Pikkuin taudin wikipedia

Vaikka perinnöllinen spastinen paraplegia tunnetaan hyvin, useimmilla lapsilla, joilla on tämä motorinen häiriö, kärsi syntymän tai synnytyksen jälkeinen aivovaurio. Jälkimmäistä havaitaan erityisen usein ennenaikaisilla vauvoilla. Samat syyt voivat johtua hemiplegiasta syntyessään, mutta se on mahdollista myös kohdunsisäisen aivohalvauksen vuoksi.

Neljän kalvotakin voi kehittyä vesivärin muodostumisen tai intranatalisen selkäydinvaurion kanssa (etenkin lantion muodossa). Syntymätraumat, joissa on parapareesia tai paraplegiaa (diplegia) tai kaksinkertainen atetoosi, kutsutaan yleensä Little-taudiksi. Sairas lapsi voi syntyä täysimääräisesti, mutta suurten tutkimusten mukaan tärkeimpiä riskitekijöitä ovat alle 2000 g: n lapsen syntymäpaino, muut kaksosikiön sikiön poikkeavuudet ja äidin henkinen viivästyminen, mikä voi vahvistaa syitä, jotka aiheuttavat määritelty termillä aivohalvaus.

Kliinisesti voidaan erottaa kaksi pääryhmää. Ensimmäisessä ryhmässä spastinen diplegia, joka asteittain kasvaa ja ilmenee 3–6 kuukauden ikäiseksi, yhdistetään pieneen pään koon pienenemiseen ja henkisen kehityksen viiveeseen. Ilmaantuvuusaste korreloi ennenaikaisen asteen kanssa. Aivoissa matriisin verenvuoto ja periventrikulaarinen leukomalaatio havaitaan useimmiten..

Toiselle ryhmälle on ominaista vaikea synnytys, vaikea syntymän asfksia ja samanaikaiset häiriöt. Tällaiset vastasyntyneet tarvitsevat yleensä elvytystoimenpiteitä ja niillä on alhainen Apgar-pistemäärä 5. ja 15. elämän minuutissa, jolla on näissä olosuhteissa tärkeä ennustearvo. Seuraavaa kliinistä kuvaa edustaa tetrapareesi ja pseudobulbar-halvaus, merkit kortikospinaalipisteiden kahdenvälisistä leesioista, ”kaksinkertainen” atetoosi tai näiden yhdistelmä. Toiselle ryhmälle ovat luonteenomaisia ​​ekstrapyramidaaliset motoriset häiriöt (koreoatetoosi, dystonia).

Aivojen patologisille muutoksille on luonteenomaista hypoksis-iskeemiset vauriot harmaan ja valkoisen aineen valtimoveren distaalisilla alueilla, ja koreoatetoosin ja dystonian myötä lentikulaariset ytimet ja talamus saavat marmorisen ilmeen glioosin vuoksi.

Hemiplegia ja harvemmin kahdenvälinen hemiplegia voi kehittyä myöhemmin lapsuudessa ja lapsuudessa, johtuen yleensä valtimoiden embolisesta tai tromboottisesta tukkeutumisesta tai laskimotromboosista. Usein nämä vauriot vaikuttavat epileptisiin kohtauksiin..

kernikterus

Sikiön erythroblastosis muodostuu sikiön ja äidin veriryhmän ja Rh-tekijän yhteensopimattomuudesta johtuen. Tämä johtaa korkeaan synnytyksen jälkeiseen bilirubiinipitoisuuteen, joka vaurioittaa aivoja, etenkin pohjoisgangliaa, talamusta ja aivokannan ydintä (okulomotorista ja sisäkorvaista). Autopsiassa kuolleet ydinneuronit on maalattu kirkkaan keltaisiksi, joten sairauden nimi - ydinkelta (ydin - ydin, icterus - keltainen). Kliinistä kuvaa edustaa kaksinkertainen attoosi, katseen halvaus, kuurous, usein suhteellisen ehjillä kognitiivisilla toiminnoilla. Tauti voidaan estää immunisoimalla äiti Rh-tekijällä ja hallitsemalla sikiö hyperbilirubinemialla fototerapian avulla.

Intrauteriiniset infektiot neurologiassa

Yleisimpiä näistä tartunnoista ovat toksoplasmoosi, vihurirokko, sytomegalovirusinfektio, herpes simplex -viruksen enkefaliitti, Lysteria monocytogenes ja neurosyfilis, vaikka ne saattavat pian päästä HIV: n taajuuteen. Näiden häiriöiden kliiniset ominaisuudet on esitetty taulukossa. Vastasyntyneillä kehittyy usein bakteeriperäinen meningiitti (pääasiassa E. colin, Lysteria monocytogenes -ryhmän ja B-ryhmän streptokokkien aiheuttama), jossa kuolleisuus on erittäin korkea. Monet selviytyneistä lapsista ovat henkisesti vammaisia..

- Palaa osion "Neurologia" sisällysluetteloon

Pikku tauti

Traumatologian ja ortopedian johtavat asiantuntijat

Shamik Victor Borisovich

Shamik Viktor Borisovich, professori, lasten kirurgian ja ortopedian laitos, Rostovin valtion lääketieteellinen yliopisto, lääketieteellinen tohtori, Rostovin lääketieteellisen yliopiston väitöskirjaneuvoston jäsen lasten kirurgiassa, lasten tiedekunnan tieteellisen neuvoston jäsen, korkeimman pätevyysluokan lasten traumatologi-ortopedi

Tee tapaaminen asiantuntijan kanssa

Vinnikov Sergey Vladimirovitš

Vinnikov Sergei Vladimirovitš, Rostov-na-Donin kaupungin MBUZ: n "Kaupunginsairaalan nro 20" poliklinikan lasten traumatologian ja ortopedisen osaston lasten traumatologi-ortopedi

Tee tapaaminen asiantuntijan kanssa

Fomenko Maxim Vladimirovitš

Fomenko Maxim Vladimirovich lääketieteen kandidaatti. Lasten traumatologian ja ortopedian osaston päällikkö, tohtori, korkeimman luokan lasten ortopedinen traumatologi

Tee tapaaminen asiantuntijan kanssa

Lukash Julia Valentinovna

Lukash, Julia Valentinovna Lääketieteiden kandidaatti, ortopedinen traumatologi, lasten kirurgian ja ortopedian laitoksen apulaisprofessori

Tee tapaaminen asiantuntijan kanssa

Sivun toimittaja: Kryuchkova Oksana Aleksandrovna

Pikku tauti

Aivohalvauksen eri muodoista Little-tauti on yleisin. Little (1862): n havaintojen mukaan aivohalvaus, joka kehittyi syntymän aikana syntyneen lapsen aivovamman seurauksena, on 75% tapauksista. Sharpen (Scharpe, 1929) ja Perlsteinin (Perlstein, 1954) mukaan synnynnäisen alkuperän aivohalvaus esiintyy 90 prosentilla tapauksista.

Pikku tauti. syyoppi.

Pikku-tauti esiintyy sikiön aivojen sairauden tai epämuodostuman tai aivovaurion vuoksi synnytyksen aikana. Tässä yhteydessä munasolun kehitys, sikiötaudit ja jotkut äidin sairaudet voivat olla tärkeitä. Syntymäkauden ensimmäisinä kuukausina tartuntataudit samoin kuin aliravitsemus, munuaissairaudet, malaria, toksoplasmoosi, yhteensopimattomuus Rh-tekijän kanssa ja aliravitsemus voivat myös vaikuttaa siihen. Wimster (Whimster, 1952) tuo esiin äitien lääkemyrkytys. Merkittäviä lasten aivohalvauksen taustalla ovat vanhempien syfilis, krooninen alkoholismi, diabetes mellitus ja muut kudoksen aineenvaihduntaa rikkovat sairaudet. Kuten Little huomautti, synnytyksen aikana voimassa oleviin tekijöihin kuuluvat sikiön tukehtuminen, pitkät ja vaikeat synnytykset, “pihdit” synnytykset, “akuutit” tai ns. ”Täydelliset” synnytykset sekä kaksosyntymät, ennenaikaiset synnytykset, synnytykset glutealiesityksessä ja ensin lapsen syntyessä, ts. kaikella, jolla voi olla haitallinen vaikutus aivokudokseen jossain määrin.

Pikku tauti. synnyssä.

Aivo- tai spastinen halvaus tapahtuu keskushermostovaurion seurauksena, joka voi tapahtua joko aivokuoressa tai matkalla synapsiin perifeerisen neuronin kanssa. Little-taudissa leesio esiintyy pääasiassa aivokuoressa. Taudin patogeneesi selitetään I.P. Pavlovin ideoiden perusteella aivojen pallonpuoliskoista analysaattorikompleksina: Kun aivojen etuosa ja pääasiassa etusijakson keskimmäinen osa, joka on moottorianalysaattorin ydin, vaurioituvat, kehon alueellisten esitysten ja aistien analysointi ja synteesi häiriintyvät. Aivokuoren sisään tulevat impulsit säteilevät laajasti ja riittämättömän keskittymisen vuoksi ne siirtyvät laajasti reunaan. Tässä tapauksessa vastavuoroinen hengitysprosessi on häiriintynyt..

Pikku tauti. Patologinen anatomia.

Aivojen muutokset ovat luonteeltaan päättynyttä prosessia, ja niiden määräävät syyt niiden alkuperään. Sikiön aivojen synnynnäisissä kohdunsisäisissä vaurioissa esiintyy enemmän karkeita muutoksia: huumoriseinä, microgyria, aivokuoren alikehittyminen ja osittainen surkastuminen, kystat ja luontaiset muutokset ovat vallitsevia syntymän aikana.

Pikku tauti. Oireet ja klinikka.

Taudin kliinisen kulun mukaan Little-tautia sairastavat lapset kuuluvat vakavimpien potilaiden ryhmään. Taudille tyypillisiä oireita ovat spastisuus, jäykkyys, heikentynyt liikkeiden koordinointi, raajojen nivelten taivutuskontraktiot lonkissa sekä raajojen ja selkärangan muut muodonmuutokset. Joillakin potilailla havaitaan viive älykkyyden kehityksessä. Leesion syvyydestä ja yleisyydestä riippuen kehittyy para-, tri- ja tetraplegia. Hemo- ja monoplegian tyyppiset vauriot ovat vähemmän tyypillisiä tälle sairaudelle, mutta toisin kuin meningoenkefaliitin jälkeinen hemiplegia, kaikissa tapauksissa alaraajoihin kohdistuu merkittäviä vaikutuksia. Jos myös striopallid-järjestelmän subkortikaalisiin solmuihin kohdistuu vaikutuksia, syntyy väkivaltaisia ​​liikkeitä: atetoosi ja koreoatetoosi. Usein kärsitään kallon hermoista: näkö-, näkö-, liikunta-, rappeuttava-, kasvo- ja joissain tapauksissa kuulovammoissa. Yleinen ominaisuus on taudin taaksepäin kulkeminen..

