Mitä tehdä, kun sääriluun lihakset ovat kipeä

Pakaron kipu vaikuttaa usein piriformis-lihakseen. Syyt tähän tilaan ovat moninaiset ja osoittavat sekä tuki- että liikuntaelinten vakavista patologioista ja lihasjännityksestä. Opi tämän artikkelin näkökohdasta lihasten toiminnan ominaisuudet, kivun syyt, samanaikaiset sairaudet, diagnoosi- ja hoitomenetelmät..

Gluteuksen anatomia ja toiminta

Yläosat koostuvat monista kerroksista, jotka erottavat ohuet sidekudoksen kerrokset:

1. Yläkerros on istuva ja paksu iho, erittäin herkkä kipulle. Se sisältää rasva- ja hikirauhasia, hiusrakkuloita.
2. Ihonalainen kerros koostuu solukudoskuidusta, joka muodostuu sidekudoksen siltojen takia. Tässä kerroksessa ovat lanne- ja rintahermot, rintavaltimoiden yläosat.
3. Ristin ja lantion luiden sidekudoksen kalvo ohittaa suurimman osan lihaksesta ja kulkee reiden laajaan osaan.
4. Gluteus maximus -lihakset, jotka muodostavat pohjukammion. Sen tehtävänä on taivuttaa ja pidentää reiteen, kääntyä sivulle, siirtää jalkaa keskeltä keskustaan.
5. Solutilo pakaran alla kattaa suuren alueen. Edessä on fascia, joka peittää keskikerroksen lihakset. Takana on gluteus maximus -lihaksen syvä fascia. Yläosassa - kaksi mainittua fasiaa, joille on annettu tämän tilan seinien rooli, kiinnitetään iliumiin..
6. Keskimmäinen kerros muodostetaan keskimmäisestä pakarasta, neliöstä, piriformista, tukkeutuneesta ja kaksoislihaksista. Heidän päätehtävänsä on kiertää reisi sisään ja ulos.
7. Syvä kerros muodostaa limakalvon ja ulkoisen tukoslihaksen. Niiden tehtävänä on viedä jalat sivuille, pitää vartalo pystyssä, kääntää lonkat ulos ja sisään.
8. Lantion luut, reisiluun kaula, nivelsiteet sijaitsevat lihaskerroksen alla.

Syvien kudosten ravitsemus saadaan yliluonnosta, lanne- ja silmä-lannevaltimoista. Laskimot tarjoavat veren virtauksen. Ne sijaitsevat valtimoiden lähellä, kytkettynä syvään yhteiseen verisuonten verkkoon. Imusolun ulosvirtaus suoritetaan nivusessa sijaitsevissa imusolmukkeissa.

Yläosat ovat suuri harmoninen järjestelmä. Siksi yhden osan toimintojen rikkominen aiheuttaa negatiivisen muutoksen muilla alueilla.

Syynä pakaran kipuun

Reiden ja pakaran lihakset eivät voi olla sairaita ilman syytä. Kipuoireyhtymä kehittyy selkärangan ja lumbosakraalisen alueen patologisten muutosten seurauksena. Kivun luonnetta ja tarkkaa lokalisaatiota ei voida määrittää itsenäisesti. Usein potilaat valittavat tuskasta tietyssä paikassa, mutta todellinen syy on usein erilainen.

Säärän lihaksen kivun syyt voivat olla seuraavat patologiat:

• selkäosan osteokondroosi, nikamaväli,
• lonkan nivelrikko,
• suoliluun osteomyeliitti,
• flegmoni, paise,
• ristiluun, harjanteen ja häntäluun vammat,
• nyrjähdys, hematoomat, murtumat,
• puristuutunut iskiashermo piriformissa,
• lumbago (selän alaosan lihaksen lisääntynyt tonus, lantion pakarat),
• lantion elinten sairaudet (adnexitis),
• peräsuolen patologiset prosessit (proktiitti, peräpukamat, paraproktiitti),
• tarttuvien vaurioiden ja hypotermian aiheuttama lihaskipu,
• myosiitti - lihaksen tulehdus,
• niveltulehdus,
• lanne stenoosi,
• heikentynyt verivirta valtimoissa tai aortassa,
• kasvaimet retroperitoneaalisella alueella,
• suolen lihaksen oireyhtymä,
• onkologia (lymfosarkooma, myelooma, nivelmetastaasit),
• luutuberkuloosi,
• lonkkamurtuma,
• nivustyrä.
• limapussitulehdus,
• jänteen jännetulehdus, joka liittyy gluteus medius -lihakseen,
• lääkkeiden antaminen lihakseen.

Miksi pakarat loukkaantuvat raskauden aikana

Lapsen synnytyksen aikana naiset valittavat, että pappien lihakset loukkaantuivat. Samankaltaiset olosuhteet liittyvät liialliseen selkärangan kuormitukseen. Sikiön kasvaessa kehon kuormitus kasvaa, painopiste siirtyy, harjanne taipuu.

Kolmannella kolmanneksella kipu vain lisääntyy, koska lapsi saavuttaa siihen mennessä suuret koot ja pää painostaa huomattavasti lantion pohjaa. Laajennettu kohtu puristaa hermojuuret ja verisuonet. Kivun luonne muistuttaa kliinistä kuvaa osteokondroosissa. Tilan lievittämiseksi asiantuntijat suosittelevat suorittamaan yksinkertaisia ​​harjoituksia, käyttämään erityisiä alusvaatteita ja sideainetta.

Ominaisuudet kipua pakaraan

Yläosien kipu on erilainen jokaisella potilaalla. Vain lääkäri voi tehdä oikean diagnoosin epämiellyttävien aistimien kuvauksen ja lokalisoinnin perusteella..

Kivutyypit:

• spontaani kipu, joka ulottuu selkään, alaraajoihin, pahempaa kävellessä,
• vaikea kipu, jopa jalan tunnottomuuteen,
• kipu pakaran keskellä, leviämällä raajasta raajaa pitkin ja mukana selkäkipu lannerangan alueella,
• jatkuva hellittämätön kipu, jota pahentaa fyysinen rasitus,
• Piirustuskipu, vuorotellen kouristuksilla, voimistuu vartalon ylikuumenemisen kanssa.

Epämiellyttävät tunnelmat limakalvon alueella riippuvat suoraan syistä, esiintymisajasta ja samanaikaisten sairauksien esiintymisestä. Harkitse tuki- tyyppejä tuki- ja liikuntaelinten yleisten patologioiden esimerkissä:

1. Osteokondroosin yhteydessä kipeys näkyy pakaran pinnalla ja leviää reiden takana. Merkit voimistuvat kömpelöillä liikkeillä, fyysisellä rasituksella ja vaihtuvat levossa, hieronnan ja lämpenemisen jälkeen..
2. Stenoosin, aortan tai valtimoiden tukkeutumisen yhteydessä potilaat valittavat voimakkaasta kipusta, joka ei vapaudu pitkään aikaan. Epämukavuus vähenee itsestään, mutta kertyy usein yöllä. Lisäksi tautiin liittyy letargia, alaraajojen kipu, tunnottomuus, sääli ja "juoksevat hanhi-kohoumat"..
3. Piriformis-oireyhtymä kehittyy saman nimisen lihaksen vaurioitumisen seurauksena. Pakaron, häntäluun ja lonkan kipu on vetävää, polttavaa. Sääriluun lihaksen tulehduksen oireet katoavat makuulla ja lisääntyvät kävellessä. Usein sääriluun kipu antaa jalkaa, polvia, varpaita.
4. Lumbalgialle on tunnusomaista, että heijastus ja jalkoihin säteilevä voimakas kipu. Potilaat tuntevat selkärangan, lantion, pakaran rintakehän.
5. Osteomyeliitti kehittyy reiden kudosten tulehduksellisten prosessien ja märkällisen eritteen kertymisen seurauksena. Kipuoireyhtymän luonne on terävä, akuutti, pysyvä. Henkilö menettää kykynsä liikkua. Epämukavuus ei jätä edes levossa. Tautiin liittyy kuume, huimaus, pahoinvointi..
6. Flegmonin ja paiseen yhteydessä potilaalla on sietämätöntä kipua, joka voimistuu istuessaan kovalla pinnalla. Sellaisiin tiloihin liittyy kuume ja turvotus tulehduksen alueella..
7. Nikamaväkeen liittyy akuutti kipu pakaraan, jota edeltää epämukavuus lannerangan alueella. Potilaat valittavat kivusta vasemmalla ja oikealla puolella.

