Lapsuudesta lähtien olemme tottuneet juoksemiseen, hyppäämiseen, pojat haluavat mennä ulos ja pelaamaan jalkapalloa rakennustyömailla, tytöt ohittavat köydet ja paljon muuta. Ja vuosien mittaan aktiivinen elämäntapa on ihmisessä niin paljon, että vuosien kuluessa, kun lihaksesta vedetään jonkin verran nivel sairastui, ihminen ei edes kiinnitä paljon huomiota - "No, ajattelee kuinka monta kertaa polvi sattui". Tämänpäiväisessä artikkelissa puhumme siitä, miksi polvi voi satuttaa, ja onko se aina terävän liikkeen tavanomainen tulos.
Mikä on niveltulehdus??
Niveltulehdus on ryhmä sairauksia, jotka ovat lähtöisin erilaisista tuki- ja liikuntaelimistä, mutta joilla on samanlaisia biologisia, morfologisia ja kliinisiä oireita. Niiden kehityksen perusta on nivelen kaikkien komponenttien, erityisesti ruston, ruston, nivelkalvon, nivelsiteiden, kapselin ja periartikulaaristen lihaksien rappeuttava leesio, jolloin muodostuu marginaalisia osteofyyttejä ja ilmeinen tai piilotettu kohtalainen niveltulehdus. Koska tämän taudin kanssa, patologiset muutokset vangitsevat sekä ruston että luukudoksen.
Niveltulehdus kutsutaan usein nivelrikko, ja joskus nivelrikko..
Tilastot (epidemiologia)
Kaikista niveltauteista niveltulehdus on jopa 80% tapauksista.
Tauti kehittyy pääasiassa keski- ja vanhuudessa. Nuoressa iässä artroosia voi esiintyä jatkuvien nivelvammojen, tulehduksellisten prosessien sekä tuki- ja liikuntaelinten synnynnäisen patologian jälkeen.
Radiologiset artroosin oireet havaitaan useimmilla yli 65-vuotiailla ja lähes 95%: lla yli 70-vuotiaita.
Naiset kärsivät niveltulehduksesta melkein kaksi kertaa niin usein kuin miehet. Ilmaantuvuusaste nousee postmenopausaalisilla naisilla..
Tärkeä rooli artroosin kehittymisessä on perinnöllisillä tekijöillä. On todettu, että taudin kehittymistiheys nivelrikkoa sairastavien potilaiden perheissä on kaksi kertaa korkeampi kuin koko väestössä, ja nivelrikon kehittyminen ihmisillä, joilla on synnynnäinen luu- ja liikuntaelinvaurioita, kasvaa 7-8 kertaa.
Niveltulehdus - ICD
ICD-10: M15-M19, M47
ICD-9: 715
ICD-9-KM: 715,3
Niveltulehduksen oireet (kliininen kuva)
Sairauden kliiniset oireet ja niiden vakavuus riippuvat patologisen prosessin sijainnista, potilaan terveydentilasta ja elämäntavasta.
Ensimmäiset artroosin merkit
Niveltulehdus alkaa usein vähitellen, potilaalle näkymättömästi..
Taudin ensimmäinen oire on yleensä lyhytaikainen vähäinen nivelkipu (nivelkipu), joka kantaa suurimman kuormituksen. Nämä ovat pääasiassa alaraajojen nivelet - polven, lonkan, ensimmäisen isovarpaan metatarsofalangeaaliset nivelet. Yläraajan, nivelisten nivelten, peukalon karpaali-metakarpaliitos kärsii useammin nivelistä.
Niveltulehdus alkaa yleensä yhden nivelen vaurioitumisesta, mutta jonkin ajan kuluttua muut nivelet ovat mukana prosessissa..
Tärkeimmät nivelrikon oireet
Niveltulehduksen kanssa potilaat valittavat kipusta, rypistymisestä, nivelliikkeen rajoittumisesta, nivelten turvotuksesta ja muodonmuutoksista.
Erikseen kannattaa pohtia kipu luonnetta. Niveltulehduksen yhteydessä mekaaninen ja alkava kipu on mahdollista. Mekaaninen kipu ilmenee, kun vahingoittuneen nivelkuormitus. Tällainen kipu häiritsee pääasiassa illalla levossa, katoaa usean tunnin lepoajan jälkeen. Tämän tyyppisen kivun esiintyminen liittyy luun paineen asteittaiseen nousuun harjoituksen aikana. Paine aiheuttaa luun palkkien taipumista ja kivun reseptoreiden ärsytystä luiden sienimäisessä kudoksessa.
Aloituskipu ilmaantuu kävelyn alussa, sitten lopettaa nopeasti ja ilmenee jälleen fyysisesti rasittaen. Käynnistyskipu voi tapahtua kärsivän nivelen nivelpintojen kitkalla. Pienet nekroottisen ruston hiukkaset pääsevät ruston pinnoille. Ensimmäisissä vaiheissa nämä hiukkaset työnnetään nivelpussin onteloon ja kipu loppuu.
Niveltulehduksen yhteydessä kipu voi liittyä periartriittiin ja tendobursiittiin (pehmeiden periartikulaaristen kudosten, nivelsiteiden ja nivelpussin tulehdukseen). Tämä kipu esiintyy vain sellaisten liikkeiden aikana, joihin kärsivät jänteet osallistuvat, samoin kuin tietyissä nivelpaikoissa liikkeiden aikana.
Patologiset muutokset alkavat pääsääntöisesti suurista niveistä, joille kohdistuu suurta fyysistä rasitusta päivän aikana. Sairauden alkaessa kipua ilmenee mikrovaskulatuurin ja hyväksyttyjen kudosten tarpeiden välisestä epäsuhtaista. Siksi kivun vähentämiseksi potilaat ottavat hitaasti ensimmäiset vaiheet ja nopeuttavat vasta sitten kävelyn vauhtia. Kipu voi ilmetä puolentoista tai kahden tunnin kävelyn tai seisoessa työskentelyn jälkeen. Tämä on merkki kuorman vaihdosta, lyhyestä leposta tai työtyypistä.
Sairauden myöhemmissä vaiheissa nivelkipuja voi esiintyä niin, että nivel aiheuttaa vähän stressiä, ja pysyä levossa pitkään. Tämä johtuu tosiasiasta, että myöhemmissä vaiheissa muodostuu karkeita muutoksia nivelkudoksissa, nivelruston tuhoamista, sekundaarista synoviittia. Kehittyessä massiivisia, karkeita muutoksia luu-rustokudoksessa, sen yksittäiset fragmentit voivat erottua ja pudota niveltilaan aiheuttaen terävää kipua. Tätä kutsutaan nivelhiiren oireeksi..
Nivelten tarkastuksen aikana muodonmuutos on huomionarvoinen. Lisäksi artroosissa on periartikulaaristen pehmytkudosten paksuuntuminen, alueellisten lihasten hypotrofia, raajan akselin siirtyminen. Kallionvälisten nivelten paksunemista luun kasvuilla ja nivelkudosten tiivistymistä kutsutaan Heberden-solmuiksi.
Arkuus niveltapauksen ollessa paikalla niveltilassa, nivelkapselin kiinnityspaikoissa, mutta tämä taudin oire ei aina ole kyse. Nivelten turvotus ja arkuus määritetään toissijaisella synoviitilla.
Nivelten toimintahäiriöt artroosin varhaisvaiheissa ilmenevät liikkeiden amplitudin rajoituksina. Tämä johtuu periartikulaaristen kudosten ja niveltulehduksen vaurioista..
Taudin myöhemmissä vaiheissa kehittyy eri vaikeusasteisten kontraktuurien kliinisiä oireita. Useimmiten polven ja lonkan nivelten toiminta on heikentynyt.
