Ihmisen nivelet ovat jatkuvassa rasituksessa ja mekaanisessa rasituksessa. Kahdenvälisen gonartroosin kehittyminen on polvinivelen sairaus, jolle on tunnusomaista rustolevyn muodonmuutos tuhoaminen, ja se voi yleensä olla 1, 2 ja 3 astetta, ensimmäisissä vaiheissa se on palautuva. Varhaisessa diagnoosissa ja asianmukaisessa hoidossa ennuste on suotuisa.
Mikä on kahdenvälinen gonartroosi
Tämä on rappeuttava-dystrofinen patologia, jolle on tunnusomaista kummankin jalan polvinivelten tuhoutuminen. Lääketieteellisessä käytännössä tautia pidetään vakavana, mikä johtaa lyhyessä ajassa potilaan vammaisuuteen. Kahdenvälinen vaurio todetaan vanhuksilla. Patologian luonne on idiopaattinen tai ikään liittyvä. Kliininen kuva korostuu pitkälle edenneessä vaiheessa, koska molemmat nivelet altistuvat aksiaalikuormitukselle. ICD-10: n mukaan primaarisella kahdenvälisellä gonartroosilla on koodi - M17.0.
syyt
Ihmiskehossa oleva polvinivel on suurin, joka vastaa kyvystä liikkua jaloilla. Hän altistuu jatkuvasti koko kehon raskaalle kuormitukselle ja on erittäin alttiina loukkaantumisille. Ajan myötä nivel kuluu, joten primaarinen gonartroosi diagnosoidaan useammin vanhuksilla, joiden rustot ovat hyvin kuluneet. On myös muita tekijöitä, jotka vaikuttavat ennenaikaiseen nivelkulumiseen ja kahdenvälisen patologian kehittymiseen:
- Polvivamma Polvivauriot aiheuttavat posttraumaattisen artroosin kehittymisen.
- Muiden rustoon vaikuttavien patologioiden, esimerkiksi nivelrikon, kehittyminen.
- Geneettinen taipumus.
- Suonikohjut, ylipaino.
- Erityisten lääkkeiden käyttö.
oireet
Aikaisempi patologian oireiden tunnistaminen ja hoidon oikea-aikainen aloittaminen auttavat saavuttamaan positiivisen tuloksen potilasta sammuttamatta. Taudin tärkeimpiin kliinisiin oireisiin kuuluu seuraava kliininen kuva:
- kipu kehittyy vähitellen, aluksi vain kävellessä;
- ihmisen on vaikeaa kiivetä ja mennä alas portaita;
- pitkittyneessä seisomisessa polvinivessä ilmaantuu kipuoire;
- niveltulehduspatologian komplikaation vuoksi veren virtaus on häiritty polven turvotuksen vuoksi, mikä johtaa kipuun vasikan alueella;
- “Kääntää” kaviaaria yöllä;
- potilaan on vaikea taivuttaa jalkaansa polvessa;
- kun yrität "lopettaa" suoristaaksesi polvinivelen, nivelissä on ryppy ja terävä kipu;
- gonartroosin kanssa potilas kävelee jatkuvasti taipuneilla jaloilla.
Taudin kehitysvaiheet
Kahdenvälisen tyypin gonartroosi riittävän hoidon puuttuessa voi pahentua. Erilaisia patologian asteita erotetaan toisistaan, jolle on ominaista nivelten degeneratiivisten muutosten paheneminen. Seuraavat taudin kehitysvaiheet erotetaan toisistaan:
- 1. asteen kahdenvälinen gonartroosi. Hyödynnetty ensimmäisissä kehitysvaiheissa, kun ei ole eläviä oireita. Kipu ilmenee vasta tylsän fyysisen rasituksen jälkeen tylsässä muodossa (pitkä kävely, lenkkeily). Tässä vaiheessa kasvain voi joskus ilmestyä polveen, se kulkee ilman lisätoimenpiteitä. Gonartroosin vaiheessa 1 luun ja nivelten muodonmuutoksia ei havaita.
- Kahdenvälisen toisen asteen gonartroosi. Se määritetään, jos merkit tunnistetaan. Kipu ilmenee useammin, voimakkaammin. Toisessa vaiheessa polvissa ilmenee rako, joka ilmenee liikkumisen aikana. Jos aktiviteettia ei ole pitkään, polvissa on jonkin verran jäykkyyttä, etenkin unen jälkeen. Lataamisen jälkeen se kulkee kokonaan. Tässä vaiheessa nivelissä on kokoonpano ja lisäys.
- Kolmannen asteen kahdenvälinen gonartroosi. Viimeinen ja vaikein patologian vaihe. Kipuoireyhtymä muuttuu vakiona ilman viittausta kuormaan tai polven asentoon. Sääolosuhteet vaikuttavat niveliin, aiheuttaen kipua, fyysinen aktiivisuus on laskettu minimiin. Gonartroosin viimeinen vaihe ilmenee X- ja O-muotoisina muodonmuutoksina.
komplikaatiot
Patologian ensimmäisessä vaiheessa ei ole vaikutuksia ihmisille, oikea-aikaisella hoidolla on suotuisa ennuste. Seuraukset potilaalle ilmenevät siirryttäessä toiseen vaiheeseen. Seuraavat mahdolliset taudin komplikaatiot erotellaan:
- Kokonaisankyloosin kehitys. Tämä on paikallinen komplikaatio, kun luiden välillä on yksi fuusio..
- Jalan, säären gangreeni tapahtuu fuusion aikana valtimon puristuksella, jolloin suonen pääsee luiden väliin.
- Komplikaatioita on useita, joihin kuuluvat: skolioosi, osteokondroosi, sairastuneen kehon osan lihasten surkastuminen.
- Taudin yleinen seuraus on niveltulehduksen kehitys, nikamavälin levyn tyrä. Joskus mukana ovat sisäelimet.
diagnostiikka
Jos sinulla on oireita tai epäillään nivelpatologiaa, sinun on tehtävä tapaaminen lääkärin kanssa. Hän suorittaa tutkimuksen, kerää anamneesin ja suuntaa gonartroosin kehittymisen todennäköisyydellä ohjaamaan häntä suorittamaan seuraavat tutkimukset:
- Polvinivelen röntgenkuva, joka osoittaa nivelen muodonmuutoksen;
- alkuvaiheessa magneettikuvaus auttaa määrittämään patologian;
- diagnoosin vahvistamiseksi voidaan määrätä ylimääräisiä laboratoriokokeita..
hoito
Polvenivelten toisen asteen kahdenvälistä gonartroosia voidaan hoitaa konservatiivisesti. Jos sairaus oli mahdollista diagnosoida ensimmäisessä vaiheessa, terveysvaikutuksia ei ole. Toisessa vaiheessa tarvitaan kattava lähestymistapa nivelten muodonmuutosten estämiseksi. Positiivinen tulos saavutetaan seuraavilla hoitomenetelmillä6
- Huumeterapia. Tähän sisältyy useita lääkeryhmiä: tulehduskipulääkkeet, kipulääkkeet, kondroprotektorit. Niiden toiminnan tarkoituksena on vähentää kipua, lievittää turvotusta ja tulehdusta. Se vaatii myös varoja, jotka stimuloivat nivelnesteen korvaamista.