Pienen taudin alaisten lasten alaraajojen verentoimitus on heikentynyt ja riippuu liikkumisen kehittymisestä. Vanhemmilla lapsilla, jotka eivät liiku ollenkaan tai liikkuvat indeksoinnissa, alarajojen suonien verenpaine havaitaan alempana kuin yläraajojen. Liikkuvilla lapsilla alaraajojen verenpaine on korkeampi kuin yläraajoissa (E. M. Grigorieva, 1961).

Aikaisempi ajatus lihassävystä spastisella halvauksella on muuttunut viime vuosina. Yu M. Uflyand, N. V. Golovinskaya, R. A. Bortfeld, M. V. Akatov (1951) havaitsi Little-tautiin kuuluvien lasten motoristen laitteiden fysiologisen tutkimuksen aikana, että näiden lasten lihassävy oli alhaisempi kuin terveillä lapsilla. Havainnoimme ja tutkimuksemme ovat paljastaneet joitain lihasten ääniominaisuuksia tässä sairaudessa. On oikeampaa luonnehtia lihastoimintaa lihaksen tilan mukaan: lepoasennossa sellaisten potilaiden lihassäiriö laskee ja lihaksen kyky jännittyä heikkenee; heijastusjännityksen myötä lihaksen sävy lisääntyy. Kirurgiset toimenpiteet ja kiinnitys kipsilevyillä aiheuttavat lihaksen sävyn heikkenemistä. 6 kuukauden tai enemmän leikkauksen jälkeen, lihasten äänenvoimakkuus levossa nousee, ja se lisää myös lihaksen kykyä jännittyä.

Pikku tauti. Röntgenkuva.

Lasten alaraajojen luurankojen muutokset Little-tautia sairastavilla lapsilla, kuten havainnomme osoittavat, vastaavat sairauden vakavuutta. Ominainen on distaalisen jalan yhtenäinen osteoporoosi, epätyypillinen, usein korkea, patella-sijainti. Lievässä tautitapauksessa reiden kohdunkaula-diafysiaalikulma on lisääntynyt kohtalaisesti 5–10 ° ja vaikeassa asteessa 20–25 °..

Vakavan sairauden ollessa käpyrauhasten luustoydinten ilmestymisen ja kehittymisen viivästykset ovat myös mahdollisia. lyhyt ja pitkä putkimainen luiden apofysiikka, samoin kuin osteoporoosin leviäminen säären ja reiden luihin. Lusanivelten subluksaatiot ja dislokaatiot ovat paljon tavallisempia kuin tavallisesti. Havaintojemme mukaan 50: stä radiologisesti tutkitusta lapsesta, joilla oli Little-tauti, subluksaatioita ja dislokaatioita tapahtui yhdeksällä, joista 5: llä oli dislokaatioita ja 4: llä oli dislokaatioita. Subluksaatioiden ja dislokaatioiden vertaileva taajuus viittaa siihen, että ne ilmeisesti kehittyvät addittoreiden spastisuuden, reisiluun pään litistymisen ja kohdunkaula-diafysiaalikulman lisääntymisen vuoksi. Jälkimmäinen puolestaan ​​on seuraus kuorman menetyksestä..

Aivojen bioelektriselle aktiivisuudelle lapsilla, joilla on Pikku-tauti, on ominaista ikäluokkaan liittyvien normaalien rytmien muodostumisen viivästyminen, etenkin vaikeissa sairaustapauksissa. Hitaat aallot ovat aivojen patologisen aktiivisuuden hallitseva muoto, ja ne kirjataan kaikissa johdoissa ja vanhemmassa iässä, pääasiassa aivojen etualueilla. Tällaisten lasten aivojen hermostollisten prosessien toiminnallinen liikkuvuus on heikentynyt, kuten toiminnallisten testien tiedot osoittavat. Kattava hoito auttaa useimmissa tapauksissa aivojen bioelektrisen aktiivisuuden normalisoitumista.

Little-taudin luurankojen histologisia muutoksia ei tunneta hyvin. Kotimaisessa kirjallisuudessa on vain muutama teos, joka on omistettu Little-taudin lihaksen morfologisiin muutoksiin (L. M. Fligelman, 1951; E. N. Yaroshevskaya, 1956).

Histologisten tutkimusten perusteella todettiin, että tällaisten potilaiden luustolihaksissa tapahtuu vain vähäisiä morfologisia muutoksia, joille on ominaista dystrofian yksittäisten fokusten esiintyminen. Vain useimmissa potilaissa, joilla on vakava sairausaste, joissain tapauksissa havaitaan pieniä surkastumispisteitä. Atrofia ilmenee yksittäisten lihaskuitujen ohenemisesta, yksittäisten kuitujen osien resorptiosta ja korvaamisesta side- ja rasvakudoksella. Lihaksissa vallitsevat dystrofiset muutokset, jotka ilmenevät yksittäisten kuitujen protoplasman homogenoitumisesta, paksunnetujen lihaskuitujen diskoidisesta hajoamisesta, samoin kuin pycnotisoituneiden lihasten ytimien ja terävästi rypistyneiden kuitujen, joilla on selvästi erotettavissa oleva fibrillaarinen rakenne, esiintyminen.

Lihasten histologisen tutkimuksen aikana saatujen tietojen vertailu kliiniseen kuvaan osoitti lihaksen morfologisten muutosten vastaavuuden heikentyneen toiminnan asteeseen. Dystrofia ja surkastuminen selittyvät mielestämme ensisijaisesti raajojen vajaatoiminnalla. Morfologisten muutosten aste vastaa sairauden vakavuutta.

Pikku tauti. hoito.

Little-tautia sairastavien lasten ortopedinen hoito ei poikkea perusteellisesti muiden aivohalvauksen muotojen hoidosta. Se koostuu nivelkontraktioiden ehkäisemisestä ja eliminoinnista vähentämällä heijastuslihasjännityksiä. Perimmäisenä tavoitteena on palauttaa tai parantaa potilaan motorista toimintaa. Kokemus on osoittanut, että yksi konservatiivinen hoito, joka koostuu fysioterapiasta ja fysioterapiasta, on tarkoitettu vain kontraktuurien ja muiden muodonmuutosten puuttuessa, muuten myös kirurginen hoito on tarpeen. Fysioterapia monien erilaisten menetelmien kompleksissa on johtava. Sen tarkoituksena on kehittää tuki- ja liikuntaelinten toimintaa sekä kehittää itsehoitotaidon taitoja muodostamalla uusia ilmastoituja refleksiyhteyksiä..

Fysioterapiaharjoitusten menetelmä kerralla tai toisella riippuu hoidon kestosta. Tutkimuksen aikana määrätään terapeuttista voimistelua potilaan toimintakyvyn tunnistamiseksi ja hänen valmistelemiseksi seuraavaa hoitoa varten. Leikkauksen jälkeisellä ajanjaksolla erityisiä harjoituksia (pulssivoimistelu) määrätään vasta kun jumalat ovat laskeneet leikkatuissa raajoissa. 2–3 viikon kuluttua sinun tulee aloittaa potilaan laittaminen kipsilevyyn, mikä auttaa kehittämään koordinaatiota ja tasapainoa. Ensimmäisinä päivinä kipsivalun poistamisen jälkeen (4-5 viikon kuluttua) on suositeltavaa käyttää passiivisia harjoituksia vesihauteessa. Kun yleinen kunto paranee, aktiiviset liikkeet on sisällytettävä mukaan. Lääketieteellisen voimistelun lisäksi fysioterapeuttisilla toimenpiteillä on myös suuri merkitys: vesihauteet, parafiinisovellukset nivelalueelle ja hieronta.

Aivohalvauksen hoidossa käytettäviä lääkkeitä käytetään vähentämään lihasjännitystä, ja ne ovat spasmolyyttisiä ja kuraarisia. M. B. Eidinova ja E. N. Pravdina-Vinarskaya (1959) käyttivät alkaloidista galantamiinia ja totesivat terapeuttisen vaikutuksen. Havainnot ovat kuitenkin osoittaneet, että lääkkeitä ei voida käyttää riittävällä menestyksellä itsenäisenä hoitona. Niiden käyttö on tietyssä määrin suositeltavaa vain yhdessä ortopedisten tapahtumien kanssa. Niiden päähaitta on toiminnan lyhyt kesto.

Aivohalvauksen monimutkaisessa hoidossa tehtävien kirurgisten toimenpiteiden tehtävänä on poistaa raajojen nivelten muodonmuutokset ja supistukset sekä alentaa refleksiilihasjännitystä. Riittävästi kehittyneellä älykkyydellä kirurgista hoitoa voidaan soveltaa 3–4-vuotiaana. Kirurgisen hoidon vasta-aihe on älykkyyden merkittävä väheneminen. Useimmiten leikkaukset tehdään lihaksille ja jänteille, harvemmin ääreishermoille ja vielä harvemmin luille. Kirurgisten toimenpiteiden tyypillisyydestä huolimatta erilaisten operaatioiden yhdistelmät vaihtelevat. Jalkojen tasa-arvon osalta akillotomia ja Stoffel II -neurotomia ovat tarkoituksenmukaisia, erikseen ja yhdessä. Neurotomian indikaatio, pidämme jalan passiivisesti eliminoitua equinus-muodonmuutosta. Kiinteän tasa-arvon ja terävän spastisuuden yhdistelmällä on suositeltavaa yhdistää neurotomia ja akillotomia. Jalojen sivuttaismuodot osoittavat, että jänteiden siirto (pitkät fibulaariset ja sääriluun lihakset, joskus subtalar-nivelen artrodesis). Polvenivelten taipumiskontraktuurin eliminoimiseksi polven nivelten taivutusten tehokas tenogomia, tendektomia ja plastinen venymä. Raajojen täysi pidennys leikkauksen jälkeen merkittävästi korostuneille polvinivelten supistuksille (120-130 °), jota yleensä havaitaan vanhemmilla lapsilla, voi aiheuttaa peroneaalhermon parereesin. Siksi polvinivelten taipumien leikkaamisen jälkeen raajat tulisi kiinnittää hieman taivutettuun asentoon. Jäljelle jäävä "supistuma" eliminoidaan vaiheittaisilla korjaustoimenpiteillä, jotka alkavat 7-10 päivän kuluttua. Lasi-nivelten kirurgiset toimenpiteet koostuvat pääasiassa adduktori- ja taivutuskontraktuurien eliminoimisesta subpinal myotomian ja adduct myotomy -menetelmien avulla. Lonkka-nivelten johtavan supistumisen poistamiseksi voidaan käyttää obturaattorin hermo neuromiaa (kallon sisäinen Zeligin mukaan tai lantion ulkopuolelle pääsy A. S. Vishnevskyn menetelmän mukaan). Lannerangan liiallisen lordoosin vuoksi pitkien selkälihasten myotomia on osoitettu. Leikkaus päättyy pääsääntöisesti kipsivaletulla levityksellä 4 - 5 viikkoa.

