Jalkojen suonikohjut eivät sinänsä ole vaarallisia, mutta jos et kiinnitä tarpeeksi huomiota tähän ongelmaan ja aloitat suonikohjuja, siitä kehittyy tromboflebiitti - sisäisen laskoseinän tulehdus - ja tämä on jo todella vaarallinen. Loppujen lopuksi tromboflebiitti aiheuttaa verihyytymien muodostumista, mikä voi johtaa kuolemaan. Katsotaan mitä suonikohmat ovat, kuinka tunnistaa se, miksi se ilmenee ja kuinka hoitaa jalkojen suonikohjuja..
Sisältö, nopea navigointi
Mikä on suonikohju?
Suonikohjut ovat ulkoisten suonien, yleensä jalkojen, laajentuminen, johon liittyy venttiilien ja verenkiertoon liittyvä rikkomus. Toisin sanoen suonet ovat huomattavasti venyneitä ja muodonmuutos, minkä vuoksi ne alkavat suorittaa pahemmin suoria "tehtäviään".
Normaalitilassa veren virtaus nousee suonissa - sydämeen ja keuhkoihin - lihaksen supistumisten takia. Tässä tärkein ongelma on painovoima, jonka vuoksi veri nauhat takaisin alas. Ihmiskeho, vaikkakin monimutkainen mekanismi, mutta hyvin harkittu. Siksi suonissa on erityiset yksisuuntaiset venttiilit, jotta veri voi mennä sinne, missä sitä tarvitaan ja missä sen ei tarvitse mennä. Ne avautuvat verenkiertoon lihaksen supistumisen aikana ja sulkeutuvat estämään sen palautumista..
Kun venttiileissä on toimintahäiriö, jonka vuoksi ne eivät voi sulkeutua kokonaan, tietty määrä verta virtaa edelleen takaisin alas. Verisuonia ei ole suunniteltu sellaiselle veritilavuudelle, jonka seurauksena ne venyvät ja muodonmuutuvat, joita kutsumme varikokseiksi jaloiksi.
Kuinka havaita suonikohjut
Suonikohjujen oireet ovat yleensä hyvin havaittavissa. Nämä ovat massiivisia, kaarevia suoneita, jotka ovat helposti nähtävissä iholla, ja ne näyttävät kyhmyiltä.
Ei jokainen silmäsi kiinnittävä laskimo on ongelma. Huolimatta siitä, että jalkojen suonikohjut ovat hyvin yleinen ongelma, joskus visuaalisesti havaittavat suonet ovat vain yhden ihmisen ominaispiirteitä.
Esteettisten ominaisuuksien lisäksi suonikohjuisilla jaloilla on muita oireita: kipua ja raskauden tunnetta jaloissa.
Jos et kiinnitä huomiota ensisijaisiin oireisiin, suonikohjut kehittyvät ja menevät vakavampaan vaiheeseen, minkä seurauksena ne ajan myötä varmasti ilmestyvät:
- Alaraajojen turvotus.
- Ihon sävyn muutos laajentuneen suonen lähellä.
- Epidermaaliset infektiot.
- Haavaumien esiintyminen paikoissa, joissa laskimoilla on suurin ruuhka. Parannus on erittäin vaikeaa.
Lääkäri (flebologi) tutkii laskimot ja määrää potilaille ultraäänitutkimuksen: ultraäänellä voidaan tunnistaa mitkä venttiilit ovat lopettaneet toimintansa suorittamisen, onko suonissa verisukoksia, veritulppia.
Suonikohjujen vaara
Kipu, raskaus, haavaumat ja vaurioitunut estetiikka eivät kuitenkaan ole suurimpia ongelmia. On olemassa paljon vaarallisempi uhka, jota ei voida nähdä paljain silmin. Suonissa esiintyvien suuren verenkertymisen vuoksi verihyytymät muodostuvat - vahvat verihyytymät. Ne voivat joko ”tarttua” verisuonen seinämään ja vähentää sen onteloa tai murtua pois, mennä sitten verenvirtauksen mukana muihin verisuoniin lisäämällä tukkeutumisen todennäköisyyttä. Tätä tilaa kutsutaan tromboemboliana. Tämä on erittäin vaarallista ja voi olla tappavaa..
Miksi suonikohjut ilmaantuvat?
Ei ole yhtä erityistä tekijää, joka aiheuttaisi suonikohjuja jaloissa. Niiden yhdistelmä kuitenkin lisää jalkojen suonikohjujen kehittymisen todennäköisyyttä:
- Genetiikka. Jos vanhemmilla on suonikohju, on vaara, että tämä ongelma periytyy.
- Lattia. Naispuoliset edustajat kärsivät jalkojen suonikohjuista paljon useammin kuin miehet.
- Ikä. Vuosien kuluessa verisuonten seinät heikentyvät.
- Vahinko ja leikkaus. Ne voivat aiheuttaa venttiilin toimintahäiriöitä..
- Paino. Ylipainon vuoksi jalkojen kuormitus kasvaa, mikä johtaa suonikohjuihin.
- Raskaus. Kasvava jalkojen kuormitus ja muut naisen kehon muutokset lisäävät suonikohjujen kehittymisen todennäköisyyttä.
- Fyysinen harjoitus. Pitkäaikaiset staattiset kuormat ovat suuri vaara. Esimerkiksi useita tunteja istuminen tai seisominen on haitallista. On tarpeen liikkua, vaihtaa asentoa, suorittaa erilaisia kehon liikkeitä, jotta mahdollisimman paljon lihaksia voidaan käyttää. Muuten he eivät anna sinulle anteeksi tätä..
Kuinka hoitaa suonikohjuja
Jalkojen suonikohjujen hoitoa yleensä vähennetään laskimoiden kuormituksen vähentämiseksi ja veren virtauksen normalisoimiseksi. Jos komplikaatioita ei ole ja verihyytymien riski ei ole, hoitoa sinällään ei ehkä tarvita. Mutta jos aloitit pienet jalkojen suonikohjut...
Fyysinen harjoitus
Kevyt fyysinen toiminta, kuten kävely, on hieno tapa saada jalkasuonet toimimaan niin kuin pitäisi. Kävely edistää jatkuvaa lihaksen supistumista, mikä auttaa veren virtausta sydämeen ja keuhkoihin. Lisäksi se estää ja vähentää pysähtyneitä pisteitä..
Keskitasoinen fyysinen aktiivisuus on paras tapa estää jalkojen suonikohjuja. Tätä varten on olemassa erityinen voimistelu..
Lisäksi itsehieronta auttaa jalkojen suonikohjujen oireissa, joiden avulla voit hieroa erityisiä voiteita tai voiteita. Yksinkertaisin harjoitus ei vaadi lainkaan minkäänlaista liikettä - sinun on makuulla ja nostettava jalkoja hiukan yläosaan turvotuksen vähentämiseksi.
Puristus alusvaatteet
Erityiset jaloja kiristävät puristussukat eivät anna suonien laajentua fyysisesti, mikä on yksi tärkeimmistä tavoista jalkojen suonikohjujen hoidossa. Ne menevät ja suonikohjujen alkuvaiheessa ja juoksemalla.
Alusvaatteet ovat erilaisia puristuksessa ja muodossa. Siksi, ennen kuin ostat kompressioalusvaatteita, on parempi mennä lääkärin puoleen ja selvittää, mikä sopii sinulle.
Älä unohda, että puristushousut, kuten muutkin alusvaatteet, ovat ominaisuuksia pukeutua ja venyttää, joten niitä on vaihdettava säännöllisesti. Muuten se lopettaa auttamisen.
Lääkkeet
Voit ostaa lääkkeitä vain lääkärin ohjeiden mukaan. Joskus tarvitaan lääkkeitä, jotka auttavat liuottamaan verihyytymiä, joskus tarvitaan antibiootteja parantamaan infektioita tai voiteita, jotka rauhoittavat ja parantavat vaurioitunutta ihoa..
Operaatio
Yksittäisissä tapauksissa leikkaus voi olla tarpeen - tämä on tehokkain tapa hoitaa suonikohjuja. Tällä hetkellä leikkaukset suoritetaan laser-, radiotaajuusmenetelmällä tai skleroterapialla, joka suoritetaan paikallispuudutuksessa.
Näiden tekniikoiden ydin on estää vaurioitunut suoni kokonaan. Kun se lakkaa toimimasta, veri löytää toisen tavan: se menee sydämeesi terveiden syvien suonien kautta, joita on erittäin vaikea saada suonikohdan laajentumiseen (ne ovat tiheämpiä ja vahvempia, niitä on paljon vaikeampaa venyttää)..
