Neuralgia viittaa vakavaan ampumakipuun, joka aiheutuu vaurioituneesta tai ärtyneestä hermosta. Neuralgia voi vaikuttaa mihin tahansa kehon osaan, aiheuttaen lievää tai vaikeaa kipua. Jotkut lääkkeet ja kirurgiset toimenpiteet voivat tehokkaasti hoitaa neuralgiaa..
Vakava neuralgia voi vaikuttaa ihmisen kykyyn suorittaa päivittäisiä tehtäviä ja voi vaikuttaa hänen elämänlaatuun.
Neuralgiassa on monia mahdollisia syitä, mukaan lukien:
- infektiot, kuten vyöruusu, Lymen tauti tai HIV
- paine luiden, verisuonten tai kasvainten hermoihin
- muut sairaudet, kuten munuaissairaus tai diabetes
- vanheneminen
Tässä artikkelissa käsitellään neuralgian erityyppejä, niiden oireita ja käytettävissä olevia hoitomuotoja..
Neuralgian tyypit
Terveydenhuollon työntekijät luokittelevat neuralgian sen kehon alueen mukaan, johon se vaikuttaa. Seuraavat ovat joitain yleisimpiä neuralgian tyyppejä:
Kolmoishermosärky
TN voi aiheuttaa ampumakipuja kasvoissa.
Kolmikkohermostoon (TN) liittyy pään kolmoishermo. Sillä on kolme haaraa, jotka lähettävät signaaleja aivoista kasvoihin, suuhun, hampaisiin ja nenään..
TN on jaettu kahteen osaan: tyyppi 1 ja tyyppi 2.
Tyypin 1 TN aiheuttaa polttavan tunteen tai sähköiskun kasvojen osissa. Ihmiset, joilla on tyypin 1 TN, kokevat epäsäännöllisiä jaksoja, jotka tapahtuvat yhtäkkiä.
Kansallisen neurologisten häiriöiden ja aivohalvauksen instituutin mukaan näiden jaksojen kesto vaihtelee eri ihmisillä, mutta voi kestää jopa 2 minuuttia..
Tyypin 2 TN aiheuttaa jatkuvan, tylsän kipeyttävän tunteen kasvoissa.
TN: n tarkka syy on edelleen epäselvä. Laajentuneen verisuonen aiheuttama paine voi kuitenkin ärsyttää tai jopa vaurioittaa kolmoishermoa..
Multippeliskleroosi (MS) voi johtaa TN: hen. MS on neurologinen häiriö, joka aiheuttaa tulehduksen, joka vaurioittaa myeliininvaippaa, joka ympäröi keskushermoston hermokuituja.
Postherpeettinen neuralgia
Postherpettinen neuralgia (PHN) on tuskallinen tila, joka vaikuttaa ihon hermoihin..
Sairauksien torjunta- ja ehkäisykeskusten (CDC) mukaan PHN on herpes zosterin yleisin komplikaatio, joka vaikuttaa noin 10–13%: iin ihmisistä, joilla se kehittyy.
Vyöruusu on virusinfektio, joka aiheuttaa rakkuloita ja kivuliaisen ihottuman. Vesirokkovirusta aiheuttava vesirokkovirus pysyy lepotilassa hermostoon ja aktivoituu myöhemmässä iässä aiheuttaen vyöruusu.
Kun virus aktivoidaan uudelleen, se voi aiheuttaa hermokuitujen tulehduksia. Tämä tulehdus voi johtaa herneen peruuttamattomaan vaurioon, joka aiheuttaa kipua, jopa sen jälkeen, kun infektio on lakannut..
Occipital neuralgia
Tämä neuralgian muoto vaikuttaa niskaan peräisin oleviin takarauhashermoihin, jotka lähettävät signaaleja pään takaosaan..
Occipitalinen neuralgia aiheuttaa hengitys- tai ammuskipua, joka alkaa kallon juuresta ja leviää päänahan. Kupu vatsapuolisessa neuralgiassa voi valua silmien takaosaan.
Occipital-neuralgiassa on monia mahdollisia syitä, mukaan lukien:
- äkilliset päänliikkeet
- kireät niskalihakset
- vaurioita tai turvotusta niskassa
- tulehtuneet verisuonet
- infektiot
- kihti
- diabetes
- niskavammat
Perifeerinen neuralgia
Perifeerinen neuralgia tai perifeerinen neuropatia tarkoittaa kipua, joka ilmenee ääreishermoston hermovaurion vuoksi. Tämä kattaa kaikki aivojen ja selkäytimen ulkopuolella olevat hermokuidut..
Perifeerinen neuralgia voi vaikuttaa yksittäiseen hermoon tai kokonaisiin hermoryhmiin..
Perifeerisen hermoston pysyvä vaurio voi vaikuttaa hermoihin, jotka hallitsevat lihasten liikkeitä, välittävät aistitietoja ja säätelevät sisäelimiä..
Perifeerinen neuralgia voi aiheuttaa kipua tai tunnottomuutta käsivarsissa, jaloissa, käsivarsissa ja jaloissa. Muita oireita voivat olla:
- lihasten nykiminen tai kouristukset
- koordinaation menetys
- monimutkaisuus suorittaa monimutkaisia motorisia tehtäviä, kuten paidan kiinnittäminen tai kenkänauhojen sitominen
- yliherkkyys kosketukselle tai lämpötilalle
- liiallinen hikoilu
- maha-suolikanavan ongelmat
- syömis- tai nielemisvaikeudet
- vaikea puhua
Interkostaalinen neuralgia
Interkostaalinen neuralgia vaikuttaa hermoihin, jotka istuvat juuri kylkiluiden alapuolella. Lääkärit kutsuvat tämän alueen lihaksia interkostaalisiin lihaksiin..
Useat potentiaaliset tekijät voivat vaikuttaa interkostaaliseen neuralgiaan, kuten:
- rintavammat tai kirurgiset toimenpiteet
- paine hermoihin
- vyöruusu tai muut virusinfektiot
Interkostaalinen neuralgia aiheuttaa terävän, polttavan kivun, joka vaikuttaa rintakehän seinämään, vatsan yläosaan ja selän yläosaan. Tietyt fyysiset liikkeet, kuten hengitys, yskä tai nauraminen, voivat lisätä kipua..
Muita oireita voivat olla:
- tiukka tai painetta, joka ympäröi rinta
- pistely tai tunnottomuus ylemmässä rinnassa tai selässä
- lihasten nykiminen
- ruokahalun menetys
Diabeettinen neuropatia
Diabeettinen neuropatia on yleisin diabeteksen komplikaatio. Koska diabetes vaikuttaa niin moniin ihmisiin, perifeerisen neuropatian määrät alkavat nyt nousta..
Oireita ovat tasapainon ja tunnottomuuden menetys, pistely ja kipu. Paras tapa estää diabeettinen neuropatia on nostaa verensokerisi hyväksyttävälle tasolle..
Neuralgian oireet
Yleensä neuralgia aiheuttaa voimakkaita ja selkeitä oireita, mukaan lukien:
- äkilliset jaksot vakavasta ammunta- tai ommelkivusta, joka seuraa vaurioituneen tai ärtyneen hermon polkua
- jatkuva kipu tai kirvely
- pistely tai tunnottomuus
- lihas heikkous
- lihaksen menetys tai surkastuminen
- lihasten nykiminen tai kouristukset
Neuralgiahoito
Neuralgian hoitovaihtoehdot vaihtelevat tilan tyypin ja vakavuuden mukaan.
Voiteet, paikallinen hermosalpa ja steroidi-injektiot voivat väliaikaisesti lievittää kipua lievässä neuralgiassa..
Vakavan neuralgian kivun hoitaminen voi edellyttää reseptilääkkeitä, kirurgisia toimenpiteitä tai molempia..
Lääkehoito
Särkylääkkeet eivät yleensä ole kovin tehokkaita neuralgian kipujen hallinnassa. Lääkkeitä, jotka voivat hoitaa neuralgian taustalla olevia syitä, ovat:
- kouristuslääkkeet kuten karbamatsepiini, topiramaatti ja lamotrigiini
- masennuslääkkeet, kuten amitriptyliini
- lihasrelaksantit, kuten baklofeeni
- membraanistabiloivia lääkkeitä, kuten gabapentiini
Leikkaus
Jotkut kirurgiset toimenpiteet voivat auttaa vähentämään neuralgian kipua, kun tilaa ei voida hoitaa..
Esimerkkejä kirurgisista toimenpiteistä, jotka voivat auttaa neuralgian hoidossa, ovat:
Mikrovaskulaarinen dekompressio: auttaa poistamaan laajentuneen verisuonen, joka vaikuttaa hermoon. Menetelmä sisältää pehmeän tyynyn asettamisen verisuonen ja kärsivän hermon väliin..
Stereotaktinen leikkaus: Tämä on ei-invasiivinen toimenpide, joka ohjaa erittäin keskittyneet säteet vaurioituneen hermon juureen. Säteily häiritsee kipusignaalien siirtoa aivoihin.