- Fysioterapia. Polvisuunnan tilaan vaikuttavat positiiviset toimenpiteet: magnetoterapia, terapeuttinen hieronta, elektroforeesi, voimistelu.
- Ortopedinen terapia. Tähän suuntaan käytetään erilaisia ortopedisia välineitä (ortooseja, keppejä jne.). Ne auttavat vähentämään kuormitusta, mikä on erittäin tärkeää kahdenvälisen tyypin gonartroosin hoidossa..
- Kirurginen interventio. Sitä käytetään taudin edistyneissä vaiheissa edellyttäen, että muut menetelmät eivät anna positiivista dynamiikkaa. Lääkärin on selitettävä potilaalle toimenpiteen ydin ja hankittava hänen suostumuksensa. Leikkauksen jälkeen seuraa kuntoutusjakso. Se suoritetaan pääsääntöisesti gonartroosin 3. vaiheessa.
Huumehoito
Diagnoosissaan vasemmanpuoleista gonartroosia tai oikeanpuoleista gonartroosia lääkäri määrää perinteisen hoitomuodon useiden lääkeryhmien avulla. Hoitoon käytetään seuraavan tyyppisiä lääkkeitä:
- Tulehduskipulääkkeet tai ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet. Saatavana geelien, voiteiden, tablettien muodossa ja harvinaisissa tapauksissa liuosten muodossa lihaksensisäisiin injektioihin. Suosittuja vaihtoehtoja ovat Ibuprofeeni ja Diclofenac..
- Hormonaaliset lääkkeet. Käytetään intraartikulaarisiin injektioihin tulehduksen lievittämiseksi ja kipeyden lopettamiseksi. Määritä pääsääntöisesti Diprospan, Kenalog, Hydrocortisone.
- Chondroprotectors. Huumeiden vaikutus on tarkoitettu ruston palauttamiseen. Tehokkaita vaihtoehtoja lääkäreiden keskuudessa ovat: Structum, Rumalon, Alflutop.
- Lämmitävät voiteet. Lääkkeiden toiminnan tarkoituksena on parantaa verenkiertoa ja poistaa tulehdus (Dolobene, Fastum).
- Verisuonia laajentavia lääkkeitä käytetään vähentämään lihasten ääntä (Actovegin, Trental).
- Antispasmodit ovat välttämättömiä kivun lievittämiseen (Midokalm No-spa).
- Vitamiinikomplekseja tarvitaan immuniteetin vahvistamiseksi, hivenaineiden uudistamiseen tarvittavia tuloja.
Ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet
Tämän lääkeryhmän määrää lääkäri lievittämään tulehduksellista prosessia, polven kipua. Apteekista löydät monia tämän tyyppisiä lääkkeitä erilaisissa lääkemuodoissa. Suosituimmat keinot ovat:
- Celebrex. Sillä on kipulääkettä, kuumetta alentavaa, tulehdusta estävää vaikutusta. Lääkevaikutus saavutetaan estämällä COX-2. Sitä määrätään niveltulehdukseen, nivelrikkoon 1 - 2 astetta 100-200 mg / vrk. Pitkäaikainen käyttö on vasta-aiheista, koska luettelossa on paljon haittavaikutuksia, vasta-aiheita. Hoidon kesto määrittää lääkäri.
- Ketanov. Tarjoaa lievää tai vaikeaa kipua lyhytaikaisesti. Aikuiset juovat 10 mg 6 tunnin välein. Kestää yli 2 päivää on vasta-aiheista. Älä käytä lääkitystä imetyksen, raskauden tai maha-suolikanavan haavaisten leesioiden aikana.
Chondroprotectors
Kahdenvälisissä polvivaurioissa kondroprotektorit, jotka ovat tärkein osa taudin hoitoa, on tarkoitettu hoitoon. Tämän ryhmän tehokkaita lääkkeitä ovat:
- Kondroitiinisulfaatti. Poistaa rustoa syövyttävien entsyymien kielteisen vaikutuksen, parantaa nivelruston kylläisyyttä vedellä ja stimuloi kasvua. Normaaliannos on 1-, 5 g 2 kertaa päivässä. Hoidon kesto ei saa ylittää 60 päivää. Lääke on vasta-aiheinen imetyksen, raskauden aikana, taipumus verenvuotoon.
- Glukosamiinisulfaatti. Estää rustojen tuhoutumisen ja vaurioitumisen, johtaa normaalin nesteen normaaliin tuotantoon. Ohjeiden mukaan sinun on otettava 1 tabletti kahdesti päivässä. Terapeuttinen vaikutus saavutetaan hoidon aikana 6 kuukauden ajan. Et voi käyttää lääkkeitä henkilökohtaiseen suvaitsemattomuuteen, imetykseen, raskauteen tai munuaisten vajaatoimintaan.
Kahdenvälinen gonartroosi
Molempien polvien diartroosin (nivelten) osteoartroosilla on eri nimi - kahdenvälinen gonartroosi. Tämä on vakava sairaus, johon liittyy rappeuttavia muutoksia. Sairauteen liittyy voimakas kipu, tuhoaa ruston kudoksen, pitkittynyttä tulehdusta ei ole. Useimmiten kahdenvälinen gonartroosi provosoi vammaisuuden.
Mikä on kahdenvälinen gonartroosi?
Sairaudelle on ominaista tulehduksen puuttuminen. Gonartroosi esiintyy kroonisesti, tuhoaa ruston rakenteen. Raaja menettää liikkuvuuden. Useimmiten patologinen prosessi kehittyy polvissa. Juuri ne muodostavat suurimman osan kuormasta liikkumisen aikana. Riskissä ovat yli 40-vuotiaat ihmiset ja urheilijat. Joskus sairaus kehittyy aikaisemmin raskaiden kuormien vuoksi.
Gonartroosin kehitysmekanismi
Tauti alkaa ruston muutoksilla molekyylitasolla. Rustorakenne ohuemmaksi, kerrostuneeksi ja satunnaisesti säröillä. Hoidon puuttuessa tauti etenee. Rusto kudos tuhoutuu kokonaan paljastamalla luu. Synoviaalinestettä ei tuoteta riittävästi, diartroosista tulee kuiva. Raaja on muodonmuutos, osittain taivutettu. Liikkeessä liikkuminen on rajoitettua, sääli ilmenee.
Kahdenvälinen gonartroosi on yleinen patologinen prosessi niveltulehduksissa
Provosoivat tekijät:
- Liiallinen kehon paino lisää molempien nivelten nivelpintojen kuormitusta (diartroosi).
- Vakava aineenvaihdunnan häiriö.
- Verisuonitauti.
- Viat voivat ilmetä loukkaantumisen jälkeen.
- Geneettisellä tavalla välitetyt vialliset nivelkudokset.
Vaaralliset komplikaatiot: tarttuva niveltulehdus, artroosi, reuma.
Polvenivelen ensimmäisen asteen gonartroosi voi aiheuttaa muita tekijöitä:
- geneettinen taipumus artroosiin;
- yleinen hypotermia;
- epätasapainoinen ravitsemus;
- hormonaalinen epätasapaino.
