Ihon atrofian tyypit ja hoito

Ihon atroofia on termi, joka viittaa kaikkien iholla tai dermissä tapahtuvien prosessien hidastumiseen ja asteittaiseen loppumiseen. Joissakin tapauksissa tauti aiheuttaa kauheita ja vakavia seurauksia, toisissa se on vain kosmeettinen vika (striat tai tunnetut venytysmerkit).

Laajassa merkityksessä surkastuminen kreikan kielellä tarkoittaa ruuan puutetta, monet meistä ovat todennäköisesti kuulleet, että jos et pelaa urheilua, lihakset surkeutuvat, ts. Ne lakkaavat toimimasta. Jos puhumme lihaksista, on helppo kuvitella, mitä tapahtuu surkastumiseen: ihminen ei yksinkertaisesti osaa suorittaa tiettyjä toimintoja (kävely, työskentely kädet, ja paljon muuta), ja mitä tapahtuu iholle, kun se atrofaa?

Avainominaisuudet

• Ihosta tulee ohut ja kuiva, kiiltävä, ryppyinen, helppo taittaa
• Lopeta hiusten kasvu
• Hiki ei erotu
• Herkkyys on häiriintynyt

Miksi näin tapahtuu, mitkä ovat tämän patologian syyt?

Välittömästi on syytä varoittaa, että syitä on valtava määrä, luonnollisimmasta vanhuudesta lähtien, lukuun ottamatta muita perinnöllisiä ja ei-perinnöllisiä syitä. Provosoivien tekijöiden runsauden vuoksi taudista löytyy suuri määrä lajikkeita. Artikkelissa kuvataan taudin lajikkeita ryhmillä, joita yhdistää jokin yleinen oire..

Ihon surkastumisen tyypit

Geneettinen tekijä on ratkaiseva seuraavassa ryhmässä:

Ihon synnynnäinen surkastuminen

Voi olla yleistynyt (eli kattaa kaiken ihon) tai rajoitettu. Yleistynyttä muotoa kutsutaan myös ihon hypoplasiaksi, kun taas vastasyntyneen iho on niin ohut, että verisuonet ovat näkyvissä, lisäksi se on kuiva, ryppyinen, sini-keltainen. Kynnet ja hiukset kehittyvät kohtuun epänormaalisti, esiintyy kynsien ja hiusten dysplasiaa.

Syynä on ektoderman (alkion ulkolehden) viallinen kehitys, nämä häiriöt voivat olla perinnöllisiä, mutta näin ei aina tapahdu. Yleensä tähän tautiin liittyy muita synnynnäisiä häiriöitä - huulilipu, kitalaki. Se muistuttaa lapsuuden progeriaa.

Rajoitettu muoto - käytännössä se ei ole niin yleinen, tämä pieni piste on enemmän kuin nevus tai syntymämerkki, tunnusmerkki ei ole täplän väri, vaan ohuin orvaskesi.

Anemisen kloridin atrofia

Sillä on myös perinnöllinen syy, mutta patologia ei ilmene syntymähetkellä, vaan kehittyy murrosiän aikana. Useimmiten tytöt kärsivät ja kärsivät kasvoista - posket, huulet, ”märät” halkeamat ilmestyvät huulten kulmiin muistuttaen ihottumapisteitä..

Kasvojen iho vedetään niin yhteen, jolloin saadaan luonnoton muoto ja on tunne, että naamari vedettiin kasvoihin. Kasvojen lihaksen surkastuminen johtaa siihen, että hampaat alkavat pudota. Tämän patologisen prosessin komplikaatiot ovat erilaisia, suun ja kielen limakalvojen vaurioista laakerisolukarsinooman esiintymiseen.

Voit yhdistää seuraavan sairauksien ryhmän ihmisten kohtuullisen puolessa olevien tapausten suuren määrän mukaan, vaikka sairauksien syitä ei ole selvitetty:

Idiopaattinen atrofia Pasini - Pierini

Tarkkaan ottaen, tieteellisessä maailmassa on useita taudin variantteja: idiopaattinen Pazini - Pierini atrophoderma, morfea tai litteä atrofinen skleroderma..

Sairauden syytä ei määritetä, mutta useimmat lääkärit pitävät kiinni tosiasiasta, että tämä ei ole itsenäinen sairaus, vaan yksi skleroderman ilmenemismuodoista, joka vaikuttaa tytöihin tai nuoriin naisiin.

Taudille tyypillisiä merkkejä ovat yhden tai useamman täplän esiintyminen selässä, harvemmin rinnassa tai vatsassa. Täplien muoto on pyöreä tai soikea, väri on vaaleanpunainen, sinisellä tai ruskealla sävyllä, keskellä iho tulee ohut, kuiva, kiiltävä, mutta joskus kiristyy. Täplien halkaisija kasvaa vähitellen..

Taudin ilmenemismuodot ovat samanlaisia ​​kuin plakkiskleroderma, josta se on erotettava diagnoosin tekemisessä.

Idiopaattinen etenevä atrofia (diffuusi)

Toisin kuin edellisessä sairaudessa, kärsivät enimmäkseen vanhemmat naiset. On myös muita nimiä: krooninen atrofinen akrodermatiitti, huipputekryelia.

Tauti kehittyy 3 vaiheessa. Alkuperäisissä (tulehduksellisissa - infiltratiivisissa) oireissa ovat vähäinen punoitus ja ihon turvotus jaloissa, jolloin prosessi voi mennä lantion, pakaran, kasvojen alueelle. Jos käsivarteen vaikuttaa, silmiinpistävä merkki on leveä nauha, joka leviää koko käsivarteen käsivarreen..

Toinen vaihe kussakin toisessa tapauksessa on viimeinen, jolle on tunnusomaista se, että hiukset lakkaavat kasvamasta kyseisellä alueella, iho ohenee, dermi katoaa, verisuonet näkyvät, rasvan rauhaset surkeutuvat. Jos hieroit ihoa, tunnet olevan se savukepaperi.

Kolmannessa vaiheessa ihonmuutokset raitojen muodossa, joissa on skleroderman oireita, kehittyvät jaloille ja jaloille, joskus kyynärpään, dermissa muodostuu kuitumaisia ​​solmuja.

Ilmeistä syytä ei ole vielä selvitetty, tämän patologian ja infektioiden, vammojen, hypotermian, kilpirauhanen liittyvien ongelmien ja neurologisten häiriöiden välillä on selvä yhteys..

Ihon muutosten rinnalla luut voivat muodonmuuttua, osteokondroosia, muodonmuutostulehduksia jne..

Täplikäsittely

Myös pääasiassa krooninen naispatologia. Tämän taudin syitä ei ole selvitetty. Sairauden oireet eroavat toisistaan, siksi on olemassa 3 alalajia - erytematous Yadassona anoderma, joissa on lukuisia pyöreän, soikean, nauhamaisen muodon polttoaineita punaisten täplien sijaan, jotka sijaitsivat alun perin rinnassa, kyynärpään, polvissa, kasvoissa ja täplien pinta rypistyi. Toinen täpliän surkastumisen alalaji on Schwenninger-Buzzi anoderma, jota esiintyy lapaluiden välissä ja selässä näennäisesti terveellä iholla.

Pellizari anoderma esiintyy siinä paikassa, jossa punainen ihottuma alun perin oli, kuten urtikariassa.

Tämän surkastumisen ominaispiirre on, että täplät ulkonevat ihon yläpuolelle, vaurion kohdalla olevat elastiset kuidut tuhoutuvat kokonaan, ja kun niitä painetaan kohtaan, syntyy tunne, että ne putoavat tyhjään kohtaan. Tauti pahenee kausiluonteisesti keväällä ja syksyllä.

Kun diagnosoidaan laikullinen atrofia, se on erotettava synnynnäisestä atrofisesta nevusesta, nauhamaisesta muodosta, ihon tuberkuloosin vaikutuksista, arpisten muodossa lepraista jne..

Seuraavaksi annetaan kuvaus niistä atrofioiden muodoista, joilla on selvät syyt ja joita esiintyy molemmissa sukupuolissa..

Stripy atrofia

Tämä on tunnettu venytysmerkki tai striaa, ne ilmestyvät hormonaalisten muutosten aikana raskauden aikana. Hormonaalisten muutosten, raskauden, epänormaalien painohyppyjen aikana havaitaan, tämä vaikuttaa siihen, että iholla ei ole aikaa tuottaa kollageenia ja elastiinia lujuudeksi, siksi elastiset kuidut repeytyvät, mutta samaan aikaan ihmiselle ei aiheudu kipua. Repeämiskohdassa alkaa muodostua arpi, jonka muodostavat fibroblastisolut ja lymfosyytit..