Perkutaaninen pallokompressio: tähän sisältyy pieni pallo työnnetään hermoon. Ilmapallo täytetään, mikä johtaa hallittuun, tahalliseen hermovaurioon. Tämä toimenpide ei salli hermoston lähettää kivusignaaleja aivoihin. Menettelyn vaikutukset kuitenkin poistetaan yleensä 1-2 vuoden kuluttua.
Yhteenveto
Neuralgia aiheuttaa kipu-oireita, jotka vaihtelevat keston ja vakavuuden mukaan. Kivun lisäksi neuralgia voi aiheuttaa tunnottomuutta, lihasheikkoutta ja yliherkkyyttä..
Jos henkilö ei saa hoitoa, neuralgia saattaa häiritä hänen kykyään suorittaa päivittäisiä tehtäviä.
Kysy lääkäriltäsi parhaan hoitojakson määrittämiseksi heidän erityisille oireilleen..
Neuralgia - oireet ja hoito kotona
Perifeerisen hermon vaurioihin liittyvää sairautta kutsutaan neuralgiaksi. Se ilmenee fyysisesti vasemmalla tai oikealla puolella olevista paroksysmaalisista kivullisista hyökkäyksistä, jotka ilmenevät ärtyneen hermon alueella. Sen oikeasta diagnoosista riippuu kuinka neuralgia hoidetaan.
Syitä neuralgia
Pitkällä fyysisellä rasituksella tapahtuu hermon rungon mikrotrauma. Nämä häiriöt voivat ilmetä erilaisten etiologioiden toksiinien tappamisen takia, jotka ovat joko tarttuvia tai johtuvat alkoholimyrkityksestä, lääkityksestä tai vuorovaikutuksesta raskasmetallien kanssa. Syyt, oireet ja hoito riippuvat sairauden tyypistä: polvinivel, alaraajat, kasvohermo, aurinko plexus, lantion, nikamaväli, vagushermo jne. Muut neuralgian syyt:
- osteochondrosis;
- hypotermia;
- tuki- ja liikuntaelimistöön ja lonkkaan liittyviä sairauksia (nivelten ja luiden synnynnäiset poikkeavuudet, selkärangan vammat);
- kasvaimet;
- diabetes;
- perifeeriset verisuonisairaudet, jotka häiritsevät hermokudoksen verenkiertoa;
- ateroskleroosi.
Interkostaalinen neuralgia
Interkostaalisen neuralgian oireita (ICD-10-koodi: M79.2) ovat kipu vasemman tai oikean puoleisessa rintavälisessä tilassa, joka on vyömainen kehon vasemmalla tai oikealla puolella. Yleinen osteokondroosin syy on rintarangan alueella. Taudin oireet ilmenevät, jos henkilö kääntyy voimakkaasti (vasemmalta oikealle ja päinvastoin). Kipu ilmaantuu odottamatta ja siihen liittyy verenpaineen nousu. Teini-ikäisiä ja lapsia, tauti ei esiinny. Interkostaalisen neuralgian aiheuttama hoito määrää vain lääkäri.
Kolmoishermosärky
Lääkärit havaitsivat, että 10 tuhannesta ihmisestä 50: llä on kolmoishermosto (kolmoishermo). Naiset 40 vuoden jälkeen ovat sairauden vaarassa. Kehityksen syitä ovat vilustuminen, infektiot, vammat ja hypotermia. Kivuliaita hyökkäyksiä esiintyy jyrkästi kovalla äänellä, kirkkaalla valolla vastauksena syömiseen erittäin kylmää tai liian kuumaa ruokaa. Tämän tyyppisen sairauden oireet hoidetaan ja eliminoidaan antamalla trleptaalia ja finlepsiinia. Radiofrekvenssijuurten tuhoamismenetelmää on käytetty.
Kielen nenän neuralgia
Lääketieteessä glossopharyngeal neuralgiaa (glossofharyngeal) ei diagnosoida usein. Voit oppia taudista ensimmäisten merkkien perusteella: kurkun, kurkun, kielen juurten, pehmeän suulaen, mantelin kivun paroksysmit. Kipu ulottuu alaleuan ja korvaan. Syy voi olla krooninen infektio. Tautiin liittyy oireita, kuten: nielun ja kitalaen refleksien estäminen, heikentynyt syljeneritys ja kielen takaosan makuhavainto alueelta. Tämän tyyppisiä sairauksia on lääketieteessä 2: idiopaattinen ja oireellinen.
Occipital Neuralgia
Tauti ilmenee kivusta pään takapuolelta ajalliselle alueelle, joka voi siirtyä silmäalueelle. Kivulias tuntemukset johtuvat vatsan alueen hermojuurten ärsytyksestä. Joissakin tapauksissa pieni ja iso selkäranka hermo kärsivät toisen ja kolmannen kohdunkaulanikaman alueella. Lääkärit kutsuvat takarauhan hermojen neuralgian pääasialliseksi oireeksi sykkivää kipua, jota on vaikea kestää. Se tapahtuu pään liikkeillä ja yskällä. Hyökkäyksen aikana liikkuminen voi aiheuttaa potilaalle pahoinvointia ja oksentelua.
Reisiluun neuralgia
Patologiselle prosessille on ominaista kivulias kipu hermoa pitkin. Kipu on paroxysmal, "ampuminen" luonteeltaan. Riskissä ovat keski-ikäiset, miehillä on todennäköisemmin reisiluun neuralgia useammin kuin naisilla. Kävellessä, vartaloasennon muuttaminen pystysuoraksi, ojennettujen jalkojen selkäkipu pahenee, tunnottomuus ja polttaminen ilmestyvät iholle.
Lievä puristaminen hermon poistumisalueella aiheuttaa sietämättömän kivun tunteen. Tauti voi ilmetä ajoittaisena claudication. Parestesiaa (heikentynyt herkkyys) esiintyy vain kävellessä. Tapahtuman pääasiallinen syy on reiden ulkoisen lateraalisen ihohermon puristus nivelkipun alla. Hermojuuren vaurioituminen voi johtua ympäröivien kudosten vammasta, arvien esiintymisestä, rasva- tai kuitukudoksen kasvusta raskauden aikana (lantion elinten laskimotukokset), kohdun myooman kanssa.
Herpeettinen neuralgia
Herpeettisen infektion seuraus on herpeettinen neuralgia. Vaarallinen sairaus esiintyy usein potilailla, joilla on heikentynyt immuniteetti, ja vanhuksilla. Tämä patologinen prosessi eroaa muista ihon oireista herpeettisen ihottuman muodossa. Postherpeettinen sairaus ilmenee vyöruusujen jälkeen kuivumisen aiheuttaman kivun aiheuttaman kivun muodossa.
Pterygo-hermosärky
Ganglioneuritis (ganglionitis) kutsutaan myös "pterygopalatine neuralgia", Slader oireyhtymä. Viittaa neurostomatologisiin oireyhtymiin (suuontelon ja kasvojen sairaudet). Tauti ilmenee kasvullisten oireiden kautta. Puolet kasvoista voi muuttua punaisiksi, kudosten turvotusta, ihottumaa voi esiintyä, eritystä voi erittyä nenän puolelta. Kivulias paroksysmien hyökkäykset voivat kehittyä yöllä, kestää eikä poistu enempää kuin 2 päivää.
Oirekompleksi sisältää teräviä tuskallisia tuntemuksia ja voi levitä sellaisiin paikkoihin:
- katse
- yläleuka;
- ajallinen alue;
- korvan alue;
- pään takana;
- niska
- lapaluu ja vartalon alue;
- lapa-alue;
- kyynärvarret;
- käsissä.
Neuralgian oireet
Neuralgiasta on yleisiä merkkejä, jotka voivat auttaa sinua tunnistamaan sen jopa kotona. Perifeerisen hermon vaurioitumisen neuralgiseen prosessiin liittyy vakavia kivuliaita tuntemuksia, jotka voivat olla akuutteja, rikkovia. Kipualue voi muuttua punaiseksi. Kivun sijainti riippuu hermon rungon ärsytyksen alueesta. Seuraavat kipupaikat erotellaan sairauden ja vaurion tyypistä riippuen:
Tappio | lokalisointi | Erityiset oireet |
---|---|---|
kolmoishermo | kaula, hampaat, silmämuna, puoli kasvot | sylki ja nielut, kipua esiintyy koskettaessa "laukaisija" -alueita (leuan ihon aluetta), leualihasten kouristuksia. |
lannehermo | alaselän | kipu ilmenee hyökkäyksinä, "ampuu" |
interkostaalinen hermo | kylkiluu häkki | paroksismaalista lumbagoa (lumbagoa), joka kasvaa kehon kääntyessä (vasemmalta oikealle tai päinvastoin) ja syvällä hengityksellä |
iskiashermo | reiden takana | rikkoa kipua, heikentää, polttaa monien pienten hermohaarojen haavoittuvuuden vuoksi |
Neuralgiahoito
Sinun tulee ottaa yhteys klinikkaan neurologin, hammaslääkärin, otolaringologin kanssa. Asiantuntijat tekevät diagnoosin, suorittavat tutkimuksen, aivojen CT-tutkimuksen tai MRI: n, antavat sairausloman ja kertovat mitä neuralgia on - oireet ja hoito.