Urheilijat ja urheilijat, joille on ominaista lisääntynyt nivelkuorma, ovat alttiimpia patologioille..
Tyypit ja kehitysvaiheet
Taudin luokittelu provosoivilla tekijöillä:
- primaarinen gonartroosi. Tauti johtuu liiallisista liiallisista pitkäaikaisista kuormituksista, joiden seurauksena niiden muodonmuutokset ilmenevät naisilla hormonaalisen epätasapainon vuoksi, vanhuksilla diartroosi häviää ikätekijän vuoksi;
- toissijainen. Polvivammat, murtumat ovat yleisimmät syyt. Se voi olla myös seuraus tulehduksesta ja muista polvinivelen sairauksista..
Gonartroosista tehdään ero riippuen siitä, missä patologiset muutokset sijaitsevat:
- oikea puoli - kudosten tuhoaminen oikean jalan polvessa;
- vasen puoli - kudosten tuhoaminen vasemman jalan polvessa;
- kahdenvälinen - molemmat diartroosit tuhoutuvat.
Kehityksessään tauti käy läpi 3 vaihetta, joille on ominaista eri syyt, oireet.
Yleiset oireet
Alkuperäinen oire on raajan jäykkyys, etenkin aamulla..
Muut ilmenemismuodot:
- Kipu-oireyhtymä. Kipu voi olla luonteeltaan erilaista ja se voidaan lokalisoida mihin tahansa diartroosialueelle. Useimmiten arkuus ilmenee polven alla.
- Raajojen liikkuvuus kokonaan tai osittain. Ajan myötä ihmisen on vaikea taivuttaa ja taivuttaa raajaa.
- Ontuminen. Tämä oire on ominaista toisen asteen polvinivelten rappeuttaville muutoksille..
- Lihaskuidun paksuuden lasku heikon motorisen toiminnan takia.
- Murskata. Polven rustokudoksen tuhoaminen paljastaa luut, jotka alkavat hankaa toisiaan vastaan.
Vaiheessa 1 näkyviä muutoksia kuvissa ei havaita. Terapeuttisten toimenpiteiden puuttuessa tauti etenee edelleen. Siksi gonartroosin diagnoosi ja hoito ovat tiiviisti yhteydessä toisiinsa.
Ensimmäisessä vaiheessa oleva potilas pakotetaan käyttämään sokeriruokaa. Muodostavan prosessin edelleen kehittyessä potilas vaihtuu kainalosauvoihin.
Tämän patologian tyypillinen oireyhtymä on, että potilas tuntee polvinsa jäykältä, ikään kuin jotain vetää polven alle
Ensimmäisen asteen gonartroosin kliiniset oireet
1. asteen gonartroosilla on useita piirteitä:
- diartroosiin ei vielä kohdistu muodonmuutoksia;
- jalalla liikkuessa havaitsematon rypytys tai rypistyminen on havaittavissa;
- liikkumista varten potilas ei tarvitse lisätukea;
- Röntgenkuva osoittaa niveltilan pienen supistumisen.
Ensimmäisen asteen kahdenväliseen gonartroosiin liittyy voimakkaan väsymyksen tunne alaraajoissa. Tämä on alkuvaihe, joka on vähemmän havaittavissa potilaalle kuin muut. Jos sairautta ei diagnosoida ajoissa, vakavien komplikaatioiden todennäköisyys kasvaa. Syynä myöhäiseen diagnoosiin voi olla oireeton patologia.
Toisen asteen gonartroosin kliiniset oireet
2. asteen kahdenvälisellä gonartroosilla on useita piirteitä:
- potilas tuntee aloituskipuja;
- liikkuminen rajoitetulla raajalla;
- Röntgentutkimus paljastaa niveltilan kaventumisen lisäksi luun osteofyytit.
Tässä vaiheessa potilaat voivat valittaa reisilihaksen atrofiasta ja supistuksesta.
Kahdenväliselle toisen asteen gonartroosille on tunnusomaista se, että arkuus kiristyy, kestää pitkään
Kolmannen asteen gonartroosin kliiniset oireet
Kun diagnosoidaan kolmas sairausaste, nivel on muodonmuutos vakavasti..
Kolmannen asteen kahdenvälisellä gonartroosilla on useita piirteitä:
- jatkuva kipu jopa rauhallisessa tilassa;
- kärsineiden polvien alue turpoaa;
- raajojen normaali liike mahdoton.
Tutkimuksessa havaitaan sairastuneen nivelen selvä muodonmuutos.
Diagnostiset toimenpiteet
"Kahdenvälinen diartroosi" voidaan diagnosoida saatuaan sellaisten tutkimusten tulokset:
- tunnustelu.
- Täydellinen verenlasku ESR: llä ja valkosoluilla.
- Röntgen.
- Biokemian verikoe urean ja C-reaktiivisen proteiinin määrittämiseksi.
- Tutkimus nivelreuman esiintymisestä veressä.
- Nivelpisto.
- Ultraäänihaku.
- MRI.
Diagnoosin selventämiseksi lääkäri voi lähettää neuvottelemaan muita asiaankuuluvia asiantuntijoita.
Suorita röntgen-, magneettikuvaustutkimukset
Kuinka hoitaa gonartroosia perinteisillä tavoilla?
Hoitoja sovelletaan kattavasti parhaan vaikutuksen saavuttamiseksi..
Jos taudin ensimmäiset oireet ja 1. asteen kahdenvälisen gonartroosin oireet ilmenevät, lääkäri määrää lääkkeitä:
- Hormonaaliset lääkkeet. Injektiot injektoidaan sairastuneeseen diartroosiin kivun ja tulehduksen lievittämiseksi. Näitä ovat: Kenalog, Hydrocortisone, Diprospan.
- Verisuonia laajentavat lääkkeet. Vähennä lihasten äänenvoimakkuutta. Näitä ovat: Nikoshpan, Trental.
- Chondoprotectors. Palauta rustokudos. Näihin kuuluvat: Rumalon, Alflutop.
- Lämmittävää vaikutusta omaavat voiteet. Ne pysäyttävät tulehduksen, parantavat kudosten verenkiertoa. Näitä ovat: Dolobene, Fastum.
- vitamiinit Vahvista immuniteettia.
Lääkärit määräävät myös ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä kivunlievitykseen: “Meloksikaami”, “Indometatsiini”, “Diklofenaakki”..
Kirurginen menetelmä
Tehokasta lääkehoitoa korvataan kirurgisella.
Kun rappeuttavat muutokset alkavat muodonmuuttaa nivel-elementtejä, voit selviytyä kirurgisten menetelmien avulla:
- osteotomy Nivelluut kiinnitetään eri kulmaan niin, että kärsivän raajan kuormitus jakautuu uudelleen. Menettely on tehokas alkuvaiheen artroosissa. Palautumisaika on aikaa vievää..
- Artrodeesissa. Vaurioitunut rustokudos poistetaan. Raajojen liikkuvuus on menetetty. Siksi tämä hoitomenetelmä ei käytännössä ole yleinen.