Kipu pistoskohdassa on ehdottoman normaali ilmiö, joka häviää itsestään. Lisääntynyt epämukavuus osoittaa, että neula putosi pieneen astiaan, hermoon, rasvakudokseen. Sääriluun lihakset satuttavat usein harjoituksen jälkeen, etenkin aloittelijoilla. Kun vartalo tottuu kuormaan, nämä tuntemukset eivät enää häiritse.

Tärkeä! Hematogeeninen akuutti osteomyelitis johtaa koomaan.

diagnostiikka

Pysyvä kipuoireyhtymä vaatii asiantuntijan neuvoja. Diagnoosin päätarkoitus on ihmisten henkeä uhkaavien tilojen poissulkeminen. Lääkärin tehtävänä on kerätä tietoja anamneesista. Tätä tarkoitusta varten määrätään useita menettelyjä:

1. Silmämääräinen tarkastus Kipuominaisuuksien, lihasten sävyn, herkkyyden, biomekaanisten testien määrittäminen auttaa diagnoosin määrittämisessä puoliksi.
2. X-ray. Tutkimuksen tarkoituksena on tunnistaa selkärangan vammat, kiekkojen siirtymä, synnynnäiset epämuodostumat, kasvaimet, osteokondroosi ja osteoporoosi.
3. Laskennallinen ja magneettikuvaus. Selkärangan osan visualisointi, pehmytkudosten, nivelten patologioiden tunnistaminen.
4. Isotooppinen kontrastiscintigrafia. Määrittää mahdolliset etäpesäkkeet, osteomyeliitin, paiseet, nikamakaarien viat.
5. Electroneuromyography. Menetelmää käytetään lihaksen sävyn määrittämiseen.
6. Puhdistus, lonkkanivelten ultraääni. Määritä pahanlaatuisten ja hyvänlaatuisten kasvainten havaitseminen.
7. Yleinen virtsan ja veren analyysi. Voit määrittää tulehduksellisten prosessien esiintymisen tai puuttumisen kehossa.

hoito

Kuinka hoitaa kipua pakaraan polveen ja alle? Yläosien kivun hoidolla on tarkoitus poistaa syyt. Kipuimpulssien lähteen estäminen vähentää kipua ja epämukavuutta. Jos lihaskipu on itsenäinen oire ja epämukavuuden lähde, hoito suoritetaan paikallisten yleisten vaikutusten avulla:

• rauhan varmistaminen, harjanteen pysäyttäminen,
• lihaskouristus,
• hieronta,
• lämmittävä kompressi ja fysioterapia,
• manuaalinen terapia,
• paikallisten ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (Voltaren) käyttö,
• suun lihasrelaksanttien ottaminen ("Midokalm"),
• postisometrinen rentoutuminen,
• painonpudotus,
• Liikuntahoito.

Mitä tehdä, jos hermo loukkaantuu pakaraan tehtävän injektion aikana? Tässä tapauksessa hoitoon määrätään anti-inflammatorisia kipulääkkeitä ja fysioterapeuttisia toimenpiteitä. Jos havaitaan selkärangan vakavia patologioita, radikulaarista oireyhtymää, määrätään novokaiinin salpaajat.

Hoidon taktiikat riippuvat kivun luonteesta, tulehduksen kehittymisasteesta. Asiantuntijat ohjaavat voimansa kipu-oireyhtymän lopettamiseksi ja patologian uusimisen estämiseksi. Hoitoon määrätään paitsi kipulääkkeitä ei-steroidisesta ryhmästä (”Meloksikaami”), mutta myös glukokortikoideja (“Deksametasoni”), antioksidantteja (“Emicidiini”)..

Hieronta, manuaalinen lihasten venytyshoito ja fysioterapia antavat positiivisia tuloksia. Integroidun lähestymistavan ansiosta potilaan tilaa voidaan säätää. Kirurgisia hoitomenetelmiä ei käytännössä käytetä. Vain epäonnistuneella hoidolla ja akuuteilla tiloilla, kirurgit.

ennaltaehkäisy

Sääriluun kivun estämisellä pyritään estämään epämukavuuden kehittyminen. Se ei käytännöllisesti katsoen eroa toimenpiteistä, joilla pyritään estämään selkärangan tuki- ja liikuntaelinten ja pehmytkudosten sairauksia..

Yleiset palautussuositukset:

• säännöllinen liikunta auttaa vahvistamaan lihaksia ja luurankoa,
• lämpeneminen 20–40 minuutin välein istuvan työn aikana palauttaa kudosten ravintoa, vähentää laskimoveren pysähtymisen riskiä,
• integroitu lähestymistapa tuki- ja liikuntaelimistön patologioiden hoitamiseen,
• hypotermiavaroitus,
• lääketieteellisen avun hakeminen ajoissa.

Viite. Itsehoito johtaa lisääntyneeseen kipuun, tauti kehittyy krooniseksi muotoksi.

johtopäätös

Pakaron kipu ei ole sairaus, vaan merkki, joka osoittaa tuki- ja liikuntaelinten degeneratiivisten, dystrofisten muutosten kehittymistä. Jotkut sairaudet poistuvat yksin, toiset vaativat pitkäaikaista hoitoa. Lihasvaurion vakavuus on määritetty asiantuntijan toimesta. Ennaltaehkäisyyn liittyvien suositusten, oikea-aikaisen avunpyynnön seurauksena perusteellinen diagnoosi on avain onnistuneeseen lopputulokseen.

Kipu vasikka

Yhteenveto: Jalkojen vasikoiden kipu on erittäin yleinen oire, jonka voivat aiheuttaa sekä normaali lihasjännitys että erittäin vakavat syyt. Jos kipu jatkuu 24 tunnin sisällä, on parempi ottaa yhteys lääkäriin.

kipu vasikoissa, kipu jaloissa

Kaviaari koostuu kahdesta lihaksesta - vasikasta ja pohjasta. Vasikka- ja pohjalihakset leikkaavat akillesjänteessä, joka kiinnittyy suoraan kantapäähän. Näitä lihaksia käytetään mihin tahansa jalkojen liikkeisiin..

oireet

Jalkojen kivun ja vasikan vakavuus ja luonne eroavat toisistaan, mutta yleensä tunne on kipeä, tylsä ​​tai terävä kipu jalan takana, joskus yhdistettynä jäykkyyteen. Oireita, jotka voivat viitata vakavampaan sairauteen, ovat:

• turvotus;
• epätavallisen kylmä tai vaalea iho tällä alueella;
• pistely tai tunnottomuus vasikassa ja jalassa;
• heikkous jalassa;
• nesteretentio;
• punoitus, liiallinen ihon lämpö tai vasikan arkuus.

Jos sinulla on ainakin yksi yllä mainituista oireista, ota yhteys lääkäriin.

syyt
8 vasikoiden kivun aiheuttajaa

Kaviaarikipu voi johtua useista syistä, mukaan lukien lihasjännitys, kouristelu ja jalkaongelmat. Vaikka vasikoiden kipuja voidaan yleensä hoitaa kotona, jotkut tilanteet voivat päinvastoin vaatia välitöntä lääkärinhoitoa..

1. Lihaskrampit

Lihaskrampit ovat teräviä, kivuliaita lihaksen supistuksia. Spasmi voi poistua nopeasti tai kestää muutaman minuutin. Kramppiminen on yleinen ilmiö, joka johtuu yleensä liian raskaista harjoituksista tai uusien harjoitusten sisällyttämisestä harjoitusohjelmaan. Kouristukset voivat johtua myös kuivumisesta, lihasvaurioista tai mineraalien puutteesta kehossa. Vakavampia syitä lihaskouristuksiin ovat:

• munuaisten vajaatoiminta;
• kilpirauhasen vajaatoiminta;
• alkoholismi;
• diabetes;
• vakava perifeerinen verisuonisairaus.

Joissakin vakavissa tapauksissa veren virtauksen rajoittaminen kehon osiin ja muut vakavat sairaudet ja sairaudet voivat myös aiheuttaa lihaskramppeja..