Neuraalian hoito koostuu konservatiivisesta terapiasta, joka koostuu seuraavien hoitamisesta:
- vitamiineja;
- antibiootit;
- kipulääkkeiden tabletit tai injektiot;
- väkevöivät lääkkeet;
- antikonvulsantit;
- rauhoittavat lääkkeet.
Kivun lievittäjät neuralgialle
Kipuoireiden lievittämiseksi lääkäri määrää kipulääkitystä neuralgiasta. Niistä kipulääkkeistä, joita on määrätty Nise (Nimesil), Analgin, Movalis, Baralgin. Lihaskouristusten lievittämiseen käytetään Midokalmia. Kohtalainen kipu ei enää häiritse useita tunteja. Pitkäaikaisen vaikutuksen saavuttamiseksi on noudatettava antotapaa: vähintään 3 kertaa päivässä aterian jälkeen. Pitkä annostelu johtaa heikentyneeseen maksan toimintaan, maha-suolikanavaan. Ei kipulääkehoitoa.
Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet neuralgiaan
Yhdistelmähoito sisältää ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet neuralgiaa varten (NSAID-lääkkeet), joilla on monipuolinen vaikutus sairauteen, lievittää kipua ja joilla on anti-inflammatorinen vaikutus. Tällaisten lääkkeiden vapautumismuodot: injektiot, voiteet, peräsuolen peräpuikot, neuralgian tabletit. Ketorolin, Analginin tai Ketonalin injektiot poistavat tuskalliset oireet heti 3 tunnin ajan. NSAID-lääkkeet neuralgiaan:
- ketoprofeeni;
- ibuprofeeni;
- indometasiini;
- naprokseeni;
- piroksikaami;
- diklofenaakki.
Lämmitävät voiteet neuralgialle
Lämmitävien voiteiden vaikutus neuralgiaan saavutetaan lisääntyneen verenkierron takia. Nipistyneen hermokudoksen alueella ravinto paranee, happea kyllästyy, mikä on erityisen tehokasta hypotermian, stressin, dekompression jälkeen. Verisuonia laajentava vaikutus saadaan aikaan luonnollisilla (eteeriset öljyt, kamferi, tärpätti, paprika-tinktuura, käärme- tai mehiläismyrkyt) tai synteettisillä ärsyttävillä aineilla (nonivamidi, dimetyylisulfoksidi, nikoboksyyli, bentsyylnikotinaatti). Tällaisia voiteita ovat menovatsiini.
Pippurisyöpä neuralgiaan
Käytä kotona ärsyttävän vaikutuksen aikaansaavaa neuralgiapippuria, joka lämmittää paikan, lievittää kipua. Ennen laastarin asettamista sinun on rasvattava kivultava alue Kölnillä tai alkoholilla. Pyyhi kuiva puhtaalla liinalla. Kun tunnet, että lämpö leviää kehon yli, laastari tulee poistaa. Hoito tällä lääkkeellä ilmenee parannettuna verenkiertoa, lihaksen rentoutumista.
Neuralgian hoito kansanlääkkeillä
Jos et jostain syystä voi kysyä lääkäriltä ammatillista apua, voit käyttää neuralgiahoitoa kansanlääkkeillä. Tehokas hoito on pajun keittäminen, joka on otettava 1 rkl. l 4 kertaa ennen ateriaa. Tarvittavan tuotteen valmistamiseksi:
- hienonnettu pajun kuori (10 g) kaada kiehuvaa vettä (200 ml);
- hauduta 20 minuuttia;
- Siivilöi marjakankaan läpi, juo kun se jäähtyy.
Voit hoitaa kotona tehokkaalla seoksella, jota sinun on käytettävä joka toinen päivä kuukauden ajan:
- Sekoita jodi ja glyseriini yhtä suuressa osassa tummaan lasipulloon.
- Ravista pulloa, kostuta puhdas tamponi liuoksella.
- Voitele tuskalliset alueet paitsi selkäranka.
Neurologinen kipu
Yleisin ääreishermoston sairaus, joka johtaa kipuun niskaan, on kohdunkaulan iskias.
Tämän patologian perusta on kohdunkaulan selkärangan selkärangan hermojen tappio ja rikkomus.
syyt
Kohdunkaulan radikuliitin yleisin syy on selkärangan dystrofiset sairaudet (osteokondroosi ja spondylartroosi), joissa nikamien risteyksessä olevat luunkasvut vähentävät niiden välisten reikien luumenia ja puristavat selkärangan hermojen kulkevia juuria aiheuttaen kipua.
Syynä voi olla myös hermon lähellä sijaitsevien ja sen juuria puristavien lihasteiden ja nivelsiteiden tulehdus.
Kohdunkaulan iskias voi esiintyä myös trauman, hypotermian, intoksikaation seurauksena tartuntataudin komplikaationa.
Joissakin tapauksissa tauti on seurausta niskakaulan selkärankavälin levyn tyrästä.
ilmenemismuotoja
Taudille on ominaista niskakipu. Pääsääntöisesti se näyttää yhtäkkiä, se on terävä ja voimakas. Kipu voi olla tylsä ja kivulias, mutta juurten ärsytystä lisäävät liikkeet (pään kallistaminen ja kääntäminen, aivastelu ja yskä) lisäävät huomattavasti kipua, joka tulee teräväksi, leikkaamiseksi.
"Ammunta" kivut ulottuvat lihaksiin ja sormiin, "antavat" pään takaosaan, hartioihin, lapaluuhun. Miellyttävää nukkumisasentoa on usein vaikea löytää, yöllä ihminen herää kätensä ja kaulan "ompelevien" kipujen takia.
Vaikeissa tapauksissa käden iholla on tunnottomuuksia, pistelyä, polttamista, herkkyys häviää, sen lihasvoima voi vähentyä merkittävästi ja lihasten surkastuminen voi tapahtua vähitellen.
Hoitoperiaatteet
Kohdunkaulan radikuliitin hoidon tulee olla lääkärin tehtävä. Sen tarkoituksena on pääasiassa radikuliitin esiintymisen syiden poistaminen. Menestys riippuu suurelta osin hoidon oikea-aikaisesta aloittamisesta, ja toipuminen on mahdollista vain jatkuvalla kokonaisvaltaisella hoidolla.
Kohdunkaulan radikuliitin hoidossa suositellaan vähentävän kohdunkaulan selkärangan kuormitusta ja rajoittamalla väliaikaisesti pään kallistusta ja kääntymistä selkärangan hermojen juurten ärsytyksen lievittämiseksi. Hyvää apua vaikeissa tapauksissa antaa niskatuki..
Sairauden akuutin vaiheen aikana kipulääkkeet ja tulehduskipulääkkeet, mukaan lukien paikallinen käyttö, ovat tehokkaita oireenmukaisena terapiana..
Paras lääke kivun vaipumisen aikana on kevyt hieronta kohdunkaula-kauluksen vyöhykkeellä.
Kivun katoamisen jälkeen suositellaan fysioterapiaharjoituksia..
Käytetään myös fysioterapeuttista hoitoa ja lämpökäsittelyjä..
Takaisin
Neurologiset selkäkiput ovat yleisiä kaikissa väestön ikäryhmissä ja ovat yksi syy tilapäisen vammaisuuden aiheuttaman sairastuvuuden lisääntymiseen. Lähes 90% ihmisistä on kokenut selkäkipuja ainakin kerran elämässään.
Tärkeimmät selkäkipujen esiintymiseen johtavat sairaudet ovat rintakehän radikuliitti ja lumbosakraali radikuliitti.
syyt
Syyt neurologisten selkäkipujen ilmaantuvuuteen ovat moninaiset, mutta on olemassa yleinen: ne johtuvat selkärangan segmenttien sijainnin rikkomisesta, paineista tiettyihin selkärangan hermoihin.
Yleisimpiä syitä on selkärangan sairaudet..
Ensinnäkin nämä ovat rappeuttavia-rappeuttavia muutoksia selkärangan, nivelten luu- ja rustorakenteissa, joista osteokondroosi ja spondylartroosi ovat yleisimpiä. Kipu kehittyy tässä tapauksessa selkärangan hermojen juurten vaurioitumisen vuoksi, jotka johtuvat puristuksista ja kroonisesta mikrotraumasta, jossa on luun kasvua, aineenvaihduntahäiriöitä, rustopintojen kulumista rikaskivureseptoreissa.
Toinen tärkeä selkäkipujen syy on paine selkärangan selkärangan hermoon.
Yksittäisten selkärangan segmenttien lisääntynyt liikkuvuus ja epävakaus, selkärangan stenoosi voi johtaa selkäkipuun.
Selkäkipuja voi esiintyä selkärangan lihaksen patologialla (trauma tai infektion seurauksena), painettaessa juuri.