Niveltulehduksen oireet patologian sijainnista riippuen
Niveltulehdus ja polvivauriot - oireet
Polvenivelten vaurioita artroosilla kutsutaan gonartroosiksi. Primaari gonartroosi kehittyy vaihdevuosien naisilla. Toissijaiset syyt ovat useimmiten polvinivelen vammat ja statisen rikkominen selkärangan kaarevuudella, litteillä jalkoilla. Potilaat valittavat polvien nivelkipuista, jotka johtuvat liikkeistä, etenkin portaiden ylös kävellessä. Kipu on paikallistettu polvinivelen etu- tai sisäosaan. Liikkeen liikkeet ovat rajoitetut: ensimmäinen taipuminen ja myöhemmin jatke. Liikkeillä esiintyy usein rutistus. Reaktiivisen synoviitin kehittyessä kipu liikkuessa voimistuu ja häiritsee levossa. Nivelten turvotus, arpeatio tunnusteluissa, punoitus (hyperemia) ja ihon lämpötilan nousu määritetään. Ajan myötä luun kasvun takia tapahtuu polvinivelten muodonmuutoksia..
Lantion nivelrikko - oireet
Lantion nivelten vaurioita kutsutaan coxarthroosiksi. Tämä on vaikein nivelrikon muoto. Sairauden syyt voivat olla lonkan nivelten synnynnäinen dysplasia, trauma, vaihdevuodet. Potilailla on nivelkipuja liikkeiden aikana, seisomassa asennossa. Nivelliikkeiden rajoitus kasvaa vähitellen (ensin sisäinen ja ulkoinen pyöriminen, myöhemmin - taipuminen). Raajan lyhenemiseen liittyvä säälitys ilmenee. Kahdenvälisissä leesioissa ankan kävely on tyypillinen. Reiden ja pakaran atrofia kehittyy. Nivelten turvotusta koartroosin kanssa ei tapahdu. Palpaatio määräsi rajoitetun kivun reisiluussa.
Niveltulehduksen alkuvaiheessa niveltoiminnot säilyvät. Taudin edelleen kehittyessä aluksi se on väliaikaisesti rajoitettu, ja sitten vamma häviää kokonaan, potilas menettää kykynsä itsehoitoon, tarvitsee ulkopuolista apua.
Niveltulehduksen syyt
Niveltulehduksen ytimessä on nivelruston ensisijainen rappeutuminen, johon liittyy samanaikaisesti tuhoavia muutoksia nivelkääryn rauhasissa. Tällainen rappeutuminen tapahtuu ruston nivelpinnan mekaanisten rasitusten ja tämän kuormituksen mahdollisuuden kompensoinnin epätasapainon seurauksena..
Useat tekijät voivat samanaikaisesti osallistua nivelruston rappeuttavien muutosten kehitykseen:
- toiminnalliset ylikuormitukset, mukaan lukien ammatillinen, kotitalous ja urheilu, aiheuttavat rustovammat;
- nivelvammat;
- tarttuva ja epäspesifinen niveltulehdus;
- nivelten dysplasia, mikä johtaa nivelpintojen kartoituksen rikkomiseen;
- vartaloaseman rikkominen selkärangan kaarevuuden seurauksena (kyphosis, skolioosi, patologinen lordosis jne.), litteät jalat;
- krooninen hemartroosi:
- aineenvaihduntataudit (kihti, liikalihavuus, chondrocalcinosis);
- osteodystrofia tai Pagetin tauti;
- osteomyeliitti;
- ääreishermoston patologia ja herkkyyden menetys;
- endokriiniset patologiat (akromegalia, diabetes mellitus, amenorrea, liikatoiminta);
- perinnöllinen riippuvuus.
Niveltulehduksen riskitekijöihin kuuluvat vanhuus, naisten sukupuoli, liikalihavuus.
Kehitysmekanismi
Rustokudoksen aineenvaihduntahäiriöiden lähtökohtana ovat ruston perusaineen kvantitatiiviset ja laadulliset muutokset. Pääaine koostuu proteoglykaanista, joka varmistaa kollageenin stabiilisuuden. Niveltulehduksen kehittymiseen liittyy ruston kudoksen komponenttien riittämätön muodostuminen tai lisääntynyt tuhoaminen.
Ruston osteoartriitin yhteydessä hyaluronihapon, kondroitiinin ja keratiinin pitoisuus vähenee. Lisäksi muutetut proteoglykaanit menettävät kykynsä pitää vettä. Sitä absorboi kollageeni, joka turpoaa, mikä vähentää rustoresistenssiä.
Kun luusolut vaurioituvat, ne alkavat tuottaa kollageenia ja proteoglykaaneja, jotka eivät ole ominaisia normaalille rustolle. Nämä muutetut aineet aiheuttavat ruston biokemiallisten ominaisuuksien menetyksen..
Erittäin tärkeitä artroosin kehittymisessä ovat immuunihäiriöt. Rustoproteoglykaanien tuhoamiseen liittyy solu- ja humoraalityyppisten immuunireaktioiden esiintyminen. Tämä puolestaan aiheuttaa nivelkalvon progressiivista fibroosia ja skleroosia, nivelvaltimon sisäisen nesteen patologisia muutoksia, ruston aliravitsemusta. Viallinen nivelkalvo tukee degeneratiivisten muutosten etenemistä nivelrustossa.
Perinnöllisellä tekijällä on tietty arvo artroosin kehittymisessä..
Nivelrikon luokittelu
Niveltulehdus jaetaan kahteen ryhmään: primaariseen ja toissijaiseen.
Jakauman mukaan (primaarinen niveltulehdus):
- paikallinen (jopa kolmen nivelen vaurioilla)
- yleinen tai yleistynyt polyartroosi (kolmen tai useamman nivelen vauriot).
Leesion sijainnista riippuen (toissijainen):
- A. Lonkka (nivelrikko);
- A. polvenivel (gonartroosi);
- A. kyynärpään nivel;
- A. olkanivel;
- A. selkäranka;
- A. kohdunkaulan selkäranka (unkoartroosi);
- A. kädet;
- A. Nilkanivel (rintartroosi)
- A. lopeta.
Etiologian mukaan:
- post-traumaattinen
- aineenvaihdunnallinen
- endokriinisestä patologiasta johtuen.
Artroosin diagnoosi
Erilaiset artroosin kliiniset ilmenemismuodot ja muunnelmat vaikeuttavat sairauden varhaista diagnosointia. Väärään diagnoosiin liittyy myös spesifisten oireiden puuttuminen, taudin piilotettu puhkeaminen. Erittäin tärkeätä on sellaisten tekijöiden määrittäminen, jotka edistävät artroosin kehittymistä:
- krooninen nivel trauma;
- stereotyyppisten liikkeiden pitkäaikainen suorittaminen;
- fyysinen kuormitus nivelle tietyn ajan;
- suola- tai rasva-aineenvaihdunnan rikkominen;
- tuki- ja liikuntaelinten perinnölliset viat.
Tärkein artroosin diagnoosissa on röntgenkuvaus. Kummankin polvinivelen tutkimusradiografia suoritetaan suorassa, puolittain taivutetussa asennossa ja lisäksi sivuasennossa. Röntgenkuvauksella esiintyviä nivelrikon klassisia merkkejä ovat: niveltilan kaventuminen, osteofyyttien esiintyminen, luun subkondraalinen skleroosi ja subkondraaliset kystat. Seuraavat artroosin radiologisten muutosten vaiheet erotellaan:
0 - ei muutoksia.
I - radiologisesti epäilyttävät merkit.
II - minimaaliset muutokset (niveltilan pieni kaventuminen, vatsakalvon osteoskleroosi, yksittäiset osteofytit).
III - kohtalaiset ilmenemismuodot (lakisääteisen aukon kohtalainen kaventuminen, useita osteofyyttejä).