2. Lihasjännitys

Lihasjännitys johtuu yleensä lihasten uupumisesta, samoin kuin liiallisesta tai virheellisestä lihaksen kuormituksesta. Esimerkiksi uuden harjoitteluohjelman aloittaminen tai harjoitusten sisällyttäminen ohjelmaan, joihin liittyy jalkojen lihaksia vakavasti, kuten juokseminen, uinti, pyöräily tai voimanosto, voi johtaa vasikan lihaksen venytykseen. Yleensä henkilö tajuaa heti, että hän on venyttänyt lihakseen terävän kivun ja rajoitetun liikkuvuuden takia. Lievät tai kohtalaiset nyrjähdykset voidaan hoitaa menestyksekkäästi kotona kylmä- ja lämpöhoidolla sekä tulehduskipulääkkeillä. Vahva venytys ja lihaksen repeämä vaativat pätevää apua.

3. Akillesjänteen tulehdus

Achilles-jänteen tulehdus voi olla seurauksena jänteen liiallisesta kuormituksesta, sen venyttämisestä tai ylikuormituksesta. Yleisiä oireita ovat jännetulehdus, jalan selkäkipu, turvotus ja rajoitettu liikkuvuus jalan taipuessa. Tavallisesti yksinkertaiset menetelmät, kuten kylmä- ja lämpöhoito, elastisen siteen levittäminen, sängyn lepo ja käsimyymälän lääkkeiden ja tulehduskipulääkkeiden käyttö auttavat yleensä Achilles-jännetulehduksessa. Jos kotona hoitaminen ei kuitenkaan tuota tuloksia tai kipu vahvistuu, on tärkeää kääntyä lääkärin puoleen nopeasti..

4. Iskias

Iskias on yhdistelmä oireita, jotka johtuvat iskiashermon ongelmista - hermosta, joka hallitsee jalkojen ja jalkojen lihaksia. Iskias voi aiheuttaa kipua, tunnottomuutta ja pistelyä selän alaosassa, joka voi levitä reiteen, pakaraan ja mennä jalan takaosaan vaikuttaen myös vasikkaan, nilkkaan ja jalkaan. Joskus, iskiashermon vakavaan vaurioitumiseen, voidaan havaita jalkojen ja jalkojen lihasheikkouksia. Vakavissa iskias tapauksissa leikkaus tehdään.

Iskias voi johtua monista selkärankaan liittyvistä sairauksista ja sairauksista, jotka voivat vaikuttaa selkärangan hermoihin. Lisäksi iskias voi johtua traumaista, esimerkiksi pudotuksesta, sekä selkärangan kasvaimesta. Yleisimmät selkärangan ongelmat, jotka voivat aiheuttaa iskias ovat:

Intervertebral tyrä

Nikamamme on erotettu toisistaan ​​pienillä rustoilla. Nämä rustot täytetään geelimäisellä aineella, mikä tarjoaa selkärangan liikkuvuuden ja pehmusteen liikkeen aikana. Nikamaväyrä esiintyy, kun kiekon ulompi kova kuori repeää. Osa levyn sisäisestä aineesta puristuu siten ja voi puristaa iskiashermojuuren, mikä johtaa kipuun ja tunnottomuuteen alaraajoissa. Useimmiten vasikoiden kipu yhdistetään alaselän, pakaran, reiden ja jalkojen kipuihin, mutta käytännössämme olemme nähneet tapauksia, joissa jalan vasikoissa esiintyy yksittäisiä kipuja. MRI vahvisti suuren nikamaisen nivelväen. Myös sellaisiin vasikan kipuihin, joihin liittyy nikamaväyrän esiintyminen, sovelletaan sääntöä: "Mitä pienempi jalkakipu on, sitä suurempi on nikamaväen tyrä", siksi yleensä jalan vasikan kipu toisella puolella tai molemmilla puolilla olevilla sääreillä aiheuttaa suuren levyn nivelkärjen., joka sanoo varhaisen diagnoosin tarpeen. Tee MRT lannerankaosasta, jos säären kipu häiritsee toista puolta ja yhdistyy tai jos oireita, kuten kipua tai tunnottomuutta alaselän, pakaran, reiden ja jalkojen alueella, ennen kuin sormet koettiin. Kaikki nämä oireet viittaavat iskiashermon puristukseen..

Selkärangan stenoosi

Selkärangan stenoosi on epänormaali supistuminen selkäkanavasta (ontto pystysuora putki selkärangan keskellä, jossa selkäydin ja selkärangan hermojen juuret siitä ulottuvat). Selkäkanavan kaventumisen vuoksi selkäydin ja iskiashermojuuret puristuvat.

spondylolisthesis

Spondylolisthesis on yksi olosuhteista, jotka liittyvät nikamavälilevyjen rappeutumiseen. Kun yksi nikamista siirtyy eteenpäin suhteessa viereiseen alaosaan, ensimmäinen voi puristaa iskiashermojuuren.

Piriformis-oireyhtymä

Piriformis-oireyhtymä on harvinainen hermo-lihassairaus, jossa piriformis vahingossa supistuu tai supistuu aiheuttaen iskiasta. Piriformis-lihakset ovat lihaksia, jotka yhdistävät selkärangan alaosan ja reisit. Kun lihas supistuu ja supistuu, se voi painostaa iskiashermoa, mikä johtaa iskiaan. Piriformis-oireyhtymä voi pahentua, jos henkilö on pitkään istumisasennossa pudotuksen tai auto-onnettomuuden jälkeen. Tämä oireyhtymä esiintyy kuitenkin vain teoriassa ja liittyy todennäköisimmin riittämättömästi suoritettuun potilaan diagnoosiin. Kaikessa käytännössämme (yli 20 vuoden työssä) piriformis-lihaskipu on aina liittynyt lannerangan nikamaväkeen, ja se on kokonaan kadonnut levyn tyrän hoidossa..

Poninhäntäoireyhtymä

Harvinaisissa tapauksissa nikamaväyrä voi puristaa hermoja niin paljon, että se aiheuttaa henkilön menettämään rakon ja / tai suolien hallinnan. Tätä tilaa kutsutaan poninhäntäoireeksi. Cauda equina -oireyhtymä voi myös aiheuttaa tunnottomuutta ja pistelyä nivelissä, vähentynyttä herkkyyttä erogeenisillä alueilla ja jopa halvaantumista, jos tämä oireyhtymä jätetään hoitamatta.

Poninhäntäoireyhtymä kehittyy yleensä vähitellen. On tärkeää hakeutua heti lääkärin hoitoon seuraavien oireiden varalta:

• virtsaamisen ja / tai suolen liikkeiden hallinnan menetys, joka voi johtaa inkontinenssiin tai päinvastoin virtsaretentioon ja ummetukseen;
• kipu yhdessä tai molemmissa jaloissa;
• tunnottomuus yhdessä tai molemmissa jaloissa;
• heikkous yhdessä tai molemmissa jaloissa, mikä vaikeuttaa istumisasennosta poistumista;
• usein kompastuu, kun henkilö yrittää nousta ylös;
• huomattavasti etenevä tai terävä ja selvä tunnehäviö alakehässä, johon sisältyy jalkojen, pakaran, reiden sisäosien, kantapään ja koko jalan välinen alue.

Diagnoosi ja hoito

Iskiasen syyn diagnosointi alkaa fyysisellä tutkimuksella. Tulevaisuudessa lääkäri ohjaa potilaan tutkimukseen. Yleisimmät vaihtoehdot tällaiseen tutkimukseen ovat radiografiset menetelmät, kuten MRI ja CT.

Röntgenkuvaus ei pysty osoittamaan iskiashermon vaurioita. MRI käyttää voimakkaita magneetteja ja radioaaltoja luomaan yksityiskohtaisia ​​kuvia selkärangan rakenteista ja on tärkein diagnoosimenetelmä iskiaselle. CT: tä käytetään tilanteissa, joissa MRT on vaikea tai mahdoton. Todennäköisesti tässä tapauksessa potilaalle määrätään CT-myelogrammi, joka tarkoittaa erityisen väriaineen lisäämistä selkärankaan selkeämpien kuvien saamiseksi selkäytimestä ja hermoista.

Iskiaslääkitys liittyy suoraan tämän tilan syihin. Jos iskias johtuu selkäkanavan luumenin kasvaimesta, tarvitaan välitöntä neuvontaa neurokirurgin ja onkologin kanssa tarvittaessa. Jos iskias johtuu nikamavälin levyn nivelrikon osteokondroosin komplikaatioista, spondiloosista, spondylartroosista, spondylolisteesistä tai sekundaarisesta selkärangan stenosisesta, tarvitaan monimutkainen konservatiivinen hoito, joka sisältää selkärangan vetomenetelmiä (suosittelemme lastin purkautumattomuutta tehokkaimpana ja turvallisimpana selkärangan vetovoiman tyyppinä) suosittelemme hirudoterapiaa), erilaisia ​​hierontamenetelmiä, fysioterapiaharjoituksia, kinesioterapiaa ja niin edelleen.

