Vasikkalihasten arkuus on yleinen prosessi. Vasikkalihasten kipu ilmaantuu, kun askel on asetettu väärin, lisääntyneellä fyysisellä rasituksella. Jalkakiput ilmestyvät odottamatta. Lääkärit pitävät vasikan lihaksen epämukavuutta verisuonitauteina. Tällaiset tunteet johtuvat laskimoveren stagnaatiosta, joka puristuu suoniin. Raajat loukkaantuvat, kun lihakset tulehtuvat.
Vasemman jalan lihaskipujen syy
Potilaat kokevat selkärangan, nivelten, lihaksen tai verisuonien patologisia prosesseja vasemman jalan kipuina. Usein vasemman jalan kipu johtuu verisuonten patologisista prosesseista. Ärsyneitä hermojuuria painostavien pysähtyneiden prosessien takia potilaat kokevat kipua.
Suonikohjujen kanssa kipu on tylsä ja viipyvä. Verisuonten patologisissa prosesseissa, jotka johtuvat tromboflebiitistä, joka aiheuttaa sykkivää kouristuksia, potilaat kokevat polttavan ihon ihon alla.
Tromboflebiitti aiheuttaa pitkittynyttä kipua vasemmassa jalassa, vasikan lihaksissa.
Yhden vasemman jalan kipu on patologinen prosessi, joka vaikuttaa verisuoniin. Kolesteroli on päällystetty verisuonten seinämiin, kaventaa luumenia, on muodostunut kasvu. Verisuonten kaventumista seinämiin kertymisen seurauksena kutsutaan verisuonten ateroskleroosiksi. Patologia aiheuttaa verisuonten seinämien tiheyden, potilaat kokevat loukkaantuneen lihaksia, puristaen jalkojen aluetta.
Ateroskleroosin kanssa potilaat kokevat, että lihas sattuu lähemmäksi nilkan niveltä. Kouristusaste kasvaa liikkumisen myötä, potilaat valittavat kipusta kävellessään. Prosessin ominaisuudet - kylmät jalat milloin tahansa vuoden aikana, missä tahansa lämpötilassa.
Toinen tauti, joka aiheuttaa kouristuksia jalassa, on selän patologiset prosessit. Selkärangan toiminta muuttuu, annetaan raajalle. Potilaat eivät usein tunne kipua selässä.
Kun hermot tulehtuvat, iskiaskrampit siirtyvät alarajoihin.
Kun otat yhteyttä lääkäriin, löydetään:
- rachiocampsis;
- kivulias kramppeja iskiashermoissa;
- potilas ei nosta suoraa jalkaa seisoessaan;
- selkärangan taipumisen rajoitukset, jotka johtuvat raajojen pintojen kouristuksista;
- prosessin kroonisessa kulmassa lihaskudoksen täydellinen nekroosi.
Iskiashermon akuutti patologia on erotettava luiden tuberkuloosista prosessista. Tuberkuloosin kanssa nivelkipu jatkuu. Tutkimuksessa määritetään tiheä ihon laskos, mikä auttaa määrittämään tarkkoja ennusteita.
Toinen sairaus, joka aiheuttaa kipua vasikan lihaksissa
Reisivamman tulehdus on monimutkainen tekijä toisen patologisen prosessin taustalla. Tämä on selkärangan osteokondroosi tai kasvainpatologia. Kivun luonne määritetään reisiluun etu- tai sisäpuolelta. Tutkimuksessa reisiluuhermo on terävästi herkkä.
Yrittäessään taivuttaa jalkaa polvessa potilaat huomaavat kipua. Polvenivelen refleksi on vähentynyt, usein se ei ole ollenkaan.
Reisiluuhermo tulehtuu. On tärkeää olla unohtamatta lannerangan tulehduksia - siihen liittyy vatsakipuja peräsuolen läpi katsottuna. Tänä aikana lämpötila nousee. Tämä osoittaa patologian esiintymisen..
Vasikan lihakset sattuvat myös nivelten patologisten prosessien takia. Pitkittyneen kurssin aikana nivelkudokset tuhoutuvat. Diagnoosin ja hoidon päättää lääkäri. Perifeerinen hermosairaus aiheuttaa kouristuksia raajoissa.
Kipu osoittaa tartuntaa, joten raajat ja nivelet loukkaantuvat. Tällaisissa tapauksissa kipuhyökkäykset ovat jatkuvia.
Usein kivun syyt ovat mekaaniset vammat - kuoppia, murtumia ja kyyneleitä, nyrjähdyksiä. Joskus vammat johtuvat fyysisestä rasituksesta tai epämukavien kenkäjen käytöstä.
Kivun paroksismaalinen luonne yhdessä ihon punoituksen ja terävän lämpötilareaktion kanssa viittaa tarttuvan tulehduksen esiintymiseen. Turvotuksen, sykkivän, puhkeilevan kivun muodostuminen osoittaa tromboosin esiintymisen.
Itsehoitoa ei suositella, kuten kouristukset ja turvotukset voivat levitä koko raajaan.
Lääkäri antaa tarvittavat suositukset. Verisuonitautien kanssa rajoita rasvaisten ruokien saanti kolesterolilla. On tärkeää hallita painoa, tehdä voimistelua suonikohjuilla. Älä kävele tai istu pitkään, muuta jalkasi asemaa useammin.
Selkärangan sairauksien vuoksi käy säännöllisesti lääkärillä. Jos jalka antaa kipua, tarvitaan hierontakurssi vatsan etupuolella olevan lihaskerroksen vahvistamiseksi. Tämä vähentää ala-selkärangan kuormitusta..
Ota yhteys lääkäriisi, jos sinulla on teräviä kipuja jaloissa, kun raajat ovat tunnottomat, kylmät ja heikot. Alaraajoihin ulottuvien kouristelujen läsnäollessa:
- sininen iho vaurioituneella alueella;
- turvotus missä epämukavuus tuntuu.
Joskus he tekevät seuraavat toimenpiteet:
- Anna lepoa jaloillesi.
- Käyttämällä joustavia siteitä ja nostamalla jalkoja.
- Kylmä vasikka lihaksia. Vähentää turvotusta, raajojen vakavuutta.
Huumehoito
- Särkylääkkeitä ja tulehduskipulääkkeitä määrätään.
- Aspiriinin, Nurofenin ja Ibuprofeenin käyttö.
- Vitamiineja käytetään kehon ylläpitämiseen, riittämätön määrä vitamiineja ja mineraaleja aiheuttaa myös kipua.
- Applied Aerovit.
- Kirjoita Decamevit.
Vasikkakudoksen kipu ei ole itsenäinen sairaus. On tarpeen selvittää kivun syyt ja aloittaa taustalla olevan patologian hoito.
Jos kipeys johtuu ylikuormituksesta, lepäämme enemmän..
Levitä hierontaa, mutta muista, että hierontaa ei suoriteta suonikohjuille. Tässä tapauksessa tarvitaan konsultointi verisuonikirurgin kanssa..
Fysioterapeuttisia toimenpiteitä määrätään, käytetään ei-steroidisia anti-inflammatorisia lääkkeitä.
Jos määrätyt toimenpiteet ovat tehottomia, kirurginen hoito on mahdollista. Leikkaus poistaa vaurioituneet laskimot, jotka aiheuttavat laskimoasentoja ja verenkiertohäiriöitä..
Suonikohjujen hoidossa antikoagulanttien käyttö auttaa ohentamaan verta, estäen pysähtyneiden ilmiöiden muodostumisen ja estämällä verihyytymien muodostumisen:
- rajoita sokerin saanti;
- kieltäytyä pahoista tavoista;
- Käytä vain mukavia kenkiä, jotka eivät murskaa.
Kipu vasikka lihaksissa
Hoito klinikalla:
- Ilmainen lääkärin kuuleminen
- Kivun nopea poistaminen;
- Tavoitteenamme: heikentyneiden toimintojen täydellinen palauttaminen ja parantaminen;
- Näkyviä parannuksia 1-2 istunnon jälkeen; Turvalliset ei-kirurgiset menetelmät.
Vasikkalihaksen kipu ei voi olla vahingossa ja kehittyä ilman näkyvää syytä. Se on aina oire jonkinlaisesta ongelmasta. Tämä on potentiaalisesti merkki verisuonitautista, inervaatioprosessin häiriöistä, lihasdystrofiasta, nilkan tai polven nivelten tuhoutumisesta. Jalkojen lihaksen fysiologiset epämiellyttävät tuntemukset voivat ilmetä riittämättömän fyysisen toiminnan jälkeen, esimerkiksi pitkän kiipeilyn jälkeen vuorelle ilman ennakkovalmistelua. mutta sellaisten kipien syyttävä piirre on, että ne ohittavat jäljet lyhyen lepoajan jälkeen.
Jos vasikan lihaksen kipuja esiintyy kauemmin kuin 24 - 36 tuntia, sinun on hakeuduttava kiireellisesti lääkäriin. Tämä voi olla ensimmäinen merkki verisuonivaikeuksista, kuten tromboosista. Mutta vielä useammin tunnelin oireyhtymä ilmenee samalla tavalla, jossa innervaatiosta vastaava iskiashermo loukkaantuu polven takaosaan. sääret. Arkuus on tässä tapauksessa poltto-, leikkaus-, veto-tuntemuksia, kun ne liikkuvat samalla tavalla kuin sähkövirran purkaukset. Jos tunneloireyhtymän syytä ei poisteta ajoissa, hermokudoksen nekroosi voi alkaa. Tässä tapauksessa vasikan lihaksen dystrofiaa ilmenee väistämättä, jalan troofisia haavaumia ja muita valtavia komplikaatioita voi esiintyä.