Aluksi se ilmenee ulkoisesti sinisen sävyn vaaleanpunaisina raidoina, jotka haalistuvat ajan myötä ja muuttuvat valkoisen värin venytysmerkeiksi (raidoiksi)..

Atrofiset nauhat muodostuvat pääasiassa vatsassa, lantioissa, pakarassa ja rintarauhasissa. Niitä esiintyy paitsi naisilla, myös miehillä.

Mutta venytysmerkit voivat myös viitata vakaviin kehon rikkomuksiin, jotka liittyvät endokriiniseen vajaatoimintaan tai Itsenko-Cushingin oireyhtymän ilmaantuvuuteen, joka ilmenee väärän lisämunuaisen toiminnan takia.

Atrofia Valkoinen Miliana

Tämä on osoitus hemosideroosista, taudista, jossa raudan sisältävä pigmentti on talletettu kudoksiin. Tyypillisiä piirteitä ovat valkoisten (siksi kutsutaan valkoiseksi atroofiaksi) tai kellertävien täplien muodostuminen jalkoihin, joita kehystetään ruskeanpunaisella renkaalla ja jotka syntyivät tämän pigmentin irtoamisesta iholle. Patologian kehittymistä edeltävät suonikohjut. Lisäksi tilannetta pahentavat sydämen vajaatoiminta, maksapatologia, raskaus, kohdun neoplasmat jne. Leesion mikroskooppisella tutkimuksella ihon ylemmän kerroksen oheneminen ja melaniinin puuttuminen ovat havaittavissa.

Seuraavat ihon surkastumisen tyypit johtuvat:

• Ruoansulatuskanavan pitkä nälkä tai monimutkaiset krooniset sairaudet, joiden seurauksena koko organismin uupumus alkaa;
• Yleiset vakavat sairaudet, kuten diabetes mellitus, pellagra, lepra jne. Vaikeissa sairauksissa ihon ravitsemus on häiriintynyt, orvaskeni ohenee, kuivuus ja ryppyjä ilmenee. Atrofiaa kutsutaan tässä tapauksessa kakektiseksi ihtosiformiksi (toissijaiseksi).
• Hormonaaliset lääkkeet ovat ihon surkastumista hormonaalisten voiteiden jälkeen, syynä sen ilmaantuvuuteen on hormonaalisten voiteiden tai muiden ulkoisten aineiden, kuten kortikosteroidien, pitkäaikaisen käytön sivuvaikutus. Taudin oireita ovat: valkoisten pisteiden muodostuminen ohennetuksi, seniiliseksi, ryppyiseksi ihoksi kortikosteroidihoitoaineilla, jotka ovat helposti loukkaantuneita. Ihon surkastuminen hormonaalisten voiteiden jälkeen voi saada sinertävän sävyn johtuen siitä, että valmisteet sisältävät fluoria (fluorokrotti). Havaintojen mukaan ihon surkastuminen hormonaalisten voiteiden jälkeen johtuu useimmiten pienten lasten tai nuorten naisten hallitsemattomasta ja irrationalisesta käytöstä. Iäkkäillä ihmisillä ihon kapillaarien verenvuotojen kohteet voivat olla monimutkaisia. Kun hormonaalisia lääkkeitä annetaan ihonalaisesti, voi esiintyä syvä muoto. Ihon surkastuminen hormonaalisten voiteiden jälkeen voi ilmetä eri tavoin: diffundoitua, vangita orvaskesi, saada kaistaleen muoto.
• Vanhuus on luonnollisin syy ihon surkastumiseen, joka alkaa 50–55-vuotiailta ihon avoimilla alueilla ja sitten prosessi menee koko iholle. Tunnettuja merkkejä ovat joustavuuden ja kiinteyden menetys, kuivuus, roikkuu, ryppyjä. Haitallisten ulkoisten tekijöiden (aurinko) vaikutuksesta voi esiintyä epämääräistä surkastumismuotoa, se on ominaista merimiesten ja maanomistajien ammatteille. Tässä tapauksessa kaikki yllä olevat oireet havaitaan paljon aikaisemmin kuin määrätty ikä.

Ihon atrofiahoito

Hoito määrätään surkastumisen tyypistä ja sen syistä. Idiopaattisissa ja pilkullisissa muodoissa penisilliiniä määrätään. Kaikissa tapauksissa on käytettävä aineita ja valmisteita, jotka parantavat verenkiertoa ja ihon ravintoa, vahvistavat vitamiineja ja vitamiineja iholle A, E, B.

Hormonaalisten voiteiden antamisesta johtuvan ihon surkastumisen hoito koostuu ensinnäkin hormonaalisten valmisteiden ja lääkeaineiden poistamisesta kokonaan. Muista myös, että kortikosteroidivalmisteet on annettava illalla, yöllä, kun jakavien solujen aktiivisuus on vähäistä. Jos peruuttaa lääkitys ensimmäisissä taudin oireissa, alkaa ottaa vitamiineja ravinnon ja veren saannin palauttamiseksi iholle, on erittäin todennäköistä, että iho toipuu.

Atrofinen ihottuma: syyt, oireet, hoito

Atrofinen ihottuma on prosessi, jossa ihon alueet ohenevat. Iho voi ohentua erilaisista olosuhteista johtuen. Joillakin kehon osilla iho on ohuempi kuin toisissa luonnollisista syistä. Joten, sen paksuus silmäluomissa on 0,5 mm, kun taas nilkassa se on 4 mm. Iho koostuu kolmesta kerroksesta, joista kukin suorittaa omat toiminnonsa..

• Hypodermis on sisin kerros, sen rakenneosa on rasvakudos. Hikirauhaset sijaitsevat siinä,
• Derma - keskikerros, sisältää hermoja ja verisuonia. Juuri tässä tulehdusreaktio kehittyy ihottuman kanssa,
• Epidermi, uloin kerros, suojaa vartaloa lialta, bakteereilta ja ympäristön kielteisiltä vaikutuksilta.

Ihon atrofiassa ohenemista esiintyy kaikissa kerroksissa, mutta se on voimakkainta ulommassa.

Atrofinen ihottuma 9 kuvaa kuvauksella

Atrofinen dermatiitti säärellä

Atrofinen dermatiitti - ikääntyminen

Atrofia auringon vaikutuksista

Hormoni atroofia

Steroidien ihon oheneminen

Punaiset striatit steroideista

Atrofisen dermatiitin hoidon tulos

Striaat ajankohtaisista steroideista

Atrofisen dermatiitin syyt

Tärkeimpiä surkastumisen syitä ovat:

• Ikääntyminen on yleisin syy murtuman luonnolliseen surkastumiseen. Se ilmenee ryppyjen muodostumisesta, kimmoisuuden menettämisestä, kuivasta ja taipumuksesta loukkaantumiseen.,
• Auringonvalo voi johtaa surkastumiseen. UVA- ja UVB-säteet vahingoittavat ihosoluja,
• Alkoholi ja tupakointi nopeuttavat ikääntymisprosessia ja johtavat ohenemiseen,
• Steroidivoiteet ja voiteet aiheuttavat epiteelisolujen koon pienentymisen ja heikentävät niiden välistä yhteyttä.

Tärkein atrofisen ihottuman syy on glukokortikosteroideja sisältäviä voiteita ja voiteita sisältävä sivuvaikutus. Tämä vaikutus voidaan selittää sillä, että solujen jakautuminen hidastuu ja ihon rakenneproteiinit tuhoutuvat. Lisämunuaisen kuoren valmisteita käytetään erittäin laajasti dermatologiassa, niitä käytetään hoidettaessa monia patologisia prosesseja, kuten atooppista ja kontaktidermatiittia, ihottumaa, allergioita, psoriaasia, sekä apuaineita systeemisten sairauksien, lupus erythematosuksen, neurodermatiitin, nivelreuman, ihon oireiden hoidossa..

Heikompia lääkkeitä on saatavana myyntiin, ja potilaat, joilla on mitä tahansa iho-ongelmia, voivat ostaa niitä apteekista ja hoitaa niitä pitkään ilman lääkärin hallintaa. Lääkärin määräämät tehokkaammat voiteet aiheuttavat atrofisia muutoksia kahden tai kolmen viikon käytön jälkeen. Tehokkaimmat lääkkeet voivat johtaa ihon ohenemiseen kolmen päivän kuluttua. Tämä sivuvaikutus voi kumota steroidhormonien positiivisen vaikutuksen, koska orvaskeden estorooli vähenee merkittävästi, mikä johtaa suureen nestehukkaan, ärsytykseen ja kuivan ekseeman oireisiin..