IV - merkittävät muutokset (nivelrako ei ole näkyvissä, useita brutto osteofyyttejä määritetään), synoviitti esiintyy usein.
Jos näitä oireita esiintyy, instrumenttisia lisätutkimuksia ei tarvita..
Niiden poissa ollessa tai heikosti, nivelten ultraääni, MRI, scintigrafia.
Veren, virtsan ja nivelisisäisen nivelnesteen kliiniset testit eivät sisälly nivelrikon diagnoosin pakollisten tutkimusluetteloon. Mutta nämä testit ovat välttämättömiä tällaisten nivelpatologioiden poissulkemiseksi..
Tärkeimmät artroosin kliiniset ja diagnostiset merkit:
- mekaanisen luonteen nivelkipu;
- nopea kyllästyvyys;
- epävakauden tunne alaraajojen nivelissä;
- ensimmäisen varpaan ja käsien nivelvaurioita;
- asteittainen taudin puhkeaminen;
- hidas etenevä kurssi;
- nivelen muodonmuutos;
- alueellisten lihasten hypotrofia;
- toistuva synoviitti;
- liikkeen rajoittaminen nivelissä;
- radiologiset muutokset.
Niveltulehdus on erotettava nivelvaurioista nivelreumassa, tarttuvassa, metabolisessa ja reaktiivisessa niveltulehduksessa.
Nivelreuma, toisin kuin artroosi, alkaa käten ja jalkojen pienten niveltulehduksilla. Sille on ominaista voimakas tulehduksellinen kipu, nivelten aamujäykkyys, nivelreuma.
Kihti-artriitti esiintyy pääasiassa miehillä. Hyvä paikallinen aktiivisuus, akuutilla paroksysmaalisella kipulla, isovarpaan ensimmäisessä metatarsofalangeaaliliitoksessa, on ominaista. Kun kihti on tyypillinen, tofuksen esiintyminen, röntgenkuvauksessa on "lävistyksiä".
Psoriaattiselle niveltulehdukselle on tunnusomaista ihon, etenkin päänahan, vauriot, sormen karanmuotoiset muodonmuutokset ja kirkas ihonväri kärsivien nivelten päällä.
Tarttuvalle niveltulehdukselle on ominaista akuutti puhkeaminen, nopea kehitys ja kulku, vaikea kipu, kuume ja antibioottihoidon tehokkuus.
Niveltulehduksen hoito
Niveltulehduksen hoidon tulee olla pitkäaikaista ja kattavaa. Artroosin hoidon perusperiaatteet:
1. Nivelten purkaminen (oikea liikkumismuoto ja mekaaninen rasitus, annosteltu kävely, painonpudotus, pitkittyneen seisomisen poistaminen, painon kantaminen, lihassiteet kiinnittämällä fysioterapialla, hieronnalla, sähköisellä stimulaatiolla).
2. Staattisten rikkomusten konservatiivinen korjaus (ortopedisten kenkkien, korsettien, jalkatuen käyttö).
3. Vaikutus aineenvaihduntaan ja verenkiertoon (biostimulanttien, verisuonia laajentavien lääkkeiden, balneoterapia- ja fysioterapiakurssien käyttö kahdesti vuodessa).
4. Reaktiivisen synoviitin eliminointi, anti-inflammatorinen terapia.
Niveltulehduspotilaille näytetään ruokavalio, jolla on rajoituksia suolaa, sokeria, vahvaa teetä, kahvia, savustettua lihaa, mausteisia ruokia. Tämä parantaa verisuoni- ja nivelreseptoreiden herkkyyttä, palauttaa verisuonen sävyä ja normalisoi rintasolujen aineenvaihduntaa. Niveltulehduksen kanssa sinun on juoda tarpeeksi nestettä (vähintään 8 lasillista vettä päivässä).
Niveltulehduksen lääkehoito sisältää nopeasti vaikuttavien tulehduskipulääkkeiden ja kipulääkkeiden (ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet - NSAID-lääkkeet) ja peruselääkkeiden - kondroprotektoreiden käytön. NSAID-lääkkeistä käytetään ei-selektiivisiä ja selektiivisiä COX-2-estäjiä..
NSAID-lääkkeitä, jotka ovat voiteen tai geelin muodossa, käytetään paikallisena terapiana sairaille nivelille..
Jos NSAID-lääkkeiden hoito on tehoton, reaktiivisen niveltulehduksen, tendoniitin tai tendovaginiitin yhteydessä on suositeltavaa antaa kortikosteroideja intraartikulaarisesti tai lihaksensisäisesti..
Peruskondroprotektiivistä terapiaa (kondroitiini, glukosamiini, hyaluronihappo) käytetään estämään nivelruston rappeutumista.
Hoito kondroprotektoreilla on tarkoitettu artroosin kliinisissä ja radiologisissa vaiheissa I-III.
Suorien kondroprotektoreiden lisäksi käytetään lääkkeitä, jotka stimuloivat rustokudoksen palautumista (biogeeniset stimulantit). Näitä lääkkeitä käytetään remission aikana reaktiivisen synoviitin puuttuessa..
Niveltulehduksen yhteydessä on tarkoitettu myös lääkkeitä, jotka parantavat mikroverenkiertoa. Laskimoveren virtauksen korjaaminen on välttämätöntä alaraajojen suonikohjujen läsnäollessa.
Niveltulehduspotilailla osteoporoosi on tarpeen diagnosoida ja hoitaa ajoissa..
Niveltulehduksen fysioterapia
Fyysiset hoitomenetelmät kuuluvat myös niveltulehduksen perushoitoon. Heidän vaikutuksensa alassa stimuloidaan aineenvaihduntaprosesseja, veren ja kudosnesteen mikrotsirkulaatiota, hermohumoraalinen säätely palautetaan..
Niveltulehdushoitokompleksi sisältää induktotermian, mikroaaltoterapian, pulssivirrat, lääkkeiden elektroforeesin ja magnetoterapian. Synoviitin eliminoimiseksi, sairastuneiden nivelten ultraviolettisäteilytystä eryteema-annoksina, ultrahitaajuista sähkökenttää, elektroforeesia analginin, dimeksidin tai hydrokortisonin kanssa.
Niveltulehduksen etenemisen estämiseksi on suositeltavaa vähentää kehon painoa, välttää lisääntynyttä nivelrasitusta, kävellä maastossa, korkeaa kosteutta ja hypotermiaa. Yksilöllinen kenkävalikoima ja kaarituki on tärkeä.
Gonartroosin yhteydessä säännöllisen liikunnan, uinnin ja pyöräilyn on tarkoitus vahvistaa lihaksia. Painonnostoa ja yleisurheilua, jalkapalloa ei suositella.
Terapeuttinen voimistelu tapahtuu eri tavalla, istuen, makuulla, uima-altaassa. Liikkeiden ei tulisi olla voimakkaita, traumaattisia, niiden määrä ja toistojen määrä kasvaa vähitellen välttäen ylikuormituksia.
Suosittuihin ja tehokkaisiin niveltulehduksen hoitomuotoihin kuuluvat myös hieronta ja kinesiterapia..
Kirurginen hoito suositellaan, jos muodonmuutoksissa olevissa nivelissä tapahtuu merkittäviä muutoksia, liikkuvuus on rajoitettua. Artroplastia, endoproteesitykset, osteotomia tehdään..
Taudin ennuste
Primäärinen niveltulehdus johtaa harvoin täydelliseen vammaan. Reaktiivisen synoviitin läsnäollessa potilaat muuttuvat väliaikaisesti työkyvyttömiksi, ja joskus heidät pakotetaan vaihtamaan ammattiaan. Sekundaarisessa koartroosissa ennuste on epäsuotuisampi johtuen sairauden nopeasti etenevästä etenemisestä merkittävän niveltoimintojen rikkomisen seurauksena. Tällaisissa tapauksissa vamma voi ilmetä muutaman vuoden kuluessa sairaudesta..