Suorat syy-tekijät voivat olla traumaattiset leesiot, tartunta- ja aineenvaihduntataudit, krooninen päihteet.
ilmenemismuotoja
Radikuliitille on ominaista akuutti ”ammunta” kipu, joka esiintyy selkärangan vastaavassa osassa, useimmiten riittämättömän fyysisen rasituksen, äkillisten liikkeiden, hypotermian seurauksena.
Kipu vähenee levossa ja voimistuu yskimisen, aivastuksen yhteydessä.
Usein siellä on selkärangan kaarevuus, yleensä skolioottisen komponentin kanssa, paravertebral-lihaksen jännitys ja merkittävä liikkumisen rajoitus selkärangan sairastuneessa osassa.
Rintakehä-iskias on melko harvinainen, ja se ilmenee rintojen välisissä tiloissa, joita pahentaa liikkeet (vartalon kallistus ja kääntö, syvä hengitys); kipuun voi liittyä tunnottomuus, pistely ja polttaminen rinnan välisessä tilassa.
Yleisin lumbosakraalinen radikuliitti, jossa monimuotoisimpia kivuja on paikallisesti selkärangan alaosassa ja iskiashermostossa. Kipu voimistuu liikkuessa, joten potilas välttää äkillisiä liikkeitä, kun käveleminen kallistaa vartaloa eteenpäin tai sivulle siirtäen kehon painon terveelliseen puolikkaaseen. Sängyssä kivun vähentämiseksi henkilö ottaa yleensä pakkoasennon jalkaansa tuomalla vartaloon. Lannerangan juurten hallitsevalla vaurioilla kipu leviää reiden etupintaan. Kipu leviää iskiashermoa pitkin, kun pääasiassa on vaurioita sakraalialueen juurille (ks. Iskias).
Hoitoperiaatteet
Rintakehän ja lumbosakraalisen radikuliitin hoidon tulee olla lääkärin tehtävä. Sen tarkoituksena on pääasiassa radikuliitin esiintymisen syiden poistaminen. Menestys riippuu suurelta osin hoidon oikea-aikaisesta aloittamisesta. Toipuminen on mahdollista vain jatkuvalla kattavalla hoidolla.
On suositeltavaa vähentää nikamien kuormitusta ja rajoittaa väliaikaisesti vartalo ylävartalon selkähermojen juurten ärsytyksen lievittämiseen..
Sairauden akuutin vaiheen aikana kipulääkkeet ja tulehduskipulääkkeet, mukaan lukien paikallinen käyttö, ovat tehokkaita oireenmukaisena terapiana..
Paras tapa lievittää kipua on kevyt hieronta..
Kivun katoamisen jälkeen suositellaan fysioterapiaharjoituksia..
Käytetään myös fysioterapeuttista hoitoa ja lämpökäsittelyjä..
raajat
Raajojen neurologisen kivun esiintyminen johtuu suurten ja keskisuurten ääreishermojen tappiosta. Prosessin tulehduksellisella luonteella se on neuriitti, ja toksisen, iskeemisen tai rappeuttavan prosessin yhteydessä se on neuropatia.
syyt
Hermosärkyjen vaurioiden välittömät syyt ovat infektiot, päihteet, rokotuksen jälkeiset allergiat, hypotermia, vammat, rikkomukset, kasvainsairaudet, aineenvaihduntahäiriöt jne..
ilmenemismuotoja
Hermovaurion ilmenemismuodot ovat samanlaiset; koostuvat kipusta, liikkumisen rajoittamisesta, heikentyneestä herkkyydestä, voimasta ja lihaksen määrästä, vähentyneistä refleksistä alueella, jota vastaava hermo hengittää. Tässä tapauksessa kunkin hermon tappioilla on omat piirteensä.
Ulnaarisen hermovaurion ominaisuudet
Kaikkien sormien ja 4. - 5. sormen pääfalangen taivutuksen rikkominen, sormien tuomisen vaikeudet, interosseousisten lihasten surkastuminen ("painonpudotus"). Harjalla on "kynnetty tassu". Kipuoireyhtymä on voimakas. Havaitaan kyynärvarren sisäpinnan, käden ulnar-puolen, kämmenpinnan 1., 5. sormen ja 2., 5. sormen takaosan pinnan herkkyyden väheneminen tai häviäminen. Paikallisia kasvullisia ja troofisia häiriöitä syanoosina, liiallisena hikoiluna, ihon ohenemisena havaitaan..
Mediaanisen hermon tappion piirteet
Vaikeus tai kyvyttömyys sovittaa peukaloa, käsivarsi taivutetaan nyrkkiin, rajoitetaan käden ja sormien taipumista interfalangeaalisissa nivelissä, peukalon sieppausta. Peukalon lihaksien karkeasti ilmaistu surkastuminen ("laihtuminen"), jonka seurauksena harjalla on "apinan tassun" tyypillinen ulkonäkö. Kivut ovat usein voimakkaita, voimakkaita. Herkkyys on heikentynyt kämmenen ulkopinnalla ja sormilla alueella 1 - 3 - 3 ja puolet 4: stä ja 1 - 3 - 3 - sormien terminaalisten falangojen takapinnalla..
Paikalliset vasomotoriset ja troofiset häiriöt ovat ominaisia: kalpeus, syanoosi, ihon oheneminen, liiallinen hikoilu tai kuivuus.
Radiaalisen hermon vahinkojen ominaisuudet
Kyynärvarren, käden, sormen jatkovarsien heikkous olkapään lihaksen tricepsin atrofiassa ("painonpudotus"), käden jatkeen lihakset ja sormet. 1–3–3-sormen ja käden kyynärvarren ulkopinnalla ja takapinnalla on herkkyyden väheneminen tai menetys. Harja roikkuu, sormet ovat taipuneet. Tricepsin lihaksen refleksi puuttuu. Turvonnut harja.
Brachial-plexuksen tappion piirteet
Brachial-plexus vaikuttaa useammin kuin kaikki muut. Syyvaikutteisia tekijöitä ovat infektiot, päihteet, vammat, hermon puristuminen kohdunkaulan alueen patologisilla prosesseilla.
Hajanaisia kipuja havaitaan, ja niihin liittyy koko käsivarren aistihäiriöitä, käsivarren lihaiden atrofiaa ("painonpudotusta"), olkahihnaa, erityisen vaikeaa distaalisissa (alemmissa) osissa, prolapsia tai refleksien voimakasta laskua.
Trofisia muutoksia havaitaan: käden ja käsivarren turvotus, ihon oheneminen, ihon värimuutokset, heikentynyt hikoilu, ihon lämpötilan muutokset, pulssi.
Terävä kipu supraklavikulaarisen ja subklaviaalisen alueen sekä suprascapularisissa pisteissä, kipu käsivarsin hermosäikeillä, terävä kipu plexussa ojennetun käden sieppauksen aikana.
Jos plexuksen ylemmät rungot vaurioituvat, hartioiden ja kyynärvarren ulkopinnalla havaitaan herkkyyshäiriöitä, atrofiaa (”painonpudotusta”) ja deltoidin, hauislihasten heikkoutta.
Alemman plexus-rungon vaurioissa havaitaan herkkyyshäiriö olkapää, käsivarteen, halvaantumiseen ja käsivarsin distaalisten osien surkastumiseen ("painonpudotus") pitkin.
Reisiluun hermon ominaisuudet
Kipu reiteen, säären ja etupinnan sisäpinnalla (nivelkipun keskimmäisellä kolmanneksella) (paikka, josta hermo lähtee reiteen) on ominaista. Säären rajoitettu pidennys, lonkan taipuminen. Vaikeudet kävellä portailla, hyppääminen, kyykky. Nelineliön rintarauhan lihasten vahvuus heikkenee, sen ”painonlasku” (atrofia) havaitaan. Polven refleksi vähentynyt tai puuttuva.
Iskiashermovaurion (iskias) ominaisuudet
Kehomme suurin hermo on iskiashermo. Se alkaa selkäytimen viidestä eri tasosta lannerangan alueella. Iskiashermo laskeutuu sitten jalkaa alaspäin jakaen pienempiin hermoihin.
Iskias on iskiashermon tulehdus, joka johtuu selkärangan sakraalisen juuston vaurioista. Iskias on yleensä yksipuolinen..
Kipu voi alkaa selästä alaspäin, sitten esiintyä pakarassa, mennä reiden takana polveen, sääreen, jalkaan ja sormenpäihin, kantapäähän. Toinen vaihtoehto on mahdollinen: alaselän kipuja ei ole, mutta yllä olevista kipuista on erilaisia yhdistelmiä.
Kipu iskias on monimuotoisin. Samaan aikaan esiintyy "ammunta" kipua, polttamista, pistelyä, "hanhenpumpuja" ja tunnottomuutta. Vähemmän kivuliaita jaksoja voi seurata yleensä kivuton jakso. Joskus kipu voi olla niin julma, että henkilö ei voi istua, seistä, kävellä, taipua tai kääntyä.