Leikkaus näytetään vain hyvin vaikeissa ja laiminlyödyissä tapauksissa..
Milloin käydä lääkärillä
Heti, heti kun he löysivät verisuoniverkoston, mukula- ja punnituskohdat tai alaraajojen voimakkaan turvotuksen. Älä lääkity itse. Et tiedä kuinka vakava ongelmasi on, kaikki voi päättyä hyvin surullisesti. Vain lääkärin suorittama täydellinen tutkimus auttaa sinua selvittämään, mitä ostaa apteekista: puristussukat tai verta ohentavat lääkkeet..
Jalkojen suonikohjut: oireet ja hoito
Suonikohjut ovat systeeminen sairaus, joka voi vaikuttaa minkä tahansa kehon osan verisuoniin. Sen ydin on venttiilien toimintahäiriö, jotka säätelevät veren virtaussuuntaa. Tämän vuoksi verisuonissa kertyy liiallista määrää nestettä, jonka vaikutuksesta seinät venyvät ja menettävät joustavuutensa.
Useimmiten lääketieteellisissä julkaisuissa keskitytään jalkojen suonikohjujen oireisiin ja hoitoon, koska tämän tyyppistä tautia pidetään yleisimmänä: tilastojen mukaan yli 80% kaikista suonikohjuustapauksista esiintyy alaraajoissa. Tästä huolimatta useimmille potilaille suonikohjujen diagnoosista tulee yllätys, ja sen havaitseminen tapahtuu myöhässä. Kaikki tämä osoittaa, että ihmiset eivät ole tietoisia suonikohjujen vaaroista..
Jalkojen suonikohjujen ominaisuudet, syyt ja kehitysmekanismi
Jalkojen suonikohjujen tärkein piirre on sen laajuus. Pinnalliset ja syvälle sijoitetut suonet pitkällä matkalla voivat muuttua. Koska jalkojen kuorma on melko suuri ja pitkä, verenkiertoelimistön venttiilit voivat alkaa heikentyä jopa lapsuudessa. Siksi jalkojen suonikohjuja havaitaan usein nuorilla ja tytöillä.
Sellaiselle ilmiölle kuin piilevä suonikohju on tyypillinen alaraajoille: suonien voimakkaiden muutosten ja epämiellyttävien oireiden taustalla taudista ei ole näkyviä merkkejä. Siksi tauti havaitaan edistyneissä vaiheissa noin kolmannes kaikista tapauksista.
Jalkojen suonikohjuisten solmujen tehokkaan hoidon suorittamiseksi lääkärin on selvitettävä sen esiintymisen syyt. Koska jopa radikaalimenetelmiä 80 prosentilla potilaista esiintyy suonikohjujen uusiutumista, erityistä huomiota on kiinnitettävä suonikohjuja provosoivien tekijöiden vaikutuksen vähentämiseen. Nämä sisältävät:
- perinnöllinen taipumus on itse asiassa hallitsematon tekijä, jota voidaan kuitenkin hillitä tavanomaisilla ehkäisevillä toimenpiteillä;
- fyysiset vaikutukset - lisääntynyt jalkojen kuormitus (pitkä seisominen ja istuminen, tapana ylittää jalat, ylipaino, painonnosto);
- fysiologiset vaikutukset - hormonaaliset muutokset ja hormonaalisten lääkkeiden (useimmiten ehkäisyvalmisteiden) saanti, aineenvaihduntahäiriöt, fyysisen toiminnan puute;
- patologiset syyt - maksan, munuaisten krooniset sairaudet, vammat ja alaraajojen pehmytkudosten systemaattinen vetäminen, kasvaimet, jotka puristavat vatsaontelon suonia.
Erilaisista syistä huolimatta suonikohjujen verkon kehittyminen tapahtuu saman mallin mukaan. Yhden tekijän vaikutuksesta riittämättömästi aktiivinen laskimoveri työnnetään ylöspäin sydämen suuntaan. Tämän vuoksi laskimoiden seinät ovat venytetyt. Tämä prosessi puolestaan johtaa venttiilien sekundaarisiin toimintahäiriöihin: ne eivät voi sulkeutua kokonaan, joten osa verestä jää jalkojen verisuoniin. Laskimopaine kasvaa, seinät venyvät vielä enemmän, muodostuu ulkonemia, joissa verihyytymiä muodostuu ajan myötä. Tromboosi on vaarallinen, mutta kaukana ainoa jalkojen suonikohju, joka uhkaa potilasta. Hyytymä voi irtoa ja päästä sydämeen tai muuhun elimeen aiheuttaen sydänkohtauksen tai tukkia raajan suonia, mikä aiheuttaa gangreenia.
Tällaisten "venytettyjen" suonien sijainnista riippuen lääkärit erottavat useat jalkojen suonikohjujen tyypit:
- Pinta. Se ilmaistaan sinisen tai punaisen suonikohnaisen verkon ulkonäöllä jaloissa, joka ensin muistuttaa hämähäkkiä, ja sen jälkeen melko paksujen käämitysviivojen plexuksella.
- Syvä. Se ilmaistaan vaskulaaristen plexusten häviämisellä, jotka eivät ole näkyvissä ulkoisen tutkimuksen aikana. Alaraajojen suonikipu, jossa tämäntyyppinen suonikohju laajenee, on voimakkaampaa, komplikaatioiden riski on suurempi.
- Yhdistettynä, kun sekä syvät että pinnalliset suonet muuttuvat.
Jalkojen suonikohjujen syiden selvittäminen ja poistaminen ovat tiiviisti yhteydessä toisiinsa. Ensinnäkin on tärkeää sulkea pois tekijät, joilla on suurin negatiivinen vaikutus suonien tilaan..
Laskimoon liittyvien muutosten diagnosoinnissa on tärkeää erottaa ne muista sairauksista. Esimerkiksi, suonikohjut polven alla näyttävät aivan Becker-kysta, ja niihin liittyy samanlaisia oireita..
Tasot
Ensimmäiset merkit jalkojen suonikohjuista ilmenevät progressiivisissa vaiheissa, kun laskimoventtiilit suorittavat toimintansa alle 50%. Suonikohjujen ensimmäisessä tai nollavaiheessa, jota kutsutaan "korvausvaiheeksi", epämiellyttäviä tuntemuksia ei esiinny, samoin kuin näkyviä muutoksia. Jalkojen suonikohjujen alkuvaiheen havaitseminen tapahtuu flebologin tutkimalla raajoja huolellisesti.
Suonikohjujen toisessa vaiheessa, joka tunnetaan nimellä "subkompensaatio", muutokset ovat melko selvät:
- suurten suonien ääriviivat ovat näkyviä ihon alla, mutta ne eivät saa ulkonea ihon pinnan yläpuolelle;
- ihon pinnalla lantion ja polvien alla on selvästi nähtävissä sinisten tai punaisten kapillaarien ohut varikoosiverkko;
- illalla jalat turpoavat;
- yöllä vasikan lihaskrampit.
Tälle alaraajojen suonikohjujen vaiheelle on ominaista kasvavat oireet, jotka heikentyvät lepoajan jälkeen.
Suonikohjujen viimeisessä vaiheessa tapahtuu dekompensaatio: keho ei pysty korvaamaan kudosten hapenkulutusta, ja suonien venttiilit menettävät 90% toiminnoistaan. Raajojen kunto huononee riittämättömän verenhuollon vuoksi. Tälle suonikohjujen vaiheelle on ominaista heikentynyt kudosten kyky uudistua. Komplikaatioiden runsaus huonontaa potilaan yleistä tilaa. Suonikohjujen viimeisessä vaiheessa oireet jatkuvat.
oireet
Yleisin ja varhaisin oire suonikohjuista on jalkakipu päivän loppuun mennessä. Se ilmenee, kun syvät ja pinnalliset suonet muuttuvat, ja on merkki riittämättömästä hyvästä verentoimituksesta pehmytkudoksiin. Joissakin tapauksissa arkuus on ainoa oire alarajojen syvän laskimon suonikohjuille. Pinta-alusten muutoksen myötä taudin kehittymisestä ilmenee varikoosisen verkon ilmestyminen jaloille, mikä usein aiheuttaa vain esteettisiä haittoja..