Kirurgisesti menetelmät riippuvat vaurioasteesta.
Lääkäri määrittelee sairauden vaiheen ja määrää sitten terapeuttiset toimenpiteet.
Fysioterapeuttinen hoito
Nivelisairauksien hoidossa hoitavan asiantuntijan tulee ottaa huomioon patologian kehitysaste, syyt, ikätekijä ja oireet. Fysioterapiaa voidaan käyttää vain lääkityksen määräämien remissioiden aikana.
Fysioterapian tyypit:
- terapeuttiset kylpyammeet;
- ultraääni;
- mudan käsittely;
- Magnetoterapia;
- elektroforeesi "Dimexidum": lla.
Fysioterapia on vasta-aiheista:
- avoimet haavat;
- tartunnan läsnäolo;
- korkea lämpötila;
- raskaus
- allergiat aktiivisessa muodossa;
- toipuminen leikkauksen jälkeen;
- sydämen vakavat patologiat;
- akuutit hengitystieinfektiot.
Remission ylläpitämiseksi tarvitaan useita kursseja vuodessa. Tämä lähestymistapa auttaa normalisoimaan verenkiertoa, vähentämään kipua, minimoimaan komplikaatiot ja lisää lääkehoidon tehokkuutta..
Ruokavalio
Tasapainoinen ruokavalio auttaa palauttamaan rustokudoksen ja hidastamaan patologisen prosessin kehittymistä.
Kuinka syödä:
- Keitetyt liha ja kala, äyriäiset.
- Kieltäydy makeista, suolaisista, rasvaisista ruuista ja alkoholista.
- Kasvirasvojen tulisi olla hallussa ruokavaliossa.
- Hyytelön, lihaliemen, hyytelön tulisi olla läsnä ruokavaliossa.
- Lisää rasvaton maitotuotteet ruokavalioon.
- Keitä puuroa vedessä ja syö 3-4 kertaa viikossa.
- Vihannesten, hedelmäpuiden hedelmien, hunajan, vihannesten tulisi olla etusijalla päivittäisessä ruokavaliossa. Voit myös syödä kuivattuja hedelmiä tai keittää niistä kompotaa.
- Marinoidut ruoat tulee hävittää.
Jotta nivel- ja rustokudokset ovat hyvässä kunnossa, sinun tulee juoda päivittäin vettä enintään 2 litraa päivässä.
Syödä hyvin
Liikuntahoidon periaatteet
Luun kasvun estämiseksi liikuntahoito on edellytys. Sen avulla voit:
- parantaa liikkumisen aktiivisuutta;
- vahvistaa lihaskudosta;
- parantaa verenkiertoa;
- vähentää kipua;
- estää lihaksen surkastumista.
Liikkeet on tehtävä sujuvasti. Kun kipua tai vaivaa ilmenee, kuntohoito lopetetaan. Lisääntynyttä kuormitusta (hyppääminen, juokseminen) ei voida kohdistaa kipeälle jalkalle. Polvenivelen toisen asteen gonartroosin diagnoosin kanssa hoito sisältää välttämättä liikuntaterapian.
Sarja harjoituksia:
- Ota pystyasentoon. Kehon lihakset tulisi rentouttaa. Kädet vartaloa pitkin. Ravista polvia koko vartalollasi.
- Tuolin selkänoja toimii tukena. Yhden raajan tulee olla taipunut polvessa. Yritä vetää kantapää gluteus maximus -lihakseen ja suoristaa sitten raaja.
- Ota pystyasentoon. Kädet lepäävät polvillaan. Suorita pyöreät liikkeet eri suuntiin vuorotellen.
- Ota istuin. Laita kuorma jaloillesi. Yritä suoristaa alaraajoja hitaasti polvillaan ilman äkillisiä liikkeitä, samalla kun käytät lihaksia.
Hieronta parantaa liikuntahoidon terapeuttista vaikutusta.
Liikunnan tulisi olla kohtalaista, koska motorisella aktiivisuudella on positiivinen vaikutus rustojen nivelten trofismiin
Lääkärin suositukset
Polvenivelten toisen asteen kahdenvälinen gonartroosi kehittyy edelleen, jos terapeuttisia toimenpiteitä ei ole. Patologiaan liittyy kipua, epämukavuutta.
Potilaan tila paranee, jos näitä suosituksia noudatetaan:
- Hoitokurssi määrätään vasta tarkan diagnoosin jälkeen. On suositeltavaa neuvotella useiden asiantuntijoiden kanssa..
- Vältä polvivammoja ja raskaita kuormia. Jopa pieni mustelma voi provosoida tulehduksen..
- Jos remission aikana ei ole kipua, älä lisää kärsivän raajan kuormitusta.
- Ota hormonitestiä joka vuosi. Pienimmän poikkeaman suhteen normista, ota yhteys asiantuntijaan.
Pätevä asiantuntija auttaa lievittämään oireita ja estämään taudin kehittymisen edelleen..
ennaltaehkäisy
Polven kahdenvälinen niveltulehdus aiheuttaa usein vamman. Siksi tauti on parempi estää.
Noudata tätä varten yksinkertaisia suosituksia:
- älä jäähdytä;
- luopua huonoista tavoista, alkoholista. Ne vähentävät kehon suojaavia ominaisuuksia ja tekevät siitä alttiita sairauksille;
- syö tasapainoisesti. Ruokavalion tulisi sisältää keitetyt kalat, liha, vihannekset, raejuusto ja merenelävät;
- tulehduksellisten prosessien oikea-aikainen hoitaminen;
- hallita kehon painoa. Tämän tekemiseksi riittää syödä oikein, liikkua enemmän;
- 30 vuoden jälkeen on suositeltavaa, että asiantuntijavierailut käyvät kerran vuodessa. Ota vitamiini- ja mineraalikomplekseja;
- juo vähintään 2 litraa vettä päivässä.
Seuraavat suositukset auttavat säilyttämään rustoa.
1. asteen polvinivelen gonartroosi: syyt, oireet ja hoito
Polvenivelen sairauden karakterisointi 1 aste. Patologian syyt, ominaiset oireet, diagnostiset menetelmät ja konservatiivinen hoito
Gonartroosi on tuki- ja liikuntaelinten sairaus, johon liittyy polvinivelen tuhoutuminen (pääasiassa nivelrusto tuhoutuu) ja johtaa sen toiminnan heikkenemiseen..
Patologia on yleisempi yli 50-vuotiailla ikään liittyvien kehon muutosten vuoksi. Nuorilla tauti ilmenee, kun epäsuotuisat tekijät johtavat aineenvaihduntahäiriöihin nivelkudoksissa.
1. asteen polvinivelen gonartroosi on taudin alkuvaihe (kattava katsaus taudista on linkissä: http://sustavzdorov.ru/artroz/gonartroz-kolennogo-sustava-1-stepeni-217.html). Diagnoosi ja oikea-aikainen hoito tässä vaiheessa pysäyttää palautumattomien muutosten kehittymisen rustossa ja edistää täydellistä toipumista.