Atrofisen ihottuman oireet

Ihon yleiseen surkastumiseen sisältyy ulomman kerroksen - orvaskeden ja pääkerroksen - derman oheneminen, talirauhasten määrän vähentyminen, ihonalaisen rasvan ja alla olevan lihaskerroksen surkastuminen.

• Paljaalla silmällä näkyvän ihon rakenteelliset muutokset: surkastunut alue näyttää ryppyiseltä, ohenevalta kuin pehmopaperi,
• Atrofiselle dermatiitille on tunnusomaista nivelkalvon vaikea kuivuminen,
• Potilas voi tuntea polttava tunne ja pistely, joka sitten katoaa vasospasmin vuoksi.,
• Teleangiektaasia on hämähäkkisuonien muodostuminen hormonien käytön kohdalle. Tämän vaikutuksen ilmestyminen selitetään typpinitriitin muodostumisella glukokortikoidien vaikutuksesta, joka vaikuttaa verisuonen seinämään ja johtaa sen ylikuormitukseen.
• Steroidiaknen tai aknen oletetaan tapahtuvan, kun hiusrakkuloiden ympärillä oleva iho surkastanee, samoin kuin paikallisen immuniteetin heikentymisen vuoksi. Nuoret ovat alttiimpia tälle sivuvaikutukselle, lokalisoitumiselle pääasiassa kasvoissa ja selässä,
• Steroidi ruusufinni (ruusufinni) kehittyy, koska steroidit stimuloivat mikro-organismien kasvua Propionobacterium akne ja Dermodex folliculorum, jotka aiheuttavat tämän iho-tilan,
• Steroidien aiheuttama ihoproteiinien hajoaminen johtaa solujen välisen aineen menetykseen. Siksi verisuonet menettävät tukensa, muuttuvat haurasiksi, violetti kehittyy - verenvuototauti.
• Hienoisia, vaaleita arpia esiintyy, ihon uusiutumisen rikkomisesta johtuen, pitkäaikaisia ​​parantavia haavaumia voi kehittyä.,
• Steroidhormonien aiheuttama ihon atroofian ominaispiirre - venytysmerkit, striat. Nämä ovat ihon syvien kerrosten repeämiä johtuen kollageenin riittämättömästä tuotannosta, jonka synteesiä estävät glukokortikoidit. Tämä oire, toisin kuin muut, on peruuttamaton, striat jäävät iholle myös täydellisen toipumisen jälkeen atrofisesta dermatiitista.

Atroofisen ihottuman hoito

Atrofinen ihottuma johtaa muutoksiin, jotka ovat usein peruuttamattomia, mutta monissa tapauksissa oireita voidaan lievittää, ja hoito parantaa ihon tilaa, kuten kuvassa..

• Steroidien aiheuttaman surkastumisen yhteydessä tärkein hoitomenetelmä on ongelman aiheuttaneen lääkkeen peruuttaminen. Usein tämä tapahtuma yksin johtaa ihon palautumiseen.
• Kosteuttava lisää ihon vastustuskykyä ulkoisille vaikutuksille, estää vaurioita. Määrätä monimutkaisia ​​lääkkeitä pehmentäviä aineita.
• On tarpeen rajoittaa kosketusta ankarien kemikaalien kanssa, suojata ihoa mekaanisilta vaurioilta.
• A-vitamiinivoiteet, retinoidit, auttavat estämään ihon edelleen ohenemista. Ne tehostavat aineenvaihduntaa, edistävät orvaskeden uusiutumista ja lisäävät solujen jakautumista.
• Huolimatta siitä, että kollageenia stimuloivat aineet eivät ole osoittaneet tehoa kliinisissä tutkimuksissa, kuitenkin monet potilaat ilmoittavat subjektiivisesta paranemisesta, huomaa, että iho paksenee.
• E-vitamiini ylläpitää ihon kimmoisuutta ja estää atrofiaa. Määritä se kapselien sisäpuolelle. On myös hyvä syödä elintarvikkeita, joissa on runsaasti E-vitamiinia: avokado, pähkinät, vehnän versot.

Atrofisen ihottuman ehkäisy

Kaikilla ihmisillä on jonkin verran ihon atroofiaa ikääntymisen vuoksi, eikä tätä voida estää. Hienoja viivoja ja ryppyjä esiintyy, iho ohuemmaksi ja kuivemmaksi iän vuoksi. Mutta jossain määrin on mahdollista vähentää ja hidastaa näkyvien ikääntymisen merkkejä. Tämä on atrofisen ihottuman epäspesifinen ehkäisy..

• UV-suoja vähentää merkittävästi ikääntymistä.
• Ihon kosteuttaminen auttaa suojaamaan kosteuden menetyksiltä, ​​estää kuivumista ja epiteelin vaurioita. Pehmentävät aineet estävät veden haihtumisen, kosteutettu iho on joustavampaa, kiinteää ja terveellistä.
• Alkoholi johtaa kehon huomattavaan nestehukkaan. Ihon turgorien säilyttämiseksi ja surkastumisen estämiseksi on parempi olla alkoholin laittamatta lainkaan. Jos päätät juoda alkoholia, juo lasillinen vettä jokaisen annoksen jälkeen..

Levitä aurinkovoidetta päivittäin suojakertoimella spf30 tai enemmän. Tämä estää sekä UVA- että UVB-säteiden haitalliset vaikutukset..

Päivän kuumimpina tunteina oleskele sisätiloissa tai piiloon varjoisassa paikassa.

Käytä pitkät hihat, pitkät hameet tai housut, etenkin aurinkoisina päivinä.

Reuna hattu suojaa pään, kaulan ja kasvojasi auringolta.

Erityisellä ehkäisyllä pyritään estämään steroidinen atrofinen dermatiitti. Pätevä lähestymistapa minkä tahansa ihosairauden hoitoon hormonaalisilla voiteilla on välttämätöntä, jotta ihon atroofia ei kehitty.

• Heikkoja glukokortikoideja ei tule käyttää yli kuukauden ajan.,
• Vahvempien hormonien käytön kesto on rajoitettu kahteen viikkoon,
• Jos tarvitset pitkäaikaista hoitoa, voiteita käytetään järjestelmän mukaisesti 2-3 vuorokautta peräkkäin, jota seuraa kolme tai neljä päivää lepoa,
• Et voi levittää hormonaalisia voiteita alueille, joilla on ohut ja herkkä iho - kasvoihin, nivelkipuihin ja perineumiin.
• Jos iho-ongelma on kestävä hoidolle, on tarpeen etsiä apua hoitavalta lääkäriltä, ​​joka muuttaa lääkettä tai muuttaa annosta. Ehkä hormoni korvataan nykyisellä ei-hormonalisella.
• Hoidon aikana on välttämätöntä syödä tasapainoista ruokavaliota, jossa on riittävästi proteiinia, joka on ihon rakennusmateriaali. Riittävä nesteytys (vähintään kaksi litraa puhdasta vettä päivässä) on myös erittäin tärkeä.

Ihon surkastuminen

Ihon surkastuminen on yleinen nimi kroonisille sairauksille, joissa potilaan iho muuttuu liian ohutksi, kuivaksi, kiiltäväksi, menettää joustavuuden, menettää talirauhaset ja hikirauhaset, muuttaa väriä. Verisuonet voidaan nähdä sen läpi. Atrofiasta johtuen iho voi nopeasti kuolla (irtoaa), kerätä taittuvuuksiin ja aiheuttaa epämukavuutta, ja sidekudos voi alkaa kasvaa, mikä vaikuttaa tulevaisuudessa syövän, lymfosytooman ja lymfosarkooman puhkeamiseen. Samalla tavalla orvaskesi, ihon, dermisen ja ihonalaisen rasvan aineosat, muuttuu. Ne eroavat polymorfisista oireista. Joten murrosiän, liikalihavuuden tai raskauden aikana vatsassa ja rintarauhasissa havaitaan nauhamaisen atrofian ja hormonaalisen alkuperän kohteita.

Selässä on myös patologisia muutoksia, jotka ilmestyvät painojen nostamisen jälkeen.