Suonikohjujen kipun luonne sairauden eri kehitysvaiheissa voi olla erilainen:
- alkuvaiheessa on pieni epämukavuus, joka muistuttaa tavallista väsymystä;
- eteneessä toiseen vaiheeseen, jaloissa on polttava tunne suonikohjuista, joka usein lokalisoituu polven alle selässä;
- kivun vetämiseen alaraajojen suonikohjuilla liittyy taudin vaiheet 2 ja 3, ja tämän lisäksi vasikkalihaksen kouristus voi ilmaantua;
- akuutit kivut, jotka provosoivat surua, ilmenevät taudin viimeisissä vaiheissa.
Ilmeisen fyysisen epämukavuuden lisäksi tautiin liittyy ulkoisia muutoksia. Useimmat potilaat valittavat jalkojen kutinaa - suonikohjujen kanssa sitä pidetään normaalina, mikä osoittaa iskeemisiä prosesseja. Ohut varikoosiverkko, joka käytännössä ei häiritse ensimmäisissä vaiheissa, toimii ajan myötä vahvempana, muuttuen paksuneiden astioiden paksuksi lomitukseksi. Mikä tahansa fyysinen toiminta, mukaan lukien yskä, aivastelu tai pitkä kävely, voi johtaa laajentuneiden hiussuonien ja joskus suonien repeämiin. Veri valuu ihon alle ja muodostaa hematooman.
Mustelmien esiintyminen jaloissa, joissa on suonikohjut, osoittaa taudin vakaata etenemistä, laskimien liiallista venytystä ja ohenemista.
diagnostiikka
Jalkojen suonikohjujen diagnosoinnin helppous on liioiteltua, koska suonet eivät aina tule pintaan. Diagnoosin vahvistamiseksi lääkärin on suoritettava ulkopuolinen tutkimus ja suoritettava instrumenttiset tutkimussarjat:
- kaksisuuntainen skannaus tai ultraääni alaraajoissa - suonikohjuilla sitä käytetään ensin määrittämään verisuonten seinämien venytysaste, niiden verenvirtauksen luonne ja verihyytymien havaitseminen;
- raajojen röntgenkuva kontrastina - alaraajojen suonikohjujen standardi toiminnallinen tutkimus, jonka avulla voit määrittää verisuonten avoimuuden;
- MRI on kultastandardi alaraajojen suonikohjujen uudenaikaisessa diagnoosissa, jonka avulla voit arvioida laskimoventtiilien toimivuutta, tunnistaa iskemian polttopinnat pehmeissä kudoksissa ja havaita verihyytymiä ja muita suonikohjujen aiheuttamia patologisia muutoksia..
Taudin täydellisen kuvan selventämiseksi määrätään laboratoriotestit: koagulogrammi tromboosin riskin arvioimiseksi, yleinen ja biokemiallinen verikoe.
Hoitoominaisuudet
Flebologi on mukana jalkojen suonikohjujen hoidossa. Patologisten muutosten asteen määrittämisen jälkeen lääkäri valitsee tehokkaimmat, hänen mielestään, hoitomenetelmät. Valitettavasti jalkojen suonikohjuista on mahdotonta päästä eroon ikuisesti, koska sairaus on systeeminen ja jopa nykyaikaiset hoitomenetelmät antavat pitkäaikaisen, mutta ei sataprosenttisesti vakaata tulosta.
Tilastojen mukaan 80%: lla potilaista uusiutuminen tapahtuu jopa alarajojen suonikohjujen radikaalien hoitomenetelmien jälkeen.
Jalkojen suonikohjujen alkuvaiheissa hoito on edullisesti konservatiivinen. Sen perusta on paikallisten ja systeemisten lääkkeiden käyttö:
- antikoagulantit, jotka vähentävät veren viskositeettia ja parantavat kudosten ravintoa (Aspiriini, Hepariini ja niiden analogit);
- verihiutaleiden vastaiset aineet, jotka vähentävät tromboosiriskiä ja parantavat troofista kudosta (Curantil ja sen analogit);
- venotonika estää suonien jatkumista, vähentää tulehduksellisia prosesseja ja turvotusta (Phlebodia, Detralex, Lyoton).
NSAID-lääkkeitä määrätään vaikeaa epämukavuutta jalkojen suonikohjujen kanssa: parasetamoli, ibuprofeeni, diklofenaakki. Tämän ryhmän lääkkeet auttavat vähentämään kipua, estämään komplikaatioiden kehittymisen..
Mitä tehdä, jos suonikohjujen kutina ei anna sinun nukkua, tehdä tavallisia asioita ja herättää sinua? On syytä kokeilla voiteita tai geelejä, joilla on jäähdytysteho. Ne eivät vaikuta suoneihin eivätkä auta selviytymään sairaudesta, mutta lievittävät oireen nopeasti..
Mitä menetelmiä patologisten suonten poistamiseen käytetään:
- Laserkoagulaatio. Sitä käytetään, jos suonikohjut eivät ole siirtyneet vaiheisiin 2 ja 3, toisin sanoen, jos ihon pinnalla on pieniä "tähtiä". Menetelmä on kivuton ja tehokas, mutta kallis. Parannusta ei ole 100-prosenttisesti taata, koska näkyvät suonet poistuvat, kun taas taudin syyt pysyvät. Levitä alkuvaiheessa kosmeettisten vikojen poistamiseksi.
- Skleroterapian. Sklerosanttia johdetaan ohuisiin ja keskipaksuihin verisuoniin, jotka sulkevat laskimon luumenin sulkemalla sen pois verenkierrosta. Menettely on melkein kivuton ja suhteellisen edullinen, mutta sillä on paljon vasta-aiheita. Käytetään 1,2 ja joskus 3 vaiheessa.
- Phlebectomy on klassinen patologisten suonien leikkaus ihon lävistysten tai leikkausten kautta. Tämä menetelmä poistaa pinnalliset suonikohjut lantion ja jalkojen alueella. Leikkauksen jälkeen näkyvät arvet säilyvät, mutta leikkaus on ainoa tehokas suonikohjujen edistyneille muotoille..
Kirurginen tai minimaalisesti invasiivinen leikkaus ei tarkoita suonikohjujen täydellistä poistamista. Potilaan on käydä säännöllisesti flebologissa, otettava lääkkeitä laskimonsisällön ylläpitämiseksi ja käytettävä kompressoivia alusvaatteita.
Vasta
Asiantuntijat määrittelevät jalkojen suonikohjujen vasta-aiheet, jotka voivat aiheuttaa lisää stagnaatiota alaraajojen suonissa. Nämä sisältävät:
- pitkäaikainen oleskelu staattisissa asennoissa;
- painonnosto;
- jalkojen taivuttaminen tai ylittäminen.
Potilaiden tulee myös välttää alkoholin käyttöä, mikä auttaa lisäämään veren viskositeettia ja heikentämään verisuonten seiniä. Tupakointi voi myös vaikuttaa negatiivisesti taudin kulkuun. Siksi diagnoosin tekemisen jälkeen on välttämätöntä luopua huonoista tavoista.
komplikaatiot
Verisuonten seinämien tromboosi ja tulehdukselliset prosessit, jotka mainittiin aiemmin, ovat kaukana ainoasta asiasta, että jalkojen suonikohjut ovat potilaalle vaarallisia komplikaatioiden kannalta. Verenkiertohäiriöiden takia ei vain verisuonet, vaan myös pehmytkudokset kärsivät, joten jalkojen suonikohjujen vaikutuksissa mainitaan lihas- ja iho-ongelmat:
- dermatiitti, johon liittyy kutiavia ihottumia, ihon haavaumat, kutina;
- ihottuma, johon liittyy ihon halkeilua;
- nekroottiset ihomuutokset gangreenin muodostumiseen saakka;
- troofiset haavaumat;
- amyotrofiakompleksia.
Usein sairauden etenemisen ja verisuonten seinämien liiallisen venytyksen seurauksena potilaalla on verenvuotoriski alaraajojen suonikohjuista. Se voi olla suljettu, kun veri kerääntyy lihaksiin ja ihon alle ja muodostaa hematoomia, tai aukeaa. Toinen vaihtoehto on suuri verimäärän menetys ja kooman puhkeaminen, etenkin jos potilas käyttää verihiutaleiden vastaisia aineita ja antikoagulantteja..
Tämä alaraajojen suonikohjujen komplikaatio voi johtua paitsi traumasta, myös pienestä fyysisestä rasituksesta, esimerkiksi yskästä tai äkillisestä liikkeestä.