Pikku tauti. proteeseja.

Erityisen tärkeätä aivohalvaushoidon tulosten vahvistamisessa on proteesit ja ortopediset tarvikkeet, vaikka viime aikoina proteesien ja ortopedisten tuotteiden käyttöä pidettiin epäkäytännöllisenä (Shants) ja sitä käytettiin rajoitetussa määrin (R.R. Bertrand, 1937; Clare et ai.).

Little-tautia sairastavien lasten hoidon ja proteesin pitkäaikaiset tulokset ovat vahvistaneet ortopedisten tarvikkeiden merkityksen, etenkin di- tai paraplegisissa muodoissa. Ortopedisten tuotteiden toimittamisen ennakkoedellytys on kontraktuurien alustava täydellinen poistaminen ja spastisuuden vähentäminen..

Indikaatiot tuotteiden nimittämiselle ja suunnittelun valinnalle määritetään leesion asteen ja esiintyvyyden mukaan. Lapsille, joilla on vakava sairausaste, pääasiallisena toimituksena käytetään pääasiassa rengasnahkalaitteita, joilla on lukitus polvinivelille, ja tutoreita. Vuotiaalla heikolla lihaksella, lonkan nivelten dislokaatioilla ja subluksaatioilla tai raajan pyörimisellä on suositeltavaa kääntää metalli. Nilkka-nivelten liikkuvuutta tulee aina rajoittaa: taivutettaessa pohjoiseen taivutusta on rajoitettu (jopa 90-95 °), kun kantapääasennetta käytetään, pidennys vaaditaan. TsNIIPP-mallin kiinnityslukittomat kiinnityslaitteet määritetään säilyttämällä lukon tangolla ja pääasiassa uudelleentoimituksen aikana, samoin kuin lapsilla, joilla on lievä spastisuus. Pienille lapsille on suositeltavaa antaa kevyet luurankoiset välineet, joissa kenkä on kiinnitetty säärirakoihin. Kun raajaa pyöritetään, on suositeltavaa käyttää nahkavyötä, jossa on joustavat narut, jotka sijaitsevat vinosti vyöstä reiden holkkiin, metallisen kääntymisen sijaan. Attetoosin läsnäollessa, iästä riippumatta, esitetään tavanomaiset rengasnahkalaitteet, jotka vakavuudeltaan häiritsevät atetoidiliikkeitä.

Ortopedisia kenkiä ilman apulaitteita määrätään pääasiassa lapsille, joilla on distaalisten alaraajojen vaurioita. Kenkäsuunnittelua valittaessa tulee ohjata jalkojen muodonmuutosastetta ja tyyppiä ennen leikkausta ja sen jälkeen.

Poltto- ja nilkanivelten supistumisten estämisen estämiseksi muovipitkät tai tutorit on tarkoitettu käytettäviksi unen aikana.

Ortopedisten tuotteiden käyttöedellytykset olisi määriteltävä lääketieteellisiä havaintoja koskevilla tiedoilla, joita olisi pidettävä pakollisina.

Spastinen diplegia

Spastinen diplegia (Littlein tauti) on yleisin aivohalvauksen muoto, jolle on tunnusomaista spastinen tetrapareesi, selvempi alaraajoissa. Moottorihäiriöiden lisäksi, kallon hermojen toimintahäiriöitä (strabismus, pseudobulbar-oireyhtymä, kuulon menetykset, kasvojen pareesi), puhehäiriöitä, joissain tapauksissa havaitaan lievää henkistä vajaatoimintaa. Diagnoosi suoritetaan käyttämällä EEG: tä, neurosonografiaa, aivojen MRI: tä, ENMG: tä. Hoito sisältää farmakoterapian (nootropiikit, verisuoni-, neuroprotektiiviset, lihasrelaksantit), liikuntaterapian, hieronnan, neuropsykologisen ja puheen korjauksen.

ICD-10

Yleistä tietoa

Spastista diplegiaa kuvaa ensimmäisen kerran vuonna 1853 englantilainen synnytyslääkäri Little, joka havaitsi taudin vastasyntyneillä. Pikku-tauti - yleisin aivohalvauksen (aivohalvaus) kliininen muoto, havaitaan puolessa tämän patologian tapauksista. Spastista diplegiaa sairastavien lasten osuus on 40-50% erikoiskoulujen oppilaista. Tauti vaikuttaa vastasyntyneisiin, joilla on perinataalinen trauma, ennenaikaisiin vastasyntyneisiin, lapsiin, joihin kohdistui useita haitallisia tekijöitä kohdunsisäisen kehityksen aikana. Spastista diplegiaa esiintyy ensimmäisenä elämänvuonna, useammin ajanjaksona vastasyntyneestä 6 kuukauteen. Tauti yhdistetään usein hyperkineettiseen oireyhtymään, jota esiintyy 20-25%: lla aivohalvaustapauksista.

Spastisen diplegian syyt

Aivohalvauksen kehittymistä synnyttävistä syistä moderni neurologia pitää kolmea tekijää merkittävimpänä Littlein taudin etiologiassa:

• Keskosten. Ennenaikaiset vauvat syntyvät ennenaikaisen synnytyksen seurauksena istukan vajaatoiminnasta, Rh-konfliktista, ennenaikaisesta istukan repeytymisestä, kohdun poikkeavuuksista. Ennenaikainen toimitus aiheuttaa raskaana olevan naisen sairauden (sydänvika, diabetes mellitus, munuaispatologia), gestoosin (myöhäinen toksikoosi).
• Vastasyntyneen syntymävamma. Lapselle aiheutunut loukkaantuminen luonnollisen synnytyksen aikana on mahdollista synnytyksen poikkeavuuksien vuoksi (diskoordinoitunut, nopea synnytys), kliinisesti kapean lantion ja sikiön lantion esiintymisen vuoksi. Useimmissa tapauksissa monimutkaisia ​​syntymät havaitaan olemassa olevan kohdunsisäisen patologian taustalla.
• Vastasyntyneen asfiksia. Itsenäisen hengityksen puuttumista syntymän yhteydessä todetaan, kun amnioottinen neste saapuu hengitysteihin, kohdunsisäiset infektiot, sikiön kehityshäiriöt, äidin ja sikiön immunologinen yhteensopimattomuus. Asfiksia on mahdollista pneumopatian yhteydessä, mukaan lukien sellainen, joka liittyy hengityselinten kypsymättömyyteen ennenaikaisesti.

synnyssä

Spastinen diplegia muodostuu precentraalisen gyuruksen tappion seurauksena, jolloin syntyy pyramidaalireittejä, jotka tarjoavat motorista toimintaa. 30–40%: ssa Little'n ​​tauti yhdistetään kallon hermojen vaurioihin. Patologisten muutosten kehittyminen näissä aivojen rakenteissa tapahtuu pääasiassa iskeemisen-hypoksisen mekanismin avulla ennenaikaisuudesta johtuvan aivokudoksen epäkypsyyden taustalla. Tärkein patogeneettinen yhteys on sikiön hypoksia synnytyksen aikana tai synnytyksen aikana (tukehtuminen, syntymä trauma). Aivot ovat hypoksialle herkin ihmiskehon rakenne, patologiset muutokset siinä kehittyvät muutaman minuutin happea nälän jälkeen. Harvemmissa tapauksissa spastinen diplegia esiintyy aivojen yllä mainittujen osien suorien vaurioiden seurauksena kallonsisäisen syntymän vahingon aikana..

Luokittelu

Kliinisten oireiden vakavuuden mukaan spastinen diplegia luokitellaan seuraaviin muotoihin:

• Helppo - vuoden ensimmäisellä puoliskolla lapsi kehittyy normaalisti, myöhemmin spastinen pareesi ilmenee alaraajoissa, käsien liikkeet eivät ole rajoitettuja. Potilas pystyy liikkumaan ilman työkaluja. Mielenterveys ja henkinen kehitys eivät kärsi.
• Kohtalainen vakavuus - jalkojen voimakas spastisuus tekee potilaan liikkumisen mahdolliseksi vain käyttämällä improvisoituja välineitä (kainalosauvat, sauvat). Kognitiivinen pallo kärsii hieman, sosiaalinen sopeutuminen on mahdollista.
• Vaikea - havaittavissa ensimmäisistä elämän päivistä lähtien. Jaloissa on voimakas tetrapareesi, jossa painopiste on. Potilaat eivät voi liikkua itsenäisesti. Sosiaalinen sopeutuminen hajonnut.

Spastisen diplegian oireet

Tyypillinen sairauden ilmenemismuoto on spastinen tetrapareesi alaraajojen primaarisella vaurioilla. Lihasten hypertonisuus, joka pitää raajat taivutettuna ja saatetaan kehon tilaan, on välttämätöntä sikiölle olosuhteissa ollessa kohdussa. Syntymisen jälkeen se heikkenee vähitellen, katoaa normaalisti 4–6 kuukauden ikäiseksi. Vakavalle spastiselle diplegialle on ominaista ikänormin ylittävä hypertonisuus, joka ei vähene ajan kuluessa. Vakavat muodot ovat havaittavissa syntymästä lähtien: ruuvauksen aikana lapset ovat passiivisia, raajojen passiivisen taivuttamisen / pidentämisen yritykset kohtaavat voimakasta vastustuskykyä voimakkaasti lisääntyneen lihassävyn takia. Taudin lievissä muodoissa lapsen kehitys ensimmäisen kuuden kuukauden aikana vastaa ikänormeja, hypertonisuus tulee selvästi näkyviin 6 kuukauden ikäisenä.

Hypertonisuus ilmenee voimakkaimmin jalkojen flexor-lihaksissa, mikä johtaa reiden lihaksiin. Sairaan lapsen jalkojen tyypillinen sijainti muodostetaan: lonkat käännetään sisäänpäin, polvet on kytketty toisiinsa, alajalat painetaan tai poistetaan. Moottoripallon kehitys viivästyy, lapset alkavat kävellä 3–4-vuotiaiksi. Tyypillinen kävelysuori suoritetuilla jaloilla. Kävellessä polvet hierovat toisiaan vastaan. Yläraajat kärsivät paljon vähemmän, ääni ei parane merkittävästi, liikkeet säilyvät.

Kraniaalisten hermojen patologiaa edustavat okulomotoriset häiriöt, strabismus, heikentynyt näköterävyys, kuulon heikkeneminen, nasolabiaalisten laskosten sileys ja kielen poikkeama keskiviivasta. Pseudobulbar-halvaus havaitaan hermokaularyhmän vaurioiden vuoksi (limakalvot, vagus, kielen alla). Hänen klinikkaan sisältyy dysartria, nielemishäiriöt, käheys. Aistinhäiriöt puuttuvat, lantion elinten toiminta säilyy. Puhehäiriöt, joiden muodossa on viivästynyt puheen kehitys, dysartria, jota havaittiin 75-80%: lla potilaista.