Kirurginen interventio voi olla tarpeen vakavan kivun sattuessa tai tilanteissa, joissa virtsaamisen ja / tai ulkonäön hallinnan menettäminen tapahtuu. Leikkaus on välttämätöntä myös, jos potilaalla on kehittynyt heikkous tietyissä jalkalihasryhmissä. Kaksi suosittua leikkausvaihtoehtoa ovat diskektomia, jossa poistetaan osa hermopaineita aiheuttavasta nikamavälilevystä ja mikrodisektoomia, jonka aikana osa selkärangan levystä poistetaan pienen viillon avulla, ja kirurgi käyttää mikroskooppia. Kirurginen hoito ei johda paranemiseen, vaan antaa sinun vain välttää herniated-levyn komplikaatioita, kun taas se voi aiheuttaa vielä valtavampia komplikaatioita.

5. mustelma

Mustelma on seurausta vammasta, kuten pudotuksesta tai iskusta. Vamman seurauksena kapillaarit purskahtivat ihon alle, aiheuttaen ihon värimuutoksia (mustelmia). Mustelmat pääsääntöisesti ohittavat itsensä. Siitä huolimatta on välttämätöntä käydä lääkärin puolella, jos sinulla on juuri sellaisia ​​mustelmia, ilman loukkaantumisia tai jos mustelmat ilmestyvät jälleen samassa paikassa, ilman ulkoisia vaikutuksia.

6. Perifeeristen hermojen neuropatia diabeteksessa

Perifeeristen hermojen diabeettinen neuropatia on hermovaurioita, jotka vaikuttavat jalkoihin, jalkoihin, käsivarsiin ja käsiin. Tämä tila on yleinen diabeteksen komplikaatio, ja sen aiheuttavat korkea verensokeri, geneettiset tekijät ja hermotulehdus. Muita neuropatian oireita ovat:

• akuutti kipu;
• lihaskouristukset;
• lihas heikkous;
• koordinaation menetys;
• tunnottomuus;
• vähentynyt herkkyys kipulle ja lämpötilan muutoksille.

7. Syvän laskimotromboosin

Syvän laskimotromboosin seurauksena on veritulpan muodostuminen käsivarren tai jalan syvissä suonissa, vasikka mukaan lukien. On olemassa useita tekijöitä ja tiloja, jotka voivat aiheuttaa syvän laskimotromboosin, mukaan lukien pitkittynyt istuminen, tiettyjen lääkkeiden sivuvaikutukset ja tupakointi. Syvän laskimotromboosin oireita ovat:

• visuaalisesti havaittavat laskimot vaurioituneella alueella;
• turvotus;
• kipeys jaloissa;
• ihon värimuutokset;
• lisääntynyt vasikan ihon lämpö.

Jos sinulla ilmenee syvän laskimotromboosin oireita, ota heti yhteys lääkäriin.

8. Lokerooireyhtymä

Lokero-oireyhtymä on vakava tila, joka ilmenee, kun paine nousee myofascial-tilan sisällä. Myofascial tila on käsivarren ja jalkojen lihaskudosten, verisuonten ja hermojen ryhmä, jota ympäröi erittäin tiheä kalvo - fascia. Fascia ei veny, joten tulehdukset ja turvotukset lihasrauhasen tilassa voivat johtaa merkittävään paineen nousuun, mikä johtaa lihasten, verisuonten ja hermojen vaurioihin myofascial tilassa.

Paineen nousu voi myös johtaa veren virtauksen tukkemiseen myofascial-tilaan. Tämä johtaa kudosten ja solujen happea nälkään ja myöhemmin heidän kuolemaansa. Jos hoitamaton osasto-oireyhtymä voi johtaa amputaatioon.

Artikkeli on lisätty Yandex Webmaster 2018-03-30, 12:31.

Miksi pakara sattuu, antaa jalkaa?

Jalan pään kipu pakarassa viittaa patologisiin ilmiöihin, joita esiintyy useista syistä. Alemman raajan vyön luut, sen vapaa osa ja sääriluun lihakset, kuten kaikki muutkin ihmiskehossa, ovat läheisesti yhteydessä toisiinsa. Vatsaontelossa sijaitsevien elinten toiminta vaikuttaa myös alavartalon luu- ja lihaskudoksen työn johdonmukaisuuteen.

Lääkärin vastuulla on selvittää syntyvän kivun todellinen alkuperä sen luonteen ja oireiden perusteella. Salaperäisen taudin torjunnan menestys riippuu määrätyn hoidon riittävyydestä. Mitkä ovat mahdolliset kivun syyt? Mihin toimenpiteisiin tulisi ryhtyä ensin ennen tapaamista asiantuntijan kanssa?

Syy kipu pakaraan ulottuu jalkaan

Organismin reaktiona itsensä toimintahäiriöihin, pakaran kipuihin, jotka antavat jalan, voi olla tunnusomaista:

• esiintyy terävästi (spontaanisti) liikkumisen aikana (kävely, vartalon kääntäminen, portaiden kiipeily tai kaltevuus);
• olla läsnä koko ajan, jopa silloin, kun henkilö on makuulla tai istuessa.

Lisäoireista kutsutaan myös ihmisiä, jotka kokevat samanlaista kipua:

• raajan tuntemuksen menetys, sen tunnottomuus;
• kyvyttömyys astua täysin jalkaan;
• selkäkipu pakarassa ja alaraajassa;
• kuume ja yleinen heikkous.

Kipu esiintyy useimmissa tapauksissa seuraavista syistä:

1. Lääkäreiden päätelmien mukaan noin 75% kipu etiologisista (alkuperäisistä) tapauksista osoitetussa paikassa on selkärangan lumbosakraalin patologiassa ja tuki- ja liikuntaelimistön sairauksissa.

Osteokondroosissa ja radikuliitissa on kipeä, vetävä kipu pakarassa, joka ulottuu jalkaan, jolla on tylppä luonne, mutta joka voimistuu painetta nostettaessa ja vartaloa ravistaen pitkän staattisen aseman jälkeen. Henkilö ottaa useammin esiin pozessin, joka tuo hänelle helpotusta (nukkuu terveellä puolella; kävelee, kumartui; vetää jalkaansa). Alaraajoissa esiintyy myös pistelyä, kirvelyä ja kutinaa..

2. Niveltulehduksen ja niveltulehduksen paheneminen, akuutti bursiitti, joka johtuu rustojen tuhoutumisesta ja nivelpussin tulehduksesta, voi liittyä voimakkaaseen lonkkakipuun ja provosoida ruokavalion virheiden jälkeen (lihan liiallinen käyttö, alkoholi).

3. Pelottava sairaus - reuma - alkaa usein akuutista, voimakkaasta pakaran kipusta, joka ulottuu jalkaan. Vasta kehon sydämen ja hermoston sairauden oireet ilmenevät vasta sen vajoamisen jälkeen.

4. Vammat (hematoomat, lihasjännitykset, reisiluun kaulamurtumat) aiheuttavat usein kipua ja vaativat lääkärin kuulemista. Jos epäilet ala-selkärangan vaurioita törmäyksen tai pudotuksen jälkeen, et voi liikuttaa uhria itse. Hänelle tarjotaan täydellinen rauha ennen lääketieteen työntekijöiden saapumista.

5. Urolitiaasi voi pitkään tapahtua piilevässä muodossa ja olla kipu-oireyhtymä, tiheä virtsaaminen sekoitettuna veren kanssa.

6. Jos pakarat ovat kipeät, ne antavat istuimen hermo neuralgiasta kärsiville ihmisille jalkaa, he vertaa kipua shokkiin. Pahoinvoinnit ovat erityisen ominaisia ​​märällä dank-syksyllä ja keväällä..

Neljäsosa pakaran kipujen syistä annetaan todennäköisyydelle:

• tulehduksellinen prosessi (naisten lantion sukuelimissä, pakaran lihaskudoksessa, peräsuolessa);
• sisäinen komplikaatio tai hillitty tyrä (kyynärpään, reisiluun);
• kasvaimet vatsaontelossa.