Alin raajojen suonikohjujen vaarallisimpia komplikaatioita ovat keuhkojen tromboembolia ja sydäninfarkti. Ne esiintyvät johtuen trombin erottumisesta reisivaltimoon ja sen siirtymisestä verenkierron kautta sepelvaltimoihin ja keuhkoihin. Kuolleisuus tällaisissa prosesseissa on erittäin korkea, joten on tärkeää, että potilas seuraa aina terveyttään ja käy kiireellisesti lääkäriin, jolla on hengenahdistusta ja tylsää rintakipua.
Jalkojen suonikohjujen syyt, sen oireet ja poistamisen piirteet
Suonikohjut ovat yksi ihmiskunnan tunnetuimmista sairauksista..
Sitä mainitaan Avicennan, Hippokratesin, Paracelsuksen ja muiden legendaaristen parantajien kirjoituksissa, ja italialainen tutkija Marcello Malpigi omistautui hänelle monen vuoden tutkimukseen.
Patologia voi vaikuttaa mihin tahansa elimeen, jossa on suuria suoneita (vatsa, ruokatorvi, mieskivekset), mutta useimmiten alaraajojen suonikohjuja. Puhutaan jalkojen suonikohjujen syistä, menetelmistä sen diagnosoimiseksi ja poistamiseksi.
Tietoja alaraajojen suonikohjuista
Suonikohjut ovat suonien peruuttamaton laajeneminen johtuen venttiilien häiriöistä, jotka osallistuvat alaraajojen suonien verenkiertoon. Normaalissa lihaksen supistumisessa ja rentoutumisessa se liikkuu energisesti ylöspäin venttiilistä venttiiliin, mutta kun suonet laajenevat, venttiilit lopettavat sulkeutumisen ja verenvirtaus hidastuu, mikä johtaa lukuisiin kliinisiin oireisiin.
Tilastojen mukaan joka kymmenes mies ja joka kolmas 30–40-vuotias nainen kärsii jalkojen suonikohjujen oireista. Patologian yleisyydestä johtavia maita ovat Euroopan kehittyneet maat, joissa se diagnosoidaan 30–40 prosentilla väestöstä; harvinaisin on suonikohjut Afrikassa ja Aasiassa (noin 0,1%).
Miksi riskitekijöitä on?
Taudin kehittymisen tarkkoja syitä ei tunneta, mutta useimmat asiantuntijat ovat taipuvaisia perinnölliseen teoriaan: ihmiset, joilla on ollut perheen suonikohjuja, ovat vaarassa. Lisäksi patologian kehittymiseen provosoivia tekijöitä ovat:
- sukupuoli Naiset ovat suonikohjuja alttiimpia kuin miehet - tämä johtuu lisääntyvästä laskimokuormituksesta raskauden ja synnytyksen aikana sekä hormonaalisten lääkkeiden käytöstä;
- huonot tottumukset ja ylipaino. Tupakointi, rasvaisten ruokien ja alkoholin väärinkäyttö vaikuttavat kielteisesti kehon verenkiertoon, lisäävät suonien taakkaa ja voivat aiheuttaa vastaavia häiriöitä.
- työolot. Ihmiset, jotka ammatinsa ominaispiirteiden vuoksi joutuvat seisomaan tai istumaan liikkumatta pitkään (kampaajat, myyjät, tarjoilijat, toimistotyöntekijät) kärsivät tästä taudista useammin kuin muut;
- liiallinen fyysinen aktiivisuus. Toinen ryhmä ihmisiä, joilla on riski suonikohjujen kehittymiseen, ovat ne, jotka harjoittavat raskasta fyysistä työtä tai joitain voimaurheilulajeja (esimerkiksi painonnosto);
- epämukavat vaatteet tai kengät. Tiukasti istuvat vaatteet ja korkokengät kengät vaikuttavat myös laskimoveren virtauksen heikkenemiseen.
Luokittelu
Useimmiten (75-80%: n tapauksista) tauti vaikuttaa suuren saphenous-suonen runkoon ja haaroihin, 5-10%: n - pienihenkiseen suoneen, ja 7-10%: lla potilaista molemmat suonet ovat mukana.
- laskeva - prosessi leviää ylhäältä alas suurta reisiluon suualaa pitkin suustaan alkaen;
- nouseva - tauti alkaa jalasta ja johtuu syvien suonien venttiilivälineiden toimintahäiriöistä.
ryhmät:
- ihonalainen tai ihonsisäinen patologia, jota ei rasita laskimovuoto;
- segmenttinen palautusjäähdytyksen lävistys- ja pintalaskimoiden läpi;
- yhteinen laskimo refluksin kanssa (pitkin pinnallisia ja rei'itettyjä suoneita);
- syvän laskimon refluksin laajeneminen.
Laskimoiden vajaatoiminnan asteen mukaan voidaan tehdä suonikohjujen neljä päävaihetta:
- 0 - sairauden oireita voi olla, mutta sitä ei määritetä diagnostisilla menetelmillä;
- I - tässä vaiheessa ohimenevä turvotus, "raskaiden jalkojen" oireyhtymä, "hämähäkkilaskimo";
- II - pysyvän turvotuksen ilmeneminen illalla, ihon värimuutokset, ihottuma;
- III - troofisten haavaumien esiintyminen, mukaan lukien parantumattomat.
Vaara ja komplikaatiot
Potilaan terveydelle ja elämälle aiheutuva riski ei ole itse sairaus, vaan sen aiheuttamat komplikaatiot. Näihin kuuluvat ihon aliravitsemus, josta johtuen voi muodostua troofisia haavaumia ja erysipesä, sekä vaarallisin komplikaatio - tromboflebiitti. Se johtaa lisääntyneeseen tromboosiin, jonka seurauksena trommit, jotka irtautuvat laskoseinistä, voivat häiritä sisäelinten toimintaa ja vaikeimmissa tapauksissa aiheuttaa potilaan kuoleman..
oireet
Taudin ensimmäiset oireet ovat jalkojen raskaus ja väsymys, jotka ilmestyvät yleensä illalla ja vähenevät makuulla. Laskimot saavat sinertävän sävyn ja erottuvat ihon pinnasta. Näkyviin tulee "hämähäkkisuoneita" (ihon läpi paistaa laajentuneiden kapillaarien verkko). Ominaispiirre on, että laskimokuvio katoaa, jos raajat nostetaan korkeammalle (esimerkiksi laitetaan tuolille)..
Ajan myötä suonikohjut tulevat voimakkaammiksi, pienten kyhmyjen tai suurten ryhmittymien ilmestyminen.
Epämiellyttävät oireet voimistuvat ja häiritsevät potilaita jopa yöllä, pehmytkudosten turvotus ilmenee useimmiten jalkojen, jalkojen ja nilkkojen alueella, samoin kuin kylläisyyden tunne jaloissa ja kouristukset vasikan lihaksissa..
Riittämättömän hoidon puuttuessa suonikohjut etenevät, iho kuivataan, tiivisteet ja tummat täplät ilmenevät siinä ja myöhemmin troofiset haavaumat. Tromboflebiitin kehittyessä suonet muuttuvat kirkkaanpunaisiksi, napanuoraisiksi ja kivultaan tiukeiksi tunnettaessa tunnustelua.
Milloin käydä lääkärillä?
Monet ihmiset jättävät huomiotta suonikohjujen ensimmäiset merkit, johtuen tavallisesta väsymyksestä. Tämä monimutkaistaa taudin hoitoa ja voi johtaa vakavimpiin seurauksiin, joten flebologia on kuultava heti sairauden oireiden puhkeamisen jälkeen - jatkuva väsymyksen ja raskauden tunne jalkoissa, suonien ja ihon värin värimuutokset, turvotus, "hämähäkkisuonit" jne..d.
diagnostiikka
"Alaraajojen suonikohjut" diagnosoidaan kattavan tutkimuksen jälkeen, joka sisältää:
- yleinen verikoe - punasolujen, verihiutaleiden, valkosolujen määrän ja hemoglobiinitason perusteella voidaan arvioida verenvuotohäiriöistä ja tulehduksesta;
- ultraääni on tehokkain menetelmä vaurioituneiden suonien ja suoneiden osien tunnistamiseen;
- revasvasografia suoritetaan kudosten verentoimituksen puutteen (ns. reografinen indeksi) määrittämiseksi, joiden perusteella sairauden vaihe voidaan määrittää;
- flebografia, jonka aikana varjoaine injektoidaan laskimoihin, minkä jälkeen laskimojärjestelmän tila arvioidaan röntgenlaitteella;
- fysiologiset testit (Troyanov-Trendelenburg-testi, Hackenbruch-testi) antavat mahdollisuuden arvioida pintalaskimoiden venttiilivälineiden toimintaa.
hoito
Suonikohjujen alkuvaiheissa voit torjua sitä konservatiivisilla menetelmillä: lääkkeiden ottaminen, voiteiden ja geelien käyttö, kompressioalusvaatteiden pukeutuminen, kohtalainen liikunta. Potilaille voidaan suositella minimaalisesti invasiivisia leikkauksia tai laserhoitoa kosmeettisten vikojen korjaamiseksi..