Muun tyyppinen surkastuminen:

• täplikäs ja valkoinen surkastuminen riippuvat verisuonimuutoksista;
• idiopaattinen atrofia on puukkien välittämän borrelioosin (Lymen tauti) oire;
• kortikosteroidien surkastuminen, joka tapahtuu hormonien vasokonstriktiivisen vaikutuksen takia (kortikosteroidi-injektiot ja tabletit aiheuttavat derman ja sen alla olevien kudosten syvien kerrosten tuhoutumisen);
• ihon vermiform atrofia kehittyy murrosikällä.

Atrofiaa ei peritä, mutta toimintahäiriöt geneettisellä tasolla voivat johtaa synnynnäiseen patologiaan..

Dermatologiassa erota synnynnäinen ja hankittu ihon surkastuminen. Ektoderman synnynnäinen dysplasia otetaan huomioon, mikä vaikuttaa ihoon ja sen lisävarusteisiin - hiuksiin, hiki- ja talirauhasiin, kynsiin ja hampaisiin. Siihen sisältyy atrofinen nevus (syntymämerkki plakin muodossa), atrofinen aplasia (ihon puute päänahassa) ja kasvojen ihon hematrofia (Parry-Rombergin tauti, jossa havaitaan ihon asymmetrinen oheneminen)..

Hankittua ihon atrofiaa pidetään somaattisten patologioiden ja altistumisen eri tekijöille seurauksena. Se on jaettu primaariseen, joka voi tapahtua täydellisen hyvinvoinnin aikana; tahaton (tyypillisillä vahvoilla ryppyillä) ja toissijainen, mikä ilmenee kroonisten sairauksien, säteilyaltistuksen, röntgenkuvien, auringonvalon takia.

syyt

Ihon surkastumiseen on fysiologisia ja patologisia syitä. Fysiologisia ovat ikään liittyvät muutokset ja raskaus. Iän myötä tapahtuvat muutokset vaikuttavat solumembraaneihin, joissa on vapaita radikaaleja, kehittää solunsisäistä epätasapainoa ja ihon rappeuttavia prosesseja.

Muut ihon surkastumisen syyt:

• iän lipidi-esteen ikääntymiseen liittyvät rikkomukset, jotka mukanaan ovat orvaskeden sarveiskerroksen tuhoamisen, kosteuden säilyttämisestä vastaavien rakenteiden tuhoamisen;
• ihosairaudet, kuten: xeroderma pigmentosa, aktiininen keratoosi (elastoosi), lupus erythematosus, pyoderma, tuberkuloosi, lavantauti, syfilis, psoriaasi, porfyriinisairaus, poikiloderma, jäkälän planus, versicolor versicolor;
• kasvojen etenevä hematrofia;
• neuroendokriiniset häiriöt;
• orvaskeden sieni-infektiot;
• huono ravitsemus;
• hormonipitoisten lääkkeiden ottaminen;
• voimakkaat lääkkeet, hormonaaliset voiteet, kortikosteroidilääkkeet.

diagnostiikka

Kun diagnosoidaan ihon atrofiaa, he turvautuvat histologiseen tutkimukseen (ihon vaurioituneen alueen tutkimiseen mikroskoopin avulla), ihon ja ihonalaisen kudoksen ultraääniin (ultraääni) sekä hiusten ja kynsien rakenteeseen..

Millä sairauksilla ilmenee

Ihon surkastuminen ilmenee Parry-Rombert-oireyhtymän, skleroderman, anoderman, lepra, tuberkuloosin, Itsenko-Cushingin taudin, poikiloderman, jäkäläpussin, Schwenninger-buzzi-anestoderman, diabetes mellituksen, sklerosoivan jäkälän, Pasini-pierinder pierinierei-atrofian aikana kehitys.

Mihin lääkäriin tulee ottaa yhteyttä

Ihotautilääkäri, endokrinologi, allergologi, neurologi, tartuntatautien asiantuntija, kirurgi ja kosmetologi voivat auttaa.

Ennaltaehkäisy ja hoito

Ihon surkastumisen estämiseksi on välttämätöntä noudattaa hygieniaa, syödä normaalisti, kosteuttaa ihoa, liikkua enemmän, valita kaikki ihon lääkkeet ja kosmetiikka. On myös parempi välttää auringonottoa ja ultraviolettisäteilyä..

Jos surkastuminen ilmaantui iän myötä (50 vuoden jälkeen), niin se voidaan kosteuttaa ja suorittaa erilaisia ​​ihoa säästäviä toimenpiteitä..

Lääketieteen asiantuntijat suosittelevat hoidon aloittamista päästä eroon taustalla olevasta patologiasta. Usein potilaille, joilla on tällainen patologia, määrätään vitamiiniterapiaa ja lääkkeitä, jotka parantavat trofismia ja hermoston toimintaa. Penisilliiniä pidetään yleisimmänä lääketieteellisenä välineenä..

Harvoissa tapauksissa leikkaus suoritetaan.

Ihon surkastuminen: syyt ja hoito

Atrofia-käsite yhdistää ryhmän ihosairauksia, jotka ilmenevät ylempien kerrosten - orvaskeden ja dermisen, ja joskus sen alla sijaitsevan ihonalaisen rasvan ohenemisesta. Harvemmin paikalliset kerrokset syvemmälle kärsivät. Visuaalisesti iho on kuiva, se näyttää läpinäkyvältä, ryppyiseltä, siinä verisuoniverkko on selvästi näkyvissä.

Ihotautilääkäreiden havainnot osoittavat, että atrofia on pääosin naisilla. Ne ovat alttiimpia kehon uudelleenjärjestelyille hormonaalisten vaikutusten vaikutuksesta. Esimerkiksi valkoiset raidat, striat, jotka ilmestyvät synnytyksen jälkeen, ovat myös eräs muoto atrofiasta..

Sairaudet, joille on ominaista ihon surkastuminen:

• atrofiset arvet;
• poikiloderma;
• atrofinen nevus;
• atrofinen aplasia;
• skleroderma;
• dermatomyosiitti;
• systeeminen lupus erythematosus;
• erilaisia ​​vaskuliittia;
• pigmentti xeroderma;
• kasvojen etenevä hematrofia;
• krooninen pyoderma;
• vakavat krooniset tartuntataudit (tuberkuloosi, syfilis);
• porfyria.

Atrofiaa esiintyy, sekä itsenäisesti, ilman ilmaistuja samanaikaisia ​​oireita, että osana oireyhtymää.

Atrofia on ihon anatomisessa rakenteessa peruuttamaton häiriö, jolle on tunnusomaista sen tilavuuden pieneneminen, samoin kuin kvalitatiiviset muutokset kudoksen solu- ja solunvälisessä koostumuksessa, enemmän elastisten kuitujen rakenteessa. Kuitujen määrä vähenee, mikä huonontaa ihon venyvyyttä, vähentää turgoria (sävyä) ja heikentää toiminnallisia ominaisuuksia. Suojatoiminto on heikentynyt - esteen rooli kehon ympäröivän ja sisäisen ympäristön välillä, lämmön säätelytoiminto on kehon jatkuvan lämmön ylläpitäminen, aineenvaihdunta - iho on valtava tehdas, jossa tuotetaan elintärkeitä aineita (esimerkiksi D-vitamiini).

Etiikan etiologia on monimuotoinen. Kaikki riippuu surkastumisen tyypistä. Esimerkiksi involutionaalisen muodon perusta on trofisten (ravitsemuksellisten) prosessien rikkominen. Sidekudoksen systeemisten sairauksien surkastumisen syy on autoimmuuninen tulehduksellinen prosessi, heikentynyt verenvirtaus. Steroidien atroofian kehittyessä proliferatiivisten (solujen lisääntyminen) ja regeneratiivisten (regeneratiivisten) prosessien estäminen, derman kuiturakenteiden synteesin vähentyminen lisääntyneestä proteiinien hajoamisesta johtuen ovat kollageenin ja elastisten kuitujen perusta..

Atrofian patogeneesissä epidermissä oheneminen todetaan epiteelisolujen lukumäärän ja niiden koon pienentymisen seurauksena. Epidermisolujen kyky lisääntyä (lisääntyä) heikkenee, mikä osoitetaan solunsisäisten prosessien elektronimikroskopialla (soluorganelien lukumäärä vähenee, mitokondriat vähenevät - solun metabolisten prosessien potentiaali vähenee). Derman ohenemiseen liittyy morfologisia muutoksia kollageenissa ja elastisissa kuiturakenteissa, verisuonten seinämien paksuuntumista, atrofisia muutoksia ihon lisäyksissä (hiusrakkuloissa, hikeessä ja talirauhasissa). Kuiturakenteen sijasta kuidut ovat pirstoutuneita ja näyttävät palaviljoilta. Atroofisten prosessien edetessä kuolleiden solujen määrä saapuu, kollageeni ja elastiset kuidut menettävät toimivuutensa..