Lääketieteellinen diagnoosi

Samanlaisten oireiden takia yleislääkäri määrää perusteellisen tutkimuksen diagnoosin selventämiseksi seuraavilla menetelmillä:

• Dopplerin ultraääni;
• magneettinen resonanssi tai tietokonetomografia, rintakehän selkärangan radiografia;
• vatsan elinten (munuaiset, suolet) ultraäänitutkimus.

Jos pakarassa on kipua, joka ulottuu jalkaan, hoito vaatii ymmärrystä kehon häiriöiden kokonaisvaltaisesta kuvasta. Yleiset ja erityiset virtsakokeet, nivelnesteen biokemialliset parametrit sekä veren konsentraatio auttavat sen muodostamisessa:

• Virtsahappo;
• reaktiivinen proteiini;
• nivelreuma.

Lisäkonsultaatioita tarvitaan kapean erikoisuuden lääkäreille (gynekologille, urologille, traumakirurgille, osteopaatille, neurologille).

Toimenpiteet kipua varten

Jos pakarassa esiintyy äkillisesti voimakkaita kipuja, jotka ulottuvat jalkaan, on kiireellisesti kutsuttava ambulanssi. Jotta voidaan sulkea pois esimerkiksi munuaiskoliikki tai kohdunulkoinen raskaus ja joukko muita sairauksia, jotka vaativat kiireellistä lääkärinhoitoa.

Monien sairauksien hoidossa, joilla on huomattava refleksi tai itsenäinen oire, lääkärit määräävät perinteisesti kipulääkkeitä, tulehduskipulääkkeitä, rauhoittavia lääkkeitä ja kondroprotektoreita. Samanaikaisesti on suositeltavaa palauttaa normaali verenkierto kivuliaan lonkan alueella ja saavuttaa hyviä hoitotuloksia:

• fysioterapiatoimenpiteet;
• hieronta ja itsehionta;
• lämmittävät kompressit;
• lääketieteellinen voimistelu (jalan, kehon ympyräliikkeet eri suuntiin, taipumat ja kyykky);
• uinti, kontrastisuihku;
• kuntopyörä ja lenkkeily.

Ennaltaehkäisevänä ja terapeuttisena ravintona suositellaan sisällyttämään potilaan ruokavalioon tuotteita, jotka ovat johtavia vitamiini-mineraalikompleksien pitoisuuksissa (vihannekset, hedelmät, marjat, pähkinät, viljat, oliiviöljy, maitotuotteet). Mausteiset ja suolaiset ruuat kuuluvat kiellon piiriin, mikä johtaa nesteiden pysähtymiseen kudoksiin ja turvotukseen..

Perinteisen lääketieteen todistetut reseptit sisäiseen ja ulkoiseen käyttöön yhdessä lääkkeiden kanssa voivat vähitellen selviytyä taudista.

Monien sairauksien laiminlyöty muoto, kun henkilö itsehoitoi ja lykkää lääkärikäyntiä, johtaa useimmiten potilaan vammaisuuteen ja hänen elämänlaadun heikkenemiseen..

Syy pakaraan kipu, mitä tehdä

Oire, kuten pakaran kipu, ei ole aina ”elämän kivestä”, vaikka se olisi syntynyt säärän alueen vahingoittumisen tai lääkityksen injektoinnin jälkeen lihakseen. Tämän tilan syyt voivat olla coccygeal-kysta, paise - molemmat injektion jälkeen ja jotka kehittyivät peräpukamien komplikaatioiksi tai eturauhanen vammoiksi. Osteokondroosi ja herniated-levyt sekä jopa pahanlaatuiset verisairaudet voivat aiheuttaa tämän ongelman..

Alla olevat tiedot auttavat paikallistamaan ongelman suunnilleen. Jos kipu ilmaantui pakaraan tehdyn injektion jälkeen, sen sisällä esiintyvän tiivisteen ymmärtäminen on silti tunkeutunut tai paise, joka on avattava kirurgisesti. Lisäksi analysoimme tietyn sairauden diagnosointia ja annamme ensiapua ennen kuin lähdet asiaankuuluvalle asiantuntijalle.

Kuinka gluteal alue

Yläosassa lääketieteellisessä mielessä on seuraavat rajat:

• alapuolella - taita pakaran alla;
• yllä - luun yläosa, joka muodostaa lantion (jota tieteellisesti kutsutaan suoliluun harjaksi);
• ulkopuolella: linja, joka yhdistää luullisen ulkonemat, jotka sijaitsevat edessä samassa iliumissa (tätä kutsutaan tämän luun etuosakampanjaksi) ja reisi ulkonemassa;
• sisäpuolelta: linja, joka yhdistää ristiluun ja nivelrungon keskukset.

Kuviollisesti gluteaalialuetta voidaan verrata kerroskakkuun - se koostuu suuresta määrästä kerroksia, jotka erotetaan ohuilla sidekudoksen kerroksilla:

• Pintakerros on nahkaa. Hän on rasvainen, passiivinen, mutta erittäin herkkä kipulle. Siinä on paljon hiki- ja talirauhasia, ja sisäosassa - hiusrakkuloita. Tämä tekee mahdolliseksi muodostaa kiehumia, lipoomeja ja ateroomeja tähän..
• Ihon alla on hyvin kehittynyt kerros ihonalaista kudosta. Sen rakenne on solu, mikä johtuu sidekudoksen hyppääjistä, jotka ulottuvat iholta omaan fastioonsa. Se sisältää takaosan rinta- ja lannehermot, ylä- ja alarauhasen haarat. Ohut sidekudoskalvo jakaa rasvasolujen ryhmän lonkka- ja lannealueisiin. Yhden ihonalaisessa kudoksessa olevan reisiluun rakenteen yläpuolella on laukku, joka on samanlainen kuin nivel-ihonalainen trokanterikassi. Se on täytetty samalla nesteellä kuin pussi, jossa nivel sijaitsee. Tarvitaan lihasten ja jänteiden kitkan vähentämiseksi kävellessä.
• Ruohoalueen oma fascia. Tämä sidekudoskalvo alkaa ristisivusta (sivusta) ja lantion luista (yllä), kulkee gluteus maximus -lihaksen ympärille ja kulkee reiteen fastioon.
• Pintainen lihaskerros. Lihaksen tärkein ja ainoa komponentti on gluteus maximus. Se antaa turvotuksen alueelle pullistuman; valmisteet tuodaan joukkoon lihaksensisäisten injektioiden aikana. Sen tehtävä: taivuttaa ja taivuttaa reiteen, kääntää sitä ulkosuuntaan, siirtää jalkaa keskeltä ja keskustaan. Sidekudoksen kimppuja käyttämällä lihakset jaetaan moniin kimppuihin. Sitä ympäröi kotelo, joka on jatko gluteaalisen alueen fastioista. Siksi infektio leviää neulalle, jolla injektio tehtiin, lihaksen pinnalta syvällisesti. Flegmonin kehittymisen myötä mätä sulattaa fastioalisen syvän lehden ja kulkee kuituun, joka sijaitsee gluteus maximus -lihaksen alla.
• Sublingvaalinen solutila. Se on valtava. Sen edessä on fastio, joka peittää keskikerroksen lihakset, takana - syvän arkin oma gluteus maximus -lihaksen fascia, kahden edellä olevan fascian, jotka ovat solutilan seinämiä, päällä, on kiinnitetty iliumiin. Sisällä nämä samat kaksi sidekudoslevyä on kiinnitetty ristiin ja häntäluuhun.
• Keskimmäinen kerros koostuu useista lihaksista:
  • keskirasvan lihakset. Se muodostaa lantion sivuttaisen viivan. Se vastaa jalkojen ottamisesta sivulle, kääntää reiteen sisään ja ulos, vakauttaa jalat kävellessä;
  • piriformis-lihakset. Kääntää reiteen ja jalkaa ulospäin, kallistaa lantiota sivulle, jos jalka on kiinni;
  • kaksos lihakset - ylempi ja alempi. Ne kiertävät reiteen ulos ja sisään;
  • tukoslihakset - ulkoiset ja sisäiset. Ulompi kääntää reiteen ulospäin, sisäinen kääntyy sisäänpäin;
  • neliön lihakset kääntäen reiteen ulos.
• Gluteus maximus -lihaksen ja gluteus maximus -lihaksen välissä on toinen solutila - superektaalinen tila (trochanteric on reisi reisikaulan alapuolella oleva alue). Tässä ovat ylimääräiset säärimäröt ja verisuonet.
• Syvä kerros koostuu gluteus maximusista ja ulkoisista obstruktiivisista lihaksista. Gluteus maximus -lihas vastaa jalkan siirtämisestä sivulle, vartalon pitämisestä pystyssä ja reiden kääntämisestä sisään ja ulos.
• Lihasten alla ovat luut: lantio, jossa on syvennys reunapään asettamiseen tähän (tämä muodostaa lonkkanivelen). Reisiluun kaulaa ja nivelsiteitä, jotka pitävät sitä nivelissä, pidetään myös syvän kerroksen ruskualueelta..