Ennusteet ja ennalta ehkäisevät toimenpiteet
Koska suonikohmat ovat peruuttamaton prosessi, tässä tapauksessa ei tarvitse puhua täydellisestä toipumisesta. Mutta oikea-aikaisella diagnoosilla, asianmukaisella hoidolla ja ehkäisyllä potilaat voivat päästä eroon epämiellyttävistä oireista ja elää täyden elämän.
Suonikohjujen ehkäiseviä toimenpiteitä ovat terveellinen elämäntapa, oikea ravitsemus ja huonojen tapojen luopuminen. Ihmisiä, jotka joutuvat pysymään pitkään samassa asennossa ammatillisessa toiminnassaan, suositellaan välttämään raajojen ylittämistä, suorittamaan ajoittain yksinkertaisia harjoituksia, taivuttamaan ja taivuttamaan jalkojaan ja tekemään kevyttä hierontaa verenkierron parantamiseksi..
Naisten, jotka noudattavat muotia tai työpukeutumiskoodia ja käyttävät jatkuvasti korkokenkiä, tulisi vaihtaa ne ajoittain mukavamman kengän saamiseksi..
Sama pätee epämiellyttäviin vaatteisiin, koska jopa alusvaatteiden kiristäminen voi aiheuttaa verenkiertohäiriöitä ja suonikohjujen ilmenemistä naisilla.
Alaraajojen suonikohjuja pidetään nykyään laajalle levinneenä sairautena, jolle ei usein anneta suurta merkitystä..
On erittäin tärkeää muistaa, että tällainen jalkojen terveydenhuolto voi maksaa henkilölle vamman lisäksi myös hengen, kun taas alkuvaiheessa suonikohjut voidaan korjata melko onnistuneesti yksinkertaisimmilla menetelmillä..
6 selkeää merkkiä jalkojen suonikohjuista
Kaverit, laitamme sielumme valoisalle puolelle. Kiitos,
että huomaat tämän kauneuden. Kiitos inspiraatiosta ja goosebumpeista..
Liity Facebookissa ja VK: ssä
Suonikohjujen mainitsemisen yhteydessä monet kuvittelevat rumaita solmuja, jotka ulkonevat jaloissa. Suonikohjut voivat ulkoisten ongelmien lisäksi johtaa vakaviin komplikaatioihin, mukaan lukien liikkuvuuden menetys. Tilastojen mukaan 30% naisista ja vähintään 10% miehistä kääntyy tähän sairauteen lääketieteellisen avun saamiseksi. Siksi on niin tärkeää tietää ensimmäiset täysin selkeät merkit alkavasta taudista, jotta hoito voidaan aloittaa ajoissa ja välttää epämiellyttävät seuraukset.
Bright Side on laatinut luettelon suonikohjujen varhaisista oireista, joiden tuntemus auttaa estämään tautia..
1. Kutina jaloissa ja nilkoissa
Yksi selkeimmistä ja usein unohdetuista suonikohjujen oireista on jalkojen ja nilkkojen kutina. Sitä aiheuttavat muutokset, jotka tapahtuvat suonissa ja kudoksissa tulehduskohdan vieressä. Veren stagnaatiosta kärsivissä suoneissa tulee kudosten aliravitsemuksen syy - aineenvaihduntatuotteet lakkaavat erittymästä kunnolla. Juuri tämä prosessi aiheuttaa jalkojen ihon liiallisen kuivumisen ja kuorinnan.
Kutina suonikohjuilla näyttää melko ”turvalliselta” oireelta, mutta juuri hän ilmoittaa taudin puhkeamisesta. Jatkossa se voi johtaa troofisten haavaumien muodostumiseen..
Mitä lääkäri tekee:
- Hän määrää antihistamiineja, jotka vähentävät kudosten turvotusta ja lievittävät kouristuksia, jotka häiritsevät normaalia veren ja imusolujen liikettä..
- Reseptilääkkeitä, jotka rauhoittavat hermostoa ja normalisoivat unen.
- Suosittele antibakteerisia parantavia voiteita ja voiteita, jotka estävät infektioiden leviämisen ja kosteuttavat ihoa.
2. Lihaskrampit
Alaraajojen suonikohjut ilmenevät moninaisina oireina, mutta tunnetuin on jalkojen yökramppeja. Veren stagnaation takia suonissa ja pienemmissä verisuonissa kiertää verenkiertoa. Vierekkäisiin kudoksiin kohdistuva paine puolestaan kasvaa, hermopäätteiden ärsytys ja seurauksena kouristukset. Lisäksi lihakset alkavat kokea happea nälkää huonon aineenvaihdunnan vuoksi, mikä johtaa myös kouristuksiin.
Terveys Suonikohjut: Mistä ”jalkojen laskimot” tulevat?
ja miten käsitellä heitä
Toimivatko mainostetut voiteet ja korkokengät vaurioittavat suonia
Teksti: Gayana Demurina
Jos Jack White: n ihon laskimot kiehtovat ja jopa inspiroivat kappaleiden luomista, niin monille meistä liian havaittavat suonet voivat aiheuttaa psykologisia ja joskus fyysisiä vaivoja. Usein tällaisissa tapauksissa verisuonikohdat diagnosoidaan - yleinen sairaus, jota vain Yhdysvalloissa esiintyy jopa 35% väestöstä, ja viimeaikaisten tietojen mukaan se huolestuttaa Venäjällä 34% tutkimuksen 703 osallistujasta (sekä miehet että naiset). Samat tilastot osoittavat, että yli 69% tutkituista venäläisistä elää kroonisella laskimoiden vajaatoiminnalla, mikä joskus johtaa suonikohju-oireyhtymään.
Yhdessä kirurgin-flebologin, Venäjän flebologien yhdistyksen jäsenen ja reaktion lääkärin Oleg Shonovin kanssa selvitämme, kuinka suonikohjut vaihtavat suonemme, voiko tauti vahingoittaa vakavasti terveyttämme ja mikä hoito toimii tehokkaammin.
Miksi suonet turpoavat
Suonikohjut (latinalaisesta varicis - “turvotuksesta”) ovat ensin mieleen tulevat seikat jalkasairauksista. Alaraajat kärsivät siitä todella paljon useammin, mutta tietyissä olosuhteissa laskimoiden halkaisija voi kasvaa paitsi jaloissa. Asiantuntijat sanovat esimerkiksi raskauden aikana esiintyvistä lantion suonikohjuista, suoliston suonien laajenemisesta tai kiveksen suonikohjuista varikocelesta. Mutta Oleg Shonovin mukaan tällaiset ilmiöt osoittavat yleensä olevan vain oire toisesta sairaudesta tai taudista.
Sinänsä suonikohjut johtavat siihen, että suonen halkaisija ei vain kasva, vaan se todellakin turpoaa saaden piinaavan muodon. Syy on toimintahäiriö laskimoventtiileissä, jotka säätelevät veren virtausta. Asia on se, että terveillä jaloilla veri liikkuu verisuonten läpi alhaalta ylöspäin (kohti sydäntä ja vastoin painovoimalakia), josta venttiilit ovat vastuussa; lisäksi lihakset auttavat myös esimerkiksi kävellessämme. Ne toimivat pumpun periaatteella, ja jokainen lihaksen supistuminen “työntää” veren ylös. Tällä hetkellä venttiili aukeaa antaen virtauksen virtata, jonka jälkeen venttiilit sulkeutuvat tiukasti estäen veren virtaamisen vastakkaiseen suuntaan. Kun jotain menee pieleen, läppien välille muodostuu rako, ja seurauksena venttiilit lakkaavat toimimasta toiminnassaan: veri heitetään vastakkaiseen suuntaan, ts. Sydämestä alaspäin, ja kudokset vastaanottavat vähemmän happea. Seurauksena on, että paine kasvaa niin paljon, että suonien seinät eivät voi seistä, minkä vuoksi ne jakautuvat leveyteen.