Tämä artikkeli käsittelee vasikan lihaksen kivun mahdollisia syitä ja hoitomenetelmiä, jotka auttavat tehokkaasti taistelemaan tuki- ja liikuntaelinten, hermosto- ja verisuonijärjestelmien yleisimpiä sairauksia..
Jos sinulla on kipu vasikkalihaksissa ja tarvitset lääkärinhoitoa, voit varata ajan ortopedin, neurologin tai kiropraktikon kanssa klinikallamme. Sinulle annetaan täysin ilmainen ensimmäinen neuvottelu, jonka aikana lääkäri suorittaa täydellisen tutkimuksen, tekee alustavan diagnoosin ja antaa henkilökohtaisia suosituksia myöhempää tutkimusta ja täydellistä hoitoa varten..
Kivun syyt jalan vasikkalihakseen
Vasikkalihaksen kipua on useita syitä, joten potilaan on melko vaikea itse diagnosoida. Sinun on tiedettävä sairauden erityiset ja erottelevat merkit. Jopa kokenut lääkäri ei aina löydä syitä kipuja jalkojen vasikoiden lihaksissa ilman erityistä tutkimusta, joten sinun ei pitäisi vaarantaa terveyttäsi. Paras keino niille, joilla on tämä oire, on etsiä lääkärin apua ajoissa..
Ensin analysoimme vasikan lihaksen mahdollisesti vaarallisimpia kipuja, jotka voivat johtaa raajan amputoitumiseen ja jopa potilaan kuolemaan. Ne sisältävät seuraavat sairaudet:
- alaraajojen suonikohjut, jotka ovat monimutkaisia tromboflebiitin takia - irrotettu trombi voi johtaa keuhkoemboliaan ja kuolemaan ennenaikaisen lääketieteellisen hoidon tapauksessa;
- alaraajojen valtimoiden ateroskleroosi on ensimmäinen merkki sepelvaltimon verenkiertoelimistön vaurioista kuuden kuukauden kuluttua vasikan lihaksen kipuvaikutuksesta, jos sitä ei hoideta, henkilö voi kuolla akuutista akuutista sydäninfarktista vasten valtimon luumen täydellistä sulkeutumista kolesterolimplakeilla;
- diabeettinen angiopatia ja neuropatia - voi esiintyä myös niillä potilailla, jotka eivät vielä tiedä, että heillä on diabetes, siksi sokerin verikoe on pakollinen tutkimus, kun valitus tehdään tällaisista epämiellyttävistä tunneista;
- hävittävä endarteriitti - alaraajojen verisuonien kokonaisvaurio, kehittyy usein tupakoitsijoilta ja johtaa melkein aina jalkojen amputaatioon.
Seuraava vasikkalihaksen jalkakipujen ryhmä ei ole yhtä vaarallinen, koska se voi johtaa menetyskykyyn liikkua itsenäisesti:
- lumbosakraalisen selkärangan osteokondroosi radikulaarisen oireyhtymän ja iskiashermon puristuksen kanssa - johtaa lihaskuidun dystrofiaan;
- hevoshäntäoireyhtymä aiheuttaa aina alaraajojen lihaksen halvaantumisen;
- lonkan ja polven nivelten muodonmuutokset;
- piriformis-oireyhtymä;
- myofascial kipu oireyhtymä;
- tunnelioireyhtymä, jossa iskias-, sääriluu- ja fibulaariset hermot ovat vaurioituneet;
- lonkan ja polven niveljänteen jänteen ja nivelsidekudoksen sikatriaalinen epämuodostuma.
Lisäksi jalkojen vasikkalihasten kipu voidaan liittää haitallisten tekijöiden toimintaan. Ne voivat olla ylipainoisia, väärin valitut kengät ja vaatteet, jalka- ja jalkaterät, jalkojen ja lonkkien muodonmuutokset, tupakointi, alkoholin käyttö jne. Älä unohda mahdollisuutta häiritä veden ja elektrolyyttitasapainoa. Lihaskuidun normaalin toiminnan kannalta hän tarvitsee riittävän määrän hivenaineita. Tärkeimpiä niistä ovat kalium, magnesium ja kalsium. jos ne eivät riitä, vasikan lihaksissa on kipuja.
Kipu vasikka lihaksissa yöllä ja kävellessä
Vaikuttava vasikan lihaskipu kävellessä on melkein aina tyypillinen merkki verisuonien vajaatoiminnasta. se voi olla suonikohju tai valtimoiden arterioskleroosi. Näyttää siltä, että on kiireellisesti otettava yhteys verisuonikirurgiin. Mutta kaikki ei ole niin yksinkertaista ja yksinkertaista. On ymmärrettävä, että verisuonen sängyn suorituskyky ja toiminta ovat täysin riippuvaisia hengityselimestä. innervaatio on häiriintynyt - verisuoni-ongelmat nousevat välittömästi esiin.
Siksi kun vasikan lihaksissa ilmenee kipuja, on ensin tutkittava selkärangan terveydentila. Ja tätä varten sinun on otettava yhteys vertebrologiin tai neurologiin.
Sinun on tiedettävä seuraavat seikat:
- kun nikamavälilevy tuhoutuu lumbosakraaliseen selkärankaan, radikulaarinen hermo, joka vastaa alaraajojen kudosten inervoinnista, puristuu;
- Tätä taustaa vasten on ongelma hermoimpulssin laadullisessa siirrossa autonomisesta hermostojärjestelmästä, joka säätelee verisuonten sävyä;
- jos hermoimpulssi ei ohitse ajoissa, laskoseinä ei supistu ja veri stagnoituu;
- laskimo venyy ja vähitellen menettää kykynsä supistua;
- laskimoventtiilijärjestelmä ilman hermoimpulssin suorittamista menettää kykynsä hillitä laskimoveren käänteistä ulosvirtausta - näin muodostuu alaraajojen suonikohjut;
- valtimoiden suhteen mekanismi toimii täysin päinvastoin;
- he ovat jatkuvasti kapenevassa tilassa;
- ne muodostavat plakkeja vähentämällä avoimuutta;
- pehmytkudoksen troofinen häiriö tapahtuu vähitellen;
- vasikan lihakset eivät saa tarpeeksi ravintoa työn aikana - kipua kävellessä.
Jos vasikan lihaskipu jatkuu yöllä, silloin vain vahvistetaan teoria, jonka mukaan sen esiintymisen tärkein syy on selkärangan patologia. Verisuonitautien hoitaminen on turhaa. Tauti kehittyy edelleen, kunnes verisuonilihaksen seinämän oikea hieronta on palautettu..
Jatkuva kipu ja kouristukset vasikan lihaksissa
Useimmissa tapauksissa vasikan lihaksen jatkuva kipu liittyy tuki- ja liikuntaelinten sairauksiin. Se voi olla rappeuttavia tuhoisia prosesseja nivelten ja nikamalevyjen rustossa. Samanlainen oire voi esiintyä myös myofascial kipuoireyhtymän, alaraajojen neuropatian jne..
Myös vasikan lihaksen kipuja ja kouristuksia voi esiintyä rautavajeanemian, hypovitaminoosin, lihaskuidun atrofian ja magnesiumin puutoksen kanssa. Nämä patologiat voidaan sulkea pois vain erityisillä verikokeilla. Kotona anemia voidaan havaita epäsuorilla oireilla, mutta ne eivät aina ole riittävän luotettavia..
On erittäin tärkeää ymmärtää, että anemia, hypovitaminoosi ja mikrotravinteiden puutteet (magnesium, kalium, kalsium) eivät aina liity ravitsemusvajeeseen. Nuo. ruoan kanssa kaikkea voi tulla riittävästi. Mutta kehossa imeytyminen voi vähentyä (esimerkiksi ohutsuolen ja ohutsuolen sairauksien kanssa) tai lisääntynyt kulutus (esimerkiksi syövän, tuberkuloosin jne. Kehittyessä). Siksi on erittäin tärkeää hakeutua välittömästi lääkäriin, jos ilmenee kielteisiä merkkejä huonosta terveydestä..
Vasikkalihaksen kipu yhdessä kouristuskohtausten kanssa on erittäin negatiivinen kliininen oire. Suosittelemme, että teet tapaamisen neurologin tai ortopedin kanssa niin pian kuin mahdollista vakavien sairauksien poissulkemiseksi. Voit päästä näille asiantuntijoille ilmaiseksi ja ilman jonoa heti, jos varaat ajan manuaaliterapiaklinikallamme.
Mitä tehdä vasikan lihaksen kipuun??
Ensimmäinen vasikan lihaksen kipuun liittyvä asia on lopettaa fyysinen toiminta. Laita jalat vaakatasoon taivuttamatta polvissaan. jos on merkkejä laskimoisen verenkiertoon turvotuksesta tai turvotuksesta (sen kuvio paistaa ihon läpi), nosta sitten jalat tasolle lantion yläpuolelle.
Heti kun kipu lakkaa, sinun on mentävä lääkäriin. Jos on ilta- tai yöaikaa ja kipu on vaikeaa, soita ambulanssiryhmään.
Kun lääketieteellistä apua etsitään, selkärangan sairaudet, alaraajojen suuret nivelet, verenkierto ja endokriininen järjestelmä tulee sulkea pois. Nuo. Lääkärin tulee antaa ohjeet seuraaviin tutkimuksiin:
- Lantion ontelon ultraääni (suoritetaan tuumorien sulkemiseksi pois, jotka puristavat hermokuitua ja suuria verisuonia);
- verikokeet (yleinen kliininen, biokemiallinen ja sokeri);
- röntgenkuva selkärangan, lonkan ja polvien nivelissä.