Syvät kudokset ravitsevat nivel-, lanne-, lanne- ja lannevaltimoita. Suonet, jotka tarjoavat ulosvirtauksen sieltä, kulkevat valtimoiden lähellä ja niissä on viestejä, joissa on vielä syvempi laskimoverkko. Lymfa virtaa imusolmukkeisiin, jotka sijaitsevat nivelkudoksen alueella; syvät imusolmukkeet ovat lantion ontelossa.

Suurin osa säärikalan alueen lihaksista hermottuu iskiashermosta, jonka rikkomusta kutsutaan iskiasksi. Tämä hermokuitu on ihmisen etusormen paksuus, joka ulottuu lihaksen keskikerrokseen, kulkee koko reiden läpi ja menee jalan takapinnalle. Popliteal fossa -alueella iskiashermo on jaettu kahteen pienempään haaraan - peroneaaliseen ja sääriluun hermoon, jotka ulottuvat jalan sisäpuolelle ja heijastavat sen lihaksia ja niveliä.

Mitkä säärän alueen rakenteet voivat aiheuttaa kipua

Kipuoireyhtymä viittaa useimmiten tulehdukselliseen prosessiin, joka alkoi samalla alueella, missä se tuntuu.

Oikeaan pakaraan kipu voi osoittaa tällaisten rakenteiden tulehduksia:

Tunnettavat kyhmyt ilmestyvät spontaanisti ihon alle. Niiden yläpuolella olevaa ihoa ei välttämättä ole muutettu, mutta useimmiten se on kirkkaan vaaleanpunainen, viininpunainen tai viininpunainen. Purista hermo- ja verisuonipaketit. tulehtuneiden rasvasolujen konglomeraatit johtavat turvotukseen ja arkuuteen esiintymispaikassa.

Prosessi on harvoin vain yhdessä pakarassa. Useammin kyhmyt ja niiden ryhmittymät leviävät lanteisiin, säärekuituihin ja joskus vatsaan, rintaan, käsivarsiin ja kasvoihin

Kipu pakaraan, lähellä lonkkaan. Antaa jalan, säteilevän reiden ulkopintaa pitkin. Kipu voimistuu, kun reiteen taivutus jatkuu, kävellessä, kiipeämällä portaille, makuulla kipeällä puolella. Se on helpompaa, jos otat jalan pois vartalosta ja kiertävät sitä akselinsa ympäri niin, että peukalo näyttää ulospäin. Näiden oireiden kanssa lämpötila nousee usein..

Jos et hake lääkärin apua, kipu vähitellen lievenee, mutta se alkaa tuntua koko reidessä, pahempaa istuessa. Tämä tarkoittaa, että akuutista bursiitista on tullut krooninen.

Yhden pakaran kipu, jolla on vetävä luonne ja joka ulottuu lonkka- ja ristisuuntaisiin niveliin. Sitä parannetaan seisoma-asennossa kävellessä kyykyssä. Jos valehtelet tai istut, kipu häviää.

Lisäksi ennen virtsaamisen aloittamista voi olla lyhyt tauko, virtsaaminen itsessään on kivutonta

Vasemmassa pakarassa

Jos tällaiset rakenteet tulehtuvat vasemmasta pakaraan, kipu lokalisoituu vasemmalle limakalvoalueelle. Kun molemmat pakarat ja niiden välinen tila sattuvat, nämä voivat olla sellaisia ​​tiloja:

Symmetrinen kipu koko vartalo.

Molempien pakaran ulkopinnoissa on herkkiä kohtia. Samaa löytyy usein niskasta edestä ja takaa, rintalasta, kyynärpään ja polvista. Jalan lihakset usein kouristuvat

Yleisiä oireita todetaan: väsymys, meteorologinen riippuvuus, usein jännityspäänsärkyä, ajoittaisia ​​lämpötilahyppyjä, huono uni

Kirurgi on mukana kaikkien edellä mainittujen sairauksien diagnosoinnissa. Prosessin tarkan lokalisaation vuoksi hän tuntee sairastuneen alueen, suorittaa peräsuolen digitaalisen tutkimuksen, määrää radiografian ja tapauksissa, joissa paiseet sijaitsevat ihonalaisesti, hän voi välittömästi suorittaa heidän lääketieteellisen ja diagnostisen puhkaisun. Ennen kirurgiin menemistä ultraäänitutkimus tai muu tutkimus ei ole tarkoituksenmukaista.

Jos kipu antaa vain pakaraan

Oire, kun kipu antaa pakaraan, sopii seuraavien vaivojen kuvaukseen:

Iskias

Tämä on iskiashermon tulehdus. Oireyhtymä ilmenee seuraavista syistä: hermojen puristus lihaksissa, lähinnä piriformissa; tyrä, joka sijaitsee lannerangan välillä, samoin kuin hermokuitujen vaurioituminen bakteereilla tai viruksilla. Myrkytyksestä tulee usein iskias: endogeeninen - diabetes mellitus tai kihti, eksogeeninen - johtuu kroonisesta alkoholismista, myrkytyksestä elohopealla, lyijyllä, arseenilla.

Iskias ilmenee akuutin tikarin (tai polttavan, ammunta) kipuhyökkäyksinä, jotka antavat pakaraan, leviävät reiden takaosaan, popliteaaliseen fossaan ja siirtyvät sitten sääreen ja voivat levitä jalan varpaisiin. Lisäksi alemman jalan ja jalkojen herkkyys heikkenee, todetaan lisääntynyt tai vähentynyt jalkojen hikoilu, vähentynyt tai hypertrofinen rasvaisuus. Jos et ryhdy toimenpiteisiin, kipeän jalan iho ohuemmaksi ja vaaleaksi muuttuu pehmopaperiksi, lihakset heikentyvät ja surkeutuvat.

Iskias esiintyy useimmiten toisaalta, mutta voi olla (pääasiassa selkärangan sairauksia) kahdenvälinen prosessi. Siihen voi liittyä tahaton virtsaaminen tai uloste, jos iskiasherven kuitujen lisäksi tulehdus leviää sukupuolielinten hermoon.

Lonkkatulehdus - koksiitti

Se tapahtuu infektioiden, allergioiden, aineenvaihduntahäiriöiden, vammojen seurauksena. Se ilmenee kipuna, jota pahentaa liike, turvotus, punoitus ja paikallisen lämpötilan nousu nivelissä. Pitkän prosessin kuluessa reisiluun pään ja asetabulumin välinen luunivel tulee jäykäksi, seurauksena henkilö alkaa limpätä.

Perthes-tauti (reisiluun pään osteokondropatia)

Tämä on lapsuuden patologia, jolle on ominaista sienimäisen aineen nekroosi reitin käpylisän alueella. Sille on tunnusomaista, että aluksi yhdessä (harvemmin - kahdessa) jalassa ilmenee kipuja, joissa on mahdotonta osoittaa sen tarkkaa sijaintia. Sitten kipuoireyhtymä vie lantion nivelten ja säteilee pakarat ja polvi. Epävakaa kurjuus ilmestyy, mikä lisää fyysistä rasitusta.

Lonkan dislokaatio

Se tapahtuu vamman seurauksena, jolle on tunnusomaista jalkojen liikkumisen heikkeneminen tietyssä luunivelissä. Polvessa ja jalassa alaraaja liikkuu normaalisti.

myelooma

jossa polttimet muodostuivat reisiluun ja / tai nikamien luuytimeen. Se ei välttämättä ilmesty pitkään aikaan, reisi ja kiput ovat reisiluussa, rintalasassa, ravessa ja selkärangassa. Kipu ”ampuu” jalkaan, rikkoo sen ihon herkkyyttä johtuen siitä, että kasvain vähentää selkäkanavan luumenia tai puristaa iskiashermon. Vähitellen virtsa- / ulosteretentiota tai inkontinenssia tapahtuu, spontaaneja murtumia. Tällaisten kasvainten tuottama proteiini vaikuttaa munuaisiin. Tehostettu luun hajoaminen johtaa suurten kalsiummäärien vapautumiseen verenkiertoon, mikä aiheuttaa heikentynyttä tajunnan tasoa, lihasheikkoutta, kuivumista.