Tässä tapauksessa suonikohtaiset muutokset vaikuttavat vain nesteellisiin, pinnallisiin suoniin, jotka on helppo nähdä. Syvät, joiden läpi jopa 90% verestä kulkevat, pysyvät ehjinä niiden voimakkaiden, paksien seinien ja kehittyneempien venttiilien vuoksi. Silti molemmat ovat toisiinsa yhteydessä toisiinsa kuin oksat, ja vaikka syvät suonet eivät pelkää suonikohjua, oireiden kehittyminen, jotka voivat laukaista pitkälle edenneet suonikohjut, on heille paljon vaarallisempi..
Ovatko kaikki näkyvät suonet vaarallisia
Jos ihon alla olevat verisuonet muuttuivat jonkin aikaa enemmän ja niiden tunteminen oli helppoa, se ei tarkoita, että suonikohjuja olisi ilmennyt. Monet ajattelevat, että sen alkuvaihe ilmenee ”verisuonten tähdeinä” tai “verkoina” (länsimaisessa perinteessä - hämähäkkilaskimoina); luonteeltaan suuret ihonalaiset laskimot, jotka ovat usein selvästi näkyvissä ihmisillä, joilla on ohut, vaalea iho, voivat pelotella. Perimmäinen ero halkaisijaltaan epäterveellisesti laajentuneista verisuoneista on, että hämähäkkilaskimoiden suonet eivät ylitä yhtä millimetriä ja suurten ihonalaisten leveys voi olla 1 - 3 mm, mutta kumpikaan niistä ei sinänsä ole vaarallista.
Oleg Shonovin mukaan noin 80% naisista kohtaa verisuoniverkostoja. Aluksi ne ilmestyvät pieninä, melkein huomaamatta laskimoina, mutta voivat kasvaa kooltaan ja miehittää suuremman alueen. Tämä voi johtua voimakkaasta fyysisestä rasituksesta, raskaudesta, hormonaalisen taustan yleisistä muutoksista, mukaan lukien ehkäisyvalmisteiden käytöstä, vammoista tai synnynnäisistä sairauksista. Tähtien erottaminen suonikohjuista ei ole ollenkaan vaikeaa: entiset eivät ole vain sinisiä, vaan myös punaisia, eikä niitä voi tuntea kädestä pidettäessä, kun taas jälkimmäiset ovat enemmän kuvioituja, ne nousevat ihon pinnan yläpuolelle, muistuttavat usein kyhmyä tai tuberkulia..
Useimmissa tapauksissa flebologi määrittelee suonien laajentumisen visuaalisesti, ja ultraäänitutkimusta tarvitaan pikemminkin suonikohjujen lähteen löytämiseksi, ymmärtämiseksi, mikä laskimo aloitti prosessin ja hoitotaktiikan määrittämiseksi. Kuitenkin, jos potilaat ilmoittavat erityisistä oireista, kuten turvotuksesta, kutinasta, kivun vetämisestä jalan sisäpuolella, eikä näkyviä oireita ole, ultraääni auttaa estämään ei-ilmeisiä häiriöitä. Tässä tapauksessa lääkäri määrää kaksisuuntaisen skannauksen (dopplerografia ultraäänellä) ja joskus angiografian, joka näyttää verisuonten ulkonäön, suonien venttiilien toiminnan, veren virtauksen liikkumisen.
Kuka on vaarassa
Tutkijat ja asiantuntijat eivät vieläkään pysty antamaan yksiselitteistä vastausta siihen, miksi yhdellä meistä kehittyy suonikohju, kun taas toisilla ohitetaan jopa voimakkaita suonikuormituksia (ammattiurheilu, useita raskauksia jne.). Laskimoseinämän synnynnäinen heikkous on teoria sekä ajatus, että verisuonissa voi olla heille tyypillinen tulehdus, joka johtaa sitten suonikohjuihin, mutta todisteita ei ole vielä riittävästi..
Nykyään lääkärit ovat yhtä mieltä siitä, että on olemassa tekijöitä, joiden vuoksi suonikohju-oireyhtymän riskit kasvavat. Uskotaan, että paljon riippuu perinnöllisyydestä ja jos ainakin yksi vanhemmista sairastui suonikohjuihin, lasten mahdollisuudet kohdata sama ongelma nousevat 40-50%: iin. Raskaus, raskas fyysinen rasitus (esimerkiksi työ, jossa joudut seisomaan jaloillaan pitkään), kohtalaisen urheilullisen toiminnan puute ja suuri paino voivat myös vaikuttaa. Mutta toistuva ja pitkittynyt korkokenkä, jossa mainos yleensä näkee suonikohjujen syyllisen, ei todennäköisesti provosoi tautia. "Päinvastoin," sanoo Oleg Shonov, "korkea kantapää saa alaraidelihakset toimimaan aktiivisesti, stimuloi voimakkaampaa veren vuotamista, eikä stagnaatio ole. Suonien kohdalla kantapään korkeudella ei mielestäni ole merkitystä. Sinun on vain vaihdettava se määräajoin, älä jatka vakiona. Valitse korkokenkien lisäksi myös keskipitkä ja matala. Sitten työhön sisältyy erilaisia lihaksia, mikä on hyvä jalkalle, ja säären lihaspumppu osallistuu täysin. ”.
Ei ole sattumaa, että laskimovalmisteiden mainonta on suunnattu naisille: kuten äskettäinen osa Venäjän väestöstä osoitti, suonikohjuja todettiin 63 prosentilla naisista ja 37 prosentilla miehistä. Shonov selittää tätä jakautumista sillä, että suonien sävyä säädellään myös hormonitasolla ja raskaus on tässä mielessä voimakas laukaiseva tekijä, joten suurin osa potilaista huomaa huomattavien suonien esiintymisen tänä aikana. Ensinnäkin, lantion suonissa, munasarja- ja kohdunlaskimoissa veritilavuus kasvaa huomattavasti, mikä voi johtaa niiden laajenemiseen perineaalisten suonien läpi esimerkiksi vasteena jalkojen suonikohjuille. Toiseksi, kohdun tilavuus kasvaa ja se voi painaa painonsa läheisiin suoniin, mikä myös lisää laskimopainetta ja johtaa suonikohjujen laajenemiseen.
Mitä se uhkaa?
Verenvirtahäiriöistä johtuen trombi voi muodostua suonikohjuissa ja ns. Tromboflebiitti alkaa. Pahinta, kun verihyytymät leviävät syviin suoniin: Tällaisten komplikaatioiden (tromboosi, tromboembolia) seuraukset, jos et ryhdy tarvittaviin toimenpiteisiin ajoissa, voivat olla erittäin vakavia ja jopa hengenvaarallisia. Käsittelemättömät suonikohjut voivat johtaa eriasteisiin troofisiin ihosairauksiin: pigmentoitumiseen ja hyperpigmentaatioon, laskimohaavoihin. Jos paine suontiin vain kasvaa, aineenvaihduntaprosessit alkavat kärsiä ja seurauksena iho. Trofiset haavaumat ovat viimeinen vaihe tällaisista muutoksista: ne paranevat pitkään ja voivat toistuvasti avautua, kunnes ne poistavat taudin lähteen.
Voivat mainonnan voiteet auttaa
Nykyään voit päästä eroon suonikohjuista eri tavoin, ja usein sinun on valittava paitsi yksi menetelmä, mutta useita, jotka täydentävät toisiaan. Laskimoon liittyvien ongelmien hoidossa asiantuntijat voivat yhdistää sekä konservatiivisia lääkkeitä (puristussukat, tabletit) että kirurgista interventiota (laser- ja sädehoito, laskimoiden mekaaninen poisto) sekä skleroterapiaa. Kaikki riippuu paitsi potilaan taloudellisista mahdollisuuksista ja toiveista, myös tarvittavien välineiden ja lääkkeiden saatavuudesta klinikalla.
Jos et halua suorittaa leikkausta, eikä vaurioiden laajuus ole niin suuri, voit rajoittaa itsesi konservatiiviseen hoitoon. Samanaikaisesti Shonov suosittelee keskittymistä puristussukkien käyttöön, koska todellisuudessa tämä on ainoa työkalu, joka hidastaa taudin kehittymistä ilman kirurgista interventiota. Golf ja sukat luovat tiheän luurankon suoneille, mikä korvaa verisuonten seinämien luonnollisen sävyn puutteen. Voiteet ja tabletit voivat auttaa, mutta ei mainonnan lupaavalla tavalla: voiteet ovat hyödyllisiä itsehieronnan aikana - koostumukseen sisältyvät jäähdytyskomponentit vähentävät suonikohjujen epämiellyttäviä oireita - ja tabletit sulkevat oireet ja lievittävät jalkojen raskautta. Edellä mainittu ei toimi verisuonten tähdellä, on parempi käyttää skleroterapiaa - menetelmää, jossa lääke injektoidaan suoneen liimaamaan suonet, jotta ne lopettavat laajentumisen. Suonikohdan laajenemisella tämä menetelmä voi toimia vain, jos vaurio on pieni ja eristetty; muuten relapsi voi alkaa.