Niveltulehduksen ehkäisy
Niveltulehduksen ennaltaehkäisy tulisi aloittaa jo lapsuudessa. Se on seuraava:
- skolioosin ehkäisy ja hoito;
- litteiden jalkojen korjaus erityisten kaarituen avulla;
- fyysinen koulutus lihaksen ja nivelsiteiden vahvistamiseksi;
- rationaalinen ravitsemus ja aineenvaihduntahäiriöiden ehkäisy;
- raskaan urheilun rajoittaminen lapsuudessa ja nuoruudessa;
- vuorotteleva työ istuu pöydän ääressä kävelyllä;
- työntekijöiden asianmukainen työ- ja lomajärjestely yrityksissä, joissa on raskas fyysinen rasitus.
Toissijaiseen ehkäisyyn sisältyy toimenpiteitä toistuvan reaktiivisen synoviitin kehittymisen estämiseksi. Näihin kuuluvat annosteltu kävely, fyysisen toiminnan rajoittaminen, kävely tuella ja muut toimenpiteet, jotka poistavat nivelet. Niveltulehduksen vaikeiden oireiden takia on välttämätöntä jatkaa peruselääkkeiden käyttöä. Suositellaan yleistä vahvistushoitoa, verenkiertoa ja aineenvaihduntaa, vuotuista spa-hoitoa..
Kuinka parantaa olkapään artroosia
Nivelrikko (nivelrikko) on rustojen rappeuttava sairaus, jossa nivelten normaali toiminta on heikentynyt. Useimmissa tapauksissa tauti on krooninen. Olkapään niveltulehdukselle on tunnusomaista kipu ja käsivarsien toimivuuden asteittainen menetys. Useimmiten patologia havaitaan vanhemmassa iässä. Nivelrikon syitä ovat vartalonmuutokset, olkavammat, syntymävauriot ja jatkuva kuormitus olkahihnassa. Jos henkilö on kokenut olkahihnassa epämukavuutta, on tarpeen kääntyä lääkärin puoleen ja suorittaa tutkimus. Monimutkaisten vaikutusten avulla on mahdollista pysäyttää rappeuttavien muutosten kehittyminen.
Mikä on hartiartroosi
Olkapään artroosi on nivelruston vaurio, jonka aikana tapahtuu rappeuttavia muutoksia. Rustokudoksessa verenkierto on häiriintynyt, joten se lakkaa vastaanottamasta riittävää määrää ravinteita ja happea. Riskissä ovat ihmiset, jotka päivittäin kokevat liiallista kuormitusta olkapäillä ja joilla on synnynnäisiä vikoja nivelkudoksissa. Varhaisvaiheissa henkilöllä on kivulias kipu, mutta samalla olkapää normaali toimintakyky säilyy. Jos laukaisevia tekijöitä ei poisteta, tauti aiheuttaa vakavia haittoja terveydelle..
Diagnoosilla on tärkeä merkitys niveltulehduksen hoidossa. Röntgen avulla on mahdollista määrittää tarkasti sairauden syy ja vaurioiden aste.
Anatominen tausta
Syntyneet sairaudet nivelten ja sidekudoksen rakenteessa voivat olla syyt taudin puhkeamiseen. Jos henkilöllä on piirteitä olkahihnarakenteessa, niin normaali kuorma voi provosoida niveltulehduksen ilmenemisen. Ongelmien välttämiseksi on tarpeen suorittaa ehkäiseviä toimenpiteitä ja käydä säännöllisesti lääkärillä. Synnynnäistä dysplasiaa voidaan estää hieronnalla ja liikuntahoidolla..
Syyt ja riskitekijät
Kaikki vanhukset ovat vaarassa. WHO: n tilastojen mukaan artroosin kehittymisen todennäköisyys 45 vuoden kuluttua kasvaa merkittävästi. 65-vuotiaana yli 50% ihmisistä kärsii tästä taudista. Taudin varhaista ilmaantuvuutta provosoiviin syihin kuuluu:
- vaurioituminen hartian kääntöranneke;
- olkapään nivelvammat;
- urheilun pelaamiseen tai työskentelyyn liittyvät jatkuvat kuormat;
- tarttuvat ja autoimmuunisairaudet;
- lihavuus;
- väärä aineenvaihdunta.
Mitä vanhempi henkilö tulee, sitä suurempi on riski rappeutua nivelvaurioista.
Rustokudoksen tappio jaetaan primaariseen ja toissijaiseen. Primaarinen niveltulehdus diagnoositaan, jos samanaikaisia sairauksia ei ole. Se havaitaan yleensä vanhuudessa. Syynä sen ilmeeseen ovat ikään liittyvät muutokset. Toissijainen ulkonäkö tapahtuu vammojen takia tai toisen sairauden taustalla. Lisäksi tauti luokitellaan sijainnin mukaan. Degeneratiivisia muutoksia olkapäässä voi tapahtua itse lapa-nivelen tai akromioclavicular-nivelen alueella.
Kehitysvaiheet ja oireet
Oireet riippuvat olkapään niveltulehduksen kehitysvaiheesta. Patologia on jaettu kolmeen vaiheeseen:
- Ensimmäinen. On kivultavia kivuja, jotka voimistuvat yöllä, olkahihnan toimivuus säilyy.
- Toinen. Käsivarsiliikkeiden aikana kuuluu värinä, kipu on jatkuvaa, hartioiden liikkuvuus on rajoitettua.
- Kolmas. Vakava kipu, käsivarsi on kiinnitetty yhteen asentoon, ulkonemat ovat näkyviä vaurioalueella, vakava nivelmuutos on havaittavissa röntgenkuvauksessa.
Tauti ei välttämättä kehitty pitkään aikaan. Jos henkilö jatkaa olkahihnaa, niin tila huononee.
Mihin lääkäriin pitäisi ottaa yhteyttä
Eri lääkärit hoitavat hartia-niveltulehduksia. Ensisijaisen tutkimuksen suorittaa terapeutti tai reumatologi. Lisäksi seuraavat asiantuntijat voivat osallistua hoitoon:
Hoito-ohjelma on useimmissa tapauksissa reumatologi. Kirurgin apu on välttämätöntä, jos sairaus vaatii kirurgista hoitoa tai nivelkierroksia. Neurologinen konsultointi on välttämätöntä, jos hermopaketti puristui sairauden vuoksi.
Vasta diagnostisen tutkimuksen jälkeen terapeutti tai reumatologi selvittää, tarvitsevatko muut asiantuntijat apua.
diagnostiikka
Tarkan diagnoosin tekemiseen käytetään laitteisto- ja laboratoriotutkimuksia sekä manuaalista tutkimusta. Ensinnäkin tarkastukset tehdään erilaisilla näytteillä. Henkilön historiaa tutkitaan. Kaikki tämä auttaa tekemään alustavan diagnoosin. Lisäksi MRI- ja röntgensäteitä käytetään määrittämään niveltilan supistumisaste, verisuonten tila, nivelkalvo, jänteet.
Manuaalinen tutkimus
Manuaalinen tutkimus sisältää sairastuneen alueen palpaation ja diagnostisten testien suorittamisen. Acromioclavicular-nivelen palpaatiossa kipua esiintyy yleensä. Jos henkilöllä on ongelmia kätensä asettamisessa pään taakse, tämä voi merkitä olkapään niveltulehduksen esiintymistä. Manuaalisen tutkimuksen aikana lääkäri pystyy havaitsemaan tulehdukselliset prosessit. Manuaalisen tutkimuksen aikana saaduilla tiedoilla on tärkeä merkitys diagnoosissa. Tutkimuksen tulee olla kokenut reumatologi tai terapeutti, jotta testit ja toiminnalliset testit eivät vahingoita.