Suoritetaan myös joukko diagnostisia toiminnallisia testejä, joilla voidaan havaita alaraajojen inervoitumisen tai verenkiertoon liittyvä rikkomus..
Tutkimustulosten perusteella tehdään lopullinen diagnoosi ja tehokas hoito voidaan aloittaa..
Vasikan lihaksen kivun hoito
Vasikan lihaksen kivun tehokasta hoitoa on mahdotonta tehdä ilman alustavaa diagnoosia. Tämä tila ei ole itsenäinen sairaus. Vasikkalihaksen kipu on taudin kliininen oire. Ja lääkärin tehtävänä on selvittää, mikä sairaus potilaalla ilmenee tällä tavalla.
Hoito alkaa vasta lopullisen diagnoosin jälkeen. Manuaalisia terapiamenetelmiä voidaan käyttää osteokondroosin, alaraajojen nivelten patologian, diabeettisen angiopatian, alaraajojen suonikohjujen, neuropatian, myofascialkipuoireyhtymän ja monien muiden sairauksien hoitoon.
Jos anemiaa ja magnesiumin puutosta havaitaan, raudan ja muiden hivenaineiden tasapaino on korjattava. Mutta ensin, sinun on luotettavasti määritettävä syöpäprosessien jäähtyminen, verenvuoto (mukaan lukien piilotettu).
Manuaaliset terapiamenetelmät voivat parantaa verisuonten tilaa, palauttaa kudoksen heikentyneen hengityksen ja palauttaa selkärangan ja alaraajojen suurten nivelten terveyden. Käytetään hierontaa ja osteopatiaa, vyöhyketerapiaa, kinesioterapiaa, terapeuttisia harjoituksia, laservalotusta ja fysioterapiaa..
Voit mukauttaa. kliinisen kokeneen manuaaliterapeutin kuuleminen. Tilaa ilmainen tapaaminen ja tutustu kaikkiin mahdollisuuksiin ja näkymiin sellaisen sairauden hoidossa, joka aiheuttaa kipua vasikan lihaksissa.
Muistaa! Itsehoito voi olla vaarallinen! Tapaa lääkäri
Lääkärin kuuleminen on ilmainen. Älä lääkity itse, soita ja autamme numeroa +7 (495) 505-30-40
Kipu vasikoissa - tärkeimmät syyt ja hoito
Sivusto tarjoaa viitetietoja vain tiedoksi. Sairauksien diagnosointi ja hoito tulee suorittaa asiantuntijan valvonnassa. Kaikilla lääkkeillä on vasta-aiheita. Asiantuntijaneuvonta vaaditaan!
Kivun syyt jaloissa. Diagnostiset vaikeudet
Syyt, jotka useimmiten aiheuttavat kipua jalkojen vasikoissa, ovat hyvin erilaisia:
1. Laskimoverisuonisairaus:
- akuutti laskimotromboosi;
- posttromboottinen oireyhtymä;
- phlebeurysm.
- ateroskleroosi;
- hävittävä endarteriitti.
4. Vasikkalihasten sairaudet:
- akuutti myosiitti;
- krooninen myosiitti (ammatillinen, loistaudit sekä muiden syiden aiheuttama krooninen myosiitti).
- nilkan ja polvenivelten niveltulehdus;
- sääriluun ja / tai fibulan osteomyelitis;
- ihon ja / tai jalkojen ihonalaisen kudoksen tulehdus;
- Akillesjänteen repeämä tai repeämä.
- osteochondrosis;
- selkäydinvammat;
- selkärangan krooniset sairaudet;
- kasvaimet, selkärangan tuberkuloosi jne..
Siksi vasikoiden kipu on yksi yleisimmistä oireista. Joskus se johtuu viattomista syistä, esimerkiksi lihaksen ylikuormituksesta epätavallisen fyysisen rasituksen jälkeen. Mutta usein tämä oire osoittaa vakavaa patologiaa, kuten ateroskleroosia, diabetes mellitusta, selkärangan kasvainta.
Joissakin tapauksissa jalkojen vasikan kipu ei vaadi välitöntä lääketieteellistä hoitoa (suonikohjut), ja toisissa tapauksissa erikoistuneen avun ennenaikainen hakeminen voi johtaa ennenaikaiseen kuolemaan (jalasuonien akuutti tromboosi).
Jalovasikojen kipujen erotusdiagnostiikan perussäännöt on suositeltavaa tietää paitsi erikoislääkäreille myös kaikille potilaille, jotta saadaan yleinen käsitys siitä, kuinka kiireellisiä ja minkä asiantuntijoiden tulisi etsiä apua.
Kipu suonikoiden vasikoiden patologiassa
Vasikoiden kipuja esiintyy useimmiten laskimonsairauksien, kuten:
1. Säären syvän verisuonitromboosin jälkeinen tromboositauti.
2. Pintalaskimoiden suonikohjut.
Jalan suonien verenvirtauksen akuutissa rikkomisessa kehittyy raajan turvotus, hermopäätteet puristuvat, mikä johtaa kipuun. Kroonisissa verenkiertohäiriöissä kivun puhkeamisen mekanismi on monimutkaisempi, koska kudoksen krooninen aliravitsemus esiintyy alueella, myrkylliset aineet kerääntyvät ja tulehduksellinen prosessi liittyy usein.
Jos epäilet laskimopenkin verisuonisairautta, ota yhteys kirurgiin. Varhaisvaiheissa yleensä määrätään konservatiivista hoitoa..
Jalovasikoiden kipu jalan syvän laskimotromboosin kanssa
Oireilla, kuten vasikoiden kipulla, on suuri arvo jalkalaskimon akuutin tromboosin tapauksessa, joka vaatii välitöntä lääkärinhoitoa..
Tosiasia on, että säären syvissä laskimoissa muodostuneet verihyytymät voivat irtoa ja tulla sydämeen verenvirtauksella, ja sieltä keuhkojen verenkiertoelinten verisuoniin. Riittävästi suuret trombifragmentit voivat tukkia valtimoita ja valtimoita, aiheuttaen vakavan komplikaation - keuhkojen tromboembolian, joka monissa tapauksissa johtaa potilaan kuolemaan. Siksi säären syvän laskimotromboosi on potentiaalisesti hengenvaarallinen tila..
Siksi, jos epäilet epätodennäköisesti, että vasikoiden kipu johtuu veritulppien muodostumisesta säären syvissä suonissa, sinun on otettava yhteys lääkäriin ja suoritettava lisäkoe. Tiukka sängyn lepo on esitetty, koska pienin fyysinen rasitus voi aiheuttaa trombifragmenttien erottumisen. Erityisen vaarallisia ovat patologian alkamisen ensimmäiset päivät, jolloin tromboottisia massoja ei ole vielä järjestetty.
Muita säären syvän laskimotromboosin oireita ovat:
- säären jatkuva turvotus, johon liittyy jatkuva raskauden tunne jaloissa;
- iho kärsivissä raajoissa näyttää kiiltävältä, pintalaskimokuvio on selvästi näkyvissä;
- kipu kärsivissä vasikoissa leviää pitkin säären sisäpintaa jalan suuntaan ja reisiin asti;
- jalan selän taipuminen aiheuttaa tai voimistaa kipua.
Joissakin tapauksissa historiatiedot voivat auttaa diagnoosissa - usein säären syvän laskimotromboosin esiintyy pitkittyneen pakkotyön jälkeen, joka johtuu vammoista, vakavista sairauksista tai kirurgisista toimenpiteistä. Patologian alkamista edistävät onkologiset sairaudet (etenkin syöpä, vatsa ja haima), suun kautta otettavien ehkäisyvälineiden pitkäaikainen käyttö. Usein säären syvän laskimotromboosin esiintyy synnytyksen jälkeen.
Käynnistysmekanismit säären sisäsuonten tromboosin kehittymiseen ovat useimmiten bakteeri-infektio, säären vamma, fyysinen tai hermostunut rasitus.
Kun diagnoosi vahvistetaan, potilas sijoitetaan kirurgiseen sairaalaan, annetaan tiukka sängyn lepo korotetussa sääreen asennossa ja lisätään lääkkeitä, jotka edistävät trommin resorptiota.
Noin 90 prosentilla sääreiden akuutin syvän laskimotromboosin tuloksista kehittyy krooninen patologia - posttromboottinen sairaus.
Laskimonsisäisten seinien sekundaarimuutosten seurauksena havaitaan lisääntynyt taipumus uudelleen tromboosiin. Paikallisen verenkierron krooninen rikkominen johtaa väsymykseen, sairastuneen raajan turpoamiseen - ensin epävakaaseen ja sitten vakaaseen, kun muodostuu kivuliaita tiivisteitä ihonalaisessa rasvassa ja lihaspipmentaatiota jalan sisäpinnassa. Taudin myöhäisessä vaiheessa syntyy huonosti hoidettavia troofisia haavaumia. Tällaisissa tapauksissa suositellaan kirurgista korjausta palauttamalla veren virtaus sairastuneessa jalassa.
Kivun kipu jaloissa, joilla on pintalaskimoiden suonikohjut
Toinen yleinen sairaus, joka aiheuttaa kipuja jaloissa (pääasiassa vasikoilla), on suonikohjut. Diagnoosi tässä tapauksessa ei aiheuta paljon vaikeuksia, koska kärsivät pintalaskimot voidaan nähdä visuaalisesti.