Suonikohjujen kirurginen hoito on edelleen johtava tehokkuudessa. Samaan aikaan klassista flebektomiaa - suonikohjujen kirurgista poistoa, kun ne vedetään pienen viillon läpi iholle - tuskin käytetään nykyään. Sen lisäksi, että itse toimenpide on erittäin traumaattinen, sitä ei voida suorittaa ilman anestesiaa, ja leikkauksen jälkeen palautumisaika on väistämätöntä. Laseri- ja radiotaajuusleikkaukset ovat myös kirurgisia hoitomenetelmiä, jotka, toisin kuin perinteiset leikkaukset, eivät vaadi viillotusta, suoritetaan paikallispuudutuksella ja joilla ei ole fyysisiä rajoituksia: heti toimenpiteen jälkeen potilas voi nousta ylös ja jatkaa liiketoimintaa. Lisäksi leikkauksen jälkeen suositellaan jopa 30 minuutin aktiivista kävelyä.
Kipeät jalat? Suonikohjut - miten estää ja mitä tehdä
Suonikohjut: oireet, hoito, ehkäisy. Kuinka flebologi auttaa??
Vladimir Seleznev, korkeimman luokan kirurgi, nimeltään kliinisen sairaalan nro 29 kolmannen kirurgisen osaston johtaja N.E.Bauman
Vielä vähän enemmän - ja todellinen kevät tulee, korkokengillä, lyhyillä hameilla ja unelmista kesälomasta. Monille meistä ”kesämekko” ja mahdollisuus tulla rannalle liittyvät kuitenkin epämukavuuteen ja ahdistukseen. Syy kaikki - suonikohjut.
Kuinka suonikohjut alkavat
Christina on aina asunut helposti. Nopeasti kuin koi, se liikkui avaruudessa poikkeuksellisen nopeasti ja onnistui aina tekemään kaiken työssä ja kotona: toimittaa raportteja, ostaa ruokaa, tarkistaa poikansa kanssa ja ajaa tyttärensä päiväkodille. Hitauden vuoksi hän jatkoi asumistaan samalla nopealla moodilla, jopa kun hän alkoi tuntea, että hänen jalkansa, aina niin kevyet ja nopeat, ovat nyt väsyneitä ja jotenkin epätavallisen kipeitä.
Tuttu tilanne? Jalat alkavat särkeä jonkinlaisesta tylsästä "purskeisesta" kipusta ja turpoavat illalla niin, että tavallisista kengistä tulee pieniä. Kun olet kokeillut suosikki kenkiäsi, huomaat yhtäkkiä, että jossain ihon alla olevien polvien alla näkyy pienten alusten sinertähti. Ja mitä sinä teet?
Sinä. älä kiinnitä siihen huomiota, koska sinulla on lapsia, huolet, korjaukset asunnossa, kiireelliset työmatkat ja monia muita tärkeitä asioita. Samanaikaisesti tiedät erittäin hyvin (lue, katseli televisiosta), että siellä on sellainen sairaus - suonikohjut, mutta et voi verrata ”paskisi ongelmaasi” tähän. Mutta turhaan! Juuri nämä oireet viittaavat krooniseen laskimoiden vajaatoimintaan, mikä ajan myötä johtaa vain suonikohjuihin.
Naisten ongelma?
"Jalan suonien" ongelma on hyvin, hyvin yleinen - tilastojen mukaan jopa 60% teollisuusmaiden työssä olevasta väestöstä kohtaa sen. Lisäksi naiset kärsivät tästä 1,5 kertaa useammin kuin miehet. Naiset ovat geneettisesti enemmän kuin miehet, jotka ovat alttiita laskimoiden toimintahäiriöille, ja lisäksi raskaus on voimakas provosoiva tekijä kroonisessa laskimoiden vajaatoiminnassa..
Kyllä kyllä! Useimmiten ongelma ilmenee täsmällisesti tänä aikana ja erityisen usein myöhemmissä vaiheissa. Monissa naisissa verisuonten ja ihon alla olevien ulkonevien suonien "hämähäkkejä" kuitenkin kulkee synnytyksen jälkeen, mutta koska sairaus on krooninen, se tarkoittaa, että se voi ilmetä uudelleen.
Miksi raskaana olevat naiset ovat vaarassa? Kaikki on hyvin yksinkertaista: riskitekijöiden joukossa - hormonaalisen taustan jyrkkä muutos, erityisen suuri paino, jonka tulevat äidit saavat lyhyessä ajassa, kiertävän veren määrän lisääntyminen (joka myös muuttuu viskoosimmaksi), pienen lantion suonien paineen lisääntyminen kasvavan kasvun vuoksi sikiö, vähentynyt verisuonen seinämän ääni.
Siksi lääkärit suosittelevat, että naisten, jotka ovat aiemmin jo kokeneet CVI: tä (krooninen laskimoiden vajaatoiminta) ja suunnittelevat raskautta, tulisi ottaa yhteyttä flebologiin ja ryhtyä kaikkiin varotoimenpiteisiin mahdollisten pahenemisten välttämiseksi. Kroonisen laskimoiden vajaatoiminnan pitkälle edennyt vaihe joissakin tapauksissa toimii jopa vasta-aiheena raskaudelle - muista tämä!
Syyt ja vaikutukset
Yleensä krooninen laskimoiden vajaatoiminta sekä naisilla että miehillä liittyy ensisijaisesti perinnöllisyyteen. Erityisesti, jos molemmilla vanhemmilla on jalkojen suonikohjut, riski niiden ilmaantuvuudesta jälkeläisiin on 89%. Jos vain yksi vanhemmista kärsi tästä, riski pienenee 47 prosenttiin.
Taudin kehitykseen vaikuttavat monet muut tekijät. Ensinnäkin nämä ovat ammatin ja elämäntavan piirteitä. Jos joudut seisomaan tai istumaan pitkään päivystyksessä, olet vaarassa. Arvioi itse - 30 minuutissa niin staattisesta tilasta alaraajojen veritilavuus kasvaa 250-300 millilitralla, ja huonojen jalkojemme suonien on kestettävä tämä kuorma stoikaalisesti! Mutta sellaisissa ammateissa on miljoonia ihmisiä. Tässä on toinen selitys suoniongelmien suurelle yleisyydelle..
Muut riskitekijät:
- Useita lentoja tai autoretkiä.
- Matala fyysinen aktiivisuus.
- vajaaravitsemus.
- liikalihavuus.
- Raskas fyysinen toiminta.
- Pysy kuumassa ilmastossa.
- Joitakin hormonaalisia ehkäisymenetelmiä.
On syytä mainita pahamaineinen ympäristö, krooniset sairauksemme ja stressi. Usein suonikohjut ilmenevät pitkälle kuluneina vuosina, kun kehon solujen ja kudosten oikea ravitsemus on häiriintynyt..
Mitä tapahtuu aluksille?
Tavalla tai toisella, verisuonten toiminta heikkenee, niiden seinät muuttuvat läpäiseviksi (siis turvotuksen esiintyminen), menettävät kimmoisuuden ja kapenevat. Veri kerääntyy erillisille alueille aiheuttaen verisuoniseinämän pullistumisen. Lisäksi verisuoniseinä voi tulla tulehtunut, aiheuttaen kipua ja raskauden tunnetta jaloissa. Veri sakenee ja kulkee suonien läpi hitaammin, lataamalla ne lisätyöllä. Kompensoidakseen hapen virtauksen puuttumista elimiin, sydän alkaa toimia kaksoismuodossa. Siksi on parempi "tarttua" tautiin ensimmäisissä vaiheissa, odottamatta hetkeä, jolloin turvonneet suonikohjut eivät vain pilaa jalkojen estetiikkaa, vaan myös heikentävät merkittävästi elämänlaatua.
Aloittaa pienestä, muuttuu isoksi
Krooninen laskimoiden vajaatoiminta on vaarallista, koska normaalista väsymyksestä ja jalkojen turvotuksesta voi aiheutua paljon vakavampia ongelmia, jos mitään ei tehdä. Laskimoiden vajaatoiminnan kehitys voidaan jakaa kolmeen vaiheeseen.