Instrumentaaliset menetelmät
Instrumentaalisten tutkimusmenetelmien avulla voidaan määrittää:
- niveltilan kapenevuusaste;
- epätasainen nivelpinta;
- artroosin lokalisointi.
Instrumentaalisten diagnoosimenetelmien käytön jälkeen valitaan tarvittava hoito. Diagnoosissa käytetään radiografiaa, CT: tä tai MRI: tä. Nämä menetelmät tarjoavat tarvittavan tiedon. Instrumentaalinen tutkimus voidaan toistaa hoidon aikana.
laboratorio
Laboratoriokokeilla voidaan arvioida kehon kunto kokonaisuutena sekä sulkea pois tulehduksellinen niveltulehdus. Ensinnäkin veri otetaan analysoitavaksi. Niveltulehduksen yhteydessä kaikki kliinisen ja biokemiallisen verikokeen indikaatiot ovat normin rajoissa. Niveltulehduksessa punasolujen sedimentoitumisnopeus, immunoglobuliinien määrä ja muut tulehduksellisten prosessien markkerit lisääntyvät merkittävästi kehossa. Tulosten perusteella lääkäri tekee lopullisen diagnoosin ja valitsee tehokkaan hoito-ohjelman.
Saadaksesi tarkkoja tuloksia, sinun täytyy luovuttaa verta aamulla tyhjään vatsaan.
hoito
Lähestymistapa hoitoon on monimutkainen. Käytetään lääkkeitä, fysioterapiaa, fysioterapiaharjoituksia. Jos sairaus aloitetaan tai ei reagoi hoitoon, käytetään kirurgista interventiota. Hoidon perusperiaatteet:
- lievittää kipua;
- lopettaa taudin kehittyminen;
- käynnistä rustokudoksen korjausmekanismit.
Alkuvaiheessa tulos saavutetaan lääkkeiden käytöllä. Tärkeää on provosoivien tekijöiden poissulkeminen. Pysyvä remissio saavutetaan fysioterapeuttisilla menetelmillä ja fysioterapiaharjoituksilla.
Tietoja olkapään nivelten väärennetyn bursiitin hoidosta löytyy tästä linkistä.
Lääkitys
Seuraavia lääkeryhmiä voidaan käyttää hoitoon:
- ei-steroidiset anti-inflammatoriset;
- chondroprotectors;
- kortikosteroidit;
- vasodilator.
Tulehduskipulääkkeitä ja kortikosteroideja käytetään kivun poistamiseen. Niitä sovelletaan rajoitetun ajan. Chondroprotectors voivat nopeuttaa ruston palautumista. Verisuonia laajentavat lääkkeet auttavat parantamaan verenkiertoa ja poistamaan pienten suonien kouristuksia.
Ennen tämän lääkkeen määräämistä on välttämätöntä tutkia vasta-aiheet huolellisesti. Yhdistä kaikki lääkkeet oikein voi vain lääkäri.
kirurginen
Leikkaus suoritetaan vain viimeisenä keinona, kun peruuttamattomia rappeuttavia prosesseja syntyi. Syyt operaatioon ovat:
- konservatiivisen terapian vaikutuksen puute;
- komplikaatioiden esiintyminen;
- vakavien rappeuttavien muutosten esiintyminen.
Jos nivel on menettänyt alkuperäisen ulkonäkönsä, suoritetaan endoproteesitys. Sairaan nivel korvataan keinotekoisella. Leikkaus on monimutkainen ja vaatii korkeasti koulutetun kirurgin. Lisäksi niveltulehduksen hoitamiseksi voidaan suorittaa puhkaisu ja artroskopia..
punktio
Lävistys tehdään, jos nivelonteloon on kertynyt suuri määrä nestettä. Tämä toimenpide suoritetaan myös tarttuvan tulehduksen yhteydessä infektion tyypin määrittämiseksi. Päästä eroon ylimääräisestä nesteestä voi vähentää olkapään nivelpainetta ja lisätä sen liikkuvuutta. Menettely on minimaalisesti invasiivinen, joten palautus sen suorittamisen jälkeen tapahtuu mahdollisimman pian. Lävistyksellä on indikaatioita ja vasta-aiheita. Sitä käytetään vain nesteen kerääntymiseen nivelpussiin tai epäiltyihin artroosin tarttuviin komplikaatioihin..
artroskopia
Artroskopia on minimaalisesti invasiivinen kirurginen toimenpide, joka poistaa hartialihan tuhotun ruston. Leikkaus suoritetaan endoskooppisilla laitteilla ja mikrokameralla. Tämän hoitomenetelmän etuna on nopea kuntoutus. Tuhoutuneen ruston poistaminen antaa sinun poistaa kuorman ja palauttaa nivelen liikkuvuuden. Tämän menettelyn haittana on, että pääsy kärsineelle alueelle on jonkin verran rajoitettua..
Endoprosthetics
Endoproteesti on vaurioituneen nivelen täydellinen korvaaminen bioyhteensopivalla analogilla. Titaanirakennetta käytetään yleisesti. Leikkauksen avulla pääset eroon jopa vaiheen 3 niveltulehduksesta. Endoproteesin jälkeen suoritetaan pitkä kuntoutus. Seurauksena on mahdollista saavuttaa kärsivien alueiden ja kroonisen kivun täydellinen hävittäminen sekä palauttaa olkavyön liikkuvuus..
Operaatio ei ole aina mahdollista. Vanhuksilla kuntoutusaika on paljon vaikeampaa. Ennen hoitoa käytetään muita hoitomuotoja..
Fysioterapia
Fysioterapeuttisilla toimenpiteillä on suuri merkitys olkahihnan niveltulehduksen päästämiseksi eroon. Niiden avulla on mahdollista palauttaa normaali liikkuvuus niveliin ja vähentää kivun voimakkuutta. Seuraavat toimenpiteet suoritetaan:
- elektroforeesi;
- paikallinen kryoterapia;
- Magnetoterapia.
Fysioterapiaa voidaan käyttää, jos taudin oireita ei ole (vaikea kipu, rajoitettu liikkuvuus). Säännöllinen altistuminen poistaa täysin epämukavuudet. Kaikki toimenpiteet on suoritettava pätevän ammattihenkilön toimesta. Ennen kuin vierailet fysioterapiahuoneissa, keskustele lääkärisi kanssa.
Kenisetherapy
Kenisetherapialla tarkoitetaan aktiivisten ja passiivisten menetelmien käyttöä olkapäätoimintojen palauttamiseen. Jos sairaus on heikko, ihminen voi alkaa käyttää aktiivista toipumismenetelmää liikunnan avulla. Passiivinen menetelmä on ulkoinen altistuminen hieronnan tai mekoterapian avulla. Kenizetherapy auttaa pääsemään eroon olkapään niveltulehduksista niin pian kuin mahdollista.
Mekaanisen terapian kautta tapahtuva passiivinen palautumismenetelmä on käytettävissä kaiken ikäisille..
Fysioterapian avulla voit kuormittaa lihaksia ja palauttaa olkapään nivel. Käytetään enimmäkseen staattisia harjoituksia. Dynaaminen kuorma, jossa olkapää pyörii aktiivisesti, ei ole toivottava. Seuraavat harjoitukset voidaan suorittaa:
- Ravista hartioita - sinun on otettava lähtöasento, istuen tuolilla ja laittamalla kätensä polvilleen. Olkapäät on rentoutettava, alkavat sitten ravistaa kyynärpääsi. Harjat ovat polvillaan.