Lisäksi artikkelissa: syyn, oireet, diagnoosimenetelmät ja hoidon ensimmäisen gonartroosin.
syyt
Gonartroosissa ohenemista tapahtuu, nivelruston tuhoaminen; ravinteen ja aineenvaihdunnan rikkominen rustossa ja luissa, jotka muodostavat polvinivelen. Patologian todennäköisyys kasvaa vanhassa iässä johtuen aineenvaihduntaprosessien hidastumisesta ja veren, imusolmukkeiden, nivelvoitelun mikrotsirkulaation heikentymisestä - mikä liittyy kehon luonnolliseen ikääntymiseen.
Nuorten patologian kehittymiseen vaikuttavat tekijät:
- ylipaino (liikalihavuus) lisää polvien nivelten kuormitusta;
- aineenvaihduntahäiriöt (hyperparatyreoosi, diabetes mellitus);
- polven nivelvammat ja leikkaukset;
- phlebeurysm;
- riippuvuudet (tupakointi, alkoholin väärinkäyttö).
Tilastojen mukaan haitalliset tekijät lisäävät gonartroosin riskiä 5 kertaa.
Ominaiset oireet
Gonartroosin alkuvaihe on oireeton, etenee hitaasti eikä häiritse päivittäistä toimintaa. Siksi potilaat, joilla on luokan 1 sairaus, harvoin hakevat lääkäriä.
Samanaikaisesti hoidon suorittaminen tässä sairauden vaiheessa lisää toipumismahdollisuuksia ja estää palautumattomien muutosten kehittymistä polvinivelissä. 2. - 3. asteen hoito vain hidastaa patologian etenemistä, mutta ei palauta tuhoutunutta rustoa ja luuta.
1. asteen sairauden oireet:
- polvien kipu fyysisen ylikuormituksen jälkeen (kiivetä portaita aina seitsemänteen kerrokseen asti, yli 2 km: n matka, yli 10 kg: n raskaiden kuormien kuljettaminen);
- epämukavuus loppuu lyhyen lepoajan jälkeen (10–15 minuuttia);
- polvenivelten jäykkyys yöunen jälkeen (jatkuu puoli tuntia);
- rypistys polvissa juoksemisen aikana, terävät kyykyt - poissa kävellessä;
- jalkojen lihaksen väsymys.
Jos nämä oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriin (reumatologi, artrologi, ortopedi).
Kliinisten oireiden kasvu - lisääntynyt kivun voimakkuus, epämukavuuden esiintyminen lievällä fyysisellä rasituksella tai nukkumisen aikana, nivelten jäykkyys yli tunnin ajan, polven polvi kävellessä, sääli - osoittavat siirtymistä toiseen asteeseen.
diagnostiikka
Gonartroosin asteen tunnistamiseksi reumatologi (artrologi, ortopedi) arvioi potilaan valitusten perusteella kipuoireyhtymän luonnetta ja olosuhteita epämukavuuden esiintymiselle polvissa.
Diagnoosin vahvistamiseksi lääkäri määrää röntgentutkimuksen, joka osoittaa muutoksen niveltilassa. Varhaisessa vaiheessa patologiset muutokset röntgenkuvassa voivat puuttua.
Diagnoosi vahvistetaan myös tietokoneellisella tomografialla ja magneettikuvauskuvauksella (lyhennetty CT ja MRI), jotka paljastavat halkeamia ja epäsäännöllisyyksiä polvinivelen rustokerroksessa.
Hoitomenetelmät
1. luokan gonartroosin terapeuttiset toimenpiteet johtavat polvinivelen ruston täydelliseen palautumiseen. Hoidon tehokkuuden lisäämiseksi on tarpeen normalisoida ruumiinpaino, hoitaa samanaikaisia endokriinisia ja verisuonitauteja, luopua huonoista tavoista.
Yhdessä gonartroosiasteessa määrätään konservatiivinen hoito:
- Ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet 10-14 päivän ajan (nimesil, movalis, ketorolac).
- Chondroprotectors 4 - 6 kuukautta (don, chondrolone, rumalon). Chondroprotektoreita määrätään useilla kursseilla, hoidon kokonaiskesto on yleensä 1,5–2,5 vuotta.
- Fysioterapia (magnetoterapia, amplipulssi, otokeriitti).
- Jalkahieronta.
- Fysioterapia. Terapeuttiset harjoitukset on suoritettava säännöllisesti koko elämän ajan; on myös hyödyllistä käydä uima-altaalla, ajaa polkupyörällä.
Vältä fyysisiä aktiviteetteja, kuten hyppäämistä, pitkän matkan juoksua, painonnostoa. Polvien nivelten liiallisen rasituksen estämiseksi lääkärit suosittelevat ortopedisten kenkkien ja iskuja vaimentavien lenkkarien käyttöä..
On vasta-aiheita. Asiantuntijaneuvonta vaaditaan
Tehokkaimmat polvien gonartroosin hoidot
Gonartroosia kutsutaan niveltulehdukseksi, joka vaikuttaa polven niveliin. Tämä patologia luokitellaan krooniseksi. Se perustuu rappeuttavaan-dystrofiseen prosessiin, joka lokalisoituu ruston alueelle ja yhdisteen muihin rakenteisiin. Tämä prosessi rikkoo esimerkiksi moottorin tukitoimintoja.
Gonartroosissa havaitaan ruston tuhoamista, nivelten muodonmuutoksia, joihin liittyy nivelten toimintahäiriöitä. Yleisemmin patologia on kiinteä iäkkäillä naisilla. Tarkastellaan yksityiskohtaisemmin patologian oireita ja hoitoa..
oireet
Tarkasteltava patologia kehittyy hitaasti. Yleensä alkuvaihe häiritsee vain nivelten lievää kipua. Tällaiset kivut tuntuvat kävellessä portaita kiipeämisen jälkeen. Polven supistuminen ja jäykkyys voivat olla häiritseviä..
Polven gonartroosilla klinikka on erikoinen. Patologian oireet ovat seuraavat:
- lameness;
- nivelkipu;
- synoviitti. Se ilmenee yhdisteen turpoamisena;
- erityinen rako;
- liikkuvuuden rajoitus.
syyt
Riskiryhmää edustavat 45-vuotiaat miehet, yli 55-vuotiaat naiset. Lisäksi patologiaa esiintyy usein ihmisillä, joilla on lähisukulaisia, joilla on varhainen sydänsairauden kehitys (miehet alle 55-vuotiaat, naiset alle 65-vuotiaat).
Eri syyt voivat provosoida gonartroosia:
- Meniskin repeämä;
- polven nivelten epävakaus, joka aiheutti vaurioita nivelsiteille (sivusuunnassa, ristissä);
- ylipaino;
- polven vamma;
- usein stressiä;
- naisten ikä (40 vuoden jälkeen);
- rustovammojen esiintyminen (suora), chondromalacia;
- kohonnut fyysinen ladata.
Kun otetaan huomioon harkittujen nivelvaurioiden syyt, lääkärit erottavat tällaiset patologian päätyypit:
- Ensisijainen. Lääkärit eivät edelleenkään pystyneet selvittämään tarkkaa syytä sen kehitykseen. Tällainen gonartroosi on yleensä kahdenvälinen, sitä esiintyy vanhuksilla;
- toissijainen. Nivelvaurio kehittyy tietyn vamman tai nivelpatologian taustalla. Se voi esiintyä missä iässä tahansa. Yleensä patologia on yksipuolinen.