Siihen liittyy jalkojen jäähdytyksen ja hikoilun tuntemuksia, ihon tunnottomuutta, jalan ja sormen selän yläosaa, "indeksoivia ryömiä", herkkyyden rikkomusta. Havaitaan sormen laskua ja syanoosia, kehon lämpötilan paikallista laskua, heikentynyttä hiusten kasvua. Kipeän jalan lihakset menettävät sävynsä ja muuttuvat lieviksi, myöhemmin ne vähenevät jonkin verran äänenvoimakkuudesta. Sormien jalan takaosan pidennys on rajoitettu, jalan lihaksen ja säären taivutusvoimien heikentyminen.
Iskiashermon jännitys (vartalo, kun nostat suoraa jalkaa jne.) Johtaa kipujen voimakkaaseen lisääntymiseen.
Hoitoperiaatteet
Hoito tulee suorittaa lääkärin valvonnassa. Se riippuu syy-tekijästä, joka aiheutti taudin puhkeamisen. Hoidon tulee olla kattava ja vaiheittainen.
On suositeltavaa vähentää sairaiden raajojen kuormitusta ja iskias - sakraalirintaan. Prosessin tulehduksellisella luonteella määrätään infektiota ehkäisevä hoito, vitamiinihoito.
Sairauden akuutin vaiheen aikana kipulääkkeet ja tulehduskipulääkkeet, mukaan lukien paikallinen käyttö, ovat tehokkaita oireenmukaisena terapiana..
Paras tapa lievittää kipua on kevyt hieronta..
Kivun katoamisen jälkeen suositellaan fysioterapiaharjoituksia..
Käytetään myös fysioterapeuttista hoitoa ja lämpökäsittelyjä..
Vagus-neuralgia: oireet ja hoito
Oireita päänsärkystä neuralgiassa
Ihmiskehossa on 12 paria kallon hermokuitua. Kolmikkohermo on osa viidennettä paria, jolla on päädyt oftalmiselle alueelle, samoin kuin leukojen lähellä. Neuralgiseen kolmoistulehdukseen liittyy pään kipu. Kivun lokalisointi riippuu haarasta, johon on vaikutettu, mutta vaikuttaa pääasiassa kasvoihin ja joskus kaulaan. Oireita käsitellään tarkemmin alla.
Neuralgian oireet ovat melko ominaisia, ja lähes aina erotusdiagnoosi paljastaa patologian esiintymisen. Sairaudella on aina pääpiirteet - se on kipu pään alueella. Sairaudelle on ominaista kipu-oireyhtymän esiintyminen terävässä muodossa, tuntuu siltä, että henkilö polttaa, kipu ilmaantuu odottamatta. Kipuhyökkäyksen kesto on pieni, useimmiten se päättyy 2 minuutissa ja ehkä 10-20 sekunnissa. Kipuhyökkäyksen poistamiseksi ihmisen ei tarvitse tehdä mitään, se menee itsestään.
Kipu ilmenee hermostopatologian paikasta riippuen. Kolmenkymmenen neuralgian oireet vaihtelevat. Ne riippuvat hermovauriopaikasta, ja hoito määrätään oikein vasta sen jälkeen, kun on määritetty tulehduksen paikka.
Alueella on yhteensä 3 haaraa, jotka vastaavat kipusta:
- Silmähaara - ensimmäisen haaran tappioon liittyy tuskallisia tuntemuksia, jotka tulevat temppelialueelle, otsaan tai kulmakarvan yläpuolelle.
- Yläleuan haara - jos neuralgiaa havaitaan täällä, kipuoireyhtymä esiintyy kasvojen lihaksissa, nenässä ja yläleuassa.
- Alaleuan haara - kipua ilmenee leuan alapuolelta, leualta tai niskalta.
Usein, jos kyse on kahdesta viimeisestä haarasta, ilmenee erittäin vaikea hammassärky. Vakavin kipu provosoi kolmen haavan kolmoishermostoa samanaikaisesti. Kipu etiologia osoittaa aina vaurioita kasvojen toisella puolella.
Kipu voi olla siirtomuoto. Tässä tapauksessa kasvohermon patologia voi sijaita: pään, kaulan, korvan, silmän takana, potilaat itse tunnistavat nämä kiput ampuvana, jotain esimerkiksi sähkövirtaa.
Kolmijäseninen neuralgia, sen oireet ja hoito käsittävät kasvojen kouristuvat, hallitsemattomat supistukset ja toivottavat kasvojen lihakset. Samaan aikaan potilas ei alistu niinkään kipulle kuin yrittää hillitä kasvojen tahattomia liikkeitä. Sairaalaklinikka osoittaa myös liiallisen syljenerityksen, silmien repimisen ja hikoilun. Iho muuttuu punaiseksi. Diagnostisten toimenpiteiden aikana paine voidaan kohdistaa tuskan alueisiin, joihin usein liittyy epämiellyttäviä tuntemuksia. Odontogeenisen kolmoisneuralgian prosessi on melko vakaa sairaus, tuskalliset oireet eivät muutu usean vuoden ajan, voivat sitten siirtyä toiselle sivustolle.
Tärkein oire, joka vaatii kolmoishermoston neuralgian hoitoa, on tuskallinen päänsärky. Ennen neuralgian hoitamista anamneesi kerätään. Asiantuntijat voivat luotettavasti määrittää sairauden tyypin ja oireiden luonteen jo tutkimusvaiheessa. Potilaalla on erittäin vaikea sietää neuralgian aiheuttamaa kipua, koska sillä on tuskallinen luonne ja särkylääkkeiden ottaminen on turhaa. Kolmikkohermoston määräämät lääkkeet valitaan yksilöllisesti.
Lääkitys takarauhashermoston neuralgiaa varten
Täydellinen toipuminen ja kivuliaisista oireista päästäminen selkäkymmenen neuralgiassa on mahdollista vasta patologian hoidon alussa varhaisessa vaiheessa ja kaikkia lääketieteellisiä suosituksia noudattaen. Tässä tapauksessa potilaalla on suuri todennäköisyys rajoittua konservatiivisiin hoitomenetelmiin ja välttää leikkausta.
Kliinisen hermoston tulehduksen lievittämiseksi potilaalle määrätään kompleksinen lääkehoito, joka sisältää seuraavat lääkkeet:
- Ei-steroidiset lääkkeet, joilla pyritään lievittämään kipua ja tulehdusta (Meloksikaami, Diklofenaakki, Nurofen).
- Lihasrelaksantit (Midokalm, Tizalud) - määrätään lievittämään lihasjännitystä.
- Kouristuslääkkeet (Hapabentin, Carbamzepine).
- Steroidivalmisteita (hydrokortisoni, deksametasoni) - käytetään yllä kuvattujen lääkkeiden tehottomuuden tapauksessa, annetaan ihonalaisesti tulehduksen alueella estämään vaurioitunut prosessi.
- Rauhoittavat (Sedavit, Duloxetine).
- B-vitamiinit - ravinnon tarjoamiseksi ja aivojen toiminnan parantamiseksi hoidon aikana.
Kuvattuja lääkkeitä käytetään lievittämään selkärangan tulehduksen aiheuttamaa kipua. Jos tauti on seurausta toisesta patologiasta, lääkkeet on osoitettu osoitetulle monimutkaiselle hoidolle, jonka vaikutuksella pyritään poistamaan perussyy.
Lisähoitona, jolla pyritään lievittämään tulehdusta ja hermoprosessien rakennetta, potilaalle voidaan määrätä useita hoitomenetelmiä ja tekniikoita:
- niska-alueen hieronta;
- fysioterapia (elektroforeesi, laservalotus, magnetoterapia, lämmitys lämpökompresseilla);
- fysioterapiaharjoitukset (sarja harjoituksia lihasspasmin lievittämiseksi);
- akupunktio;
- acupressure;
- manuaalinen terapia;
- selkärangan pito.
Jos vatsakalvon hermohermosto on siirtynyt pitkälle ja että sitä ei voida soveltaa konservatiiviseen hoitoon, oireiden voimakkuuden vähentämiseksi voidaan tarvita kirurginen interventio. Neurgian oireiden hoitamiseksi on saatavana kahta tyyppiä leikkauksia:
- Mikrovaskulaarinen dekompressio - toimenpide antaa sinun vapauttaa puristetut hermojuuret, vähentää niiden herkkyyttä ja poistaa siten kipua.
- Neurostimulaatio - käytetään estämään kipua. Erityiset mikrotunnistimet, jotka ruiskutetaan ihonalaisesti hermovaurion paikkaan, vaikuttavat hermoihin, käyttämällä sähköisiä impulsseja. Tämän tyyppisen hoidon etuna on sivuvaikutusten puuttuminen, vähäinen vaurio ihoon ja lihaksen täydellinen rentoutuminen, joka on tarpeen hermovaurioiden poistamiseksi.
Neuralgian hoito vaatii vakavaa lähestymistapaa, siksi se tulee suorittaa lääkärin valvonnassa.
Neuriitin syyt
Hermostulehdus voi johtua monista syistä, koska se on kehon reaktio ulkoiselle vahingolliselle vaikutukselle.