Suonikohjut kuuluvat sairauksien luokkaan, joilla on perinnöllinen taipumus. Tämä patologia kehittyy, yleensä 20 vuoden kuluttua, ja on yleisempi naisilla.
Potilaiden varhaisvaiheissa vain kosmeettinen vika on huolissaan, ja dekompensaatiovaiheessa tauti ilmenee jalkojen raskautena, väsymyksenä, jatkuvana puhkeisevana kipuna jalkojen vasikoissa ja yökramppeina. Tulevaisuudessa kroonisten verenkiertohäiriöiden takia säären sisäpinnan dermatiitti kehittyy ala- ja keskiosaan, heikosti paranevat troofiset haavaumat.
Kipu vasikoissa jalat patologia valtimoissa
Jalovasikoiden kipu valtimoiden ja valtimoiden patologiassa on akuutti, vaikea, joskus sietämätön. Kipu liittyy akuuttiin tai krooniseen iskemiaan (verenvirtauksen puute). Kudokset, joissa on vaurioita johtavia suonia, kärsivät ravinteiden ja hapen puutoksesta - seurauksena tuhoavat prosessit kehittyvät, jopa gangreeniin saakka.
Jos epäillään valtimoiden vajaatoimintaa, ne ohjataan kirurgisen profiilin lääkäreille, parasta vaskulaarikirurgian asiantuntijoille..
Kipu jalkojen vasikoilla ja alaraajojen valtimoiden akuutti tukkeutuminen (tukkeutuminen)
Alaraajojen valtimoiden akuutille tukkeelle on tunnusomaista verivirtauksen äkillinen lopettaminen sairaudessa. Alaraajojen valtimon akuutin tukkeutumisen syyt ovat useimmiten sen tromboosi..
Veritulppa voi johtua:
1. Valtimon seinämän vaurio kroonisen sairauden (ateroskleroosin, hävittävän endarteriitin) tai verisuonivamman (mekaaniset, sähkövammat, paleltuma, verisuonivauriot lääketieteellisten toimenpiteiden aikana).
2. Veren koostumuksen muutokset leukemian kanssa, vakavat krooniset sairaudet johtuen lääkkeiden käyttöönotosta.
3. Verenkiertohäiriöt verisuonten kouristuksissa, sokkireaktioissa, valtimon rungot leikkausten jälkeen.
Alaraajojen valtimoiden embolismi on harvempaa - verisuonen tukkeutuminen verihiutaleen fragmenttiin, ateroskleroottinen plakki, syöpäkudos syöpää varten jne..
Jalkojen vasikoiden kipu valtimon verisuonten tukkeutumisen aikana on akuutti, polttava, johon liittyy raajan voimakas turvotus, sen jäähtyminen. Tulevaisuudessa kudosten happea nälkää aiheuttavan herkkyyshäiriöt ja kärsivän raajan halvaus kehittyvät. Sitten tapahtuu lihasten supistumista (passiivisten liikkeiden puute) ja gangreeni alkaa. Siten riippumatta tapahtuman syystä alaraajojen valtimoiden verisuonten tukkeutuminen viittaa akuuteihin patologioihin, jotka vaativat välitöntä lääketieteellistä hoitoa (vaurioituneen verisuonen uudelleenkalibrointi tai amputaatio).
Jalovasikoiden kipu alaraajojen kroonisessa valtimoiden vajaatoiminnassa
Yleisimmät kroonisen alaraajojen valtimoiden vajaatoiminnan syyt ovat ateroskleroosi ja häviävä endarteriitti. Vasikoiden kivun syyn selvittämiseksi tällaisissa tapauksissa sinun on tiedettävä historia.
Ateroskleroosi on valtimoalueiden krooninen systeeminen vaurio, joka kehittyy pääsääntöisesti 40 vuoden kuluttua ihmisillä, joilla on perinnöllinen taipumus lipidiaineenvaihdunnan häiriöihin (lähisukulaiset kärsivät sydänkohtauksista, aivohalvauksista, ajoittaisesta karsinnasta). Useammin 50–60-vuotiaat miehet ovat sairaita. Sairaudet, kuten verenpainetauti ja diabetes mellitus edistävät ateroskleroosin kehittymistä. Usein potilailla, joilla on ateroskleroosin aiheuttama alaraajojen krooninen valtimoiden vajaatoiminta, tällä taudilla on muita oireita (sepelvaltimo-, aivo- ja verisuonitapaturma).
Hävittävä endarteriitti on etiologisesti tuntematon sairaus. Oletetaan, että perinnöllisellä taipumuksella, ammatillisilla vaaroilla (raajojen usein hypotermialla), tupakoinnilla ja virustauteilla on suuri merkitys sen esiintymisessä. Useammin naiset ovat sairaita. Patologia kehittyy nuorena (enintään 40 vuotta).
Lisäksi ateroskleroosissa, yleensä, kärsivät suuret verisuonet ja häviävällä endarteriitilla, valtimot.
Siksi, ateroskleroosin ollessa useimmilla potilailla, popliteaalisessa fossa ei ole pulssia, ja jokaisella viidennellä potilaalla on vaikeuksia määrittää pulssi reisi-valtimoon.
Pienten valtimoiden tappion takia, joissa luumen täydellinen sulkeutuminen tapahtuu nopeammin, häviävä endarteriitti on ominaisempi vasikoiden yökipujen varhaiselle esiintymiselle.
Jalovasikoiden kipu alaraajojen verisuonten ateroskleroottisilla vaurioilla ja hävittävällä endarteriitillä on kahta tyyppiä: akuutissa iskemiassa (ajoittaisessa claudication) esiintyvät kivunkohtaukset ja kroonisen verenkiertohäiriön ilmenemismuodoista johtuva jatkuva kipu. Molemmissa tapauksissa kivultavaan kipuun liittyy usein kouristuksia..
Ajoittaiselle claudikaatiolle on ominaista vaikea, joskus sietämätön kipu, joka kävelee. Kipuoireyhtymän ominaispiirre on kipu, joka aiheuttaa potilaan jäätymisen paikalleen ja menee 2-3 minuutin levon jälkeen. Fyysisen aktiivisuuden määrän perusteella, joka voi aiheuttaa hyökkäyksen, he arvioivat verisuonivaurioiden asteen. Vakavissa tapauksissa hyökkäys johtuu 50 metrin rauhallisesta kävelystä tasaisella pinnalla. Kun raajojen valtimoiden ateroskleroottiset vauriot ovat pitkään, jalkojen vasikoiden kipuja ei ole levossa, mikä osoittaa verenkierron riittävän kompensoinnin.
Lepovaiheessa ilmenee verenkiertoon vaikeaa dekompensaatiota, ja se häiriintyy useammin yöllä (potilaat valittavat, etteivät he voi nukahtaa). Ominaismerkki - kipu häviää laskeessa raajaa sängystä (tässä asennossa verenvirtaus paranee).
Öisin kipuja ja lepokipuja esiintyy pääsääntöisesti muilla kroonisen valtimoiden vajaatoiminnan oireilla kärsivillä raajoilla:
- hiustenlähtö;
- rappeuttavat muutokset kynsilevyissä;
- lihaskudoksen surkastuminen;
- raajan valkaisu nostettaessa ja kongestiivisen hyperemian esiintyminen laskiessa;
- nekrobioottiset oireet heikosti paranevien haavaumien muodostumisesta gangreeniin.
Kipu jalkojen vasikoissa lihaksen vaurioin
Jalovasikoiden kipuja esiintyy myös välittömissä lihasvaurioissa - myosiitissa. Kipu sellaisissa tapauksissa on kipeä tai vetävä luonteeltaan, voimistuu monta kertaa liikkeillä, mikä usein johtaa vaurioituneen raajan todelliseen liikkumattomuuteen. Myosiitille on ominaista kärsivän lihaksen arkuus palpaation aikana, ja kroonisessa kulussa - tulehduksellisten kyhmyjen ja narujen muodostuminen lihaskudokseen.
Useimmiten gastrocnemius-lihasten myosiitti esiintyy traumaan tai vaikeaseen ylikuormitukseen. Muut akuutin lihastulehduksen yleiset syyt ovat tarttuvia, pääasiassa virustauteja ja hypotermiaa. Diagnoosi tällaisissa tapauksissa ei ole vaikeaa, koska anamneesitiedot osoittavat selvästi syyn. Kipuoireyhtymä on tällaisissa tapauksissa melko voimakas ja johtaa väliaikaiseen vammaisuuteen.
Krooninen myosiitti esiintyy usein sen akuutin muodon seurauksena. Erikseen on korostettava ammatillista myosiittia, joka liittyy vasikoiden lihaksen krooniseen lisääntyneeseen kuormitukseen. Erityisen vaarallinen tässä suhteessa on jatkuva tilastollinen lihasjännitys, joka johtuu jalan epämiellyttävästä asennosta (kuljettajat, hammaslääkärit).
Myosiitilla kipuoireyhtymä voi olla erilainen - kipu voi olla jatkuvaa tai episodista, kivultavaa tai ampuvaa, tylsää tai tuskallista. Kipu esiintyy yleensä ns. Liipaisupisteissä, ja lisääntyy niiden ärsytyksen myötä. Ylijäähdytys, terävät liikkeet, laukausvyöhykkeiden tunnustelu provosoivat kipuoireyhtymän. Rauhoittaa tai lievittää kipua, lepoa, kuumia kompressioita laukaisualueella.