Lantion tai lonkan etäpesäkkeet rinta-, eturauhas- ja muissa syövissä

Ne ilmenevät vaurioituneen luun kipusta, joka kasvaa yöllä, tämän alueen yli, luun turvotusta voidaan havaita. Lumbosakraalin vaurioilla voi esiintyä vatsan ja raajojen tunnottomuutta, ummetusta ja virtsaretentiota. Luun tuhoutumisen vuoksi havaitaan masennus, jano, ruokahaluttomuus, yleinen väsymys, sydämen rytmihäiriöt, verenpaineen lasku.

Reisiluun osteomyelitis metaphysis

Täällä esiintyvät yleiset oireet: kuume, lisääntynyt syke, vilunväristykset, pahoinvointi, tajunnan vajaatoiminta. Kipu havaitaan vaurioituneen luun alueella: aluksi kipu leviää koko jalaan, sitten se lokalisoituu nivelalueelle, kipu annetaan pakaraan. Mies yrittää laittaa raajansa mukavammin kivun lievittämiseksi; lisäksi subkutaanista kudosta on pieni turvotus tulehtuneen luun päällä.

Tällaiset tutkimukset, kuten lonkkanivelen ultraääni, tietokonepohjainen tomografia ja lantion magneettikuvaus ja vangitseminen tutkimusalueella ja lonkkaan, auttavat selvittämään, mikä aiheutti oireen..

Kun kipua ei tunneta vain pakarassa, vaan myös alaraajojen samalla puolella

Kun kipua löytyy reisistä ja pakaraan, tämä voi tarkoittaa:

• Lantion luiden osteomyelitis. Tämä patologia esiintyy joko lantion vamman tai sille tehdyn leikkauksen jälkeen; lantion ontelossa sijaitsevien elinten märkivä tulehdus voi toimia myös sen syynä. Patologian oireita ei voida erottaa iskiasesta: kivun vetäminen pakarasta reiteen, harvemmin - kipu lantion alueella, jonka lokalisaatio on rajoittamaton. Samanaikaisesti kehon lämpötila nousee, heikkous, pahoinvointi, oksentelu ilmestyvät;
• Koksite - lantion niveltulehdus;
• Iskias, jossa kipu polttaa tai ommella, antaa takaisin jalan lumbago;
• Perthesin tauti, jota esiintyy 5-10-vuotiailla lapsilla, useammin pojilla, nopean kasvun, nivelvammojen (lähinnä urheilun aikana), hypotermian ja toistuvien tartuntatautien taustalla;
• Lonkka-tuberkuloosi voi olla sekä keuhkotuberkuloosin komplikaatio että infektion pulmonaarinen ilmenemismuoto. Tällöin mätämäinen effuusio kerääntyy vaurioituneeseen niveliin ja se venyttää luun nivelkapselia. Tämän patologian oireet: turvotus nivelalueella (tuulen alueen ulkopinnalla), pakaran ja reiden lihaksen hypotensio. Jos et kiinnitä huomiota tähän, on liikkeessä olevan nivelten rajoitus, sääli;
• Synoviitti on lonkkanivelen peittävän nivelkapselin tulehdus. Synoviitti ilmenee nivelten turvotuksesta ja kipuista, jotka ilmenevät kävelyn alkaessa ja voimistuvat vähitellen, kunnes henkilö pysähtyy;
• Lumbosakraalisen alueen osteokondroosi. Se ilmenee alaselän ja pakaran kipeästä kipusta, jota pahentaa kävely ja fyysinen rasitus, kun nousee sängystä. Epämiellyttäviä tuntemuksia havaitaan reisissä, alaselän ja ristiluun alueella. Reiden lihaksen sävy nousee;
• Lonkka osteoartroosi (coxarthrosis). Se alkaa kipujen esiintymisestä nivelalueella fyysisen rasituksen aikana; kipu ilmaantuu lepoon. Ajan myötä kipu häiritsee päivän aikana. Se ei tunneta vain nivelissä, vaan myös alkaa antaa reidessä ja nivusessa, kiristyy; rajoitettu jalkan kääntämiseen sisäänpäin ja sen siirtämiseen sivulle. Edetessä kipu häiritsee myös yöllä, se aiheuttaa kävelyvaikeuksia. Pakaron lihakset, säären ja reiden surkastuminen.

Niiden olosuhteiden diagnoosi, joissa se sattuu pakaraan ja jalkaan, on: laskettu, lantion ja sen elinten magneettikuvaus, mukaan lukien lonkan nivelten havaittu alue vaurioituneella puolella.

Jos epäillään lantion osteomyeliittiä, radioisotooppisintigrafia on erinomainen lisä edellä mainittuihin menetelmiin..

Jos epäillään lonkan tuberkuloosia, tehdään tuberkuliinikoe ja keuhkojen radiografia..

Sekä alaselkä että pakarat loukkaantuneet

Pakarojen ja jalkojen selkäkipu on ominaista selkärangan sellaisille patologioille:

• Lumbosakraalin osteokondroosi.
• Hernia selkärangan nikamien välillä. Sen oireet alkavat alaselän kohdalta, missä kipua esiintyy. Jonkin ajan kuluttua kipu alkaa antaa jalkaa ja pakaraa toiselta puolelta, tässä paikassa herkkyys on häiriintynyt, usein herkkyys kylmälle ja ”juokseville hanhen kuoppille” on lisääntynyt. Taudin eteneminen voi aiheuttaa virtsanpidästä ja suoliston liikkeitä.
• Lymfosarkooma, jonka metastaasit tunkeutuivat lumbosakraaliseen lannerankaan. Kipujen ilmeneminen luussa, liikunnan heikentyminen jalassa sekä virtsarakon ja peräsuolen tyhjentämisvaikeudet etenevät vatsan tai rintaontelon oireista. Nämä ovat vatsakipuja, vuorottelevaa ripulia ja ummetusta, joskus akuuttia suolitukosta.

Diagnoosi perustuu lumbosakraalisen alueen röntgen- tai tietokonetomografiseen tutkimukseen. Ne valmistetaan vasta ennakkovalmistuksen jälkeen, joka koostuu erityisruokavalion noudattamisesta, kun musta leipä, herneet, pavut, kaali, hiilihapotetut juomat ja tuotteet, jotka aiheuttavat lisääntynyttä suoliston muodostumista suolistossa, jätetään ruokavalion ulkopuolelle..

Virtsa- ja säärielementit loukkaantuvat samaan aikaan

Kivun nivusissa ja pakarassa on ominaista:

• coxarthrosis;
• lantion nivelen dislokaatio;
• lantion murtumat;
• turvottava pilonidaalinen kysta - onkalo onkalossa, 4-5 cm päässä peräaukosta, joka alun perin täytettiin nesteellä ja sitten infektoitiin. Tässä tapauksessa kipua kuvataan nimellä “selkärangan alapuolella”, “peräaukon yläpuolella”, “perineumissa ja pakarassa”, sillä on kipua. Iho haavakohdan yläpuolella muuttuu punaiseksi, mätä voi vapautua sieltä. Kehon lämpötila nousee harvoin.

Kirurgit ja traumatologit tekevät diagnoosin selkärangan tutkimuksen ja röntgenkuvan perusteella.

Kun kipu on paikalla pakaran yläpuolella

Pakaron yläpuolella oleva kipu on ominaista tietyntyyppisille paraproktiitille - iskiorektaalisille tai pelvorektaalisille paiseille. Voit erottaa nämä patologiat toisistaan ​​vasta proktologin tai kirurgin tekemän tutkimuksen jälkeen. Se:

• ihokohteiden tutkiminen;
• peräsuolen digitaalinen tutkimus;
• Ultraääni peräsuolen koetin;
• anoskopia - peräsuolen tutkimus sisäpuolelta optisella laitteella, jolla on kamera;
• sigmoidoskopia - peräsuolen ja sigmoidisen paksusuolen tutkiminen käyttämällä pidempää kuin edellisessä tapauksessa jäykkää laitetta;
• fistulien läsnä ollessa suoritetaan testi väriaineilla: metyleenisininen viedään fistulin reikään ja tarkkaillaan missä se alkaa erottua. Jos väriaine virtaa peräsuolesta, määritä anoskoopin avulla sen sisäreikä;
• fistulography. Se käsittää röntgenkontrastiaineen lisäämisen fistuliin, jota seuraa röntgenkuva useassa projektiossa.