Neljäsosassa tapauksista spastista diplegiaa esiintyy hyperkinesisillä. Tahattomat liikkeet atetoosin, koreoatetoosin muodossa sijaitsevat yläraajojen distaalisissa osissa, niitä vahvistaa vapaaehtoiset liikkeet, emotionaalinen stressi, heikentyminen levossa, puuttuvat unesta. Psyykkinen kehitys kärsii vähemmän kuin muissa aivohalvauksissa. Oligofreniaa havaitaan 20-25%: lla potilaista. Vakavuus ei ylitä moroniteettia.

komplikaatiot

Lihaksen hypertonisuudesta johtuva raajojen liikkuvuuden rajoittaminen johtaa nivelkontraktuurien muodostumiseen, mikä pahentaa motorisia häiriöitä. Kontraktiot kehittyvät polven, nilkan nivelissä, ja vakava muoto voidaan havaita yläraajojen nivelissä. Jalkojen patologinen asennus aiheuttaa väärän kuormituksen selkärankaan kävellessä, selkärangan kaarevuuden muodostumiseen (lanne-lordosis, skolioosi).

diagnostiikka

Lasten neurologi diagnosoi spastisen diplegian ottaen huomioon asiaan liittyvien asiantuntijoiden (lastenlääkäri, lasten silmälääkäri, otolaryngologi) neuvoja. Suuri merkitys on olemassa synnytysajan patologian, ennenaikaisten ikäisten, syntymän trauman, tukehtumisen synnynnässä esiintyvien indikaatioiden historiassa. Diagnostisten tutkimusten luettelo sisältää:

• Neurologinen tutkimus. Se paljastaa keskityypin lihassävyn nousun, jännerefleksien (etenkin polvi, Achilleus), jalkojen klonuksen, Babinskyn pyramidaalisten pysäytysmerkkien, Rossolimo, hyperkinesis, kallonhermojen patologian lisääntymisen..
• Silmäntutkimus. Diagnoosi strabismus, okulomotoriset häiriöt. Visometria määrittää näköterveyden laskun. Oftalmoskopia voi näyttää merkkejä optisesta atrofiasta..
• Kuulokkeita otolaringologin konsultointi. Tarvitaan kuulovamma-asteen määrittämiseksi.
• Elektroenkefalografia. Heijastaa aivojen bioelektrisen aktiivisuuden tilaa. Epileptiformimuutokset ovat epätavallisia.
• Electroneuromyography. Määrätty erottamaan Littlein tauti neuromuskulaarisista sairauksista.
• Neurosonography. Aivorakenteet visualisoidaan ultraäänen avulla avoimen fontanelin kautta. Tekniikka eliminoi aivojen synnynnäiset epämuodostumat, vesisuuntauksen, kasvaimet, aivokystat, posttraumaattiset kallonsisäiset hematoomat.
• Aivojen MR. Se tehdään diagnostisesti epäilyttävissä tapauksissa lapsille, joilla on jo suljettu fontaneli. Tarkemmin kuin ultraääni, näyttää kallonsisäiset muutokset.
• Psyykkisen kehityksen diagnoosi. Varhaisessa iässä, suorittanut neurologi, myöhemmin lastenpsykiatri. Sen tarkoituksena on tunnistaa ZPR, oligofrenia.

Littlein tauti erottuu muista aivohalvauksen muodoista, keskushermoston kehityksen poikkeavuuksista, keskushermoston progressiivisista degeneratiivisista vaurioista, perinnöllisistä sairauksista ja dysmetabolisista sairauksista. Osana differentiaalidiagnostiikkaa voidaan tarvita geneetologin kuuleminen, veren, virtsan biokemiallisen koostumuksen tutkimus.

Spastisen diplegian hoito

Spesifistä aivohalvauksen etiopatogeneettistä terapiaa ei ole kehitetty. Sairaanhoito- ja kuntoutushoitoa toteutetaan komplikaatioiden ehkäisemiseksi, itsehoitotaidon opettamiseksi ja sosiaalisen sopeutumisen parantamiseksi. Lääkitys sisältää:

• Vaskulaariset aineet (sinnarisiini) - parantavat aivojen verenkiertoa, aivokudoksen ravintoa.
• Neurometaboliitit (glysiini, pantoteenihappo, tiamiini, pyridoksiini) - tarjoavat aineita, joita tarvitaan keskushermoston toimintaan.
• Lihasrelaksantit (baklofeeni) - vähentävät lihaksen spastisuutta.
• Nootropics (pirasetaami) - aktivoi kognitiivinen toiminta.
• Botuliinitoksiinivalmisteet - annetaan lihaksensisäisesti spastisen stressin lievittämiseksi ja kontraktuurien estämiseksi.

Kuntoutushoito koostuu:

• Fysioterapia. Sen suorittaa fysioterapian lääkäri ja potilaan vanhemmat itsenäisesti. Sisältää passiiviset, aktiiviset liikkeet, luokat erityisillä simulaattoreilla. Tarvitaan päivittäin liikealueen ylläpitämiseksi, komplikaatioiden estämiseksi.
• Hieronta - parantaa verenkiertoa kärsiville lihaksille. Myofascial-hieronta auttaa rentouttamaan lihaksia.
• Puhehäiriöiden korjaus. Puheterapiakursseja dysartrian korjaamiseksi, puheterapiahierontaa pidetään..
• Psyykkisten häiriöiden korjaus. Sitä vaaditaan oligofrenian tapauksessa. Se suoritetaan neuropsykologisella korjauksella johtamalla tunteja psykologin, defektologin, peliterapian kanssa. Vanhempien lasten koulutusta suorittavat erikoiskoulujen korjausopettajat.

Ennuste ja ehkäisy

Suhteessa motoriseen palloon spastisella diplegialla on vakavampi ennuste kuin aivohalvauksen hemiplegisella muodolla. Vain neljäsosa potilaista pystyy kävelemään itsenäisesti, puolet potilaista liikkuu erityisten apuvälineiden avulla. Voimakkaassa tetrapareesissa liikkuminen on mahdollista vain pyörätuolissa. Potilaiden sosiaalinen sopeutuminen lähestyy terveitä ihmisiä henkisen säilymisen ja vähäisten muutosten avulla raajojen lihaksissa. Vaikeissa tapauksissa potilaat tarvitsevat jatkuvaa hoitoa. Oikeat säännölliset kuntoutustoimenpiteet, säännöllinen lääkehoito parantavat ennustetta. Taudin ehkäisyyn kuuluu huolellinen raskauden hallinta, kohdunsisäisen patologian estäminen, riittävä syöttötavan valinta, synnytyksen oikea hallinta..

Spastinen diplegia: Pikku-oireyhtymän syyt, oireet ja hoito

Varmasti kaikki olette nähneet epäterveellisiä lapsia ja aikuisia, jotka liikkuvat omituisesti, puhuvat huonosti, eivät ajattele liian nopeasti ja käyttäytyvät toisin kuin muut.

Tavannutmme sellaisen ihmisen, katsomme sydämellisesti pois heistä.

Ne, jotka onnelliset synnyttämään terveet lapset, kiittävät korkeampia voimia tästä, kun taas tulevat äidit ovat sisäisesti puristettuja, yrittäen olla ajattelematta tällaista lopputulosta.

Ja kenellekään ei tapahdu, että vaikeudet ovat lähempänä kuin meille näyttää siltä, ​​etteivät ihmiset, joilla on tällaisia ​​rikkomuksia, ole syyllisiä, että he ovat syntyneet sellaisina ja olisi kiva oppia lisää siitä, mikä on aivohalvaus.

Miksi tarvitset sitä?

Vain yleiseen kehitykseen.

Tai ainakin ymmärtääksesi, että nämä lapset ja aikuiset eivät ole tarttuvia, ja sinun ei tarvitse karkaa heidän päältään,.

No, tai viimeisenä keinona - tietää, mistä olet tekemisissä.

Aivohalvaus ei ole vain tällainen sairaus

Lyhenteen tulkinta Aivohalvaus - aivohalvaus.

Tällä termillä ei ole yksi sairaus, kuten monet ihmiset ajattelevat, vaan koko joukon eri sairauksia yhdistäminen hermoston, tuki- ja liikuntaelimistön, lihaksen, puheen ja henkisen järjestelmän häiriöiden kanssa..

Aivohalvauksen esiintymiseen vaikuttavat monet eri tekijät (loppuun asti, muuten, ei vielä vahvistettu) sekä sikiön kehityksen aikana että vaikean syntymän tai syntymän aiheuttaman vamman seurauksena, jonka seurauksena luuranko on muodostunut väärin ja lihasääni jakautuu, aivot vaurioituvat.

Jostain syystä pojat kärsivät aivohalvauksesta paljon useammin kuin tytöt (lähes 1,3 kertaa).

Toisin kuin laajalti levinnyt mielipide, aivohalvaus ei ole perinnöllinen sairaus, ja vaikka geneettiset prosessit vaikuttavat joskus sen esiintymiseen, ei voida ajatella, että terveillä vanhemmilla, joilla ei ole koskaan ollut aivohalvaus, voi olla lapsi tällaisilla häiriöillä.

Toinen väärinkäsitys on kahden termin sekoittaminen: ”aivohalvaus” ja “aivohalvaus”, eli polio.

Kuka ja kuinka tutki, mitä aivohalvaus tarkoittaa?

Aivohalvaus ei voi olla täysin tutkittu sairaus, koska ongelman tutkimuksessa on edelleen tarpeeksi valkoisia pisteitä, jotka tutkijoiden on vielä täytettävä..

John Little päätti ensimmäistä kertaa selvittää, mitä aivohalvaus tarkoittaa.

Hän oli yksi Ison-Britannian tunnetuimmista kirurgista 1800-luvulla..

Valmistellessaan luentosarjaa syntymävammoista, hän kiinnitti huomiota lapsiin, joilla on muodonmuutos, puhevaikeudet ja kehitysvammaiset lapset.

Little-tutkimuksen tuloksena julkaistiin useita teoksia ja raportteja..

Yhtä aivohalvauksen muotoa (spastinen diplegia) on jo pitkään kutsuttu nimellä Pikku sairaus..

Kanadalaiset ottivat seuraavat tutkiakseen vakavasti aivohalvauksen oireita ja muotoja.

1800-luvun lopulla tohtori Osler julkaisi tieteellisen tutkimuksen, jossa hän käytti ensimmäistä kertaa modernia englanninkielistä nimeä tähän rikkomukseen..

Hänen nykypäivän tutkimuksensa ei voi menettää merkityksensä, jos lääkärin vakuutuksen mukaan aivohalvaus aiheuttaa synnynnäisen traumaa eikä mitään muuta.

Huomiovajehäiriö - mikä se on?

Ensimmäistä kertaa Sigmund Freud päätti haastaa tämän vaatimuksen..

Ammatistina neurologina Freud väitti, että syntymä trauma täydentää vain kohdussa alkavia sairauksia.