Vasikan kipuja esiintyy myös trikinoosilla - loistauditun lihaksen vaurioilla. Useimmiten trikiinella pääsee kehoon syöessään saastunutta sianlihaa, jota ei ole läpikäynyt riittävästi.
Ensimmäiset maha-suolikanavan häiriöiden muodossa esiintyvät oireet (pahoinvointi, oksentelu, ripuli) ilmestyvät muutaman päivän kuluessa tartunnasta. Sitten kuume ja lihaskipu liittyvät. Useiden lihasryhmien vaurioituminen on ominaista (etenkin okulomotoriset, ylä- ja ylälinjojen, rintavälin ja raajojen lihakset kärsivät).
Tautiryhmän puhkeamisen yhteydessä trikinoosin diagnosointi ei ole vaikeaa. Mutta melko usein esiintyy yksittäisiä tartuntatapauksia, kun taudin ensimmäinen hyökkäys pidetään tavallisena ruokamyrkytyksenä. Sitten jonkin ajan kuluttua tauti palaa uudella, yleensä heikommalla lihaskipulla. Diagnostiikka voi auttaa tällaisissa oireissa? trikinoosille ja kuumeelle ominaisten lihasryhmien tappiona.
Jos epäilet lihaksen tulehduksellista prosessia, ota yhteyttä neurologiin. Jos on syytä epäillä, että vasikoiden kivun syy on trikinoosi, lääkärin tulee valita tartuntataudin asiantuntija.
Kipu vasikoissa, joissa on neuriitti ja polyneuriitti
Usein jalkojen vasikoiden kivun syy on neuriitti ja polyneuriitti. Neurogeenisen kipu-oireyhtymälle on luonteenomaista vaikea veto- tai repimiskipu hyökkäykset pitkin kärsivää hermoa.
Joten iskiashermon puristaminen piriformis-lihaksen spastisilla supistuksilla (selkärangan osteokondroosin yleinen komplikaatio) johtaa piriformis-oireyhtymän kehittymiseen. Tälle patologialle on tunnusomaista polttavat kiput ja parestesiat säären anterolateraalisessa pinnassa. Jatkossa voi kehittyä vasikan lihasheikkoutta ja aistivaurioita..
Useammin vasikoiden kipuja esiintyy useiden hermojen yhdessä leesiolla - polyneuriitilla. Kipuoireyhtymän lisäksi polyneuriitille on tunnusomaista herkkyyden heikkeneminen, parestesia sekä motorisoituneet ja troofiset häiriöt sisemmällä alueella. Vaikeissa tapauksissa polyneuriitti voi johtaa lisääntyneeseen hengitettyjen lihasten heikkouteen ja dystrofiaan, lievään halvaantumiseen, kudoksen heikentyneen trofismin aiheuttamiin suuriin dystrofisiin muutoksiin (dermatiitti, paranemattomat haavaumat jne.)
Polyneuriitilla, joka aiheuttaa kipuja jalkojen vasikoissa, voi olla erilainen alkuperä:
1. Diabetes.
2. Krooninen alkoholimyrkytys.
3. Tartuntataudit:
- kurkkumätä;
- punatauti;
- lavantauti;
- malaria;
- leptospiroosia;
- virusmononukleoosi;
- virushepatiitti.
Diabetes mellitus ja alkoholismi ovat yleisimmät syyt polyneuriitille, aiheuttaen kipua jalkojen vasikoissa. Näillä sairauksilla on erityinen merkki - terävän kivun esiintyminen vasikkaa painettaessa.
Tärkein polyneuriittia hoitava lääkäri on neuropatologi. Diabetestaudin hoito on tarpeen endokrinologin kanssa, alkoholipolyneuriitin kanssa - psykiatri. Jos polyneuriitti syntyi tartuntataudin seurauksena, konsultista tulee tartuntataudin asiantuntija ja onkologisen patologian tapauksessa onkologi. Jos tila on mahalaukun poistamisen jälkeen, on neuvoteltava kirurgin kanssa.
Kivun kipu vasikoissa ja ympäröivien kudosten vaurio
Jalkojen vasikoiden kipu ja ympäröivien kudosten vaurioituminen on monimutkainen kehitysmekanismi. Tämä on ensinnäkin heijastunut kipu, joka esiintyy naapurialueella ja säteilee vasikkaan. Vierekkäisten kudosten patologisesta prosessista johtuvilla verenkiertohäiriöillä on kuitenkin tietty arvo kivun esiintymisessä. Lisäksi usein esiintyy reaktiivista tulehdusta alueilla, joille vaikuttaa kudos.
Jalkojen vasikoiden kipujen yleisimmät syyt ovat naapurikudosten sairaudet, kuten:
- sääriluun ja / tai fibulan osteomyelitis;
- polvinivelen ja / tai nilkan nivelpatologia;
- Akilles-jänteen repeämä tai repeämä;
- ihon ja / tai säären ihon kudoksen tulehdukselliset vauriot.
Ympäröivien kudosten patologioiden diagnosointi, jotka aiheuttavat kipua jalkojen vasikoilla, ei yleensä aiheuta vaikeuksia, koska kärsivissä kudoksissa on kipua ja vastaavia näkyviä patologisia muutoksia..
Osteomyeliitin, ihon ja / tai ihonalaisen kudoksen tulehduksellisten sairauksien, Akilles-jänteen repeämän kanssa hoitava lääkäri on kirurgi. Terapeutti hoitaa niveltulehduksia.
Heijastunut kipu jalojen vasikoissa ja selkärangan patologia
Jalkojen vasikoiden kipu selkärangan patologian kanssa heijastuu. Se johtuu hermojen puristuksesta selkäkanavan ulostulossa (ns radikulaarinen oireyhtymä).
Melko usein kipu suoraan selkärangan vaurion alueella puuttuu tai ilmenee hieman, ja raajojen kipu on johtava oire. Diagnoosia helpottaa kuitenkin huomattavasti se, että suoraan vasikoissa esiintyvä kipu eristetään harvoin, ja sen ominaisjakauman iskiashermostossa (reidet sivu- ja takaosassa, säären sivupinta, joskus jalan ja peukalon selkä) voidaan määrittää.
Lisäksi radikulaarisen oireyhtymän kipulla on seuraavat piirteet:
- lisääntynyt yskä ja aivastelu;
- vahvistus yöllä;
- kivun suhde selkärangan liikkeisiin, kun taas tietyt liikkeet voivat heikentää tai voimistaa kipua.
Radikaalin oireyhtymän yleisin syy on lannerangan osteokondroosi. Erityisen voimakasta kipua esiintyy nikamavälin prolapsilla. Tämä osteokondroosin komplikaatio esiintyy usein terävällä liiallisella fyysisellä rasituksella, etenkin painoja nostettaessa. Lääkärit tekevät useimmiten tilastollisesti tällaisen diagnoosin kesälomakaudella, kun kaupunkiväestö alkaa harjoittaa heille epätavallista fyysistä työtä (on erittäin ominaista, että samat tilastot kirjataan ulkomaille, joten jotkut länsimaiset tutkijat ovat puhuneet radikulaarista oireyhtymää levyn prolapsin aikana)..
Lisäksi radikulaarista oireyhtymää aiheuttavien jalkojen vasikoiden kipuja esiintyy usein lannerangan vammojen jälkeen. Erityisen tyypillisiä tässä tapauksessa ovat kipuvat yökivut, joihin joskus liittyy vasikan lihaksen kouristuksia.
Harvemmat syyt heijastuneen kivun aiheuttamiseen jalkojen vasikoilla ovat selkärangan tuumori- tai tuberkuloosivaurio ja selkärangan erilaiset krooniset sairaudet, jotka johtavat radikulaarisen oireyhtymän kehittymiseen (muodonmuutos spondiloosi ja spondylartroosi, ankyloiva spondüliitti).
Paras selkärangan vammoja hoitava lääkäri on vertebrologi (lääkäri, joka on erikoistunut yksinomaan selkärangan sairauksiin). Jos ei ole mahdollista kääntyä kapean erikoislääkärin puoleen, useita lääkäreitä on otettava mukaan: osteokondroosiin - neurologi ja kirurgi, ankyloivaan spondüliittiin - neurologiin ja reumatologiin, selkärangan kasvaimiin - neurologiin ja onkologiin.
Kipu diabeteksen vasikoilla
Yleinen diabeteksen komplikaatio on diabeettinen jalkaoireyhtymä. Tämän patologian esiintymismekanismi perustuu välittömästi useisiin tekijöihin, jotka johtuvat pitkäaikaisesta verensokerin kasvusta:
1. Keskikokoisen ja pienen kaliometrin valtimoiden tappio ja siitä johtuva krooninen valtimoiden vajaatoiminta.
2. Polyneuriitti.
3. Tarttuvien ja tulehduksellisten prosessien kehitys heikentyneen trofismin (krooniset haavaumat jne.) Taustalla.
Siksi diabeteksen jalan vasikoiden kipu voi johtua valtimoiden vajaatoiminnasta, sellaisissa tapauksissa se on pahempaa kävellessä. Lisäksi jalkojen vasikoiden kipulla voi olla neurogeenista alkuperää olevaa paroksysmaalista luonnetta. Ja lopuksi, vasikan kipu voi johtua tarttuvista ja tulehduksellisista prosesseista säären iholla ja ihonalaisessa kudoksessa.
Diabetes mellitusta hoitaa endokrinologi. Vaikeassa polyneuriitissa neurologin kuuleminen on välttämätöntä. Vakavan diabeettisen jalan oireyhtymässä - neurologi ja kirurgi.
Minkä lääkärin puoleen tulee ottaa vasikoiden kipu?
