patogeeniset mikrobit kulkevat niveleen imusolmukkeiden kanssa. Infektio voi tarttua ilmassa olevien pisaroiden avulla läheisessä kosketuksessa potilaan kanssa, jolla on kurkkukipu tai tuberkuloosi.
Toinen syy virustulehduksen esiintymiseen lapsessa on terveysstandardien noudattamatta jättäminen (hypotermia, heikentynyt immuniteetti).
Lapsen virusartriitille on ominaista akuutti patologisen prosessin kulku, johon liittyy kuume ja migreeni. Kestää korkeintaan 2 viikkoa, kulkee ilman jäännösoireita.
Taudin diagnoosi
Virusartriitin oikean hoidon valitsemiseksi on tärkeää suorittaa kattava diagnostinen toimenpide. Potilaalle osoitetaan yleinen veri-, virtsanalyysi, klamydiaa ja heitä vasta-aineita koskeva teksti, ulosteanalyysi.
Diagnoosi sisältää röntgenkuvat, jotka määrittävät ruston ja kudosten vaurioitumisen asteen. Jos nivelten muodonmuutos on merkittävä, vaaditaan nivelnesteen tutkimusta.
Lisäksi se voi vaatia sisäelinten (ruoansulatuskanavan, sydämen, munuaisten, maksan, urogenitologisen järjestelmän jne.) Tutkimusta..
Virusartriitin hoito
Virustulehduksen hoito tapahtuu useimmiten laboratoriossa, ja sairaalahoitoa käytetään akuutin sairauden etenemiseen. Hoidon tarkoitus:
- Patogeenin eliminointi - antibioottien ottaminen;
- Taudin akuuttien oireiden lievittäminen - sairauksien niveltulehduksen vähentäminen.
Potilasta suositellaan noudattamaan täydellistä lepoa kuormamatta loukkaantunutta raajaa. Kivun lievittämiseksi on tarkoitettu kylmiä kompressioita. Harvoissa tapauksissa nivel on liikkumattomana.
Hyvinvoinnin parantamiseksi käytetään fysioterapeuttisten toimenpiteiden kurssia (laser, magnetoterapia, ultraäänisäteily, elektroforeesi). Yksilöllistä fysioterapiaharjoittelukehitystä kehitetään raajojen liikkuvuuden palauttamiseksi.
Virusartriitin hoidossa käytetään antibiootteja patogeenin poistamiseen:
Ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet pysäyttävät tulehduksen ja parantavat liikkeen laatua:
Kortikosteroideja käytetään pitkälle edenneen virustulehduksen hoidossa. Lääkkeitä määrätään - Hydrokortisoni, Detralex, Prednisoloni. Käytetty kirurginen toimenpide märkien aineiden kertymisen kanssa nivelonteloon.
ethnoscience
Hoito vaihtoehtoisilla menetelmillä on apua, se auttaa vahvistamaan immuunijärjestelmää ja alentamaan kipukynnettä. Hyödyllisiä kylmäkompressioita kaali- ja piparjuurilehdistä.
Voit käyttää koivunpuun voidetta - kaada 400 g raaka-aineita litralla öljyä, lähetä astia uuniin, suodata 2 päivän kuluttua, lisää 5 g kamforia ja voitele sairaudet nivelille joka päivä, ennen nukkumaanmenoa, huuhtelematta.
Keksit mädänmarjasta, nokkosta, persiljajuurista, pajun kuoresta auttavat hyvin tarttuvissa vaivoissa. Kaksi ruokalusikallista seosta kaadetaan 500 ml kiehuvaa vettä, keitetään 5 minuuttia, suodatetaan ja juoda päivän aikana pieninä erinä ennen syömistä.
Ennaltaehkäisy ja ennusteet
Jotta virusartriitti ei vaikuta raajoihin ja muihin kehon nivelosiin, on tärkeää noudattaa seuraavia ehkäiseviä toimenpiteitä:
- Seuraa huolellisesti hygieniaa;
- Vähennä käymistä aiheuttavien ruokien saantia;
- Vähennä jalkojen kuormitusta nivelvammojen välttämiseksi;
- Sulje pois satunnainen yhdyntä;
- Jos esiintyy virustauteja, vältä tungosta alueita.
- Juo tarpeeksi vettä.
Tilastotietojen mukaan potilailla, jotka ovat kärsineet tarttuvasta niveltulehduksesta, hoidon jälkeen havaitaan jäännösvaikutuksia rajoitetun nivelliikkeen muodossa.
Lasten ja aikuisten virusartriitin oireiden ja hoidon tuntemus auttaa estämään sairauden vakavien seurausten välttämiseksi. Kun noudatat tiukasti lääkärin suosituksia, voit parantaa kivun kokonaan, toipua ja elää terveen, täyden elämän.