Lähes 20%: lla kaikista tapauksista tauti esiintyy säären nivelrikkojen, menissi-muodon epämuodostumien ja nivelsiteiden repeämisen jälkeen. Gonartroosi voi kehittyä 5 vuoden kuluttua patologiasta. Vain joskus se esiintyy vain 3 kuukauden kuluttua.
Suuri nivelrasitus aiheuttaa kyseisen patologian ilmenemisen. Riskissä ovat yli 40-vuotiaiden kuntosalien vierailijat. Jopa säännöllisillä kursseilla, rappeuttavia-dystrofisia muutoksia voi tapahtua raskaiden harjoitusten suorittamisen jälkeen. Painon hallinta on tärkeää. Loppujen lopuksi ylimääräiset kilot voivat myös provosoida gonartroosia.
astetta
Gonartroosi kehittyy useissa vaiheissa. Jokaisella on ominaispiirteitä. Tarkastele yksityiskohtaisemmin taudin jokaista vaihetta:
- 1. vaihe. Ensimmäisen asteen kahdenvälinen gonartroosi häiritsee merkkejä, jotka ovat ominaisia taudin alkamiselle. Niitä edustaa tylsä kipu. Kipu on paikallisesti polvinivel. Kipu on pitkän kävelymatkan jälkeen. Yleensä kipu häviää sen jälkeen, kun raajat tarjoavat lepoa. Polvissa havaitaan ajoittain turvotusta. Ei visuaalisia muodonmuutoksia.
Verenkierto pienten nivelten sisällä on heikentynyt. Ravitsemuksen puutteen vuoksi hyaliiniruston pinta kuivaa, sen sileys menetetään. Halkeamat peittävät pinnan vähitellen..
Polven luurakenne tehdään harjamaiseen jälleenrakennukseen. Pieniä marginaalisia osteofyyttejä esiintyy jo.
- Vaiheelle 2 on tunnusomaista kyseisen taudin primaaristen oireiden lisääntyminen. Kipu ilmenee kirkkaampana, sen hyökkäykset ovat pidempiä. Nivelen liikkeeseen liittyy jonkinlainen rutistus. Nivelen koko kasvaa. Huolestunut yhdisteen aamujäykkyydestä. Voidaan tuntea lievää taipumista, nivelten jatkumista..
Toisessa vaiheessa nivelrako kapenee entisestään. Kun polven nivelten toisen asteen kahdenvälinen gonartroosi on jo havaittu, lääkäri määrää hoidon.
Toiselle vaiheelle on luonteenomaista kompensoivien muutosten muodostuminen luihin. Nivelluokan tasoitus huomataan. Hän mukautuu siten lisääntyneisiin kuormiin. Subkondraalisen vyöhykkeen tiivistyminen on huomattava. Osteofyytit, piikkimaiset muodostelmat, ovat peräisin nivelpinnan reunoista.
- 3 vaihe. Patologian merkit ilmenevät jo kirkkaasti. Kipu pysyy levossa. Taivutuksen rajoittaminen, pideneminen ilmaistaan selvästi, kävelystä aiheutuvat kipun aiheuttamat kävelyhäiriöt huomataan. Polvinivelen tilavuus on lisääntynyt huomattavasti, siinä on muodonmuutoksia.
Marginaalisten osteofyyttien lisääntynyt lisääntyminen havaitaan. Liitoksen välys kavennetaan niin paljon kuin mahdollista. Ruston kudokset ohennevat huomattavasti, niiden osittainen tuhoutuminen havaitaan. Yhdisteen kapseli, nivelkalvo, on rappeutunut. Ne muuttuvat ryppyisemmiksi. Yhdisteen voiteluun käytetty neste sakenee. Sen viskositeetti kasvaa. Tämän vuoksi tämän nesteen ravitsemuksellinen, voiteluvaikutus on heikentynyt. Ravinteiden puute nopeuttaa rustojen rappeutumista. Ruston poiston jälkeen luut ovat muodoltaan muodoltaan muodonmuutoksia. Polven nivelten 3. asteen kahdenvälinen gonartroosi vaatii useimmissa tapauksissa leikkausta.
- 4 astetta. Tälle taudin vaiheelle on ominaista ruston tuhoaminen, nivelen muodonmuutos. Niveltoiminto on heikentynyt. Kuvassa on voimakas muutos nivelen, luun pintaan. Lähes ei nivelontekoa. Rusto kudos tuhoutuu melkein kokonaan, joskus kokonaan. Yhteys on pysäytetty. Kipu on erittäin voimakas.
diagnostiikka
Gonartroosin kehittymisen varmistamiseksi asiantuntijat ohjaavat potilasta suorittamaan lisätutkimuksia. Lisäksi diagnoosin avulla voit selvittää sairauden vaikeusasteen. Seuraavia diagnostisia menetelmiä harkitaan:
- Polven MRI.
- Vaurioituneen alueen röntgenkuva.
- Polven CT.
- Topogrammi (raajojen akselin määrittäminen).
Mikä lääkäri hoitaa polven gonartroosia
Tärkein signaali polven kehittyvästä patologiasta on kipu. Jos sitä ilmenee, ota yhteys lääkäriin. Diagnostiikka, hoidon suorittaa ortopedinen traumatologi. Tämä asiantuntija suorittaa tarkastuksen. Tämä diagnoositoimenpide sisältää:
- Yhteyden tunnustelu;
- luumittaukset (lineaariset);
- goniometria. Lääkäri asettaa sairastuneen nivelen liikkuvuuden eri kulmiin.
Milloin ottaa yhteyttä asiantuntijaan
Kun polven nivelen ensimmäisen asteen gonartroosia esiintyy, hoito tulee aloittaa heti. On suositeltavaa kääntyä lääkärin puoleen, jos taudin ensimmäiset merkit havaitaan. Tämä on tietysti melko monimutkaista. Loppujen lopuksi taudilla on alkuvaiheessa erittäin heikkoja oireita.
Kyseinen sairaus alkaa verenkierron heikkenemisellä rustoa syövien pienten suonensisäisten suonien sisällä. Tämän prosessin tuloksena on oheneminen, kuiva rusto. Nivel menettää iskunvaimennustoiminnon. Ajan myötä taudin merkkejä ilmenee, kuten kipu, turvotus ja liikkuvuuden rajoittuminen. Havaittuaan asiantuntijakoe vaaditaan jo..
Hoitomenetelmät
Gonartroosin hoitoon erikoistuneet asiantuntijat lähestyvät kokonaisvaltaisesti. Useilla hoitomenetelmillä on positiivinen vaikutus vaikutukseen vaikuttavaan yhdisteeseen:
- Huumeiden käyttö;
- fysioterapia;
- Liikuntahoito;
- ruokavalio;
- leikkaus.
Yleensä konservatiivinen terapia antaa hyvän tuloksen. Kun polven nivelen kolmannen asteen kahdenvälinen gonartroosi on kiinteä, hoito määrätään viipymättä.