- Hidas kierto - sinun täytyy istua tuolilla ja laittaa kädet polvilleen, sitten alkaa hitaasti kääntää hartioita pienillä tauoilla. Pyöreät liikkeet suoritetaan eteen- ja taaksepäin..
Fysioterapiaharjoituksia voidaan käyttää vain remission aikana, kun kipu ja rajoitetut liikkeet puuttuvat melkein kokonaan.
Tietoja artikkelista hartialiitoksen subklaviskulaarisen bursiitin hoidosta löytyy tästä artikkelista..
Hieronta
Vaurioituneen alueen hieronta antaa sinulle seuraavat vaikutukset:
- parantaa kudosten ravintoa;
- lievittää turvotusta;
- sävyttää lihaksia;
- poista kipu.
On suositeltavaa, että kaikki toimenpiteet suorittaa pätevä asiantuntija. Itsehierontaa suoritettaessa on vältettävä voimakasta painetta ja äkillisiä liikkeitä. Hieronnan tulos on havaittavissa muutamassa viikossa säännöllisen suorituksen jälkeen.
Hierontaan tulee liittää muita aktiviteetteja. Jos henkilö suorittaa harjoituksia liikuntaterapiakompleksista ja käy hieronnassa, hän saavuttaa upeita tuloksia.
Mechanotherapy
Mekaaniterapialla tarkoitetaan joukko harjoituksia, jotka suoritetaan erikoismekanismeille. Tämän menetelmän avulla voit palauttaa nopeasti. Mekanoterapia on ihanteellinen kuntoutukseen leikkauksen jälkeen. Erityisten mekanismien avulla voit säätää kuormitusta, jolloin voit palauttaa lihakset ja nivelsiteet nopeasti. Kaikki toimet suoritetaan paikoillaan. Kuntoutusmekanismeja koskevat luokat tulisi suorittaa yhdessä ohjatajan kanssa. Hän ottaa osaavasti kuorman ja tarvittavan simulaattorin.
Nivelpito
Nivelten veto tapahtuu erikoistuneella laitteella. Tämän menettelyn avulla voit saavuttaa seuraavat vaikutukset:
- parantaa verenkiertoa;
- lisätä niveltilaa;
- lievitä jännitteitä nivelsiteistä.
Niveltilan kaventuminen on yksi tärkeimmistä artroosin oireista. Tämän menettelyn avulla voit parantaa tilannetta. Kuormitusaste valitaan yksilöllisesti. Aluksi pito tehdään pienellä taakalla..
Ennen yhteisen vetovoiman nimittämistä on suoritettava tutkimus mahdollisten vasta-aiheiden varalta.
Folk menetelmiä
Vaihtoehtoisilla menetelmillä voidaan päästä eroon kipusta ja nopeuttaa ruston palauttamisprosessia. Seuraavia voidaan käyttää:
- Takiaisen lehdet - tuoreet takiaisen lehdet murskataan pehmeäksi ja levitetään sairastuneelle alueelle 30-60 minuutin ajan. Kiinnitys tehdään sideharsolla.
- Suolakompressio - 50 g suolaa liuotetaan 450 ml: aan vettä, sitten nesteeseen asetetaan sideharso. Sideharso poistetaan, kuumennetaan ja levitetään olkapäälle 45 minuutiksi.
- Gelatiini - 2 tl gelatiiniä on laimennettava 100 ml: aan lämmintä vettä, jonka jälkeen neste kuumennetaan kiehuvaksi. Gelatiini otetaan suun kautta kerran päivässä ennen ateriaa. Se auttaa palauttamaan rustoa.
Vaihtoehtoiset menetelmät auttavat saavuttamaan hyvän tuloksen terapiassa. On suositeltavaa käyttää niitä remission aikana.
Ruokavalio niveltulehdukseen
Kaikentyyppisille niveltulehduksille (olkapää, ranne, nilkka) on annettava kehollesi kaikki ravintoaineet rustojen nopeaksi palauttamiseksi. Sinun on lisättävä ruokavalioon seuraavat elintarvikkeet:
Ruoan tulisi olla tasapainoista. Voit käyttää vitamiinilisäaineita saadaksesi tarvittavat vitamiinit ja mineraalit. On suositeltavaa syödä 4-5 kertaa päivässä. Niveltulehduksen hoidon aikana alkoholijuomat ja makeiset eivät ole sallittuja. Jos ihminen haluaa saavuttaa vakaan remission, hänen on noudatettava jatkuvasti oikean ravinnon periaatteita..
Komplikaatiot ja ennusteet
Ennuste riippuu ihmisen iästä, vaurioasteesta, kehon yksilöllisistä ominaisuuksista. Nuorena iässä on mahdollista saavuttaa rustokudoksen ja nivelten toiminnan täydellinen palauttaminen. Vanhuudessa sinun on noudatettava tiettyjä sääntöjä saadaksesi pysyviä parannuksia. Olkapään niveltulehdus on paremmin hoidettavissa kuin jalan niveltulehdus, koska olkahihna on helposti eristettävissä stressistä. Tämä mahdollistaa tehokkaamman konservatiivisen hoidon..
Brachial-artroosin ja niveltulehduksen erot
Niveltulehduksella ja niveltulehduksella on samat oireet, mutta kliinisessä kuvassa ne eroavat toisistaan. Tärkein ero on, että artroosi on ei-tulehduksellinen sairaus. Varhaisvaiheissa artroosikipu häiritsee ihmistä vasta harjoituksen jälkeen, ja niveltulehduksen kanssa se on jatkuvaa. Niveltulehdus on tulehduksellinen ja rappeuttava sairaus. Hänen hoito eroaa hiukan artroositerapiasta..
Näiden sairauksien sekoittamiseksi käytetään differentiaalisia diagnostisia menetelmiä. Laboratorio- ja laitteistotestit auttavat määrittämään tarkasti tulehduksen esiintymisen tai puuttumisen..
ennaltaehkäisy
Niveltulehduksen ehkäisy on provosoivien tekijöiden poistamista ja terveellisten elämäntapojen ylläpitämistä. Sinun on suoritettava seuraavat vaiheet:
- antaa maltillinen liikunta;
- välttää hypotermiaa;
- levitä kondroprotektoreita;
- välttää kovaa fyysistä työtä;
- alenna kehon paino normaaliksi.
Ennaltaehkäisevät toimenpiteet auttavat pitämään nivelet terveinä vanhuuteen saakka. Erityisesti huolellisesti noudatettava ennaltaehkäisyä, jos yli 45-vuotiaat tai aktiivisesti urheiluun osallistuvat ihmiset.
Video
Video kertoo, mikä on olkapään niveltulehdus ja kuinka sitä hoidetaan.
tulokset
- Olkapään artroosi on rappeuttava sairaus, jossa nivelruston kudos tuhoutuu asteittain. Seurauksena henkilölle kehittyy kipu ja liikkeet ovat rajoitetut.
- Taudin hoitoon sisältyy lääkkeiden käyttö, fysioterapia ja liikunta fysioterapiaharjoitusten kompleksista.
- Taudin vaiheen varhaisessa vaiheessa ennuste täydellisestä toipumisesta on suotuisa..
- Ennaltaehkäisy voi vähentää merkittävästi olkapään niveltulehduksen todennäköisyyttä.
Lue myös tämän materiaalin olkapään nivelpohjaisen bursiitin hoidosta..
Kyynärnivelen hoidon erityispiirteet ja artroosin oireet
Lannerangan osteokondroosin hoito ja oireet
Mikä on rintarangan selkäranka?