Jalovasikoiden kipuja voi laukaista monista syistä, ja siksi, jos tämä oire ilmenee, ota yhteyttä eri erikoisuuksien lääkäreihin. Oheiset oireet auttavat ymmärtämään, kumpaa lääkäriä on neuvoteltava kussakin tapauksessa, koska juuri niiden luonteen perusteella voidaan olettaa vasikoiden kivun syy ja vastaavasti diagnoosi. Ja jo nyt, ehdotetusta diagnoosista riippuen, sinun on otettava yhteys lääkäriin, jonka toimivaltaan kuuluu tämän patologian diagnoosi ja hoito.
Vasikkakipu-tilanteessa on toinen näkökohta - tämä on kiireellinen tila, joka vaatii välitöntä lääkärinhoitoa ihmishenkien pelastamiseksi, mikä merkki voi olla vasikoiden kipu. Jos tällaisesta hätätilanteesta on merkkejä, sinun tulee kutsua ambulanssi tai päästä kiireellisesti lähimpään sairaalaan omalla kulkuneuvollasi.
Jäljempänä tarkastelemme, missä tapauksissa vasikoiden kipua on pidettävä hätätilan merkkinä, milloin ambulanssi on kutsuttava ja kun se on oire pitkäaikaisesta sairaudesta, joka edellyttää käyntiä lääkärillä suunnitellulla tavalla. Juuri sellaisille muille kuin hengenvaarallisille tiloille, joilla esiintyy kipuja vasikoilla, annamme suosituksia siitä, mikä lääkäri ottaa yhteyttä klinikkaan.
Joten hätätilanteet, joissa sinun on kutsuttava ambulanssi, ovat syvän laskimotromboosin ja jalkavaltimoiden tukkeuma (tukkeutuminen, tukkeutuminen). Nämä tilat ilmenevät jollain seuraavista oireista: jalan jatkuva turvotus, jalkojen raskaus, selvästi näkyvä suonikuvio vasikan ihon kiiltävällä pinnalla, ihon kylmä kosketus, voimakas jalkakipu. Ajan myötä jalkojen ja gangreenin halvaus voi kehittyä.Jos henkilöllä on alajalan syvän laskimotromboosin jakson jälkeen jalkojen nopea kyllästyvyys, taipumus alajalan turvotukseen, murtumisen tunne, kouristukset yöllä, rengasmainen pigmentaatio ja paksunemisen esiintyminen ihonalaisessa kudoksessa, tämä osoittaa tromboosin jälkeistä sairautta., ja tässä tapauksessa on suositeltavaa ottaa yhteyttä flebologiin (ilmoittautua), angiologiin (ilmoittautua), verisuonikirurgiin (ilmoittautua) tai yleiskirurgiin (ilmoittautua)..
Jos henkilöllä on näkyvä jalan verisuonien verisuonet ja pullistuneet laskimosolmukkeet, joihin voi liittyä vasikoiden puhkeamiskipu, väsymys, jalkojen raskaus ja kouristukset yöllä, tämä osoittaa suonikohjuja, ja tässä tapauksessa sinun on otettava yhteys flebologiin tai angiologi. Jos näiden asiantuntijoiden tavoittaminen jostakin syystä on mahdotonta, ota yhteys kirurgiin.
Jos henkilöä häiritsevät säännölliset erittäin vakavat vasikoiden kiput, jotka kävelevät, aiheuttaen hänelle pysähtymisen muutaman minuutin ajan (ajoittainen turvotus) ja siihen liittyy kouristuksia tai jatkuvaa jalkojen kipua, joka vähenee, kun jalat ripustetaan sängystä, tämä voi viitata ateroskleroosiin tai hävittävään endarteriittiin, ja tässä tapauksessa sinun on otettava yhteys angiologiin tai verisuonikirurgiin. Jos näiden asiantuntijoiden tavoittaminen on mahdotonta, ota yhteys flebologiin tai yleiskirurgiin.
Jos vasikoiden kipu ilmenee ajoittain tai se on jatkuvasti läsnä, on ammunta, kipeä tai tuskallisen terävä, esiintyy tietyissä kohdissa, voimistuu paineessa näihin pisteisiin, heikentyy levossa tai kun kipupisteeseen tehdään lämmin kompressio, yhdessä heijastustiivisteiden (narut) kanssa ja kyhmyt), sinun tulee ottaa yhteyttä neurologiin (kirjautua). Myosiittia provosoivat siirretyt tartuntataudit (esimerkiksi flunssa, akuutit hengitysteiden virusinfektiot, tonsilliitti jne.), Pitkäaikainen altistuminen epämukavalle asemalle tai hypotermia.
Jos lihaskipu ilmaantuu yhtäkkiä kehon lämpötilan nousun, pahoinvoinnin, oksentelun, ripulin taustalla ja se ilmenee sianlihan, villisian, karhunlihan, hirvenlihan, alikeitetyn (raaka liha, nykiminen, veripihvit jne.) Syömisen jälkeen, Trikinoosista epäillään, ja tässä tapauksessa sinun tulee ottaa yhteyttä tartuntatautilääkäriin (ilmoittautua). Useimmiten, trikinoosin yhteydessä, kipuja esiintyy jalkojen, leuan, oculomotor- ja interkostaalisten lihaksissa.
Jos vasikoiden kipu ilmenee jaksoittaisin kohtauksin, on kivulias, voimakas, vetävä, repeävä tai polttava, yhdistetään parestesioita (ihon “hanhen kuoppia”, tunnottomuutta jne.), Lihasheikkoutta ja mahdollisesti ihottumaa ja troofisia haavaumia., epäillään kivun neurogeenistä luonnetta (neuriitti tai polyneuriitti), ja tässä tapauksessa sinun on otettava yhteys neurologiin. Jos neuriitti ja polyneuriitti johtuvat useista sairauksista (diabetes mellitus, alkoholismi jne.), Neurologi ohjaa henkilön lisäksi neuvotteluun sopivan asiantuntijan kanssa ja jatkohoito suoritetaan yhdessä.
Jos jalkojen vasikoiden kipu yhdistetään kipuun ja nilkan tai polven nivelten heikentyneeseen liikkuvuuteen, puhumme näiden nivelten taudeista, joten tässä tapauksessa sinun tulee ottaa yhteyttä reumatologiin (ilmoittautua) tai hänen poissa ollessaan terapeudille (ilmoittautua). Nivelreuman patologisen prosessin vakavuudesta riippuen reumatologi voi lähettää ortopedin (ilmoittautua), kiropraktikon (ilmoittautumisen), fysioterapiaharjoitusten asiantuntijan.
Jos vasikoiden kipu johtuu tulehduksellisesta leesiosta iholla tai ihonalaisessa kudoksessa (esim. Kiehuu, hydradeniitti, haavauma, punoittunut, kivulias ja turvonnut iho tietyssä säären osassa jne.), Ja siihen voi liittyä kohonnut kehon lämpötila ja yleinen pahoinvointi, sinun on otettava yhteys kirurgiin.
Kun alaraajojen kipu yhdistetään vakavaan ja akuuttiin kipuun, samoin kuin käsin tuntuvaan upotukseen Akilles-jänteessä (vasikan takana kantapäästä jalan alaosan kolmannen osan rajaan), kyvyttömyydestä venyttää jalkaa yli sinun ja seisoa varpaissasi, puhumme sitten Achilles-jänteen vaurio, jolloin sinun on otettava yhteys traumatologiin (ilmoittautuminen) tai kirurgiin.
Jos ruumiissa on vamman, haavan tai infektion seurauksena kipu terävästä, tylsästä, repeämästä, räjähtävästä luonteesta, jota pahentaa liike, yhdistettynä turvotukseen, ihon punoitukseen ja jännitykseen kivun alueella, samoin kuin yleisen terveydentilan huonontumiseen lämpötilan vaikutuksesta, heikkous, päänsärky jne., tämä osoittaa osteomyeliittiä, ja tässä tapauksessa sinun tulee ottaa yhteyttä trauma-lääkäriin tai kirurgiin mahdollisimman pian. On suositeltavaa, että heti tulevat sairaalan päivystyspoliklinikalle ja sijoitetaan sairaalaan myöhempää hoitoa varten.
Jos kipu on paitsi vasikoiden lisäksi myös reiteen puolella ja takana, jalan ja peukalon takana, kipu voimistuu yskimällä, aivastelemalla, liikuttamalla selkärankaa (kallistus, käännös jne.) Ja yöllä, joskus yhdessä kouristuskohtausten kanssa, tämä osoittaa radikulaarista oireyhtymää ja vaatii vierailun vertebrologin (kirjaudu) tai neurologin puoleen. Lisäksi voit ottaa yhteyttä osteopaattiin (ilmoittautua) tai kiropraktikkoon. Jos näiden erikoisuuksien lääkärit epäilevät radikulaarista oireyhtymää aiheuttavan ei yleisestä syystä, vaan harvinaisesta taudista (esimerkiksi ankyloiva spondüliitti, tuberkuloosi, kasvain jne.), He suuntaavat henkilön kuulemaan muiden erikoisuuksien lääkäreitä, esimerkiksi reumatologia, onkologi (ilmoittautuminen) jne..
Mitä testejä ja tutkimuksia lääkäri voi määrätä vasikoiden kipuista?