Freud käytti ensimmäisenä termiä ”aivohalvaus”, kuvasi joitain oireita, osoitti useisiin aivohalvauksen syihin ja loi myös ensimmäisen sairaalaluokituksen, jota yhdistää yleinen lyhenne.

Mikä on aivohalvaus ja mikä sen aiheuttaa?

Tähän mennessä tutkijat ovat löytäneet 400 syytä, jotka aiheuttavat aivohalvauksen.

Ja ottaen huomioon, että tätä aihetta koskeva tutkimus jatkuu, on todennäköistä, että tulevaisuudessa kuvataan vielä enemmän tämän taudin aiheuttajia.

Yleisimmät syyt, jotka vaikuttavat negatiivisesti luuston ja aivojen kehitykseen, ovat:

Erilaiset raskauden patologiat, esimerkiksi toksikoosi, tartuntataudit, keskenmenon uhka jne..

"Ydinkeltaisuus", jota lapsi kantaa kohdussa ja joka myrkyttää hänen aivonsa.

Useimmiten se aiheuttaa sikiön maksan vajaatoimintaa tai veren Rh-tekijän tai sikiön ja äidin immunologisen järjestelmän yhteensopimattomuutta..

Altistuminen huumeille, kuten trankvilisaattoreille, huumeille tai suurille alkoholiannoksille.

Joskus yksi tekijä vaikuttaa aivohalvauksen, joskus kompleksin, kehitykseen.

Usein käy niin, että lääkäri ei pysty selvittämään lapsen aivohalvauksen syytä.

Mikä on aivohalvaus ja mitkä ovat sen oireet?

Ei riitä, että vain tiedät mitä aivohalvaus tarkoittaa.

On erittäin tärkeää nähdä sen oireet, ja mitä nopeammin aivohalvauksen merkit diagnosoidaan, sitä suuremmat mahdollisuudet onnistuneeseen hoitoon ovat.

Aivohalvauksen tärkeimmät oireet:

1. Heikentynyt moottorijärjestelmä.
2. Tahaton pää tärisee.
3. Mielenkiinnon puute leluista.
4. Reaktion puute kosketukseen äidin kanssa.
5. Puheen kehitys viivästyy.
6. Päärefleksien rikkominen: tarttuminen, nieleminen.
7. Lisääntynyt vauvan ärtyneisyys ja hermostuneisuus.
8. Toistuva häipyminen yhdessä asennossa.
9. Avaruuteen suuntautumisen vaikeudet.
10. Kuulo- ja näköongelmat.
11. Väärä luuranko ja raajat.

Harvoissa tapauksissa aivohalvaus voidaan diagnosoida heti syntymän jälkeen.

Yleensä se määritetään vauvoilla, alkaen yhdestä vuodesta.

Lapsen kehitys 1-vuotiaana: huomautus äideille

Tosiasia, että tässä iässä lasten tulisi jo kävellä, puhua erillisiä sanoja ja osoittaa henkistä ja emotionaalista kehitystä.

Jos näin ei ole, ota heti yhteyttä lääkäriin.

Ja asiantuntijat lapsen ensimmäisen elämänvuoden aikana suosittelevat päivämäärän pitämistä hänen kehityksestään, jotta rikkomukset ja patologiat voidaan havaita mahdollisimman varhaisessa vaiheessa.

Alla olevassa videossa näet kehonrakentajan suorituskyvyn, jolla on diagnoosi aivohalvaus.

Tämä on mielen ja elämän rakkauden vahvuus!

Voidaanko aivohalvauksen kaltainen rikkomus hoitaa?

Monet vanhemmat näkevät aivohalvauksen diagnoosin tuomiona, jota ei voida valittaa..

Ensinnäkin, tällä taudilla on erilaisia ​​muotoja, joidenkin oikea ja oikea-aikainen hoito voi johtaa lapsen normaaliin sopeutumiseen nykyaikaiseen elämään.

Aivohalvaus ei ole sairaus, jota voidaan hoitaa kotona.

Vauvan, jolla on tällaisia ​​oireita, tulee olla jatkuvasti lääkärin valvonnassa, hänelle on tehtävä oikea-aikaiset tutkimukset ja noudatettava kaikkia lääkärin määräyksiä.

Tärkeimmät aivohalvauksen hoitomenetelmät:

• erityinen hieronta;
• voimistelu;
• erityisten laitteiden, esimerkiksi puku "Gravistat", käyttö;
• lääkkeiden ottaminen, jotka vähentävät lihaksen sävyä
• psykologinen terapia;
• säännöllinen työskentely puheterapeutin kanssa jne..

Joskus kirurginen toimenpide, esimerkiksi jänteen muovien valmistamiseksi.

Vuotuinen kylpylä- ja virkistysloma sekä lapsen sijoittaminen erityiseen koulutus- ja virkistyslaitokseen, jossa hän tuntevat olonsa mukavaksi itsensä kaltaisessa yhteiskunnassa, auttaa paljon.

1000 terveelle vauvalle, 2 jolla on jokin aivohalvaus.

Tämän häiriön esiintyvyys on toinen syy tietää, mikä aivohalvaus on..

Hyödyllinen artikkeli? Älä missaa uutta!

Kirjoita sähköpostiosoitteesi ja vastaanota uusia artikkeleita

• Spastista diplegiaa esiintyy useimmilla lapsilla, jotka kärsivät aivohalvauksesta. Tässä tapauksessa ensimmäiset oireet voidaan havaita muutaman kuukauden kuluttua syntymästä. Enintään vuoden lapsi ei voi pitää päätään ja nostaa sitä itsenäisesti. Hän ei pysty kaatumaan yksinään, eikä myöskään keskity kirkkaisiin ja tarttuviin esineisiin.
• Sen kehittyessä vauva ei aio indeksoida eikä istua yksinään. Hän ei myöskään pysty seisomaan jaloillaan eikä käytä sairasta raajaa. Jos vauvalla on ainakin muutamia luetelluista oireista, sinun on heti otettava yhteys lääkäriin diagnoosin tekemiseksi. Mitä nopeammin aloitat hoidon, sitä nopeammin pystyt parantamaan potilaan tilaa.
• Vanhemmissa lapsissa voit huomata, että äkilliset liikkeet korvaavat hitaat toimet. Lihasten hallitsematon supistuminen tapahtuu aika ajoin. Lapsi suorittaa tarpeettomia liikkeitä, koska hän ei pysty hallitsemaan raajojaan täysin.
• Melko usein lapsilla, joilla on Little-tauti, henkinen ja henkinen kehitys viivästyvät. Dysartria voi ilmestyä, eli puhe on häiriintynyt, sanoista tulee lukukelvottomia jopa vanhemmille. Kun kallon hermojen patologioita havaitaan, lapsi saa rinnan, näkyvyyden surkastuminen ja kuulo ovat merkittävästi heikentyneet. Tämän taudin yhteydessä voi tapahtua älyllisen toiminnan heikkenemistä, joka tulee erityisen havaittavana vauvan kehittyessä.
• On huomattava, että spastisuutta pidetään halvauksen päämerkkinä. Se on motorinen häiriö, jossa lihasääni ja jännerefleksit lisääntyvät..
• Kun sairauden oireet ilmestyvät, sinun on tehtävä diagnoosi. Vasta tutkimusten jälkeen on mahdollista tehdä yksiselitteinen diagnoosi ja valita sopiva hoito-ohjelma.

Jos lapsia epäillään Little-taudista, sinun on otettava yhteys lasten neurologiin. Tässä tapauksessa sinun on otettava yhteys lääkäreihin, kuten lastenlääkäri, silmälääkäri ja otolaringologi. Jos vauva oli ennenaikainen, kärsi syntymävammasta tai kärsi hypoksiasta, on tärkeää tiedottaa tästä lääkärille. Joka tapauksessa potilaan on suoritettava sarja toimenpiteitä diagnoosin vahvistamiseksi..

• Neurologinen tutkimus. Sen avulla voit tunnistaa keskityypin lisääntyneen lihaksen sävyn. Lääkäri pystyy selvittämään vahvistettujen jännerefleksien esiintymisen. Lisäksi lapsi voi löytää jalkojen kloonin, hyperkinesin ja muut poikkeamat.

• Electroneuromyography. Se on välttämätöntä neuromuskulaaristen sairauksien puuttumisen varmistamiseksi. Jos niitä ei ole, voidaan päättää, että vauvalla on spastinen diplegia.
• Aivojen MR. Menettely suoritetaan lapsille, jotka ovat sulkeneet fontanelin. Tämä tutkimus auttaa havaitsemaan erilaisia ​​poikkeavuuksia, etenkin aivokasvaimia ja hematoomia..
• Kuuleminen otolaryngologin kanssa. Sen avulla tehdään audiometria, jota tarvitaan kuulohäiriöiden määrittämiseen..

• Psyykkisen kehityksen diagnoosi. Varhaisessa iässä tämän toimenpiteen suorittaa neurologi, myöhemmin lastenpsykiatri. Diagnoosi on tarpeen oligofrenian tai ZPR: n havaitsemiseksi vauvalla.
• Neurosonography Ultraäänien avulla on mahdollista visualisoida aivojen rakenteet, tämä tehdään avoimella fontanelilla. Tätä tutkimusta käyttämällä määritetään aivojen, kasvainten, aivokystojen sekä traumasta johtuvat kallonsisäiset hematoomat poikkeavuudet.
• Elektroenkefalografia. Sen päällä voit nähdä bioelektrisen aivojen toiminnan. On tärkeää varmistaa, että lapsi ei kärsi epilepsiasta.

• Silmäntutkimus. Sitä tarvitaan okulomotoristen häiriöiden tunnistamiseen. Näköterävyys on määritettävä samoin kuin optisen atrofian merkit.

Littlein tauti on erotettava muista aivohalvauksista, samoin kuin keskushermoston kehityksen poikkeavuuksista. Lisäksi sinun on varmistettava, ettei perinnöllisiä sairauksia ole, tätä varten sinun on otettava yhteys geneetikkoon. Sinun on lisäksi kuljettava virtsa ja veri analysointia varten, koska indikaattorien poikkeamat osoittavat tiettyjen sairauksien esiintymisen.

Kaikkien tutkimusten tulosten mukaan lääkäri pystyy selvästi ymmärtämään, mitä sairautta sinulla on käsiteltävä. Ole varovainen, että hoitaa Littlein oireyhtymää. Tätä varten käytetään erilaisia ​​menetelmiä, erityinen hoito-ohjelma valitaan potilaan tilasta riippuen.

Spastisen diplegian poistamiseksi henkilön on otettava lääkkeitä. Niitä tarvitaan negatiivisten oireiden poistamiseksi ja komplikaatioiden estämiseksi. Lihasrelaksantteja voidaan määrätä potilaalle lihaksen spastisuuden vähentämiseksi. Vaskulaarisia aineita käytetään normalisoimaan aivojen verenkierto. Nootropiinisia lääkkeitä tarvitaan kognitiivisten toimintojen aktivoimiseksi. Neurometaboliitit normalisoivat keskushermostoa.