Rintakehä: niveltulehduksen oireet, hoito, jonka lääkäri neuvoo
Kuinka ja miten lievittää polven nivelkipua niveltulehduksen kanssa
Moderni yhteiskunta kärsii lukuisista niveltauteista, jotka aiheuttavat paljon haittoja ja aiheuttavat epämukavuutta pienimmän fyysisen rasituksen tapahtuessa. Yksi niistä on niveltulehdus, jota edustavat rustokerroksen rappeuttavat-dystrofiset muutokset. Tietäen kuinka lievittää polven nivelkipua niveltulehduksella, pääset eroon ongelmasta lähitulevaisuudessa.
yleistä tietoa
Aikaisemmin uskottiin, että polven niveltulehdus kehittyy 40-vuotiaana saavuttamisen jälkeen. Nuoremmat miehet ja naiset kärsivät patologiasta kärsiessään vakavia vammoja tai jatkaessaan harjoitteluaan ammattilaisurheiluun. Vakavin sairauden aste ilmenee ihmisillä, joilla on ylipaino tai suonikohju..
Useimmissa tapauksissa 40-50-vuotiaat potilaat kärsivät ongelmasta, mikä selittyy aineenvaihduntaprosessien ja muiden ikään liittyvien rappeuttavien prosessien hidastumiselta. Kukaan ei kuitenkaan ole turvassa vaarallisilta sairauksilta, siksi nuoret kääntyvät usein erikoislääkärin puoleen ja haluavat oppia lievittämään polvinivelen tulehduksia artroosilla.
Taudin kehitys varhaisessa iässä johtuu aktiivisen elämäntavan puutteesta, epätasapainoisesta ruokavaliosta tai liiallisesta fyysisestä rasituksesta. Ja jos et ryhdy asianmukaisiin toimiin ongelman poistamiseksi, muodonmuutosprosessit menevät liian pitkälle, mikä johtaa korjaamattomiin seurauksiin.
Usein viimeinen artroosiaste aiheuttaa nivelten täydellisen liikkumattomuuden, ja kaikesta toiminnasta tulee erittäin tuskallinen. Patologian tehokkaaksi eliminoimiseksi on tarpeen suorittaa monimutkainen hoito.
Useimmissa tapauksissa potilaat yrittävät kuitenkin ymmärtää, kuinka lievittää kipua polvinivelen artroosilla, mutta eivät kiinnitä asianmukaista huomiota patologian syiden poistamiseen. Särkylääkkeet torjuvat vain oireita, mutta eivät vaikuta itse ongelmaan. Ne ovat kuitenkin myös osa monimutkaista terapiaa.
Taudin ensimmäisiin kehitysvaiheisiin liittyy lievä kipuoireyhtymä, jota esiintyy polvessa liikkumisen aikana, etenkin portaiden kiipeämisen yhteydessä. Kipu voi myös ilmetä, jos henkilö seisoo pitkään tai on istuessaan ja nousee sitten.
Terävä kipu ei koskaan ilmene spontaanisti. Sitä yleensä edeltää pitkäaikainen epämukavuus päivittäisen toiminnan aikana..
Kehitysvaiheet
Kuten tiedät, polven artroosilla voi olla kolme kehitysvaihetta. Ne voivat poiketa oireista, sairauden etenemisen monimutkaisuudesta ja seurauksista. Joten asiantuntijat erottavat tällaiset vaiheet:
Helpoin oireiden ja taudin kulun suhteen on ensimmäinen vaihe. Tällä hetkellä rustosivelet eivät deformoidu eivätkä muuta alkuperäistä muotoaan, ja ainoa merkki niveltulehduksesta on nivelten turvotusta, joka johtuu nesteen kertymisestä polveen.
Taudin eteneessä vaurioituneelle alueelle kehittyy turvotus, joka voidaan helposti poistaa erityisillä lääkkeillä, joilla on tulehdusta estäviä vaikutuksia.
Seuraava artroosivaihe aiheuttaa voimakkaampaa kipua, joka ilmenee jopa minimaalisella fyysisellä rasituksella. Myös polvinivelen alueella havaitaan voimistuva rypistyminen, ja liikkuminen tulee erittäin epämukavaksi. Tasapainoisen ja kattavan hoidon puute johtaa polven täydelliseen jäykkyyteen ja kyvyttömyyteen taivuttaa jalkaa.
Degeneratiiviset prosessit ja nivelen muodon muutos alkavat myös, mikä voidaan havaita luiden koettamisessa sormilla. Pian turvotus kehittyy nopeasti, koska sallittu nestetaso ylittyy.
Artroosin kolmannessa vaiheessa kipua esiintyy jopa ilman aktiivisuutta. Potilaan on vaikea löytää mukava asento, jossa kivun voimakkuus vähenee, ja jopa yöunista tulee erittäin epämukavaa häiriintyneen verenkierron takia. Mahdolliset motoriset kyvyt ovat rajalliset, ja kävellessä on tarpeen taivuttaa jalka. Muodostumisprosessien eteneminen johtaa polven muodon huomattavaan muutokseen.
Niveltulehduksen syyt
Mitä tulee niveltulehduksen syihin, ne ovat erilaisia. Useimmissa tapauksissa ongelman aiheuttaa synnynnäiset litteät jalat tai mineraalien puute. Myös liiallinen kuormitus, perinnöllinen tekijä tai kaikenlaiset tulehdukset edistävät tätä..
Riskissä ovat ihmiset, joilla on ylipaino, liikkuva elämäntapa ja aliravitsemus. Haavoittuvimpia alueita ovat käden isovarpaan, polven, selkärangan ja nivelten nivelet.
Niveltulehduksen kipujen poistamiseksi on tarpeen suorittaa kattava hoito, joka vaikuttaa tulehduksen alueeseen ja lokalisoi rappeuttavat prosessit. Nivelen kuormituksen vähentämiseksi potilaalle voidaan määrätä erityinen ortopedinen korjaus, ts. Polvisuojat tai erityiset siteet..
Käytetään myös sisäpohja-kaaritukia, jotka voivat ratkaista litteiden jalkojen ongelman. Tulehduskipulääkkeet otetaan yhdessä paikallisten lääkkeiden kanssa, mikä parantaa niiden tehokkuutta.
Hoitomenetelmät
Jos sinulla on epätavallista kipua polvessa, sinun on haettava apua reumatologilta tai ortopedilta. Jos sairaus on sen kehityksen ensimmäisessä vaiheessa, on melko realistista lokalisoida ja poistaa se ilman kirurgista interventiota. Siitä huolimatta potilaan on suoritettava koko hoitokuuri, jonka määrittelee asiantuntija. Degeneratiivisten prosessien eteneminen johtaa tosiasiaan, että aiemman nivelmuodon palauttaminen ilman leikkausta tulee mahdottomaksi.
Gonartroosia hoidetaan kondroprotektoreilla, jotka auttavat palauttamaan rustoa. Niiden avulla palautetaan entinen rustojousto ja kudoksen kylläisyys ravintoaineilla. Taudin kehittymisen varhaisessa vaiheessa nämä lääkkeet parantavat vähitellen nivelten tilaa, mutta hoitojakso voi olla 1–1,5 vuotta. Ongelman ratkaisemiseksi nopeasti potilaalle määrätään glukosamiinia ja kondroitiinisulfaattia.
Kolmannen vaiheen tultua nämä lääkkeet ovat melkein voimattomia. Tässä tapauksessa on tarpeen ottaa käyttöön radikaalimpia toimenpiteitä, mukaan lukien kirurginen interventio.
Artroosin kattava hoito sisältää trental-, theonicol- ja muiden verisuonia laajentavien lääkkeiden käytön. Nämä lääkkeet vakauttavat nivelen verenkiertoa ja lievittävät potilasta pienien suonien kouristuksista. Ajan myötä sairastunut rustokudos palautuu, ja kipuoireyhtymä vähenee.