Tärkeä! Tauti, johon liittyy ihon atroofiaa, esiintyy missä tahansa iässä, mutta useammin vanhuksilla. Ne ovat luonteeltaan laajoja tai paikallisia, vaihtelevan vakavia, mikä määräytyy vasteen mukaan terapeuttisille toimenpiteille. Atrofiset alueet loukkaantuvat helposti ja päinvastoin vaikeasti toipuvia, mikä vaatii potilailta varovaisuutta ja varovaisuutta

Atrofia, kuten jo mainittiin, on luonnollinen ilmiö kehon ikääntyessä. Mutta patologinen, usein “nuori” atroofia on oire tietystä taudista. syyt:

• erilaisia ​​luonteeltaan tulehduksellisia sairauksia;
• hormonaaliset sairaudet;
• hermoston sairaudet;
• autoimmuunisairaudet, erityisesti systeemiset kollagenoosit;
• pitkittyvä toistuva traumaattinen vaikutus eri tekijöiden vaikutuksesta;
• pitkäaikainen glukokortikoidihoito;
• aineenvaihduntataudit;
• palovammat (lämpö- ja aurinko);
• synnynnäiset häiriöt.

Usein prosessin tarkkaa syytä ei ole mahdollista löytää - silloin puhutaan idiopaattisesta atrofiasta.

Riskitekijöitä ovat:

• ikä - vanhemmilla ihmisillä taipumus atrofiaan on suurempi;
• sukupuoli - naisilla hieman useammin;
• genetiikka - genotyyppi määrää voimakkaimmin taipumuksen erilaisiin sairauksiin, mukaan lukien ne, joihin liittyy surkastuminen;
• haitalliset työolosuhteet - kova fyysinen työ, jolla on lisääntynyt ihon mekaaninen, kemiallinen ja lämpörasitus.

Ihon surkastumisen luokittelu on kuvattu alla olevassa taulukossa..

Atrofinen prosessi jaetaan lokalisoituun (kun yksi rajoitettu alue on atrofisten muutosten kohteena) ja diffuusiin (koko iho on mukana jossain määrin).

Lasten atrofiset ihovauriot ovat usein seurausta jatkuvasta allergisesta dermatiitista, etenkin samanaikaisen irrationaalisen hoidon yhteydessä glukokortikoidilääkkeillä ja posttraumaattisista ihomuutoksista (kemiallisista ja termisistä palovammoista johtuen). Meidän ei pidä unohtaa kroonisia systeemisiä tartuntatauteja ja kroonista pyodermaa (ihon märkää bakteeri-infektiota). Lasten sidekudossairauksien lukumäärä on lisääntynyt, mikä aiheuttaa ihon surkastumista (skleroderma, systeeminen lupus erythematosus, nuorten nivelreuma).

Lasten ihon surkastumiseen ei voi suhtautua kevyesti. Varhaisesta iästä alkaen orvaskeden ja ihon solujen morfologiset muutokset johtavat jatkuvaan ja syvään ihon suojaavien ominaisuuksien rikkomiseen koko ihmisen elämän ajan. Avain onnistuneeseen lasten atrofisten ihoprosessien torjuntaan on taustalla olevan taudin oikea-aikainen oikea hoito lastenlääkärin jatkuvassa valvonnassa. Lasten dermatologit ja kirurgit osallistuvat tarvittaessa hoitoprosessiin.

Alkuvaiheissa on atroofisia ihosairauksia vaikea huomata edes kokeneelle asiantuntijalle. Oireet vaihtelevat patologian mukaan, mutta yleinen oire on ongelma-alueiden esiintyminen iholla (pigmentaation, pinnan muutokset, subjektiiviset tuntemukset koskettaessa).

Mihin sinun on kiinnitettävä huomiota:

• lisääntynyt ihon kuivuus;
• ihon värin muutos (sekä värin voimakkuuden lisääntymisen suuntaan että vähentymisen suuntaan - ihon valkaisu);
• ihon oheneminen ja siirtyminen (joskus ihonalaiset rakenteet, kuten suonet) ovat näkyviä;
• Jos taitetaan atrofinen iho, se rypistyy helposti eikä ole joustava.

Lääkärin neuvoja! Jos uskot, että iho on muuttunut, et ole tyytyväinen sen ulkonäköön, väriin tai muuhun, katso neuvoa asiantuntijalta, joka auttaa sinua selvittämään sen

Atrofinen iho on seniili, muistuttaa jäljityspaperia, altis liialliselle traumalle. Rikkaan verisuonikuvion vuoksi atrofisten muutosten alalla ilmenee livido reticularis (lääketieteellinen käsite, joka kuvaa ihon syanoottista verkkokuviota). Atroosialueilla on runsaasti telangiektaasia (hämähäkkilaskimoita - laajentuneita kapillaareja), pienipisteisiä verenvuotoja.

Jokainen sairaus, johon liittyy ihon surkastuminen, atrofisen prosessin luontaiset piirteet. Esimerkiksi patologian ilmetessä murrosiän aikana tyypillinen lokalisointi on rintarauhasten ja reiden alue. Tässä tapauksessa vauriokohdat ovat yhdensuuntaiset toistensa kanssa.

Raskauden aikana prosessin lokalisointi on rintarauhaset ja vatsan etuseinä, koska niiden koko ja ihokuormitus lisääntyvät. Tätä seuraa rinta- ja vatsan iholle valkeamaisia ​​raitoja, jotka ovat madotyyppisiä - striat. Idiopaattisissa ja synnynnäisissä muodoissa surkastuminen on ominaista kasvoalueelle (lähinnä posket).

Ole kohtuullinen toiminnoissasi. Jos epäilet ihosi olevan sairas, älä käsittele itsehoitoa. Aluksi riittää, että otat yhteyttä paikalliseen terapeuttiin, joka päättää jo hoitaako ongelman itse vai suuntaa lääkäri. On harvinaista, kun lääkäri tekee diagnoosin heti, useammin - tarvitset kokeneen dermatologin pätevän lausunnon.

Sairauksien diagnostinen alue, kuten voidaan nähdä surkastumisen syiden luettelosta, on erittäin laaja. Siksi lääkäri voi lähettää tartuntataudin asiantuntijan, kirurgin, onkologin, endokrinologin, allergologin neuvotteluun. Tehokasta hoitoa varten tarvitaan oikea diagnoosi..

Atrofian ensisijainen diagnoosi sisältää ongelma-alueen pinnan ulkoisen tutkinnan ja sen tuntokyvyn tutkimuksen kivun ja tiivistymisen varalta. Jos löydetään ohennettuja, kuivia ja alttiita vaurioille, biopsiamateriaalin histologinen tutkimus on suotavaa (leikkaa kudoskappale erityisellä työkalulla solurakenteen mikroskooppitutkimusta varten). Biopsia on luotettava ja tarkka menetelmä ihon surkastumisen syyn diagnosoimiseen. Ultraäänidiagnostiikka suoritetaan ihonalaisen rasvan rakenteen tutkimiseksi, mikä auttaa havaitsemaan rakenteellisia poikkeavuuksia ja tulehduksen mahdollisia polttoja..

Yleensä edellä mainittujen erityisten tutkimusten lisäksi määrätään yleisiä ylimääräisiä laboratorio- ja instrumenttitutkimuksia (yleiset veri- ja virtsakokeet, biokemialliset testit, allergiset testit, sisäelinten ultraäänitutkimukset).

Tehokasta hoitoa on joskus vaikea saavuttaa, puhumattakaan täydellisestä paranemisesta (palautumisesta), mikä on melkein mahdotonta. Kuten edellä mainittiin, surkastuneiden kohtien morfologiset muutokset ovat peruuttamattomia. Siksi hoito on vain oireenmukaista, ja sen tarkoituksena on hidastaa prosessia.