Lisäksi lapsen, jolla on Pikku-oireyhtymä, on suoritettava terapeuttisia harjoituksia ja mennä hierontaan. Tässä tapauksessa on mahdollista rentouttaa lihaksia ja lisätä liikettä. Puhehäiriöiden korjaus tehdään puheterapeutilla. Lisäksi mielenterveysongelmia on ehkä käsiteltävä..

Spastista diplegiaa on vaikea hoitaa, vain neljäsosa potilaista voi liikkua itsenäisesti. Vakavissa tapauksissa henkilö tarvitsee jatkuvaa hoitoa, koska hän ei pysty selviytymään yksinään. Kaikissa tilanteissa spastinen diplegia vaatii hoitoa ja kuntoutusta, koska ainoa tapa parantaa potilaan hyvinvointia.

Aivohalvauksen kärsivien lasten hoito ja uudelleenkäyttö

Lapsen vanhemmat, kuultuaan aivohalvauksen diagnoosista, pelkäävät, kokevat surua ja kurjuuden tunteen. Valitettavasti aivohalvausta ei voida parantaa, mutta älä ole epätoivoinen. On tarpeen soveltaa välittömästi radikaaleja toimenpiteitä. On pidettävä mielessä, että jos lapsen ensimmäisistä päivistä alkaen aivohalvauksen hoidon aloittamiseen on mahdollista saavuttaa jopa täysi toipuminen.

Korean demokraattisen kansantasavallan perinteisen lääketieteen akatemian (Pyongyang) korkeasti koulutetut lääkärit Itä-Korean lääketieteellisessä keskuksessa ovat saaneet laajan kokemuksen Moskovan aivohalvauksen hoidosta potilaille, jotka kärsivät aivohalvauksesta (aivohalvaus), perinteisen korealaisen lääketieteen ainutlaatuisista menetelmistä, jotka on hyväksynyt Maailman terveysjärjestö..

Itä-Korean lääketieteen keskuksen (perustettu vuonna 1992) työn ja hoidon vuosien ajan Moskovassa Itä-Korean lääketieteen keskuksessa ja aivohalvauksen hoidossa sadat aivohalvauslapset ovat ratkaisseet sosiaalisen sopeutumisen ongelman, toisin sanoen he ovat löytäneet paikkansa yhteiskunnassa, kyenneet johtamaan täysimääräisen ja arvokkaan ihmisen. elämä ikäisensä vieressä.

Ennen kuin selitetään kuinka auttaa sairaita lapsia itämaisen lääketieteen menetelmillä, erityisesti akupunktiolla, kerromme sinulle, mikä on aivohalvaus.

Termi aivohalvaus (aivohalvaus)

Aivohalvaus (käännetty latinaksi ”aivot”) halvaus (käännetty kreikasta ”rentoutuminen”) ei ole yksi sairaus, vaan useita neurologisia sairauksia, jotka vaikuttavat lapsen liikunta- tai lihastoimintaan.

Tämä termi on ollut tiedossa jo yli sata vuotta. Mutta lapsilla oli tämä sairaus aiemmin, mutta he eivät tienneet sen nimeä. Toistaiseksi tutkijoilla ei ole yksimielisyyttä tämän ongelman ratkaisemisesta..

Kliinisessä käytännössä termiä Littlein tauti käytetään myös brittiläisen ortopedisen kirurgin William John Littlein kunniaksi (William John Little, 1810-1894, brittiläinen ortopedikirurgit, jotka ensin toivat syy-yhteyden syntymän komplikaatioiden ja lapsen heikentyneen henkisen ja fyysisen kehityksen välillä).

Hän pääsi 1800-luvun puolivälissä synnyttämään sairauden, joka liittyy synnytyksen komplikaatioihin ja psyykkisiin ja fyysisiin vammoihin lasten kehityksessä syntymän jälkeen. Littlein tutkimus hahmotettiin artikkelissa ”vastasyntyneen patologisen ja vaikean syntymän, ennenaikaisuuden ja asfiksian vaikutuksista lasten henkiseen ja fyysiseen kuntoon, etenkin epämuodostumien suhteen”, johon viitataan usein aivohalvauksen julkaisuissa..

Pikku työ oli kiinnostunut hänen aikalaisistaan. Vastustajilleen Little ei väittänyt olevansa ensimmäinen kuvaamaan patologisen syntymän neurologisia seurauksia. Ja koska hän ei löytänyt vahvistusta tälle englanninkielisessä lääketieteellisessä kirjallisuudessa, hän lainasi W. Shakespearea. Joten Little: n mukaan Shakespeare asettaa Richard III: n kuvauksessa seuraavat sanat Englannin kuninkaan traagisen persoonallisuuden suuhun:

”Minulla, jolla ei ole pituutta tai asentoa, jolle vastineeksi petollinen luonne, pääsin suruun ja taipuvaisuuteen; Minä, tehnyt huolimattomasti, jotenkin Ja elävien maailmaan, lähetin ennen määräaikaa. Niin ruma, niin kurja, että koirat hauravat ohitettuaani... "

Kanadalainen lääkäri William Osler ehdotti vuonna 1889 termin "aivohalvaus" käyttöä. Hän kuvasi monografiassaan aivohalvaus lapsilla myös vaikean synnytyksen ja lasten hermostovaurion välistä suhdetta..

Wienin neuropatologi ja sitten merkittävä psykiatri ja psykologi Sigmund Freud nimitti ensimmäisenä aivohalvauksen erilliseksi nosologiseksi muotoksi, joka sisälsi erilaisia ​​aivoperäisiä motorisia häiriöitä.

Aivohalvauksen luokittelu ja tulkinta Freudin mukaan olivat yksityiskohtaisempia kuin muut kirjoittajat. Freud käytti termiä jopa epilepsiaan tai henkiseen viivästymiseen. Ja hänen kuvaus aivohalvauksesta on paljon lähempänä myöhempinä vuosina muotoiltua varhaisen ”aivovaurion” käsitettä..

Todennäköisesti Freud halusi yhdistää lasten erilaiset motoriset häiriöt yhteen nosologiseen ryhmään, koska hänellä ei ollut muuta tapaa tehostaa tätä lasten neurologian aluetta. Aluksi hän tutki aivojen hemiplegiaa, sitten hän kutsui kaikkia motorisia leesioita aivojen diplegiaksi, toisin sanoen ruumiin molemman puolikkaan vaurioiksi. Tämä ryhmä jaettiin aivojen yleiseen jäykkyyteen, paraplegiseen jäykkyyteen, kahdenväliseen hemiplegiaan, yleiseen koreaan ja kahdenväliseen atetoosiin. Myöhemmin Freud yhdisti kaikki nämä lajikkeet yhdeksi nosologiseksi yksiköksi - aivohalvaukseksi..

2000-luvulla yksimielisyyden puute aivohalvauksen nosologian määrittämisessä vaikeutti tieteellisen tutkimuksen suorittamista. Alan asiantuntijat olivat vakuuttuneita siitä, että aivohalvauksen muodostuminen oli välttämätöntä. Samaan aikaan jotkut tutkijat kuvasivat aivohalvausta yhtenä kliinisenä nosologiana, kun taas toiset kuvasivat sitä samanlaisten oireyhtymien luettelona..

Vuonna 1957 perustettiin Pikkukerho Ronald MacKeithin ja Paul Polaniin aloitteesta. Yksi hänen työnsä suuntaviivoista on aivohalvauksen nykyaikaisten näkemysten synteesi ja kehittäminen. Aivohalvauksen terminologiaa ja luokittelua koskeva muistio julkaistiin, jonka mukaan aivohalvaus ei ole progressiivinen aivovaurio, joka ilmenee varhaisina elämänä liikunnan ja kehon asennon heikentymisenä. Nämä häiriöt eivät ole progressiivisia, mutta muuttuvat..

Jatkossa tutkijat ympäri maailmaa ehdottivat tämän käsitteen muita tulkintoja. Heinäkuussa 2004 Marylandissa (USA) pidettiin kansainvälinen seminaari aivohalvauksen määrittelystä ja luokittelusta. Seminaarin osanottajat vahvistivat tämän nosologisen muodon merkityksen ja painottivat, että aivohalvaus ei ole etiologinen diagnoosi, vaan kliininen kuvaus. Artikkelissa ”Ehdotus aivohalvauksen määritelmäksi ja luokitteluksi” esitettiin seuraava määritelmä:

”Termi aivohalvaus (aivohalvaus) tarkoittaa ryhmää häiriöitä liikkeiden ja kehon asennon kehittymisessä, aiheuttaen aktiivisuusrajoituksia, jotka johtuvat sikiön tai lapsen kehittyvien aivojen ei-progressiivisista vaurioista. Aivohalvauksen motorisiin häiriöihin liittyy usein virheitä herkkyydessä, kognitiivisissa ja kommunikatiivisissa toiminnoissa, havainto- ja / tai käyttäytymis- ja / tai kouristushäiriöissä. ".

Aivohalvaus - yleisin lasten vammaisuuden syy maailmassa - 2 - 3 tapausta / 1000 lasta

Kaikilla aivohalvauksella olevilla lapsilla, henkisestä kehitystasosta riippumatta, pystytään merkittävästi kehittämään kykyjään asianmukaisella aivohalvauspotilaiden hoidolla, fyysisellä kuntoutuksella ja puheterapiakorjauksella.

Huolimatta modernin lääketieteen edistyksestä, aivohalvaus on edelleen tärkeä ongelma. Aivohalvauspotilaiden määrä kasvaa maailmanlaajuisesti. Ehkä tämä johtuu ennenaikaisten vauvojen paremmasta selviytymisestä. Tällä hetkellä keskimäärin 1 000 lasta on 2 - 3 aivohalvauksen alaista lasta. Aivohalvaus havaitaan yhtä usein kummankin sukupuolen ihmisistä ja eri etnisistä ja sosioekonomisista ryhmistä.

Aivohalvauksen syyt

Valitettavasti aivohalvauksen todellista syytä ei ole vielä mahdollista selvittää. Aikaisemmin uskottiin, että yksi tärkeimmistä syistä aivohalvauksen kehitykseen on synnytyksen aikana ilmenevä happivaje.

Äskettäin on havaittu, että vain alle 10% aivohalvaustapauksista tapahtuu perinataalisesti, ts. Synnytyksen aikana, ja noin 70-80% tämän taudin tapauksista on peräisin jo ennen vauvan syntymää (prenataalisesti)..

Joissakin tapauksissa aivohalvaus havaitaan syntymän jälkeen (postnataalisesti). On kuitenkin mahdollista, että suurin osa tautitapauksista johtuu synnytystä edeltävien, perinataalisten ja postnataalisten tekijöiden yhdistelmästä.