Kuinka hoitaa polven gonartroosia
Polvenivelen ensimmäisen asteen gonartroosilla hoito suoritetaan melkein samalla tavalla kuin muiden nivelten artroosilla. Hoito sisältää useita vaiheita, joita kuvaamme vuorotellen. Niitä edustavat seuraavat toimet:
- Tulehduksen poistaminen.
- Tarjonta vaikutuksia, kuten antikatabolisia, anabolisia.
- Lämmitys eri voiteilla.
- Verenkierron parantaminen.
- Ylimääräinen sävynpoisto.
- Proteesin synoviaalinesteen käyttöönotto.
Huumehoito
Huumehoitoon sisältyy eri ryhmien lääkkeiden käyttö erilaisten vaikutusten saavuttamiseksi. Luettelemme mitä gonartroosia hoidetaan.
Tulehduskipulääkkeitä. Tulehduskipulääkkeitä käytetään välttämättä gonartroosin hoidossa. Levitä tämän ryhmän lääkkeitä laskimonsisäisesti, lihaksensisäisesti. Injektiot ovat edullisia voimakkaan vaikutuksen vuoksi. Tehokas hoidon asteen 2 polvi gonartroosiin sisältyy seuraavien lääkkeiden käyttö:
- Diclac.
- Indomethacin.
- ibuprofeeni.
- ketoprofeeni.
- Olfen.
- diklofenaakki.
Edellä mainittujen lääkkeiden käyttö ei ole toivottavaa. Niiden käytöllä on negatiivinen vaikutus kehoon, sen elimiin.
Tehokkaampia, mutta säästäviä ovat:
- selekoksibi.
- nimesulidi.
- Meloksikaami.
Hormonaaliset lääkkeet. Niitä määrätään nivelten sisäisiin injektioihin polven niveltulehduksen kehittyessä. Niiden tarkoituksena on lievittää tulehdusta, poistaa kipua lyhyessä ajassa. Lääkkeillä on myös kielteinen vaikutus. Se koostuu vahingollisesta vaikutuksesta rustokudokseen. Alla yleisimmin käytetyistä hormoneista:
- Kenalog®.
- Hydrokortisoni.
- Diprospan.
Antenzyme lääkkeet. Tämän ryhmän lääkkeitä tarvitaan tiettyjen entsyymien synteesin neutraloimiseksi. Ne estävät yhdisteiden myöhempää rappeutumista. Useammin kuin muita tämän ryhmän ryhmiä määrätään nivelten sisäiseen antoon:
- Ovomin.
- Contrikal.
- Proudox.
Chondroprotectors. Nämä lääkkeet suojaavat rustoa. Lääkkeet vaativat pitkäaikaista käyttöä terapeuttisen vaikutuksen aikaansaamiseksi. He ovat hitaita.
Seuraavia aineita pidetään tehokkaina:
- Alflutop.
- Don.
- Mucosat.
- Structum.
- Rumalon.
Voiteiden käyttö. Niillä on anti-inflammatorinen, lämmittävä vaikutus. Voiteilla on tarkoitus aktivoida verenkiertoa ja poistaa tulehdus. Yleensä määrätty:
- Dolobene.
- Apizartron.
- Fastum.
- Finalgon.
- Nikoflex.
- Feloran.
Verisuonia laajentavat lääkkeet. Verisuonensisäisten lihaskuitujen sävyn alentamiseksi määrätään verisuonia laajentavia lääkkeitä. Ne parantavat troofista kudosta, lisäävät veren virtausta. Kirjoita tästä ryhmästä:
- Trental.
- Caviton.
- Actovegin.
Antispasmodisten. Ne on suunniteltu lievittämään ylimääräistä ääntä, poistamaan lihasjännitykset loukkaantuneen segmentin alueella. Tästä ryhmästä yleensä määrätään lääkkeitä:
- Drotaverinum.
- Sirdalud.
- Midokalm.
- Tizalud.
Synoviaalinesteen proteesit. Hyaluronihappolääkkeitä pidetään progressiivisena terapiana. Aseta ne liitokselle. Samanaikaisesti käytetään kipuja lievittäviä ja pehmentäviä lääkkeitä:
- Synocorm.
- Hyalual.
- Otrovisk.
Asteen 2 polven gonartroosin tehokas hoito on mahdollista, kun potilas noudattaa kaikkia lääkäreiden ohjeita.
Folk menetelmiä
1, 2 asteen lämpötilassa hoito on mahdollista myös perinteisen lääketieteen reseptien avulla. Niillä on terapeuttinen vaikutus vasta kun rusto ei ole vielä tuhoutunut ja sen muodonmuutos puuttuu. Kun polvinivelen gonartroosi kehittyy, hoito kansanlääkkeillä voi täydentää pääterapiaa.
Kansanlääkkeistä gonartroosin hoidossa seuraavia pidetään tehokkaina:
- Ficuksen tinktuura;
- kompressoida savilla;
- voikukka tinktuura;
- omenaviinietikka kompressiksi;
- sitruuna + selleri + valkosipuli.
Polven gonartroosissa hoito kansanlääkkeillä tulee suorittaa hoitavan lääkärin valvonnassa.
Kirurginen interventio
Toisen asteen gonartroosi on mahdollista parantaa. Konservatiivinen terapia tuottaa yleensä positiivisen tuloksen, jos se aloitettiin patologian varhaisvaiheissa. Jos tällaisesta hoidosta ei ole saatu positiivista dynamiikkaa, leikkaus määrätään. On olemassa useita menetelmiä:
- Artrodeesissa. Toimenpiteen tarkoituksena on poistaa muodonmuutuneet rustokudokset nivelen mukana. Tässä tapauksessa polven fysiologinen liikkuvuus säilyy. Harvoin käytetty.
- Periartikulaarinen osteotomia. Menettely on monimutkainen, se suoritetaan harvoin. Siihen sisältyy esiviilaus, nivelten luiden kiinnittäminen muuttuneessa kulmassa. Täten kuorma jaetaan uudelleen. Leikkauksen miinus on pitkä kuntoutus. Vaikutus kestää 3 - 5 vuotta. Tehokkaasti patologian varhaisissa, keskivaiheissa.
- Niveltulehdus. Yhdiste vapautetaan deformoituneesta rustosta nivelkierron avulla. Levitä tekniikkaa sairauden alussa. Menettely eliminoi kivun. Parantava vaikutus säilyy 2-3 vuotta.
- Endoprosthetics. Tämän tyyppistä operaatiota pidetään tehokkaimpana, tavallisimpana. Raajojen liikkuvuus säilyy. Leikkausta pidetään monimutkaisena ja kestää tunnin. Vaikutus säilyy noin 20 vuotta. Sitten sinun on vaihdettava yhteys uudelleen.
Kuinka hoitaa 3. asteen polvi gonartroosia, lääkäri valitsee.
Fysioterapia
Fysioterapia on melko tehokasta kaikissa vaiheissa. Sen avulla voidaan hoitaa 1. asteen, 2, 3 ja 4 polven nivelrikon gonartroosia remisiohetkellä. Mutta et voi suorittaa fysioterapiaa pahenemisen kanssa.