- Alkuvaihe. Sille on tunnusomaista jatkuva jalkojen väsymys ja jännitys, lievä nilkan turvotus, tylsä kipu polvesta ja sen alapuolelta. On huolestuttavaa, jos ns. Pohjat ilmestyvät jalkojen iholle. hämähäkkilaskimoita (telangiectasias) ja vielä enemmän, jos solmut ja kiertyneet suonet alkavat turvota ihon alla.
- Vakava vaihe. Trofisia häiriöitä esiintyy (muutos verisuonikudoksen biokemiallisissa prosesseissa). Siellä on jo vaikea turvotus ja vaikea kipu, kouristukset, kutina, joskus ekseema. Alukset näkyvät ihon alapuolella tummilla, kuperalla kyhmyillä, ja suonikohjut ulottuvat ylhäältä alas jalan koko pintaan. Potilaat käyvät tässä vaiheessa useimmiten lääkärin luona, ja pääasiallinen syy on jalkojen esteettinen epätäydellisyys eikä kipua ollenkaan..
- Huomiotta jätetty vaihe. Valitettavasti se on peruuttamaton. Vakavat troofiset häiriöt ilmenevät jalojen jatkuvana turvotuksena (elefantioosiin saakka), troofisina haavaumina, suonikohjujen verenvuotoina, syvän laskimotukostulehduksena.
En halua pelätä ketään, mutta kuten näemme, jalkojen banaali väsymys illalla ja hyvin verisuonit tähdet, joihin me naiset yleensä emme kiinnitä huomiota, ovat selkeä signaali lääkärille menemiseen. Tietenkin, jos emme halua olla leikkauspöydällä kirurgin kanssa 5-6 vuodessa.
Kaikki lääkärit toistavat yksimielisesti: huolimatta siitä, että sairaus on krooninen, on mahdollista pysäyttää hajoamisprosessit ja estää kroonisen laskimoiden vajaatoiminnan etenemistä, jos se diagnosoidaan ajallaan. Yleensä lääkäri määrää kaksisuuntaisen skannauksen (verisuonten laitteistotutkimus) tai ultraäänitutkimuksen (ultraääni dupleksiskannauksen) kartoittamalla (visualisointi). Ja nämä tutkimukset antavat sinulle 100% selkeän kuvan verisuoniesi terveydestä tai epäterveydestä..
Kuinka hoitaa suonikohjuja?
Konservatiiviset menetelmät. Tämä on ensisijaisesti puristusvaikutus ja lääkehoito.
Kompressio on erittäin tärkeä heikkojen suonien tukemiseksi ja koostuu erityisen tiukkojen neuleiden jatkuvasta käytöstä koko päivän ajan. Niille, jotka pelkäävät vain siteiden ajattelua, on mukavat, kauniit, läpinäkyvät sukkahousut ja pitkät sukat - kukaan ei koskaan arvaa parantavansa. Puristusneulosten avulla voit parantaa jalkojen verenkiertoa, vähentää turvotusta ja lopettaa vakavuus- ja vetovoimat, mutta se ei tietenkään vaikuta suonien tilaan eikä lievitä tulehduksia.
Vahvista verisuonen seinämää, vähentää sen läpäisevyyttä, palauttaa verisuonet normaaliin sävyyn, lievittää stenoosia (kaventumista) ja tulehdusta voidaan tehdä vain lääkkeillä, nimittäin flebotonikoilla ja fleboprotektoreilla ("suojaa" - suojaa). Monet lääkärit, koska hoitoa tulee suorittaa pitkään ja säännöllisesti (keskimäärin 2-3 kurssia vuodessa), mieluummin määräävät luonnollisia valmisteita, jotka perustuvat kasvien flavonoideihin. On tärkeää valita lääkkeitä, joilla on osoitettu kliininen teho ja joilla ei ole sivuvaikutuksia. Venoaktiivisiin aineisiin perustuvia voiteita ja geelejä käytetään myös laajalti..
Tarvittaessa tai komplikaatioiden vuoksi lääkäri täydentää hoitoa diureetteilla, lääkkeillä, jotka ohentavat verta ja parantavat mikrotsirkulaatiota. Kuitenkin ensimmäisessä vaiheessa vain kasvinsuojaimet ovat riittäviä. Tärkeintä on mennä ajoissa flebologin luo!
CVI: n alkuvaiheessa kosmeettinen vika poistetaan elektrokoagulaation avulla (altistuminen verisuonille sähkövirralla), ja ne voivat myös suorittaa skleroterapiaa, jonka aikana sairaaseen suoneen ruiskutetaan lääke, joka “tarttuu” yhteen, minkä jälkeen veri valuu muiden suoneiden läpi ja “tähdet”. ja ”köydet” katoavat jalan pinnalta. Tätä menetelmää ei suositella kaikille - joissakin se voi johtaa vakaviin komplikaatioihin..
CVI: n toisessa ja kolmannessa vaiheessa suoritetaan toinen kirurginen toimenpide - flebektomia, jonka aikana sairaan laskimo ligatoidaan tai poistetaan kokonaan. Jos aiemmin tämä operaatio vaati paljon viiltoja, nyt vähiten invasiivisten tekniikoiden kehittyessä se on vähemmän traumaattinen.
Kaikkien kirurgisten leikkausten yleinen haitta on, että jos ehkäisyä ei noudateta, ongelma voi helposti palata jonkin ajan kuluttua - syvemmät suonet kärsivät vain.
Mitkä ovat ennalta ehkäisevät toimenpiteet??
Ennaltaehkäisy on hyvin yksinkertaista. Sinun täytyy liikkua kunnolla ja syödä ruokia, jotka ovat suoneillesi hyviä. Niistä urheilulajeista, joilla on suotuisia vaikutuksia laskimoihin, ovat uinti, kävely, kävely, mutta painonnosto, tennis ja korkeat hyppyt ovat täysin hyödytöntä, koska ne vain lisäävät suonien kuormitusta.
Työn aikana, etenkin jos joudut istumaan tai seisomaan pitkään, yritä liikkua enemmän: vaihda asemaasi, älä istu "jalan yli jalka", tee yksinkertaisia harjoituksia useita kertoja päivässä. Esimerkiksi astu yli, kävele nopeasti. Venäjän kansantanssin yksinkertaiset liikkeet ovat erittäin tehokkaita - jalka kantapäällä, varpaassa, taas kantapäällä koskettamalla jalkoja. Vastaa työntekijöidesi yllättyneisiin ilmeisiin, että kutsut heidät polttamaan ja tanssimaan yhdessä voimisteluharjoituksena!
Syömämme ruuat auttavat myös välttämään jalkaongelmia. Esimerkiksi laskimonsisäisten seinämien elinvoimaisuus ja lujuus tarvitsevat vitamiineja ja mineraaleja, joita löytyy raa'ista vihanneksista ja hedelmistä. Vihreät omenat, kaali ja sitrushedelmät ovat erityisen hyödyllisiä (jos ne eivät ole allergisia). Meren antimet, sipulit, valkosipulit, sitruunat, viikunat ja rypälemehu ovat yksinkertaisesti välttämättömiä suoneillemme, koska ne vaikuttavat positiivisesti veren koostumukseen ja laatuun. Mutta rasvaisten, paistettujen ruokien on unohdettava.
Jos ongelma on jo ilmennyt, mutta nyt on suhteellisen tuulen jakso ja haluat välttää sitä tulevaisuudessa, paras takaaja on taas luonnolliset fleboprotektiiviset lääkkeet, jotka vahvistavat suoneita yhtä paljon kuin jos voisit syödä 45 kiloa vihreitä omenoita päivittäin. Kun otat ne vähintään 2 kertaa vuodessa, estetään uusien "tähtiä" ja "kyhmyjen" esiintyminen, mikä itse asiassa on tavoitteemme. Lisäksi on tärkeää muistaa, että sinun on suojauduttava kuumilta kylpylöiltä, saunoilta, parkitushoitoilta tai kuumalta auringolta jäämiseltä, koska kaikki lämpökäsittelyt lisäävät laskimojärjestelmän verenkiertoa ja sen ylikuormitusta.
Jos sinulla on lääketieteellisiä kysymyksiä, ota ensin yhteys lääkäriisi.
Artikkeli julkaistu "Lapsen kasvattaminen" -lehdessä, nro 12, 2012.