- Alijäähdytys johtaa kudosresistenssin laskuun, tulehduksellisten reaktioiden käynnistymiseen niissä.
- Infektiot ovat yksi yleisimmistä neuriitin syistä. Ne voivat olla bakteereja tai viruksia. Tavallisesti taudinaiheuttaja tunkeutuu hermoon läheisyydessä sijaitsevalta tartuntapaikalta. Esimerkiksi kasvojen neuriitista tulee usein tulehduksen aiheuttaman tulehduksen tai sinuiitin komplikaatio.
- Hermoston demyelinoivat sairaudet.
- Verisuonisairaudet, joihin voi liittyä ateroskleroosi tai muita verisuonten patologisia muutoksia, kuten diabeettinen angiopatia.
- Myrkylliset aineet (alkoholi, raskasmetallit ja muut toksiinit).
- Traumaattiset vammat, etenkin pysyvät - epämukavaan pakkoasentoon, puristukseen.
- Erilaiset sisäelinten sairaudet (endokriiniset sairaudet (useimmiten diabetes mellitus), reumasairaudet, aineenvaihduntahäiriöt, immuuniprosessit).
- Selkärangan sairaudet johtavat usein neuriitin kehittymiseen juurten puristuksen seurauksena (osteokondroosi, herniated levyt).
Perifeeristen hermojen rakenne ja toiminnot
Neuriitin kliininen kuva johtuu ääreishermojen toimintojen ja niiden lokalisoinnin rikkomisesta. Hermokuituverkko kattaa koko kehon ja tarjoaa ihon herkkyyden ja lihasten liikkumisen. Perifeeristen hermojen kautta signaalit hermoimpulssien muodossa tulevat perifeerialta keskustaan, jotka tarjoavat herkkyyden, ja keskushermostojärjestelmästä lihaskuituihin, aiheuttaen niiden supistumisen, joka on välttämätöntä liikkumiselle. Lisäksi on olemassa autonominen hermosto, joka säätelee kaikkien elinten ja järjestelmien toimintaa itsenäisesti tarjoamalla elintärkeitä toimintoja. Kaikki ääreishermostot ovat yhteydessä keskushermostoon (aivot ja selkäydin), joka säätelee kaikkia elintärkeitä prosesseja.
Mikä on takarauhashermo
Takarauhashermot ovat hermoston perifeerisiä haarat, jotka vastaavat impulssien oikea-aikaisesta saapumisesta aivojen keskusosista kaulaan sijaitseviin elimiin ja kudoksiin. On kaksi hermoa, jotka tarjoavat herkkyyden pään takaosan iholle:
- Suuret - sijaitsevat kohdunkaulan selkärangan toisen selkärangan parin plexuksessa, kahden ensimmäisen nikaman välissä..
- Pieni - on toisen, kolmannen, neljännen hermoparin haara, kulkee niskaosan alaosassa sivulta, joten sitä kutsutaan usein subokipitaaliseksi.
Näiden hermoprosessien juurten puristaminen johtaa niiden ärsytykseen, tulehduksen kehittymiseen, impulssien tiheyden muutokseen ja voimakkaan kivun esiintymiseen kaulassa.
Kolmenkymmenen neuriitin oireet
Tyypillisimpiä oireita tämän taudin kehittymiselle ovat voimakkaan hengityskipun hyökkäykset. Sitä voidaan varastoida muutamasta sekunnista minuuttiin, jonka jälkeen se pysähtyy. Ajan myötä kohtausten kesto muuttuu yhä enemmän. Kipuoireyhtymän voimakkuus kasvaa.
Kivulias paroksysmin aikana kyynel- tai syljeneritys, kasvojen ja silmien lihaksien kouristus on mahdollista. Vaikeissa tapauksissa lihassärkyjen kehittyminen hyökkäyksen aikana.
Potilas saa kärsivän ilmeen, jäätyy, koska kaikki liikkeet provosoivat kipua.
Remissioaika voi vaihdella useasta vuodesta (taudin alkaessa) pariin viikkoihin tai kuukausiin.
Neuriitin tyypit
Neuriitin luokittelu on seuraava:
Tyyppi:
- Mononeuriitti - tulehduksellinen kehitys tapahtuu yhdessä hermossa;
- Polyneuriitti - tulehduksen kehittyminen tapahtuu samanaikaisesti useissa hermoissa.
Lokalisaation avulla
Näköhermosto - tulehduksellinen prosessi kehittyy näköhermoon; jaettu:
- Orbitaalinen (retrobulbaarinen) neuriitti - tulehdus kehittyy silmämunan ulkopuolella sijaitsevaan näköhermoon - skleran poistumisesta rintakehään.
- Aksiaalinen retrobulbaarinen neuriitti - tulehdus kehittyy näköhermon makulaarpillaariseen kimppuun, johon usein liittyy näköhermon surkastuminen ja näköhäiriöt.
- Interstitiaalinen retrobulbaarinen neuriitti - tulehdus kehittyy näköhermon kalvoista hermorunkoon, sisämaahan.
- Perifeerinen retrobulbaarinen neuriitti - tulehdus alkaa näköhermon kalvoilla, minkä jälkeen se leviää septaa pitkin kudokseen; esiintyy interstitiaalityyppiä, jolloin muodostuu eksudatiivista effuusiota, joka kertyy subduraaliseen ja subaraknoidiseen tilaan;
- Poikittainen neuriitti - tulehduksellinen prosessi ulottuu koko näköhermoon, joka alun perin kehittyy aksiaalisessa kimppussa tai kehällä, minkä jälkeen se tarttuu jäljellä oleviin kudoksiin;
- Väärä optinen neuriitti - tulehdusprosessia muistuttavan kliinisen kuvan mukaan näköhermon kehityksessä esiintyvä poikkeavuus, kun taas näköhermon atroofia ja näköhäiriöt puuttuvat.
Aksiaalinen neuriitti - tulehdus kehittyy hermokudoksen (aksonin) aksiaalisilta sylintereiltä.
Interstitiaalinen neuriitti - tulehdus kehittyy hermon sidekudoksessa, jonka useimmiten aiheuttavat autoimmuuniprosessit.
Parensenmaalinen neuriitti - tulehdus kehittyy aluksi hermokuiduissa (aksoneissa ja myeliininvaipeissa), minkä jälkeen se leviää hermon sidekudoksen osiin.
Vegetatiivinen neuriitti - tulehdus kehittyy autonomisen hermoston ääreiskuiduissa, ja siihen liittyy troofisia häiriöitä.
Nouseva neuriitti - kehittyy pääasiassa käsivarsien ja jalkojen perifeerisen osan vahingoittamisen jälkeen, jonka jälkeen patologinen prosessi reunalta etenee hermoston keskustaan.
Koruhernetulehdus - tulehdus kehittyy kuulohermon korkealaiseen osaan, jonka oireita ovat tinnitus ja heikentynyt äänen havaitseminen.
Kliinisillä oireilla:
Gombo-neuriitti - jolle on tunnusomaista hermokuitujen myeliinivaipan rappeutuminen, kun taas aksiaalinen sylinteri pysyy ehjänä.
Hypertrofinen neuriitti Dejerine-Sotta - jolle on tunnusomaista hermokuitujen hypertrofia, joka johtaa aluksi hermon johtavan osan puristukseen, minkä jälkeen hermo rappenee vähitellen ja menettää toimivuutensa.
Neuriitti Rossolimo - on hypertrofisen neuriitin muoto Degerin-Sott, jolle on ominaista uusiutuva kulku ja esiintyy pääasiassa lapsuudessa.
Etiologian mukaan (syy):
Traumaattinen neuriitti - taudin kehitys hermovaurion takia.
Ammatillinen neuriitti - taudin kehitys johtuu ihmisen ammatillisesta toiminnasta - myrkytyksestä (kemiallisista höyryistä, raskasmetalleista ja muista aineista), altistumisesta keholle tärinällä.
Tarttuva neuriitti - taudin kehitys johtuu kehon tartunnasta, tartuntataudeista.
Alkoholinen neuriitti - taudin kehittyminen johtuu alkoholin käytöstä, jonka vaikutuksesta kehoon eliminoidaan kehosta B-vitamiineja, jotka vastaavat hermoston toiminnasta, sekä kuolleista aivosoluista (soluekroosi tapahtuu alkoholimyrkytysten aikana)..
Häiriön luokittelu
Luokittelu voidaan suorittaa useista syistä. Ensimmäinen kriteeri on poikkeaman sijainti. Kolmipuolisen hermon toisen haaran neuriitti ja muut muodot erotellaan sijainnista riippuen. Anatomisen rakenteen mukaan. Tietyt oireet havaitaan tietystä sijainnista riippuen. Pääosassa kipua tai puutoskomponenttia.