Nykyaikaisen lääketieteen arsenaalissa surkastumisen torjumiseksi - vitamiinivalmisteet, paikalliset lääkkeet trofismin parantamiseksi; fysioterapeuttiset toimenpiteet; Kylpylähoito. Vaikeissa tapauksissa (autoimmuuniprosessien, systeemisten kollagenoosien kanssa) voit usein tehdä ilman raskaita tykistöjä - sytostaatteja (lääkkeitä, jotka estävät solunjakautumisen), hormoneja, biologista hoitoa (monoklonaaliset vasta-aineet immuunijärjestelmän komponentteja vastaan).

Perinteisen lääketieteen käyttö ei auta radikaalisti kääntämään prosessia, vaan tukee pääasiallista terapeuttista terapiaa. Tätä varten käytetään lääkkeiden yrttejä ja infuusioita, jotka kosteuttavat ihoa, parantavat sen uudistumista. Tällaiselle terapialle ei kuitenkaan saa asettaa korkeita vetoja, varsinkin jos se suoritetaan itsehoitona ilman lääkärin suositusta.

Vaarallisin komplikaatio on atrofisten ihoalueiden pahanlaatuinen rappeutuminen. Onneksi tätä ei tapahdu usein, mutta se vaatii potilaan valppautta ja hoitava lääkärin säännöllistä seurantaa. Atrofinen iho loukkaantuu paljon useammin ja helpommin, ja paranee pidempään kuin terve. Prosessin vakava seuraus on kosmeettiset viat kasvoissa, käsissä, päänahassa.

Useimmissa tapauksissa potilaiden työkyky ja sosiaalinen toiminta eivät ole rajoitettuja, elämänlaatu kärsii lievästi, lukuun ottamatta kasvojen ja muiden avoimien pintojen atrofisia prosesseja, mikäli heillä on kosmeettisia virheitä.

Toimenpiteitä surkastumisen estämiseksi ovat ihon hellävarainen hoito, suojaaminen liialliselta auringon säteilyltä, hygieniasääntöjen noudattaminen. Rationaalinen glukokortikoidihoito on osoitettu atooppisen ihottuman esiintyvyyden lisääntymisen yhteydessä. Toissijaiseen ehkäisyyn kuuluu atrofisia prosesseja aiheuttavien sairauksien oikea-aikainen havaitseminen ja hoito.

Ihon surkastuminen

Ihon atroofia on heterogeeninen kroonisten sairauksien ryhmä, jonka tärkein oire on ihon komponenttien oheneminen: orvaskesi, dermis ja ihonalainen rasva. Prosessi perustuu kollageenin ja kimmoisten kuitujen täydelliseen tai osittaiseen tuhoamiseen - dermin sidekudoksen pääkomponenteihin. Ihon joustavuus kärsii, tästä johtuen ihon atroofian toinen nimi - elastoosi. Etiologia ja patogeneesi ovat yksilöitäviä jokaiselle surkastumiselle, suurimmaksi osaksi, jota ei vielä ole täysin ymmärretty. Sairauden oireiden kliininen monimuotoisuus, hoitomenetelmät, diagnoosit, ehkäisy ja ennusteet ovat verrannollisia ryhmään kuuluvien patologioiden lukumäärään..

Yleistä tietoa

Ihon atroofia on patologinen prosessi, joka johtuu ikäsuhteisiin liittyvistä, aineenvaihdunnasta, tulehduksellisista, troofisista muutoksista kaikissa dermisen ja orvaskeden kerroksissa, mikä johtaa sidekudoksen rappeutumiseen vähentäen kollageenin ja elastisten kuitujen määrää ja seurauksena ihon oheneminen. Tätä ihon rakenteellista sopeutumista kutsutaan myös elastoosiksi (kolloidinen dystrofia dermisen ikääntymisen seurauksena). Riippumattomat tutkijat kuvasivat ensin ihon surkastumisen eri muotoja oireena somaattisesta patologiasta. Esimerkiksi tutkiessaan aikuisten perinnöllistä sairautta, progeriaa, saksalainen lääkäri O. Werner kuvasi ihon atrofiaa vuonna 1904, ja lapsilla ennenaikaisen ikääntymisen ilmiö, johon liittyi ihon surkastumista, kuvaa ensimmäisen kerran J. Getchinson vuonna 1886. Ihon atrofian monien muotojen esiintymisen ja kehittymisen syyt eivät ole tänään selviä. Kliininen diagnoosi tehdään taudin patomorfologisen kuvan perusteella. Ongelman kiireellisyys liittyy ei vain esteettisiin hetkiin, vaan myös joidenkin ihon atrofiamuotojen kykyyn rappeutua syöpään..

Ihon surkastumisen syyt

On tapana erottaa kaksi tapaa ihon atroofian esiintymiselle ja kehittymiselle: fysiologinen ja patologinen. Fysiologisiin sisältyy ikääntyminen ja raskaus, kaikki muut tapaukset ovat seurausta patologiasta. Ihon vanheneminen alkaa solumembraanien vaurioitumisesta vapaiden radikaalien avulla - molekyylit, joissa on vapaana oleva elektroni ja jotka osallistuvat aktiivisesti erilaisiin kemiallisiin reaktioihin. Vapaat radikaalit ovat seurausta luonnollisista biokemiallisista prosesseista ihmiskehossa, mutta ne kykenevät myös muodostumaan myrkyllisten aineiden (pakokaasut, savukkeen savu, saastuneet tuotteet) vaikutuksesta. Näiden aktiivisten elementtien "käyttäytymistä" säätelee kehon antioksidanttijärjestelmä - yhdistelmä entsymaattisia ja ei-entsymaattisia mekanismeja solujen automaattisen hapettumisen estämiseksi. Normaalisti vapaat radikaalit auttavat ihmistä selviytymään infektioista, parantavat veren hyytymistä ja kyllästävät solut hapella. Iän myötä vapaiden radikaalien määrä kuitenkin kasvaa kriittisesti, ne lakkaavat toimimasta positiivisessa roolissa ja alkavat tuhota soluja. Tämä johtaa ihonsisäiseen solujen epätasapainoon, degeneratiivisiin prosesseihin iholla atrofisten kohtien kehittymiseen. Dermatologien mielestä tätä prosessia pahentaa ikään liittyvä ihon lipidiesteen rikkominen (johtuen estrogeenitasojen laskusta, vaihdevuosista), mikä johtaa orvaskeden sarveiskerroksen tuhoutumiseen, kosteutta pidättävien rakenteiden tuhoamiseen, mikä edistää atrofian kehittymistä.

Toinen mekanismi atrofisten arvien - striat - muodostumiseen raskauden aikana. Yhtenä merkittävimmästä syystä niiden esiintymiselle pidetään ihosolujen (fibroblastien) kykyä syntetisoida kollageenia ja elastiinia samalla kun ylläpidetään tätä kollageenia ja elastiinia tuhoavien entsyymien synteesiä. Iho menettää vahvuutensa, dermisen kollageeni ja joustavat kuidut rikkoutuvat, eivätkä kykene kestämään kasvavan sikiön jatkuvaa ihon ylikuormitusta, kun taas orvaskeni säilyttää eheytensä. Muodostunut vika - alue, josta aktiiviset fibroblastit parveilevat täyttääkseen sen kollageenilla ja elastiinilla. Aktiivisen arpeutumisen vaihe alkaa. Myöhemmin kollageenin ja elastiinin tuotannon aktiivisuus vähenee, sidekudos "epäonnistumisen" kohdalla tiivistyy puristaen veren ja imusäiliöiden luumenia syntyvän arven sisällä. Tämän derman osan ravitsemusta ja aineenvaihduntaa rikotaan, tulehdus korvataan dystrofialla. Tämä muodostaa peruuttamattoman ihovian - venytys tai atrofinen arpi.

Ihon atroofia patologisten prosessien seurauksena riippuu taudin ominaisuuksista, jonka oire on se. Kaikilla patologian aiheuttamilla ihon atrofiointityypeillä on kuitenkin yhteisiä piirteitä. Oleellista tässä tapauksessa on vähentää ihon muodostavien kudosten määrää. Jotkut ihosolut tuhoutuvat jostakin syystä tai eivät enää täytä tavanomaisia ​​toimintojaan: suojaus (ihon vesi- ja rasvavaippa), lämmön säätely ja hengitys (huokoset), osallistuminen aineenvaihduntaprosesseihin (D-vitamiinin synteesi epidermissä), hermoston säätely (reseptorit) ) Seurauksena on verentoimitus, ihmisen inervoituminen ja ravitsemus, toimintahäiriöt, joissa on troofisia häiriöitä, sen rakenne muuttuu: dermisen sidekudoksessa olevien kollageenin ja elastisten kuitujen lukumäärä, orvaskeden peruskerroksen solut vähenevät. Iho on kuivunut. Kaikki tämä johtaa sen kerrosten ohenemiseen, niiden tilavuuksien pienenemiseen, toisin sanoen surkastumisen kolikkojen muodostumiseen. On huomattava, että joissain tapauksissa ihon surkastuminen voi olla laajalle levinnyt..