Hyvä ratkaisu niveltulehduksen tehokkaaseen hoitoon on dimeksidikompressi. Sen tehtävänä on vähentää tulehdusta ja lievittää kipua, etenkin jos polven alueelle on ilmennyt ylimääräistä nestettä. Tuotteen valmistamiseksi riittää, kun otetaan 1 rkl keitettyä vettä ja laimennetaan siinä sama määrä dimeksidia. Tämän jälkeen tuloksena saatu liuos on kostutettava siteellä ja levitettävä vahingoittuneeseen niveliin.
Artroosin kehitysvaiheesta riippumatta vain asiantuntija voi määrätä luettelon lääkkeistä hoidettavaksi. Mahdolliset riippumattomat ratkaisut voivat johtaa ongelman pahenemiseen ja vakavampiin seurauksiin..
Kivunlievitystä
Kivunlievitystä
Epämiellyttävien tunteiden edessä kävelyn ja normaalin toiminnan aikana sinun on ensin ymmärrettävä, kuinka lievittää kipua polven artroosilla. Ja jos taudin kehitysvaiheen ensimmäiseen vaiheeseen ei liity voimakasta kipua, rustokerroksen tuhoaminen edelleen aiheuttaa vakavaa ja joskus sietämätöntä vaivaa. Hermostonivelten tai verisuonten täydellistä puristumista ei voida sulkea pois, ja siihen liittyy lisääntynyttä kipua.
Useimmissa tapauksissa lääkäri määrää kivulääkkeitä niveltulehduksen toisessa ja kolmannessa vaiheessa, koska kipu ei silloin katoa yksinään. Ja usein kipu on niin voimakasta, että potilas ei voi liikkua korveaan. Seuraavia lääkkeitä käytetään oireyhtymän lievittämiseen:
- Tulehduskipulääkkeet ovat ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, joita annetaan lihaksensisäisesti.
- Erilaisia pakkauksia.
- Valmistelut sisäiseen käyttöön.
- Anestesiavoiteet.
- Hormoni-injektiot.
Analgeetit ja antispasmoodit
- Tulehduskipulääkkeet ovat ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, joita annetaan lihaksensisäisesti.
- Erilaisia pakkauksia.
- Valmistelut sisäiseen käyttöön.
- Anestesiavoiteet.
- Hormoni-injektiot.
Analgeetit ja antispasmoodit
Koska olet kiinnostunut siitä, kuinka lievittää polvien kipua niveltulehduksella, sinun on ensinnäkin kiinnitettävä huomiota ei-huumausaineanalyyttiin "Analgin". Se on suosituin lääke, mutta vaikuttavien lukuisten vasta-aiheiden ja sivuvaikutusten vuoksi sitä käytetään rajoitetusti. Kyllä, ja polven artroosin kanssa "Analgin" on tehokas vain alkuvaiheissa.
Jos kipu liittyy lihaskramppien esiintymiseen tulehduksellisissa ja rappeuttavissa prosesseissa, potilaalle määrätään useita antispasmideja, jotka helpottavat kipua. Niiden toiminnan periaate on rentouttaa lihaksia. Näitä lääkkeitä ovat Baclofen, Midokalm ja Sirdalud. Kuvattuilla aineilla ei käytännössä ole sivuvaikutuksia, ja elimistö havaitsee ne hyvin..
Ei-steroidiset lääkkeet
Voimakkaan kivun kehittyessä on tapana käyttää ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä. Nämä lääkkeet lievittävät yleensä tehokkaasti kipua, poistavat turvotusta ja vähentävät tulehduksellista prosessia..
Apteekit tarjoavat laajan valikoiman tulehduskipulääkkeitä, joista merkittävä osa sisältää orgaanisia happoja. Tästä syystä ne vaikuttavat negatiivisesti ruuansulatuskanavan pintaan ja pahentavat myös veren hyytymistä. Voit käyttää ei-steroidisia lääkkeitä yksinomaan asiantuntijan ohjeiden mukaan noudattaen oikeaa annostusta ja ohjeita.
On myös tärkeää muistaa, että tulehduskipulääkkeiden vaikutus voi vaihdella vakavasti valitusta lääkkeestä ja yksilöllisestä tekijästä riippuen. Ei-steroidityyppisten lääkkeiden ryhmään kuuluu yli 40 lääkettä. Jokaiselle niistä on ominaisia omat ominaisuutensa ja sivuvaikutuksensa..
Joten, NSAID-lääkkeiden suosituimmista tyypeistä:
Kirurginen interventio
Kirurginen interventio
Kuten edellä mainittiin, artroosin kehitysvaiheiden viimeisiin vaiheisiin liittyy sietämätöntä kipua, joka on ongelmallista eliminoida terapeuttisen perushoidon avulla. Kaikista lääkkeistä, hierontamenetelmistä tai fysioterapiaharjoituksista tulee hyödytöntä, joten sinun on ryhdyttävä rajuihin toimenpiteisiin ja turvauduttava kirurgiseen interventioon. Lisäksi kirurginen toimenpide on välttämätöntä palautumattomien muutosten tekemisessä polvinivelle..
Tällä hetkellä harjoitetaan erilaisia kirurgisen hoidon menetelmiä. Heidän keskuudessaan:
Ensimmäinen vaihtoehto käsittää nivelten tilapäisen immobilisoinnin kivun torjumiseksi, ja toinen - erityisen proteesin asentamisen vaurioituneen alueen korvaamiseksi osittain tai kokonaan.
ethnoscience
Yritettäessä ymmärtää, kuinka lievittää polviniveltulehduksia, ei pidä unohtaa perinteistä lääketiedettä. Joissakin tapauksissa se näyttää parhaan tuloksen ja ylittää kalleimpien lääkkeiden tehokkuuden. Esimerkiksi voit ottaa suosittuja yrtteihin ja luonnontuotteisiin perustuvia kompressioita..
Kipu kanssa polvi tinktuura puu täitä on taisteltu hyvin. Se valmistetaan seuraavasti: kaada 3 litran astiaan noin puoli litraa vodkaa ja oikea määrä puuseitä. Sen jälkeen ruoho kaadetaan keitetyllä vedellä ja suljetaan kannella. Kymmenen päivän infuusion jälkeen pimeässä paikassa liuos otetaan suun kautta 3 tl päivässä.
Tinktuura kultaisten viiksien lehdillä on myös ominaista hyvälle tehokkuudelle. Tämän ihmeellisen lääkkeen valmistamiseksi sinun on poimittava noin 15 kultaisten viiksien lehtiä, kaada kiehuvaa vettä niiden päälle ja suljettava sitten kansi ja kansi. Jäähdytyksen jälkeen tinktuura tulisi suodattaa ja kuluttaa aterian jälkeen 25 ml kolme kertaa päivässä.
Kipuoireyhtymän poistamiseksi voit harjoitella valkokaalin levittämistä lehtien vaurioituneelle alueelle, joka on esivoideltu hunajalla. Tällainen kompressio levitetään polveen yöllä. Kaalin sijasta voit käyttää takiaisen lehtiä..
Yleensä on paljon tapoja poistaa polvi kipu niveltulehduksella. Tärkeintä on löytää sopiva vaihtoehto ja soveltaa sitä ajoissa.
Ei pidä myöskään unohtaa taudin ehkäisyä, joka koostuu useiden yksinkertaisten sääntöjen noudattamisesta. Ensinnäkin on tarpeen tarkistaa ruokavalio ja tehdä siitä tasapainoinen. On myös tärkeää aloittaa terveellinen elämäntapa, välttämällä liiallisen painon muodostumista. Ja lopuksi, sinun on tarkistettava fyysinen aktiivisuutesi tekemällä siitä riittävä. Oikea terveydenhuolto on avain pitkäikäisyyteen ja epämiellyttävien sairauksien, kuten polvinivelen artroosin, puuttumiseen.