Toinen luokitusmenetelmä perustuu häiriön etiologiaan, sen alkuperään. Siksi tällaiset lajit erotellaan seuraavasti:
- tarttuva kolmoishermoston neuriitti, bakteerilajit, virustyypit ovat erityistapauksia, herpeettinen neuriitti on erityinen (sitä provosoivat tyypin 3 - 6 herpesviruksen kannat, harvemmin muut);
- autoimmuunimuodot;
- myrkylliset lajikkeet;
- lääketieteellisestä interventiosta ja lääkäreiden toiminnasta johtuvat iatrogeeniset tyypit;
- posttraumaattiset muodot.
Myös jotkut muut.
Patologisen prosessin luonteen arviointi on tarpeen sairauden perusominaisuuksien nopeasti määrittämiseksi, yksilöllisen terapiataktiikan kehittämiseksi, joka on tehokas tässä tapauksessa..
Takarauhashermoston neuralgian hoito kansanlääkkeillä
Takarauhasen tulehduksia ei voida parantaa yksinomaan kansanlääkkeillä, mutta jos ne täydentävät lääkäriterapiaa yhteisymmärryksessä lääkärin kanssa, paranemisprosessia voidaan nopeuttaa merkittävästi. Näihin tarkoituksiin voit käyttää seuraavia kansan reseptejä:
- Infuusio yrttejä uimista varten. Hauduta lasillisessa kiehuvaa vettä ruokalusikallinen kuivattuja yrttejä: oreganoa, timjamia, piparminttua. Suodatuksen jälkeen syntynyt lääkevalmiste lisätään lämpimään veteen. Kylpy tulisi ottaa päivittäin, ollessasi siinä korkeintaan 10 minuuttia, kuukauden ajan.
- Punajuuri korvan tippaa. Juurikkaat tulisi raastaa ja puristaa mehun saamiseksi. Korvaan neuralgian kehityksen puolelta tulee tiputtaa 2-3 tippaa mehua kahdesti päivässä. Voit myös valmistaa harsopyyhkeen, laittaa raastettuja punajuuria sen sisälle ja aseta sen varovasti korvaan.
- Lämpeneminen kompressi. Raastettu piparjuuri levisi kudosliinaan, peitettiin sideharsolla ja levitettiin sitten tuskalliseen paikkaan. Kääri niska ja niska kompressorihoidon aikana lämpimällä pyyhkeellä tai huivilla.
- Tee mäkikuismasta. Kuivattua ruohoa määränä 1 rkl haudutetaan lasillisessa kiehuvaa vettä ja infusoidaan. Saatua juomaa suositellaan nautittavaksi kolme kertaa päivässä. Mäkikuisma-hoidon ajan tulisi rajoittaa auringonottoa, jotta ultraviolettisäteiden aiheuttaman allergisen reaktion mahdollisuus ihottuman tai ihon vaalenemisen muodossa voidaan sulkea pois..
- Sinappikompressi. Sinappijauhe laimennetaan vedellä paksun hapankerman konsistenssiin, levitetään kudosliinaan ja levitetään tuskalliselle alueelle. Lämmittävän vaikutuksen saavuttamiseksi niska ja kaula tulee kääriä huiviin. Saven tai mudan parantamiseen perustuvilla kompresseilla on samanlainen lämpenemisvaikutus..
- Kylpy kuusiöljyllä. Eteerinen öljy laimennetaan teelusikassa yhtä suuressa osassa oliiviöljyä tai maitoa, kaadetaan sitten lämpimään veteen ja hautetaan.
Voit lievittää kotimaisen vatsalihaksen jännitystä tekemällä yksinkertaisia itsehierontaharjoituksia:
- hiero kaulan kaulanaupaa sormenpäälläsi kevyesti ympyrällä, siksak, suorilla liikkeillä;
- aivo kaulan niskaa haravoimalla;
- hiero vahingoittuneen alueen ihoa sormilla taivutettuilla sormilla.
Itsehierontaharjoittelu, kylpyamme, hankaus, kompressi, yrttiteet ja infuusiot voivat sekä lievittää kuntoa että pahentaa sitä. Tämän estämiseksi kaikista menetelmistä ja folk-resepteistä on sovittava hoitavan asiantuntijan kanssa. Jos niiden tila huonenee ainakin lievästi, niiden käyttö olisi hylättävä..
Anatomia ja toiminnot
Emättimen hermo (oireet ja hoito liittyvät siihen, kuinka suuri osa hermosoluista on vaurioitunut) koostuu 3 tyypistä hermokuituja:
- vegetatiivinen. Ne varmistavat järjestelmien ja elinten moitteettoman toiminnan. Varsinkin lepoaikana;
- herkkä. Osallistua tiedonsiirtoon aivoista elimelle ja päinvastoin;
- moottori. Osallistu tiettyjen lihasryhmien vähentämiseen.
Emättimen hermo vakaa toiminta varmistetaan kaikkien kuitujen normaalin toiminnan aikana.
Lisäksi vagus on jaettu neljään osastoon, joilla on seuraavat toiminnot:
- toimittaa hermoimpulsseja aivojen kestomateriaalille;
- vastuussa kuulo- ja makuhavainnoista;
- säätelee hikoiluprosessia.
- tarjoaa nielemisrefleksin ruoan saannin tai liiallisen syljenerityksen kanssa;
- hermosolut säätelevät kielen ja kurkunpään toimintaa puheen muodostamiseksi;
- vastaa kilpirauhanen toiminnasta;
- myrkytyksen kanssa provosoi oksennusrefleksin kehittymisen.
- säännellä sydämen supistumisia;
- normalisoida hengitysprosessit;
- tarjoaa yskärefleksin ylimääräisen ysköksen ja infektion poistamiseksi sairauden aikana.
- tarjoaa ruuansulatuskanavan elinten (vatsa, maksa, haima) toiminnan;
- merkitsee kylläisyyttä syöessään.
Emättimen hermosolujen pääaktiivisuus havaitaan yöllisen lepoajan aikana.
syyt
Kasvohermo (niitä on kaksi: vasen ja oikea) aivojen poistuttua kulkee ajallisen luun kanavan läpi kalloontelossa. Se menee kasvoihin ajallisen luun erityisen reiän kautta ja täällä se innerveroi (muodostaa yhteyden keskushermostoon) kasvojen lihakset, jotka tarjoavat ilmeitä. Lisäksi hermo sisältää kuituja, jotka tarjoavat repimistä, syljeneritystä, makutunteen kielen etuosan kahdessa kolmasosassa ja kuulon. Kaikki nämä toiminnot voivat kärsiä yhdessä tai osittain, riippuen hermovaurioiden tasosta sekvenssin aikana. Kuten useimmat neurologiset sairaudet, myös kasvojen neuriitilla ei ole yhtä syytä. Sen kehittämisen syylliset voivat olla:
- virusinfektiot: herpes simplex-virus, influenssavirus, sikotauti, Epstein-Barr, adenovirukset;
- bakteeri-infektiot: syfilis, luomistauti, leptospiroosi, borrelioosi, kurkkumätä jne.;
- korvan tulehdukselliset sairaudet (ulko-, keski- ja sisäkorvassa - tulehduksellinen keskisuurten tulehdus, mesotampaniitti);
- kasvohermon kanavan synnynnäinen anatoominen kapeus;
- kallopohjan murtumat ajallisen luun vaurioin, kirurgiset toimenpiteet tällä alueella;
- kasvaimet;
- aivokalvontulehdus, enkefaliitti, araknoidiitti;
- sidekudoksen hajataudit (systeeminen lupus erythematosus, skleroderma, nodia periarteritis, dermato- ja polymyositis - ns. kollagenoosit);
- aineenvaihduntahäiriöt (esimerkiksi diabetes mellitus);
- Hyrad-Barren polyradikuloneuropatia;
- aivojen akuutit verenkiertohäiriöt;
- multippeliskleroosi.
Sairautta provosoiviin tekijöihin kuuluvat kasvojen hypotermia (etenkin luonnon muodossa - matka autolla, jossa on avoin ikkuna, ilmastointi), raskaus (ödeeman kehittymisen vuoksi kasvohermon kanava kapenee).
Kansanlääkkeet kotona
Selvitämme, parannetaanko hermoston tulehduksia ja miten vaihtoehtoisilla menetelmillä. Kansallisen apteekin neuriittisten lääkkeiden resepteistä johtava tapa lisätä mehiläishoitotuotteita.
Tämä on todellakin lääke, jota on kuitenkin testattu vuosisatojen ajan, ja sitä tulisi käyttää neurologin kanssa käydyn neuvottelun jälkeen osana monimutkaista terapiaa..
Sinappipropolishunaja
Ainesosat (otetaan yhtä suuressa osassa):
- hunaja;
- kasviöljy;
- propolis-liuos 20%.
- Kaikki komponentit sekoittuvat.
- Seos levitetään tavanomaiseen lääketieteelliseen sinappiin.
Tulehduneen kasvohermon hoitamiseksi levitä se sideharson läpi kipeään kohtaan, jotta palovammoja ei tule.
Hunaja-sipulikompressi
- hunaja - 1 rkl. lusikka;
- sipulit - 1 kpl. (ota iso sipuli);
- yhden munaproteiinin.
- Vatkaa proteiini vahvaan vaahtoon.