Ihon surkastumisen luokittelu

Dermatologiassa on monia lähestymistapoja ihon surkastumiseen. Mielestämme järkevin on jakaa patologia synnynnäisiin ja hankittuihin:

1. Ihon synnynnäinen surkastuminen - ektoderman (ihon epiteelisolujen lähteen) dysplasia, joka vaikuttaa paitsi ihon lisäksi myös sen lisäaineisiin (hius-, talirauhas- ja hikirauhaset, joskus kynnet, hampaat).

• Atrofinen nevus - rajoitetun plakin muodossa syntynyt merkki, joka on lokalisoitu orvaskehäen ja dermiin ilman ihonalaisen rasvan kiinnostusta
• Atrofinen aplasia - ihon puuttuminen päänahan rajoitetuilta alueilta
• Kasvon ihon hematrofia - ihon epäsymmetrinen oheneminen, joka vaikuttaa dermisen kaikkiin kerroksiin, mukaan lukien taustalla oleva lihaskudos.

1. Hankittu ihon atroofia - seuraus somaattisesta patologiasta, altistumisesta fyysisille tai muille tekijöille.

• Ensisijainen - tapahtuu täydellisen hyvinvoinnin taustalla, etiologia on epäselvä
• Involuutio - eri lokalisoitumisen ryppyjä
• Toissijainen - seuraus säteilyn, röntgenkuvien, auringonvalon altistumisesta iholle; kroonisen sairauden oire.

Ihon surkastumisen oireet

Minkä tahansa etiologian ja lokalisaation ihon atroofian oireet ovat identtiset: atroofiassa iho on ohennettu, kuiva, pehmeä, kivuton, ilman hiuksia, rasva- ja hikirauhasia, ja suonet ovat läpikuultavia sen läpi. Se taittuu helposti kuin pehmopaperi, kun silitys muistuttaa märkä mokkaa; dyskromiaa havaitaan (kaikista punaisista sävyistä vaaleanpunaisiin). Ehkä tiivistysalueiden muodostuminen rinnakkain sidekudoksen lisääntymisen seurauksena, mikä lisää mahdollisuuksia ihon surkastumiseen syöpään.

Ihon atroofialla on monia kasvoja. Puberteettien aikana muodostuu raskautta, liikalihavuutta, nauhamaisen atrofian fokuksia, pääasiassa hormonaalista geneesiä aineenvaihduntahäiriöillä (Itsenko-Cushingin oireyhtymä). Ne sijaitsevat vatsassa, rintarauhasissa raitain, joiden väri on vaaleanpunainen-vaaleanpunainen ja jotka voivat haavautua. Polkujen sijainti lokassa selitetään - samanlainen surkastuminen provosoidaan nostamalla painoja. Täplällä ja valkoisella ihon atroofialla on verisuonia. Idiopaattinen etenevä surkastuminen - esimerkki borrelioosista. Ihon vermiformia atrofiaa havaitaan murrosiällä. Atrofian poltimet ovat pieniä, symmetrisiä, sijaitsevat poskilla, niissä on sulkeumia follikulaaristen torvien muodossa, tulehdusta (toisin kuin akne) ei ole.

Ihon atroofia on oire monille sairauksille: xeroderma pigmentosa, aktiininen keratoosi (elastoosi), lupus erythematosus, pyoderma, tuberkuloosi, syfilis, porfyriinisairaus, poikiloderma, jäkälän planus, etenevä kasvovematrofia, värikäs jäkälä ja monet muut.

Erityinen ihon surkastumisen tyyppi on kortikosteroidien surkastuminen, joka tapahtuu vasteena hormonien verisuonia supistavalle vaikutukselle. Ne estävät dermisäikeiden synteesiä tehostaen niiden tuhoamista. Ulkoiset voiteet jättävät pinnalliset surkastumiskohdat; kortikosteroidi-injektiot aiheuttavat dermisen ja alla olevien kudosten syvien kerrosten tuhoutumisen. Vakavin negatiivinen vaikutus on tabletoiduilla kortikosteroideilla. Ne provosoivat yleisen ihon surkastumisen ja ihon ohenemisen kokonaan, useiden telangiektaasioiden ja traumaattisten pseudo-arpimuutosten kanssa käsien takana - ihon tähtien surkastuminen.

Ihon atrofian diagnosointi ja hoito

Ihon surkastumisen diagnoosi on suoraviivainen, monimutkaisissa tapauksissa histologinen tutkimus auttaa. Ihon surkastuminen on peruuttamatonta, rikkoo elämänlaatua. Näytetään lääkkeillä, jotka parantavat trofismia (ksantinolinikotinaatti), hermoston toimintaa (B6 + magnesium) ja vitamiinihoitoa (A ja D). Hiilidioksidi-, parafiini- ja luonnolliset voiteet ovat sopivia. Kortikosteroidien atrofioiden yhteydessä lääkkeiden antamista säädetään niiden täydelliseen peruuttamiseen saakka. Borrelioosia hoidetaan antibiooteilla, ja esteettiset ongelmat ratkaistaan ​​kosmetologin ja plastiikkakirurgin osallistumisella.

Ennaltaehkäisy on taustalla olevan patologian hoito. Kortikosteroidihoito tulee suorittaa illalla, kun ihosolujen lisääntyminen on vähäistä. Elämäennuste on suotuisa. Ihotautilääkärin säännöllinen tarkkailu on osoitettu, jotta ihmisen atrofian mahdollinen muuttuminen syöpäksi ei jää väliin.

Ihon surkastuminen määritelmän taudin kulkua käsitteitä

Ihon surkastuminen, yleiset käsitteet (atrophiae cutis). Atrofia ymmärretään yleensä solujen ravinnon rikkomiseksi ja laskuksi ja erottaa atrofian, yksinkertaisen (kvantitatiivisen) ja rappeuttavan (kvalitatiivisen)..

Yleinen käsite

1. Regressiivisia häiriöitä kutsutaan:
   • yksinkertainen surkastuminen - tapauksissa, joissa vain aiemmin olemassa olevien solujen tai elinten tilavuus vähenee, hypoplasia - kun elimen tai sen osan solujen määrää vähennetään tainnutuksesta tai uusien solujen riittämättömästä muodostumisesta kuolemisen sijaan;
   • aplasia - kun kehon osat puuttuvat kokonaan samoista tiloista.
     Dermatologian yksinkertaisen fysiologisen atrofian prototyyppi voi olla seniili ihon atroofia (atrophia cutis senilis) ja paineesta johtuvan patologisen atrofian prototyyppi (atrophia c. Mechanica)..
2. Muun tyyppisiä regressiivisia häiriöitä (laadullisia), jotka edustavat pohjimmiltaan vain korkeimman asteen yksinkertaista surkastumista, mutta joihin liittyy solun protoplasman fysikaalis-kemiallisia muutoksia, jotka päättyvät joskus sen tuhoutumiseen, kutsutaan uudestisyntymisiksi tai rappeutumiksi. Degeneraation lisäksi solujen koostumus voi muuttua myös vierasperäisten, vieraiden tai siihen imeytymättömien aineiden lisääntymisestä, joka tunnetaan saostumina tai tunkeutumisena.
   • Hyaliini, amyloidi, pigmentti, rasva ja muun tyyppiset ihon rappeutumiset voivat toimia prototyyppinä laadullisesta rappeutumisesta;
   • samojen saostumien prototyyppi - siihen sisältyvät kalkkipitoiset suolakertoimet.

Atrofisten prosessien syyt ovat hyvin erilaisia, mutta kaikki surkastumat voidaan jakaa kahteen luokkaan. Joissain tapauksissa atrofinen tila riippuu elintärkeän energian heikkenemisestä, kyvystä omaksua itse solussa - tämä on ns. primaarinen tai aktiivinen surkastuminen; muissa tapauksissa atrofisten prosessien syy ei ole itse solu, ja jälkimmäinen joutuu epäsuotuisiin ravintoolosuhteisiin, olipa kyseessä epäsäännöllinen verenkierto tai sisäinen hengitys, ravintoaineiden (veri ja mehu) sopimattomuus tai epäsuotuisat mekaaniset olosuhteet - passiiviset surkastumat..