Koska jalkojen vasikoiden kipu voi ilmetä erilaisten sairauksien ja olosuhteiden taustalla, lääkäri määrää kussakin tapauksessa erilaisia testejä ja tutkimuksia riippuen siitä, mitä patologiaa epäillään. Ymmärtää, mitä tutkimuksia ja analyysejä tarvitaan tietyssä jalan vasikoiden kiputapauksessa, on helppoa. Tätä varten sinun on arvioitava samanaikaiset oireet, koska tämä ehdottaa diagnoosia.
Kun henkilöllä kehittyy posttitromboottinen sairaus jalan syvän laskimotromboosin jälkeen, joka ilmenee jalojen nopeasta väsymyksestä, taipumuksesta turvotukseen, kylläisyyden tunteeseen, öisin kouristuksiin, rengasmaiseen pigmentaatioon ja tiivisteiden esiintymiseen ihonalaisessa kudoksessa, lääkäri määrää ensisijaisesti verisuonten dopplerografian (kirjaudu sisään ) Sen jälkeen raajan veren virtaushäiriöiden asteen määrittämiseksi suoritetaan joko radionuklidiflebografia tai angioskannaus tai reovasografia (ennätys). Raja-alueiden verenkiertohäiriöiden asteen määrittämismenetelmän valinta määräytyy laitoksen teknisten mahdollisuuksien perusteella, ja yleensä tehdään vain yksi tutkimus, ei kaksi tai kolme.
Kun henkilöllä on jatkuvia tai ajoittain erittäin voimakkaita kipuja vasikoissa, jotka provosoidaan kävelemällä jopa tasaisella pinnalla ja jotka on pakotettu pysähtymään muutaman minuutin ajan kipun rauhoittamiseksi (ajoittainen claudication), vähenevät levossa ja ripustettaessa jalat sängystä tai tuolista alas, yhdistettynä raajojen ihon jäähdyttäminen, ihon valkaisu nostettaessa jalkoja ja punoitus, kun ne laskeutuvat - lääkäri epäilee ateroskleroosia, hävittävää endarteriittiä tai Raynaudin oireyhtymää ja määrää seuraavat testit ja tutkimukset:
- Sydänäänien kuunteleminen stetofonendoskoopilla;
- Verenpaineen mittaus;
- Jalkojen valtimoiden pulsaation määrittäminen;
- Biokemiallinen verikoe (kolesteroli, triglyseridit, korkean ja matalan tiheyden lipoproteiinit);
- Verisuonten arteriografia;
- Angiografia (magneettikuvaus tai multispiraalinen tomografinen menetelmä) (kirjaudu sisään);
- Vastaavan kehon alueen suonien ultraääni (ilmoittautuminen);
- Vastaavan kehon osan verisuonten doplerografia;
- Vastaavan kehon osan reovasografia (voit arvioida veren virtauksen nopeutta);
- Termografia
- Capillaroscopy;
- Laser-Doppler-virtausmetri:
- Toiminnalliset testit (tietue) (kylmä, lämpömittari, Goldflam, Shamova, ristiselän tai peräsuolen lohko).
Ensin lääkäri tutkii jalat tunnistaakseen vasikoille ominaiset muutokset, mittaa verenpainetta, määrittää alaraajojen valtimoiden sykkeen, kuuntelee sydämen ääniä ja ensin määrää verisuonitutkimuksen, dopplerografian, arteriografian ja reovasografian, koska nämä tutkimukset sallivat useimmissa tapauksissa diagnosoida. Jos perustutkimusten jälkeen on epäilyjä, niin jos epäillään ateroskleroosia, määrätään angiografia, jos epäillään Raynaudin oireyhtymää, laser-Doppler-virtausmittaus ja kylmätesti, jos epäillään hävittävää endarteriittiä, toiminnalliset testit (paitsi kylmä), termografia ja kapillaroskopia.
Kun henkilöllä on kipu vasikoissa suonikohjujen taustalla, joka voidaan helposti diagnosoida tyypillisillä silmä-vaskulaarisilla tähdellä, suoneiden verkoilla ja alaraajojen ihon alla esiintyvillä venoosisolmukkeilla yhdistettynä väsymykseen, jalkojen raskauteen ja kouristuksiin yöllä, lääkäri arvioi tutkinnon astetta. verenkiertohäiriöiden vakavuus määrätään verisuonten angioskannaamisella ja dopplerografialla. Jos saadut tiedot eivät ole riittäviä, suoritetaan ylimääräinen röntgenangiografia ja revasvasografia. Lisäksi lääkärin on määrättävä veren hyytymiskoe tromboosiriskin määrittämiseksi..
Kun vasikoiden kipu tuntuu jatkuvasti tai sitä esiintyy jaksoissa fyysisen rasituksen aikana, sillä on ammunta, kipeä, tuskallisen terävä luonne, esiintyy tietyissä kohdissa, voimistuu paineessa näihin pisteisiin, heikkenee levossa tai lämpimää kompressiota vastaan, yhdistettynä tiivisteisiin ihon alla ( säikeiden ja kyhmyjen avulla), provosoituna tartuntataudeista (esimerkiksi flunssa, akuutit hengitystieinfektiot, tonsilliitti jne.), pitkäaikainen altistuminen epämukavalle asemalle tai hypotermia - lääkäri epäilee myosiittia ja määrää seuraavat testit ja tutkimukset:
- Niskalihaksien tuskallisen alueen tarkastus ja tunne;
- Verikoe nivelreuman suhteen (ilmoittautuminen);
- Yleinen verianalyysi.
Useimmiten lääkäri määrää vain yleisen verikokeen ja tuntee potilaan alueen tiivistymisen havaitsemiseksi, koska se antaa diagnoosin yhdistelmälle tyypillisiä kliinisiä oireita ja taudin historiaa. Verikoe nivelreuman määräämiseksi määrätään vain, jos epäillään sairauden reumaattista luonnetta, kun myosiitti ei siirry hoidon taustaan.
Kun lihaskipuja (gastrocnemius, kyynärvarret, okulomotoriset ja interkostaaliset) ilmenee sianlihan, villisian, naudanlihan, hirvenlihan, alikeitetyn (raaka liha, nykiminen, veripihvit jne.) Syömisen jälkeen ja kehon lämpötilan nousun kanssa, pahoinvointia, oksentelua ja ripulia, lääkäri epäilee trikinoosia ja määrää seuraavat testit ja tutkimukset:
- Ihmisten kuluttamien lihajäämien mikroskopia (jos mahdollista);
- Gastrocnemius- tai deltalihaksen biopsia (tietue), mitä seuraa saadun materiaalin tutkiminen mikroskoopilla trisikiöiden toukkien havaitsemiseksi;
- Veritesti Trichinella-vasta-aineiden esiintymiseksi ELISA: lla tai RNGA: lla;
- Allergiset ihotestit (ilmoittautuminen) Trichinellalle;
- Yleinen verianalyysi;
- Yleinen virtsanalyysi.
Lääkäri määrää aina veren ja virtsan yleisen analyysin sekä lihajäännösten mikroskoopin (jos tämä on tietysti mahdollista). Lisäksi, jos sairaus kestää alle kaksi viikkoa, määrätään gastrocnemius- ja deltalihaksien biopsia ja tutkitaan mikroskoopilla, jonka aikana trikikiiniset toukkia yritetään löytää lihaskuitujen väliin. Jos niitä löytyy, muita testejä ei määrätä, koska tämä ei ole välttämätöntä, koska trikinoosin diagnoosi on täysin vahvistettu. Jos sairaus kestää yli kaksi viikkoa, biopsian sijasta määrätään verikoe trikiinin vasta-aineiden esiintymiseksi ja ihoallergiatesti. Jos nämä testit ovat positiivisia, diagnoosia pidetään myös vahvistettuna..
Kun vasikoiden kipu on paroksysmaalia ja sillä on tuskallinen, vahva, vetävä, repiminen tai polttava luonne, siihen yhdistetään parestesiaa (ihon indeksointia, tunnottomuutta jne.), Lihasheikkoutta, mahdollisesti ihottumaa ja troofisia haavaumia, sitten lääkäri epäilee neuriittia tai polyneuriittia ja määrää tässä tapauksessa seuraavat testit ja tutkimukset:
- Funktionaaliset neurologiset testit;
- Electroneurography;
- Elektromiografia (ilmoittautuminen);
- Käynnistetty potentiaalinen menetelmä.
Jotta määritetään mikä hermo on tulehtunut, suoritetaan funktionaaliset neurologiset testit, jotka koostuvat siitä tosiasiasta, että lääkäri ehdottaa erilaisten yksinkertaisten liikkeiden tekemistä jalalla, varpailla jne. Vaikuttava hermo määritetään sen mukaan, mitä liikkeitä ihminen voi tehdä ja mitkä ei. Lisäksi hermon siirtymisen vaurioasteen määrittämiseksi määrätään jokin seuraavista menetelmistä - elektroneurografia, elektromiografia ja menetelmä, joka herättää potentiaalit. Lisäksi lääkäri voi käyttää mitä tahansa yhtä menetelmää tai kahden tai kaikkien kolmen yhdistelmää.
Jos jalkojen vasikoiden kipu yhdistetään tuskallisiin tunneihin ja nilkan tai polven nivelten heikentyneeseen liikkuvuuteen, lääkäri epäilee näiden nivelten tautia (niveltulehdus, niveltulehdus) ja määrää seuraavat testit ja tutkimukset:
- Yleinen verianalyysi;
- Verikoe reumaattisen tekijän ja C-reaktiivisen proteiinin suhteen;
- Verikoe virtsahappotasoille;
- Nivelnesteen sytologinen ja mikrobiologinen analyysi;
- Sairastuneen nivelröntgen- tai tietokonepohjainen tomografia;
- Vaurioituneen nivelen magneettikuvaus (rekisteröinti);
- Vaurioituneen nivelen niveltulehdus;
- Vaurioituneen nivelen artroskopia (ilmoittautuminen);
- Liitoksen ultraääni (ilmoittautuminen);
- Yhteinen termografia.