- Sulata hunaja, purista mehu sipulista - kaikki tämä johdetaan proteiiniin.
- Aseta saatu massa luonnolliseen kankaaseen.
- Kiinnitä kipeään kohtaan.
kuninkaallinen hyytelö
Maitoa käytetään puhtaassa muodossa ääreishermon tulehduksen kanssa. 5 mg suun kautta 3 kertaa päivässä - kolmen viikon ajan.
Jotkut yrtit ja kasvit ovat osoittautuneet hyvin lääkkeeksi neuriittia vastaan. Tarjoamme reseptejä edullisimmista..
Plantain-infuusio
- plantainlehdet - 30 g;
- kiehuva vesi - 2 lasia.
- Plantain kaada kiehuvaa vettä.
- Anna sen hautua illalla.
- Liota sideharsoa nesteellä ja levitä kipeään kohtaan.
Voit vain jauhaa tuoreet lehdet rapsiksi ja levittää kyseiselle alueelle.
Valkosipul sitruunahunajaseos
- valkosipuli - 5 päätä;
- sitruuna - 5 kpl.;
- hunaja - 0,5 kg.
- Hiominen hunaja ja valkosipuli lihamyllyssä.
- Lisää hunaja.
- Vaadi viikko.
Käytä 2–3 kertaa päivässä ennen ateriaa ruokalusikallisella. Kasvohermon tulehduksessa voit käyttää seosta kompressiona.
Valmistettaessa lääkkeitä valkosipulista, sinun on ehdottomasti noudatettava annostusta.
Taudin ydin
Äänihermo sijaitsee sisäkorvassa. Sille on uskottu kahden tärkeän toiminnon suorittaminen:
- Signaalin siirto vestibulaarisesta laitteesta aivoihin.
- Äänten värähtelyjen muuttuminen sähköisiksi, niiden siirtyminen aivoihin.
Neuriitilla tulehduksellinen prosessi vaikuttaa sekä hermoon että pieniin hiussoluihin, jotka sijaitsevat korvan sisäpinnalla. Seuraavaksi patologinen prosessi menee aivorungon hermokeskuksiin, joissa ääni tunnistetaan.
Neuriitti vaikuttaa yhteen tai molempiin korviin. Kaikki riippuu sen syystä ja ominaisuuksista. Hyvänlaatuisella kasvaimella vaikuttaa vain toinen puoli.
Kolmijäseninen neuriitti
Ääreishermoston sairaudet ovat melko yleisiä. Syynä tähän on kova fyysinen työ, työskentely epäsuotuisissa olosuhteissa (kylmä, kostea). Kaikki tämä johtaa äärellä sijaitsevien hermojen tappioon..
Melko usein todetaan kallon hermojen vaurioita. Yksi niistä on kolmoisväli, jonka tappiossa on melko erikoinen klinikka ja sitä seuraava hoito.
Kolmikkohermo on sekoitettu ja sillä on 3 haaraa. Kiertorata- ja ylävartalon oksat ovat erittäin herkkiä ja heijastavat silmän, suuontelon ja kasvojen ihon limakalvoja. Kolmas haara - kalvo - on sekoitettu, kantaen itsessään sekä herkkiä että moottoroivia kuituja, jotka soveltuvat mastikkauslihaksiin.
Hoitoominaisuudet
Hoito alkaa kipsivaletun käden ja käsivarren kiinnityksellä, jonka seurauksena kyynärpään nivel pysyy levossa.
Varsi on taipunut. Potilaan tulee ripustaa raaja huivilla tai siteellä..
Hoito-ohjelmaa kehitettäessä neurologi keskittyy neurologisen häiriön syyn poistamiseen. Tätä varten hoidetaan lääkehoitoa, määrätään fysioterapiaharjoituksia ja hierontaa.
Tarttuvan leesion tapauksessa lääkäri määrää taudinaiheuttajan tunnistamisen jälkeen viruslääkkeitä tai antibiootteja. Verenkierron häiriöiden yhteydessä potilaalle määrätään verisuonia laajentava laite troofisen hermokudoksen palauttamiseksi. Sen avulla voit poistaa iskemian vaikutukset.
Ulnarauhasödeeman poistamiseksi potilaan on otettava kaliumia säästäviä diureetteja ja tulehduskipulääkkeitä.
Kivunlievitykseen, jolla on voimakas kipuoireyhtymä, on käytettävä kipulääkkeitä. Ryhmän B vitamiinit auttavat nopeuttamaan hermokudoksen palautumista.
Kahden viikon kuluttua lääkehoidon aloittamisesta kompleksista hoitoa täydennetään fysioterapialla:
- fonoforeesilla;
- elektroforeesi, jossa otetaan käyttöön kipulääkkeitä ja biogeenisiä stimulantteja;
- UHF-hoito;
- magneettinen terapia;
- sähköstimulaatio lihaskudoksen vaurioissa;
- akupunktio.
Hierontatekniikka
Hieronta auttaa lievittämään kipua, nopeuttamaan hermokuitujen uudistumista ja palauttamaan alkuperäisen herkkyyden ja motorisen toiminnan. Potilaan on suoritettava 15-20 hoitojakso.
Hieronta alkaa kohdunkaulan ja rintarankaan. Tämä on tarpeen veren virtauksen takaamiseksi raajaan varmistamiseksi..
Sen jälkeen tehdään sairastuneen käden alustava hieronta seuraavilla tekniikoilla:
- pihdit hiominen;
- vaivaa jäykät lihakset;
- silitti.
Sen jälkeen asiantuntija hieroi ulnar-hermon aiheuttamia luuston lihaksia. Tätä varten hän käyttää vaivaamislihaksia, värähtelyä, hankaamista sormillaan, painamalla sormenpäällä. Menettelyn kesto on noin 10-15 minuuttia.
Ulnauran hermon hieronta suoritetaan ulna-prosessin ja olkaluun pään mediaalisen epikondyylin välisellä alueella. Vaurioon pääsemiseksi käsivarsi taipuu hieman kyynärpään ympäri.
Fyysinen aktiivisuus lisätään hoito-ohjelmaan 48 tuntia longy-hoidon jälkeen. Fysioterapiaharjoitukset koostuvat seuraavista harjoituksista:
- Varsi on tarpeen taivuttaa kyynärpään alueella ja nojata pöydälle niin, että käsivarsi on kohtisuorassa sen pintaan nähden. Sen jälkeen sinun täytyy taivuttaa etusormea alaspäin ja nostaa peukaloa ylöspäin. Liikkeet tulisi vaihdella.
- Kyynärpäähän taipunut käsi tulee asettaa pöydälle. Kun sinun täytyy taivuttaa II sormi alas, III nostetaan ylös. Toisen käden tulisi vuorotellen taivuttaa ja taivuttaa jäljellä olevat sormet keskimmäisessä ja phalanxissa.
Harjoitukset toistetaan vähintään 10-15 kertaa. Hoitovoiman tehokkuuden lisäämiseksi suositellaan laskemaan sairastunut käsi altaan lämpimällä vedellä.
Posttraumaattisen niveltulehduksen hoito
Vauriosta johtuvan neuriitin hoito suoritetaan vaurion luonteesta riippuen. Läpäisevät haavat ommellaan, käsitellään lääkkeillä ja fysioterapialla.
Jos neuriitti ilmaantui johtuen liitoskanavan puristuksesta myöhemmin tunneloireyhtymän esiintyessä, potilaalle määrätään paikallisesti annettavia lääkkeitä.
Anestesiaa ja hormonaalisia lääkkeitä tarvitaan tuki- ja liikuntaelinten kanavalle, joita tarvitaan kivun, pehmytkudoksen turvotuksen lievittämiseen ja tulehduksellisen toiminnan vähentämiseen.
Kun hermo on vakavaan puristukseen, joka tapahtuu yleensä murtumien ja dislokointien aikana, leikkaus määrätään. Dekompressioleikkaus.
Potilaat, joilla ulnar-hermossa on tuhoavia muutoksia, jotka johtuvat pitkittyneestä tulehduksesta, voivat saada lähetteitä leikkaukseen. Tässä tilanteessa vahingoittuneen hermokuidun ompeleminen ja plastiikkakirurgia.
vihdoin
Kolmenkymmenen neuriitti on yksi voimakkaimmista kivoista. Nykyaikaiset terapeuttiset menetelmät, sekä farmakologiset että kirurgiset, voivat useimmissa tapauksissa poistaa kipu. Siitä huolimatta on edelleen pieni osa potilaista, joiden asiantuntijat edelleen etsivät hoitomenetelmää..
Neuriitin diagnoosin ja erikoishoidon puuttuessa oikea-aikaisesti TN voi johtaa moniin komplikaatioihin. Tauti voi peittää aivokasvaimen; Jos sitä ei poisteta, sen koko kasvaa, johtaa aina kuolemaan. Itse kipu TN-neuriitilla on erittäin voimakas, henkilö elää jatkuvassa kivun pelossa, mikä rajoittaa normaalia päivittäistä toimintaa.