Niinpä aivohalvauksen riskin syyt ovat: tartuntataudit, erityisesti sellaisten sairauksien esiintyminen ensimmäisinä päivinä, viikkoina tai kuukausina syntymän jälkeen, kuten aivokalvontulehdus, enkefaliitti, meningoenkefaliitti, araknoidiitti, joka esiintyy korkeassa lämpötilassa, lapsen vakava yleinen tila ja heikko verenmäärä tai aivo-selkäydinneste, spesifisten mikrobien havaitsemisen avulla - tartuntataudin patogeenit; kouristuvat tilat, kilpirauhasen patologia, huonot tottumukset ja muut äidin lääketieteelliset ongelmat; syntymävaurioita, etenkin aivojen ja selkäytimen, pään, kasvojen, keuhkojen ja aineenvaihdunnan häiriöitä; Rh-tekijän yhteensopimattomuus, veriryhmä äidin ja sikiön välillä, mikä voi aiheuttaa aivovaurioita sikiölle; jotkut perinnölliset ja geneettiset tekijät; alttius sikiölle korkean taajuuden sähkömagneettisista kentistä.

Röntgen, säteily ja muut fyysiset haitalliset tekijät johtavat myös aivohalvaukseen; komplikaatiot synnytyksen aikana; ennenaikainen synnytys; alhainen syntymäpaino (etenkin vauvan painoisena syntyessä alle kilo); vaikea keltaisuus syntymän jälkeen; useita hedelmiä (kaksoset, kolmiset).

Lisäksi riskitekijöihin sisältyy aivojen riittämätön happea (hypoksia) raskauden, synnytyksen aikana tai sen jälkeen; varhainen aivovaurio (esim. aivokalvontulehdus) aivovaurio, hypoksia tai aivoverenvuoto.

Lapsen vanhempien tulisi pitää mielessä, että aivohalvauksen diagnoosi ei ole lause. Jotkut lääkärit voivat tehdä tämän kauhean diagnoosin lapsen ensimmäisenä vuonna, kun ensimmäiset merkit halvaantumisesta ja pareesista ilmenevät. Alan asiantuntijoiden havaintojen mukaan, jos käsittelet aivohalvauksen hoitoa Moskovassa ajallaan, voit jopa parantaa taudin lapsen täydelliseen toipumiseen saakka.

Aivohalvauksen muodot

Kymmenennen version (ICD-10) kansainvälisen sairaalaluokituksen mukaan aivohalvauksessa esiintyy seuraavia muotoja:

• Aivohalvauksen spastinen muoto (spastinen tetraplegia, diplegia, hemiplegia).
• Dyskinetic muoto.
• Myrkyllinen muoto.
• Aivohalvauksen sekamuodot.
• Määrittelemätön muoto.

Spastinen tetraplegia on vakava aivohalvauksen muoto. Aivojen rakenne vaurioituu raskauden ja synnytyksen aikana happea nälkää aiheuttaen, mikä johtaa neuronien osittaisen kuoleman prosessiin, joka johtaa käsivarsien ja jalkojen pareesiin, heikentyneeseen näkö-, puhe-, huomio- ja henkiseen kehitykseen. Kehon, ylä- ja alaraajojen normaali sijainti on epämuodostunut. Lapsi ei käytännössä kykene hallitsemaan perushoidon taitoja.

Spastinen tetraplegiaoireyhtymä: kyvyttömyys seistä, liikkua itsenäisesti, rajoitettu liike molemmissa jaloissa ja käsivarsissa. Psyykkisen viivästymisen oireyhtymä havaitaan: yhteyttä lapseen on vaikea saada aikaan, henkinen kehitys on alle ikää, älykkyys on heikentynyt, puhe on vaikeaa, monosyötöiset, sanasto on heikko.

Spastinen diplegia on yleisin aivohalvauksen muoto. Sitä kutsutaan usein Pikku-taudiksi. Vaikutetaan alaraajojen lihaksiin, molemmat jalat ovat mukana prosessissa. Yleensä tätä tautia esiintyy ennenaikaisesti syntyneillä vauvoilla (suonensisäisen verenvuodon seuraukset jne.).

Tämän aivohalvauksen muodossa havaitaan yleensä tetraplegia (tetrapareesi), mutta jalkojen lihasspastiisuus on vallitsevaa. Viivästynyt henkinen ja puhekehitys, pseudobulbar-oireyhtymän elementit, dysartria jne. Yleensä on kallonhermojen patologia: yhtenäinen strabismus, näköhermojen surkastuminen, kuulovamma, puhevaikeudet kehityksen viivästymisen muodossa, älyn väheneminen. Pikku-tautia sairastavat lapset voivat kuitenkin tehdä parhaansa ja sopeutua sosiaalisesti, jos heidän kätensä toimivat hyvin..

Aivohalvauksen hemiplegisessa muodossa raajojen lihakset osallistuvat prosessiin vain yhdeltä puolelta - oikealta tai vasemmalta. Tämän muodon yleisimmät syyt ovat aivoinfarktit ja verenvuodot. Lapset, joilla on hemipleginen aivohalvaus, pystyvät oppimaan suorittamaan erilaisia ​​liikkeitä, mutta lihastaitojen kehityksen nopeus hidastuu.

Aivohalvauksen hemiplegisessa muodossa havaitaan motoristen häiriöiden lisäksi lapsen henkisen kehityksen ja mielenterveyden sekä puheen hidastumista. Melko usein aivohalvaus yhdistetään epileptisiin kohtauksiin.

Aivohalvauksen dyskineettinen (hyperkineettinen) muoto muodostuu useimmiten lapsilla, joilla on ollut vastasyntyneen hemolyyttinen sairaus. Sairaat lapset kärsivät tahattomista lihaksen liikkeistä, jotka voivat kehittyä missä tahansa kehon osassa. Juuri sellaisia ​​tahattomia liikkeitä kutsutaan hyperkinesisiksi tai dyskinesioiksi.

Hyperkinesis ilmenee hitaina, viskoosisina, matoja muistuttavina liikkeinä ja kouristuksina, joissa lihakset supistuvat. Tällaisten lasten älyllinen kehitys menee hyvin. Siksi lapset, joilla on dyskineettinen aivohalvaus, ovat koulutettuja ja kykeneviä normaaliin elämään yhteiskunnassa. Joskus he jopa valmistuvat korkeakouluista ja työskentelevät terveiden ihmisten kanssa.

Aivohalvauksen ataksinen muoto ilmenee heikentyneenä lihaksen sävynä ja vahvoina jännerefleksinä. Ataktiselle muodolle on ominaista epätasapaino ja koordinaatio. Jos tällainen potilas voi kävellä, kävely on epävarma ja järkyttävä.

Potilailla, joilla on tämä muoto, on ongelmia nopeiden liikkeiden suorittamisessa, ja niissä liikkeissä, jotka vaativat hienovaraista hallintaa, kuten kirjoittamisessa. Hyvin usein on erilaisia ​​puhehäiriöitä. Tärkein syy tähän aivohalvauksen muotoon on aivojen eturintaan kohdistuva trauma ja sikiön hypoksia synnytyksen aikana. Sellaisilla lapsilla on yleensä kohtalainen henkinen vajaatoiminta..

Aivohalvauksen sekamuodot ovat yhdistelmä taudin useita muunnelmia, jotka johtuvat aivojen eri rakenteiden vaurioista. Yleisin yhdistelmä aivohalvauksen, hemiplegisen ja spastisen diplegian spastisia ja dyskineettisiä muotoja.

Vaurioita keskushermostoon aivohalvauksessa motoristen taitojen muodostumisesta. Jotkut lapset eivät osaa suorittaa käytännöllisiä liikkeitä, esimerkiksi kiinnitysnappia, heillä ei ole kehittynyttä kosketustunnetta, etenkään he eivät pysty tunnistamaan esineitä kosketuksella, silmien moottorin ja lihasten vaurioitumisen seurauksena, käsivarren ja silmän koordinoidut liikkeet eivät ole hyvin kehittyneitä.

Aivohalvauksen saaneiden lasten motoristen toimintojen häiriöt vaikuttavat heidän henkiseen kehitykseen. Liikehäiriöiden vuoksi sairas lapsi syntymästään lähtien on täysin riippuvainen aikuisten ympäristöstä, mikä johtaa passiivisuuteen, aloitekyvyn puuttumiseen, motivaation heikentymiseen.

Aivovaurioiden takia myös tunne-tahtoalue, käyttäytyminen, älykkyys, puhe, visio ja kuulo ovat heikentyneet. Useimmilla aivohalvauksen saaneilla lapsilla väsymys kasvaa. He eivät voi keskittyä tehtävien suorittamiseen, heistä tulee joko ärtyviä tai uneliaisia. Jotkut lapset seurauksena vimma, gestikuloituminen, irvistys, heillä on syljeneritys ja muut epänormaalin kehityksen oireet.

Onko mahdollista estää aivohalvaus??

Tähän kysymykseen ei tällä hetkellä ole konkreettista vastausta. Esimerkiksi synnytyksen akuuttia sikiön hypoksia ei voida estää. Mutta ei ole epäilystäkään siitä, että lasten aivohalvauksen ehkäisemiseksi on noudatettava perussääntöjä, joita emme joskus ajattele.

Näihin sisältyy raskaussuunnittelu, kroonisten infektioiden hoito, ajoittain rokotukset vihurirokkoa vastaan, säännölliset käynteet synnytyslääkärillä-gynekologilla, erityisen huolellinen itsesi ja lapsesi hoito, kontaktien poistaminen sairaisiin virustauteihin, verenpaineen ja anti-reesusvasta-aineiden tason hallinta raskauden aikana, ennenaikaisen ehkäisy synnytys.

Lisääntynyt säteily, lääkkeiden ja muiden lääkkeiden käyttö raskaana olevilla naisilla vaikuttaa lapsen syntymiseen, jolla on diagnoosi aivohalvaus. Lisäksi raskauden aikana tulisi pitää diabetes mellitusta, anemiaa (anemiaa) sairastavien potilaiden valvonnassa, seurata raskaana olevien naisten ravitsemusta.

Siksi on erittäin tärkeää luoda suotuisat olosuhteet terveen vauvan syntymälle lääketieteen työntekijöiden avulla synnytyksen aikana.

Mitä vanhemmat voivat tehdä aivohalvauksessa??

Heti syntymän jälkeen aivohalvaus on vaikea havaita, koska sen oireet ilmenevät myöhemmin. Hoidon aloittamiseksi ajoissa on tarpeen tehdä diagnoosi oikeaan aikaan.

Vaikka vanhemmat eivät itse pysty tekemään diagnoosia, on oireita, jotka viittaavat rikkomiseen lapsen keskushermostossa. Vanhempien tulisi olla huolestuneita, jos kolme kuukauden kuluttua lapsi ei pysty pitämään pääään makaamassa vatsassa, neljän tai viiden kuukauden aikana hän ei käänny selästään vatsalle ja takaisin, kuuden kuukauden aikana hän ei voi istua, kahdeksan tai kymmenen kuukauden kuluttua (mutta viimeistään vuoden kuluttua) ja kolme kuukautta) - ei mene tukeen vuodessa - ei puhu 8-10 sanaa, ja puolitoista vuotta - 20-30 sanaa, kahdessa vuodessa ei voi laatia yksinkertaista lausetta, esimerkiksi: "Äiti anna minulle".