Mekaanisen alkuperän surkastuminen (atrophia cutis mechanica)

Taudin määritelmä ja kulku:

Sillä tarkoitetaan ihon osittaista surkastumista, joka johtuu pitkittyneestä paineesta siihen tai liiallisesta venytyksestä. Ensimmäisessä tapauksessa iho näyttää uppuneelta, lievästi ryppyiseltä, usein pigmentoituneelta, hiutaleelta ja kiiltävältä, ja tämän tyyppisen surkastumisen paikka, muoto ja koko vastaa painekohteen muotoa ja kokoa. Toisessa tapauksessa ihon kyyneleistä johtuva atrofia ilmenee pitkänomaiseksi, alunperin sinertävän violetiksi väriseksi, turvonneeksi, pigmentoituneeksi ja sitten värjäytyneeksi tasaiseksi, hammastettuun arpiin, jotka on peitetty kiiltävällä kiimaisella kerroksella.

Heidän patologinen anatomia on pelkistynyt ihon sarveiskalvon hyperplasiaan, tulehdukseen.

Ennuste on kehon suhteen suotuisa..

Trophoneuroottisen ihon progressiivinen surkastuminen (atrophia cutis progressiva trophoneurotica)

Tämän tyyppiselle ihon atroofialle on ominaista violetti ruskea väri, oheneminen, rypistyminen, joka muistuttaa rypistynyttä pehmopaperia, jonka läpi sinertävät kuin ikään kuin venytetyt suonet ovat terävästi näkyvissä. Ihon oheneminen on niin suurta, että käsissä ja jaloissa näet selvästi jatkojännitykset ja niiden liikkeet käden ja jalkojen taivutuksen ja jatkamisen aikana. Ihorauhasten lisäksi ihon vaurioihin ei liity mitään subjektiivisia tuntemuksia..

Tauti havaitaan molemmissa sukupuolissa, vaikkakin useammin naisilla kuin miehillä, ja lisäksi, sekä nuorilla koehenkilöillä että vanhuudessa.

Tämän tyyppisen ihon surkastumisen suositut paikat ovat kädet, käsivarret, jalat ja sääret, etenkin niiden ulkopinta.

Taudin merkit ja kulku:

Vaurioitunut iho tuntuu kylmämmältä kuin terveet paikat, kiiltää, hiutalee hiukan ja vetää helposti rypistykseen. Cutis anserinae -bakteerin fysiologinen ulkonäkö ei aiheuta sairastuneita alueita; tali eritys vähenee, hikoilu pysyy melkein muuttumattomana; kaikenlainen herkkyys tallennetaan; kivun tunne on joskus kohonnut ihon ohenemisen takia. Vaikutetut ihon osat ovat jäähdytetympiä kuin muut..

Ihon progressiivista surkastumista edeltää troofuroottinen luonne, ihon tunkeutuminen, jolle on kliinisesti ominaista ruskean-violetti-punaisen, ei terävästi rajattujen saarien muodostuminen, suonien laajeneminen ja ihon turvotus tai turvotus..

Tautiin liittyy usein skleroderma. Se havaitaan yleensä aikaisintaan murrosiän ajan, useammin noin 50-vuotiaana, ts. Muiden elinten regressiivisen prosessin alkaessa. Kun tauti on alkanut, se pysyy yleensä elinaikana ja etenee hitaasti, mutta jatkuvasti, ottaen yhä enemmän tilavia tiloja.

Biopsia ja mikroskooppinen tutkimus ihon osista, joilla on atrofia cutis progressiva, osoittaa kaikkien ihon kerrosten, etenkin lihaksen ja ihonalaisen kudoksen, surkastumisen; ihon joustava kudos on huomattavasti harvempaa, ja sen kimppuja ohennetaan ja verisuonet ovat laajentuneet. Infiltraation vaiheessa, joka edeltää surkastumista, verisuonten ympärillä havaitaan pyöreiden soluelementtien voimakas tunkeutuminen, joka kuitenkin häviää vähitellen atrofian kehittyessä..

Ennuste on epäsuotuisa; tauti alkaa etenkin vanhuudessa, etenee.

Yadassona-pisteen ihon surkastuminen (atrophia cutis maculosa Jadassohn)

Sairaudelle on ominaista alun perin kirkkaan punaisen, epäsäännöllisen muodon esiintyminen, hieman kohonnut ihon pinnan yläpuolelle, linssien täplien koko, kyhmyt, joiden pinnalla on pisteytys vuorattuina, muistuttaen kirppu-purentapeteia.

Karmiinipunaisen ihon tunkeutumiset ilmestyvät ja häviävät jättäen itsensä teräväksi, mikä vastaa entisen vaikutelman tunkeutumisen muotoa.

Xeroderma pigmentosa (xeroderma pigmentosum)

Xeroderma pigmentosumille karakterisoitiin ensin kuivien avointen alueiden esiintyminen (kserodermia), joukko pigmenttipisteitä, jotka muistuttivat pisamia, ruosteessa ruskeita ja joskus jopa täysin mustanvärisiä, vuorotellen valkoisilla atrofisilla ihoalueilla, joilla ei ole pigmenttiä, telangiektasioita ja erikokoisia solukkorakkuloita ja karsinoomia. Taudin suosikkipaikat ovat käsiharjojen kasvot, kaula ja takapinta. Vaurioitunut iho atrofioituu, kiristää pohjaosat ja kiiltävä. Heikentyvät, epiteeloomat ja karsinoomat muodostavat haavaumia. Kasvojen ja käsien lisäksi xeroderma pigmentosum vaikuttaa kaulaan, rintaan ja joskus koko vartaloon.

Tauti alkaa varhaislapsuudessa, useammin tytöillä kuin pojilla ja on yleensä perinnöllinen.

Tauti voi esiintyä vuosia yhdessä paikassa tai levitä naapurimaihin, antaa epiteeliomaita ja etäpesäkkeitä ja johtaa lopulta kuolemaan.

Perinnöllisyys xeroderma-sian kanssa. on merkittävä rooli.

Ihon anatomiset patologiset ja mikroskooppiset tutkimukset eivät anna mitään erityistä paitsi kroonisen tulehduksen ilmiöille, jotka johtavat atrofiaan ja lisääntyneeseen pigmentin kerrostumiseen. Tuotetta syntyy osittain rep Malpighissa, osittain melanoforien toimittamassa..

Ihonmuutokset alkavat ihon papillaarisen kerroksen sidekudoksen laajenemisella, joka sitten muuttuu rypistyväksi. Verisuonten endoteeli kasvaa, vastamuodostuneita verisuonia esiintyy, osa kutistuu. Malpighian verkon epiteeli kasvaa voimakkaasti, sen solut ektaasia muodostavissa talirauhasissa rappeutuvat paikoin voimakkaasti ja sen epätyypillisesti muutetut solut aiheuttavat epiteeliomaita ja karsinoomia.

Perinnöllisyydestä johtuva ennuste on täysin epäsuotuisa.

Senile (atrophia cutis senilis)

Vanhuuden alkaessa iho alkaa vähentyä atrofiasta ja muuttuu kiiltäväksi lihaksen jännityksen vähentymisen, tiheiden kuitujen ohenemisen ja uneliaisuuden sekä ihonalaisen rasvan vähentymisen vuoksi; seurauksena ihosta tulee ryppyinen, kiiltävä, pigmentoitunut ja hiukan kuoriva, ja joskus peitetty harmahruskellisilla syylillä (verrucae seniles).

Anatomiset muutokset pelkistyvät ihon ohenemiseen yleensä, surkastumiseen ja papillaan tasoitumiseen; paikoin ihokuidut käyvät läpi lasimaisen turvotuksen, hyaliinin tai amyloidin rappeutumisen; rete Malpighi näyttää ohenneelta ja pigmentoituneelta, hiuspussi on tyhjä tai sisältää pörröisiä hiuksia. Ihoturgorin heikentymisen vuoksi verisuonet näyttävät paksummilta, leveämmiltä. Kudoksen rypistymisen ja hermopäätteiden rappeutumisen seurauksena seniilin kutina (pruritus senilis) ilmenee.

Verisuonissa tapahtuu hyaliinin rappeutumista. Talirauhaset antavat kystisiä pullistumia, membrana propria sakenee; hiuslaukut laajentuneet, niiden papillaa surkastunut. Ihon rypistyminen riippuu elastisen kudoksen muutoksista.