Seuraavia fysioterapeuttisia toimenpiteitä pidetään melko tehokkaina:
- Magnetoterapia;
- elektroforeesi. Se suoritetaan erilaisilla aineilla (karipaiini, bischofite);
- parafiinihoito;
- ultraääni;
- kylpyammeet (radoni, rikkivety);
- mikroaaltohoito;
- mutahoito.
Remissioajan tukeminen ja pidentäminen auttaa suorittamaan fysioterapiakurssin 2–4 kertaa vuodessa.
Parantava kunto. Harjoituskompleksi
Gonartroosin harjoitteluhoitoa käytetään jatkuvasti. Harjoitteiden tarkoituksena on saavuttaa seuraavat vaikutukset:
- Nivelten liikkuvuuden säilyttäminen, kasvu;
- verenkierron paraneminen, kudosten trofismi, yhteydet;
- kompensointimekanismin luominen lihasten ja nivelsiteiden vahvistamisen vuoksi;
- lihaskuitujen fysiologisen sävyn säilyttäminen.
Harjoitukset valitsee asiantuntija. Hän ottaa huomioon säilyneet aktiiviset liikkeet. On olemassa useita luokkia, joita pidetään kiellettyinä:
- Suuri amplitudi, terävät kääntyvät jalat;
- liikkeet, jotka suoritetaan voimalla ja provosoivat kivun ilmestymisen;
- harjoitukset, joissa on aksiaalinen kuorma sairaalle nivellle.
Asiantuntijat ovat kehittäneet sarjan harjoituksia, joita käytetään kyseisen taudin hoidossa. Kuvailkaamme joitain niistä:
- Tule, rentoudu täysin. Kädet tulee laskea. Koko kehon tulisi suorittaa ravistavia liikkeitä. Polvia tulee ravistaa pienellä amplitudilla.
- Seiso, tartu tukeen. Taivuta polvea. Kantapää suunnataan pakaraan. Suorista alaraja eteenpäin, laita se kantapäälle edessäsi. Tarpeeksi 15 - 20 toistoa.
- Seiso, aseta kämmenesi polvilleen. Tee ympyräliikkeitä polven kanssa toisella, toisella puolella. Amplitudia säädetään sensaatioiden mukaan. Tarvitsetko 20 pyöriä.
- Suorita ravistamalla, kuten ensimmäisessä harjoituksessa. Seiso vain polvillasi.
- polvillaan.
- Makaa sivullasi (vasemmalla). Ota oikea jalka ylöspäin. Taivuta sitten polvea, suorista, vedä kantapää seinään niin hyvin kuin pystyt.
- Istu alas, venytä jalat edessäsi (taivutettu). Venytä polvi oikealla raajalla vasemmalle. Suorista polvi. Taivuta uudelleen, palaa alkuperäiseen asentoon.
- Makaa selällesi. Taivuta jalka. Sinun täytyy vetää se rintaasi. Ota sukka kädelläsi. Suorista jalka sujuvasti.
- Makaa selällesi. Kiinnitä iskunvaimennin nilkoihin. Kiinnitä toinen pää akkuun. Tee sujuva taivutus, jalkojen jatke. Polvet tulee vetää rintaan.
- Menkää nelinpeli. Kiinnitä iskunvaimentimen reuna nilkkaan. Kiinnitä toinen reuna akkuun. Taivuta, taivuta alaraajaa. On suositeltavaa käyttää kovaa iskunvaimenninta.
Hieronta on myös hyödyllistä. Se suoritetaan lämmittämään, venyttämään sairastunutta yhdistettä ja parantamaan sen alueen verenkiertoa. Hieronta suoritetaan imusulkua pitkin.
Ravitsemus
Kuinka tutkimme tutkitun toisen asteen polven gonartroosia. Kuvailemme ruokavalion ominaisuuksia, mikä on myös tärkeää. Hänen tavoitteenaan on vakauttaa paino. Keho tarvitsee myös ravintoaineita vaurioituneiden rakenteiden palauttamiseksi. Ateriat tarvitsevat tasapainoista. Proteiinien on oltava läsnä ruokavaliossa. Niitä on monia seuraavissa tuotteissa:
- linssit
- vähärasvaista lihaa;
- kalastaa;
- tattari;
- raejuusto;
- juusto;
- pavut.
Kehon kyllästämiseksi hiilihydraateilla valikossa tulisi olla raakavihanneksia, hedelmiä. Rasvat kannattaa kuluttaa vihanneksia. Hieman voita sallitaan. Kehon tyydyttyminen vitamiineilla B. edistää paranemista. Niitä on monia seuraavissa tuotteissa:
- banaanit
- palkokasvit;
- linssit
- pähkinät
- kaali;
- maitotuotteet.
Haitalliset tuotteet
On olemassa joukko tuotteita, joita ei suositella juomakelpoisiksi gonartroosin kanssa. Yhdisteet, joita pidetään haitallisina vaurioissa, ovat:
- Suola. Se auttaa lisäämään painetta. Se kertyy periartikulaaristen kudosten sisälle;
- sokeri, makeiset. Ne edistävät painonnousua;
- alkoholia. Ne eivät salli vitamiinien imeytymistä, lisäävät lihavuuden riskiä;
- Pikaruuat
- rasvainen liha, ruskea iho, juusto, jäätelö. Kyllästettyjen rasvojen läsnäolon takia kolesterolitasot nousevat, paino kasvaa;
- majoneesi;
- savustetut lihat;
- makkarat, makkarat;
- suolakurkkua;
- kasviöljy (puhdistettu);
- kaviaari;
- hapan hedelmät, tällaisten hedelmien mehut;
- rasvainen raejuusto, smetana;
- korkea natriumvesi.
Ennaltaehkäisevät toimet
Hoita gonartroosia pitkään. Hänen terapia ei kuitenkaan ole halpaa. Ajan ja rahojen tuhlauksen välttämiseksi riittää seuraamaan ennalta ehkäiseviä toimenpiteitä:
- Vakavien vammojen ehkäisy urheilun, tanssin aikana. Tällaisia vammoja ovat murtumat, repeytyneet nivelsiteet, patella-mustelmat.
- Painon seuranta.
- Ylläpitää fyysistä toimintaa säännöllisesti.
- Tarvittavan määrän vettä päivittäin.
- Laaditaan ruokavalio ottaen huomioon sellaisten kudosten kuin luu, rusto tarpeet.
- Ota ajoissa yhteyttä asiantuntijoihin saadaksesi apua vammoihin, epämukavuuteen polvissa.
- Ennaltaehkäisevä hoito kondroprotektoreilla 35-vuotiaista lähtien.
tulokset
Patologia, kuten gonartroosi, tulee hoitaa ajoissa. Hoidon puute uhkaa nivelten täydellistä liikkumattomuutta, vammaisuutta. Neljännessä vaiheessa sairas ei pysty jo palvelemaan itseään, liikkumaan. Siksi hoito on välttämätöntä aloittaa taudin ensimmäisten oireiden havaitsemisen jälkeen vaarallisten komplikaatioiden välttämiseksi.