Tämä tauti voi kuitenkin esiintyä muissa oireyhtymissä. Siksi sinun tulee tulla järjestelmällisesti lääkärintarkastuksiin, mukaan lukien ortopedin ja puheterapeutin. Tutkimukset, kuten ehoenkefalografia, neurosonografia, elektroenkefalografia (EEG), tietokonepohjainen tomografia (CT) ja ydinmagneettinen resonanssi (NMR), elektromiografia, auttavat lääkäriä diagnosoimaan. Aivohalvaus on hoidettava patologian muodostumisen yhteydessä. Ja mikä tärkeintä, älä missaa sitä.

Aivohalvaus - miten käsitellä sitä?

Taudin tutkimisesta pitkästä historiasta huolimatta aivohalvaus diagnosoidaan useimmissa tapauksissa aikaisintaan lapsen elämänvuonna. Tähän on useita selityksiä. Vanhemmat ovat yleensä tietoisia lapsen fyysisen kehityksen aikataulusta: mitä ja mihin ajanjaksoon hänen tulisi tehdä (pitää päätään, istua, kävellä jne.). Mitä tulee henkisiin kehityssääntöihin, jotkut vanhemmat eivät ole tietoisia tästä, kun taas toiset (ja tämä on yleinen ilmiö) eivät halua huomata joitain ilmeisiä tai implisiittisiä poikkeamia lastensa käyttäytymisessä. Valitettavasti paikalliset lastenlääkärit eivät usein ole "päällä". Tämän vuoksi aivohalvauksen kanssa lapset kääntyvät usein asiantuntijoiden puoleen myöhässä.

Joten, aika menee, lapsen elämästä on kulunut vuosi, aivohalvauksen diagnoosista. Aivohalvaushoidon pitkä ja tuskallinen maraton alkaa Moskovan eri klinikoilla, ei vain erilaisten asiantuntijoiden, loputtomien hierontojen ja muiden lääketieteellisten toimenpiteiden keskuudessa. Kaikki tämä edellyttää paitsi sankarillista kestävyyttä ja vanhempien kärsivällisyyttä, myös huomattavia aineellisia kustannuksia. Aika kuitenkin jatkuu, ja kliininen kuva pysyy ilman voimakasta dynamiikkaa.

Tällä hetkellä mahdollisuudet ovat lisääntyneet, mikä mahdollistaa merkittävän menestyksen saavuttamisen aivohalvauksen oireyhtymän hoidossa. Niistä perinteisten itämaisten tekniikoiden, etenkin akupunktioiden tai akupunktioiden, käyttö.

Akupunktiohoito ja kuntoutus aivohalvaus

Tutkittaessa Moskovassa aivohalvauksen hoitoa akupunktiomenetelmällä (akupunktio) pääteltiin, että sen käyttö yhdessä muiden menetelmien kanssa lisää merkittävästi lasten hoidon tehokkuutta. Tutkimuksen aikana käytettiin kokonaisvaltaista lähestymistapaa, akupunktiolla on merkittävä rooli kuntoutushoidossa, jota käytetään parantamaan sairaiden lasten liikkeiden ja henkisten toimintojen koordinointia stimuloimalla tiettyjä biologisesti aktiivisia kohtia.

Aivohalvauksen hoidon ja kuntoutuksen tehokkuuden havaittiin lapsilla, joilla oli tavanomaisen kuntoutushoidon lisäksi akupunktiotunteja, 87%, kun taas lapsilla, joille ei käytetty akupunktiota, terveydentila parani vain 55%: lla tapauksista.

Aivohalvauksen saaneiden lasten hoidon ja kuntoutuksen tehokkaammat tulokset akupunktiolla varmistettiin, kun testaus suoritettiin tietokoneellisella tomografialla (CT) ja magneettikuvauskuvauksella (MRI). Näillä diagnostisilla menetelmillä otetuissa aivokuvissa nähdään, että akupunktiolla kuntoutuksen saaneiden lasten anatomiset rakenteet ovat parantuneet kuin potilailla, joille käytettiin vain kuntoutushoitoa.

Aivohalvauksen hoito ja kuntoutus muilla kuin lääkkeellisillä menetelmillä Itä-Korean lääketieteen keskuksessa

Yli 20 vuoden ajan (vuodesta 1992) Itä-Korean lääketieteen keskus on toiminut Moskovassa, jossa työskentelevät lääkärit ja lääketieteelliset ehdokkaat, Pohjois-Korean perinteisen lääketieteen akatemian seitsemän tutkimuslaitoksen edustajat. He hoitavat onnistuneesti erilaisia ​​kroonisia sairauksia ja akuutteja kipuoireyhtymiä..

Heidän käyttämiä menetelmiä, jotka perustuvat itämaisen lääketieteen vuosisatojen kokemukseen, rikastuvat Akatemian tieteellinen kehitys. Maailman terveysjärjestö on tunnustanut ne erittäin tehokkaiksi, mikä vahvistetaan tilastoissa korealaisten asiantuntijoiden työskentelyjaksosta Moskovan aivohalvauksen hoidossa..

Maailman kehitys lasten neurologian alalla sai erityisen arvostuksen maailmassa. Joten lääketieteiden tohtori, professori Tso Ben Su on julkaissut suuren määrän töitä aivosairauksien klinikan, lasten vammojen, synnynnäisen patologian ja syntymävammojen vaikutuksista.

Maailman terveysjärjestö tunnustaa professori Tso Ben Soo: n menetelmät keskushermoston patologian hoitamiseksi ainutlaatuisina, erityisesti kirjoittajan tekniikka - ”juokseva neula” -menetelmä mahdollistaa korkeiden tulosten saavuttamisen lapsellisten lasten psykologisen puheen, henkisten ja tuki- ja liikuntaelinten toimintojen hoidossa ja palauttamisessa aivohalvaus.

Äskettäin Akatemian työntekijät tekivät kliinisen tutkimuksen aivohalvauksen spastisen diplegian hoidon tuloksista akupunktiolla. Todettiin, että akupunktio yhdistelmänä B12-vitamiinin injektioiden kanssa sekä biologisen aktiivisten alueiden (pisteiden) altistumisen jatkuvuus, jonka catgut-terapiamenetelmä tarjoaa, antoi huomattavan parannuksen..

Aivohalvauksen hoidon ja kuntoutuksen ominaisuudet Itä-Korean lääketieteen keskuksessa

Pääsääntöisesti Itä-Korean lääketieteen keskukseen otetaan yhteyttä tyhjentyneet vanhemmat, jotka ovat menettäneet uskonsa.

Akupunktioiden lisäksi käytetään elektrorefleksoterapiaa, tyhjiöhoitoa (eri kokoonpanon ja koon kokoisia tyhjiöl tölkkejä), kissanhoitoa ja muita lääkkeiden ulkopuolisia hoitomenetelmiä.

Viime aikoina keskuksen asiantuntijat ovat tulleet siihen tulokseen, että paras vaikutus aivohalvauksen hoidossa ja kuntoutuksessa saavutetaan käyttämällä erityisiä tekniikoita, jotka ovat jo saaneet tunnustusta maailmassa. Tämä on yhdistelmä erityyppisiä terapioita - vyöhyketerapia, akupunktio, manuaalinen terapia ja osteopatia.

Kaikkien näiden tekniikoiden käyttöä kutsutaan samanaikaisesti synergistiseksi refleksologiaksi. Tämän hoitomenetelmän avulla voidaan parantaa potilaiden liikettä 45–60 prosentilla ja kieltäytyä lasten leikkauksista luissa ja nivelissä, samoin kuin strabismusesta.

Neurologinen ortopedia ja synergistinen refleksiologia yhdessä johtavat positiiviseen dynamiikkaan aivohalvauksen hoidossa ja kuntoutuksessa.

Lääketieteellisten tilastojen mukaan aivohalvauksen hoito ja kuntoutus synergistisen refleksologian avulla voi estää paitsi vakavia muodonmuutoksia myös parantaa potilaiden liikettä 45%. Lisäksi sadat potilaat jättivät pyörätuolinsa, päästi eroon epilepsiasta, oppivat lukemaan, kirjoittamaan, piirtää, puhua. Lisäksi, jos puhumme lapsista, monet heistä eivät tarvinnut luu- ja nivelleikkausta tai strabismusleikkausta.

Itä-Korean lääketieteen keskus tekee menestyksekästä yhteistyötä tutkimuskeskuksen kanssa, jossa kantasoluja käytetään aivohalvauksen hoidossa. Tämä on todellinen läpimurto maailmassa, myös Venäjällä, aivohalvauksen hoidossa.

Useissa maailman maissa (mukaan lukien Venäjä) on jo ilmoitettu tapauksia, joissa aiemmin pidetty parantumaton sairaus, kuten aivohalvaus, on hoidettu onnistuneesti. Kantasolut voivat muuttua uusiksi terveiksi soluiksi vaurioituneessa aivokudoksessa, samoin kuin edistää uusien verisuonten uudistumista,

Keskuksen asiantuntijoiden mukaan ihmiskehon kyvyt eivät ole rajoittuneet tiettyyn sairauteen, on tärkeää luoda ensimmäinen impulssi toimimalla aivokeskuksiin. Mitä tehokkaampi hoito, sitä pienempi potilaan ikä on.

Asiantuntijat suosittelevat ottamista yhteyttä heihin jopa tämän taudin vähäisissä, epäselvissä oireissa. Samanaikaisesti on erittäin tärkeää muodostaa yhteiskunnassa oikea asenne lääkkeiden ulkopuoliseen hoitomenetelmään, koska tämä johtuu tuhansien vuosien kokemuksesta itämaisesta lääketieteestä.

Haluan vielä kerran korostaa, että kouristusoireyhtymä ei ole vastakohtana ilmoitetuille hoitomenetelmille, ja juuri tämä virallisessa lääketieteessä yleinen asetus aiheuttaa usein myöhäisiä puheluita (tai ei soittamista lainkaan) perinteiselle itämaiselle lääketieteelle..

Tätä tautia ei tietenkään voida parantaa kokonaan. Keskuksen asiantuntijat näkevät tehtävänsä auttaa sairasta lasta saamaan ja vahvistamaan psykopuhetta ja motorisia taitoja lyhyessä ajassa, jonka avulla hän kykenee sopeutumaan jatkuvaan itsenäiseen elämään.

Venäläisten ja korealaisten asiantuntijoiden yhteisellä työllä on merkittävä vaikutus ystävällisten ja kulttuuristen siteiden kehittämiseen Venäjän federaation ja Korean demokraattisen kansantasavallan välillä. Tule Korean lääketieteelliseen keskukseen hoitoon. Autamme sinua selviytymään vaivassasi aivohalvauksen hoidossa Moskovassa.