Kahden viimeisen menetelmän avulla proktologi voi määrittää leikkauksen määrän.

Butt lihakset satuttaa

Myosiitti - jos pakaran lihaksissa on kipua, tämä on todennäköisesti myosiitti. Tällöin gluteaalialueelle syntynyt kipuoireyhtymä kasvaa, kun painetta gluteal-lihaksille kävellessään muuttuvien sääolosuhteiden kanssa. Samaan aikaan sairaan lihaksen yläpuolella olevan pakaran iho voi punoittaa ja kiristyä, ja ajan myötä se voi surkastua.

Kun säärialueelle on aiheutunut vahinkoa, kun verisuoni on vaurioitunut, ja veri virtai siitä lihakseen muodostaen hematooman, kipua on myös sääriluun lihaksissa. Se on yksipuolinen, vahva ja sykkivä..

Aktiivisesta harjoittelusta tai fyysisestä työstä johtuva lihasjännitys aiheuttaa myös kipua pakaran lihaksissa. Tässä tapauksessa on totta, että sääriluun lihakset lisääntyvät; limakalvojen lihaskipujen lisäksi ei ole muita oireita.

Lumbosakraalisen alueen skolioosi. Tässä gluteaalisen alueen lihakset jännittyvät, yrittäen kompensoida uudella tavalla jakautunutta kuormitusta. Patologia ilmenee toisaalta pakaran lihaksen kipusta, jota pahentaa kävely ja fyysinen toiminta, ja muiden oireiden puuttuessa. Jos ihminen taipuu taivuttamatta jalkojaan lonkan ja polven nivelissä, voit nähdä (tai tuntea), että nikamat eivät kulje suorassa linjassa, vaan muodostavat C- tai S-muotoisen viivan.

Jos pakarat loukkaantuvat istuessaan

Istuessa olkoon kohdistuva kipu osoittaa iskiasta - iskiashermon puristumista ja sitä seuraavaa tulehdusta. Muille patologioille oire ei ole ominainen. Diagnoosin tekee neuropatologi: hän tekee diagnoosin refleksien ja herkkyyden tarkistamisen perusteella, ja tietokone- tai magneettikuvauskuvan avulla selkärangan lumbosakraali ja elektroneuromiografia selventävät tämän tilan syyn..

Yläosat sattuvat kävellessä

Patsa kipu kävelyssä todetaan edellä kuvatulla tavalla:

• nivelkalvon alueella sijaitsevan nivelkassin (pussien) tulehdus - bursiitti. Kipu ilmenee vamman tai voimakkaan tasaisen liikkeen jälkeen lonkkanivelissä; sijaitsevat pakaran ulkopinnalla siirtymällä reiden ulkopintaan;
• lonkkaa liikuttavien lihaksien jänteiden tulehdus - trochanteritis. Kipu häiritsee pakaraa;
• lantion niveltulehdus;
• Perthesin tauti
• suolen myosiitti;
• lonkkanivelen synoviitti;
• lonkkatulehduksen bursiitti;
• lumbosakraalinen osteokondroosi;
• coxarthrosis;
• piriformis-oireyhtymä.

Yläosat sairastuivat injektion jälkeen

Analysoimme pakaran kipu lihaksensisäisen injektion (injektion) jälkeen, koska se ei aina osoita vaarallisia sairauksia:

Kipu ensimmäisenä päivänä tai kaksi pistoksen jälkeen

Tämä on normi, varsinkin jos:

• antibiootit, joita oli joko jauheen muodossa ja sitten liuotettiin liuokseen (ampisilliini, keftriaksoni, keftatsidiimi) tai olivat ampullissa (Linkomysiini, Amikatsiini);
• vitamiinit (B1, B6, B12, E, A);
• viskoosit ja öljyiset liuokset ("Analgin", "diklofenaakki");
• suuri tilavuus lääkettä (esimerkiksi 10 ml magnesiumsulfaattiliuosta).

Jos se sattuu huumeiden antamisen toisen päivän jälkeen, se voi olla:

• tunkeutuminen

Jotkut lääkkeet on ruiskutettava syvälle lihakseen, mutta johtuen suurista määristä rasvakudosta tai pienestä neulasta, lääke voi jäädä rasvakudokseen ja muodostaa tiivisteen. Tässä tapauksessa, paitsi “kohouma” ja sen arkuus, mikään ei häiritse, lämpötila ei ole kohonnut - ei sinetin, eikä koko ruumiin yli. Hoito - lämpökäsittelyt (lämmityspatjat, kylpyammeet, sollux) tässä paikassa, hoitava lääkärin kanssa tehtävä päätös tämän lääkkeen jatkokäytön suosittelusta. Suodattimet jäävät toisinaan koko elämän, kivuttomiksi;

Sen pääasialliset syyt: lihakseen tulevat bakteerit, jotka rikkovat injektiotekniikkaa, antaen lääkettä, jota ei ole tarkoitettu lihaksen injektioon lihakseen; öljyliuoksen lisääminen, kampaus pistoskohtaan likaisilla käsillä. Paise ilmenee kipuna, ihon punoituksena pistoskohdan yläpuolella, kipussa painettaessa, paikallisen lämpötilan noususta, samoin kuin yleisestä heikkoudesta, kuumeesta, hikoilusta ja pahoinvoinnista. Paisuntaa ei pidä lämmittää tai pestä jodilla. Sitä hoidetaan vain kirurgisesti (ks. Paise injektion jälkeen).

• pienen hermokuidun tai iskiashermon vaurioituminen

Tämä voi tapahtua sekä lävistettäessä neulalla että puristamalla sitä tunkeutumalla. Ensimmäisessä tapauksessa mitään ei tunneta, pakarassa on vain lievää paikallista kipeyttä ja ampumiskivua. Kun hermo puristuu tunkeutumalla, määritetään lievästi tuskallinen "kohouma", jonka yläpuolella ei ole kohotettua lämpötilaa eikä punoitusta. Kipu voi “ampua” jalassa. Hoito riippuu hermovaurion syystä: jos kyseessä on neulavaurio, käytetään fysioterapiamenetelmiä (magnetoterapia, ultraääni, diadynaamiset virrat). Suodattimen avulla se on poistettava kirurgisesti ja suoritettava fysioterapia.

Jos suuri suonen vaurioituu ruiskun neulalla ja vuotanut veri muodostaa onkalon lihakseen, tätä kutsutaan hematoomaksi. Sen puhkeamisen välttämiseksi on ryhdyttävä kiireellisiin toimenpiteisiin: hoitaa hepariinivoiteella, vetämään jodiverkkoja, levittämään puolialkoholi (1: 1 veden kanssa) -kompressioita. Jos dimeksidille (dimetyylisulfoksidille) ei ole allergiaa, hematoomakohtaan levitetään kompressi tällä valmisteella, joka on laimennettu suhteessa 1: 4 vedellä (4 osaa vettä!), Minkä jälkeen levitetään polyeteeniä, sitten puuvillaa ja sitten kompressi. side ylös.

Kivun syyt sikaralueella kipuoireyhtymän luonteen perusteella

Vakava kipu asianmukaisten oireiden läsnä ollessa on merkki:

• iskias;
• bursiitti;
• ajospahka;
• pakaralihaksen vammat.

Kun he sanovat, että vetävä kipu "asettui" pakaraan, tämä voi puhua edellä kuvatuista sairauksista, kuten:

• lantion osteomyelitis;
• lumbosakraalinen osteokondroosi;
• tunkeutua lihaksensisäisen injektion jälkeen;
• lumbosakraalin nikamaväli;
• piriformis-oireyhtymä.

Mitä tehdä kipu limakalvon alueella

Kuinka hoitaa pakaran kipu, riippuu taudin luonteesta. Esilääketieteen vaiheessa henkilö voi tarjota itselleen vain ensiapua:

Älä viivytä neurologin tai ortopedisen traumatologin vierailua! Valitettavasti pakaran kipu ei aina osoita "vaarattomia" patologioita, mutta jopa erityyppisten syöpien metastaaseja (vaikka henkilö ei tiennyt siitä mitään).