Tavallisesti määrätään ensin yleinen verikoe, reumatologisen tekijän, C-reaktiivisen proteiinin, virtsahapon, sekä ultraääni- ja röntgensäteilynäytteet (ilmoittautuminen). Mikäli teknisesti mahdollista, röntgenkuvat korvataan tietokoneella. Näiden tutkimusten perusteella on mahdollista selvittää, onko kyse niveltulehduksesta vai niveltulehduksesta, ja määrätä siitä riippuen lisätestejä. Joten jos niveltulehdus havaitaan, nivelten ei-luurakenteiden (nivelsiteet, jänteet, rusto) kunnon arvioimiseksi määrätään magneettikuvaus. Ja jos niveltulehdus havaitaan, suoritetaan nivelnesteanalyysi, artrografia ja artroskopia. Jos on teknisesti mahdollista, niveltulehdukseen lisätutkimusmenetelmiksi määrätään termografia ja magneettikuvauskuvaus, joiden avulla voidaan arvioida kudosten tilaa ja toiminnallisen aktiivisuuden astetta.
Kun jalkakipuja liittyy näkyvään silmään tulehduksellisella keskittymisellä säären ihoon tai ihonalaiseen kudokseen (esimerkiksi kiehuu, hydradeniitti, haavauma, punoittunut, kivulias ja turvonnut iho tietyssä säären osassa jne.), Mahdollisesti yhdistettynä yleiseen pahoinvointiin ja kuumeeseen kehon, lääkäri määrää seuraavat testit ja tutkimukset:
- Tulehtuneen alueen tarkastus ja tunne;
- Yleinen verianalyysi;
- Yleinen virtsanalyysi;
- Verikoe ASL-O-tiitterille (ilmoittautuminen);
- Irrotettavan tulehduksen fokuksen bakteriologinen viljely;
- Immunogrammi (rekisteröidy).
On pakollista tutkia ja tuntea tulehduksen keskittyminen, määrätään yleinen veri- ja virtsakoe sekä eritteiden bakteriologinen viljelmä tarttuvaa prosessia provosoivan patogeenin ja sen herkkyyden antibiooteille määrittämiseksi. ASL-O-tiitterin verikoe määrätään vain erysipelasille, ja se korvaa purkauksen siirron. Eli kun erysipelat eivät tee vastuuvapauden bakteriologista viljelyä, he tekevät verikokeen ASL-O-tiitterille. Immunogrammi määrätään vain pitkästä, pitkittyneestä prosessista, joka ei lopu palautumiseen hoidosta huolimatta.
Jos kiehumisia on useita tai niitä esiintyy jatkuvasti, tämän syyn selvittämiseksi tehdään verikoe sokerille, bakteriologinen virtsan viljely, rinoskopia (tietue) ja nielunkopio (tietue), nivelröntgenkuva (tietue), fluorografia (tietue), vatsanelinten ultraääni (rekisteröidy) ja munuaiset (rekisteröidy). Kaikki nämä tutkimukset ovat tarpeen tartuntalähteen tunnistamiseksi, joka provosoi jatkuvan kiehuvien esiintymien..
Jos alaraajojen kipu yhdistetään kätensä tuntemaan Achilles-jänteen (vasikan takaosaa kantapäästä jalan alaosan kolmannen osan rajaan) voimakkaaseen kipuun ja epäonnistumiseen samoin kuin kyvyttömyys venyttää jalkaa yli tai seisoa varpaissasi, lääkäri diagnosoi jänteen repeämän.. Yleensä tässä tapauksessa tutkimuksia ja testejä ei määrätä, koska diagnoosi on ilmeinen tutkimuksen ja palpaation tuloksista. Joissain tapauksissa, jos lääkärillä on epäilyjä, määrätään ultraääni tai magneettikuvaus kuvantamaan Achilles-jänteen repeämän diagnoosi.
Kun säären kipu on terävää, tylsää, repimistä tai murtumista, pahenemista liikkeellä, ruumiinvamman, haavan tai infektion jälkeen yhdistettynä turvotukseen, ihon punoitukseen ja jännitykseen kivun alueella, samoin kuin yleisen hyvinvoinnin huomattava heikkeneminen lämpötilan esiintyessä, heikkous, päänsärky jne., lääkäri epäilee osteomyeliittiä ja kliinisen hypoteesinsa vahvistamiseksi hän määrää joko röntgenkuvat, tai tietokonepohjaisen tomografian tai magneettikuvannon. Muita tutkimuksia ei yleensä käytetä, koska osteomyeliitin diagnoosi on yleensä melko selvä kliinisten oireiden perusteella..
Kun kipu tuntuu henkilöltä paitsi vasikoiden lisäksi myös reiden sivu- ja takaosissa, jalan ja peukalon takaosassa, ja ne voimistuvat yskimällä, aivastelemalla, yöllä, selkärangan liikkeillä (kallistuen, kääntymällä jne.) ), johon joskus liittyy kouristuksia - lääkäri epäilee radikulaarista oireyhtymää ja määrää seuraavat testit ja tutkimukset:
- Neurologinen tutkimus (lääkäri pyytää potilasta ottamaan erilaisia asentoja, tekemään tiettyjä liikkeitä, joiden perusteella hän arvioi, mikä juuri on puristettu, kuinka paljon jne.);
- Selkärangan alueen pisteiden tunnistaminen, kun niitä painetaan, ilmenee voimakasta kipua (liipaisupisteet);
- Alentuneen herkkyyden alueiden tunnistaminen, lihaksen pareesit;
- Elektroneuromyografia (ilmoittautuminen);
- Selkärangan röntgenkuvaus (kirjaudu) kahteen projektioon;
- Selkärangan tietokoneellinen tomografia;
- Selkärangan magneettikuvaus (rekisteröinti).
Ensinnäkin, radikulaarisen oireyhtymän diagnoosiksi, lääkäri suorittaa neurologisen tutkimuksen, paljastaa liipaisupisteiden esiintymisen selkärankassa ja selvittää myös, millä alueilla herkkyys heikkenee, pareesi tai lihaksen sävy heikkenee. Neurologisten tutkimusten tiedot, liipaisupisteiden tuntemus, heikentyneet herkkyysalueet, alhainen ääni- ja lihasvoima mahdollistavat radikulaarisen oireyhtymän diagnosoinnin. Diagnoosin lopullinen vahvistus suoritetaan elektroneuromiografialla. Lisäksi radikulaarisen oireyhtymän syiden tunnistamiseksi määrätään ensin joko selkärangan röntgen- tai tietokonepohjainen tomografia, joka mahdollistaa selkärangan kaarevuuden, osteokondroosin, spondylartroosin, spondylolisteesin, ankyloivan spondüliitin diagnosoinnin. Jos röntgen- tai tietokonetomografian tulokset eivät antaneet mahdollisuutta selvittää radikulaarisen oireyhtymän syytä, silloin määrätään magneettikuvaus, joka mahdollistaa myös nikamavähän, kasvainten, selkäytimen hematooman, meningoradikuliitin diagnoosin. Jos on tekninen mahdollisuus, voit tehdä heti magneettikuvaus (tallentaa) röntgen (tallenne) tai tietokoneen tomografian sijasta.
Vasikan kipuhoito
Jalkojen vasikoiden kivun hoitamiseksi on ensin selvitettävä kivun syy ja mahdollisuuksien mukaan poistettava se..
Akuutin verisuonisairauden hoidossa tarvitaan välttämätöntä kirurgista (akuutti valtimoiden vajaatoiminta) tai konservatiivista (säären akuutti syvän laskimotromboosi) hoitoa.
Kroonisen verisuonien vajaatoiminnan, epäonnistuneen konservatiivisen hoidon ja vakavien komplikaatioiden, kuten heikosti paranevien haavaumien muodostumisen, tapauksessa, verisuonivaurion kirurginen korjaus on osoitettu..
Kirurginen interventio on tarpeen myös joillekin selkärangan patologioille (kasvaimet, nikamavälilevyjen prolapsit, joihin liittyy vakavia neurologisia häiriöitä).
Usein ei ole mahdollista radikaalisti eliminoida vasikoiden kivun syitä, mutta perussairauden tukeva konservatiivinen hoito (diabeteksen insuliiniterapia, elastiset sukat ja suonikohjua säästävä hoito) auttaa heikentämään ja joissakin tapauksissa poistamaan kipuoireyhtymän kokonaan..
Huolimatta jalkojen vasikoiden kivun syiden heterogeenisyydestä, kaikille sairauksille on annettu yleisiä suosituksia, jotka voivat parantaa merkittävästi potilaan yleistä tilaa:
1. Ylipainon torjunta (laihtuminen parantaa raajojen verenkiertoa, vähentää selkärangan kuormitusta, lievittää tyypin 2 diabeteksen oireita, vaikuttaa myönteisesti hermostoon).
2. Tupakoinnin ja alkoholin lopettaminen.
3. Raajojen säätelyohjelma (jalan lihaksen pitkittynyttä staattista jännitystä tulisi välttää).
4. Ravitsemus. Rajoita suolan saanti, koska suola auttaa pitämään nestettä kehossa ja aiheuttaa turvotusta jaloissa..
5. Oikea työ- ja lepotila. Hitaat kävelyretket raikkaassa ilmassa. Terve uni.