Alaraajojen verisuonten ateroskleroosi ei ole itsenäinen sairaus, jota esiintyy tyhjästä. Patologian kehittymistä edeltää negatiivisten tekijöiden yhdistelmä, joka johtaa kolesteroliplakkien kertymiseen suoniin.
Tällöin verenvirtaus alavartalon verisuonissa on häiriintynyt, kapillaarit tukkeutuvat verihyytymillä ja kehon osa, jolle ei ole annettu verta, voi yksinkertaisesti kuolla. On välttämätöntä kertoa yksityiskohtaisesti jalkojen ateroskleroosin vakavuudesta ja vaarasta, sen kehittymisen syistä ja hoitomenetelmistä..
Jotkut tiedot taudista
Jalkojen valtimoiden ateroskleroosi on vaarallinen verisuonisairaus, jota pidetään yleisimmänä yli 50–60-vuotiailla potilailla. Patologian ensimmäiset oireet ilmenevät jo kudoksissa riittämättömän hapen ja ravintoaineiden saannin vaiheessa, mutta ateroskleroosin kehittyminen ensimmäisestä viimeiseen vaiheeseen vie noin kymmenen vuotta.
Jotta kaikki sisäelimet ja kudokset toimisivat täydellisesti, heidän verensaannin laatu on välttämätöntä. Kaikki kudokset täytetään kapillaareilla, ja jos ne ovat puhtaita, elimet saavat tarvittavan määrän happea ja tarvittavat aineet. Kontaminaation ja verisuonen ontelon päällekkäisyyden kanssa kolesteroliesiintymien kanssa ilmaantuu merkkejä tulehduksellisesta prosessista.
Aineen systemaattisella kerrostumalla valtimoiden seinämiin muodostuu plakkeja, joista lopulta tulee kivisiä kalsiumsuolojen laskeutumisen vuoksi. Veritulppa voi tulla plakkista, mikä hidastaa veren virtausta tai tukkia kokonaan tärkeän valtimon. Ja tämä on jo täynnä vaarallisia seurauksia, jopa kuolemaa.
Riskitekijät
Raajojen ateroskleroosi esiintyy useammin vanhuudessa, mutta taudin kehitys tapahtuu monien vuosien ajan. Nuoret 40–45-vuotiaat potilaat, joilla on epänormaali elämäntapa ja joilla on perinnöllinen taipumus tukkia valtimoita, voivat valittaa sairaudelle ominaisista kliinisistä oireista.
Taudin kehittymisriskiä lisäävät monet tekijät, sinun on lueteltava tärkeimmät:
- Sukupuoli. Lääketieteellisten tilastojen mukaan miehet huomaavat häviävän ateroskleroosin merkkejä toisinaan useammin kuin naiset. Konkreettisia selityksiä tälle ilmiölle ei ole vielä löydetty, mutta asiantuntijat uskovat, että asia on naishormonin estrogeenissä. Ne estävät kolesterolisaostumien kertymistä verisuonien seinämiin, plakin muodostumisen riski vähenee.
- Ikä. 50-vuotiaana saavutettuaan verrataan mies- ja naispotilaiden lukumäärää. Vaihdevuodet alkamisen jälkeen naisen kehossa estrogeenin määrä vähenee, minkä seurauksena suonien tila huononee voimakkaasti.
- Korkea veren kolesteroli. Tätä tekijää pidetään päätekijänä kapillaarien kaventumisessa ja veritulppien muodostumisessa, kun taas verenvirtaus on merkittävästi heikentynyt ja raajojen verenkierto heikentynyt tai kokonaan pysähtynyt..
- Valtimoverenpaine. Hypertension edetessä suonet muuttuvat heikoiksi, hauraiksi, niiden ääni katoaa. Seurauksena kolesteroliklusterit muodostuvat kapillaarien seinämiin paljon nopeammin.
- Perinnöllisyys. On todistettu, että häviävän ateroskleroosin oireet esiintyvät useammin potilailla, joiden sukulaisten joukossa on jo tätä tautia sairastavia potilaita. Vanhemmasta sukupolvesta lähtien, geneettisellä tasolla, immuunijärjestelmän rakenteelliset piirteet, hormonaalinen tila ja rasvan aineenvaihdunta välittyvät.
- Riippuvuudet. Nikotiinin jatkuvan saannin ansiosta alukset kokevat stressiä ja kouristuksia. Samaan aikaan myrkylliset aineet vaikuttavat valtimoverkkoon paljon negatiivisemmin kuin jos sairaus olisi muodostunut ja eteni itsenäisesti. Alkoholijuomien käyttö myötävaikuttaa kapillaarien laajenemiseen, mutta etyylialkoholin negatiivisella vaikutuksella on kielteinen vaikutus.
- Samanaikaisten sairauksien esiintyminen. Lääkärit ovat havainneet, että useimmissa diabetespotilaiden aineenvaihdunta on heikentynyt merkittävästi, mikä tekee ateroskleroosista aggressiivisemman.
- Kilpirauhashormonin puutos. Potilailla, joilla on kilpirauhanen toimintaongelmia, ateroskleroosin oireita esiintyy jopa 40% useammin.
Epävakaan psyko-emotionaalisen taustan lisäksi sairauden kehittymisriski kasvaa ihmisille, joilla on lihavuus. Lihavuus itsessään aiheuttaa korkeaa verenpainetta, aineenvaihduntahäiriöitä ja diabeteksen merkkejä. Kun kiinnitetään ateroskleroottisia muutoksia, ne vaikuttavat paljon voimakkaammilta ja aggressiivisemmilta.
Ominaiset oireet
Jalkojen verisuonten ateroskleroosin ilmaantuneet merkit näkyvät lääketieteellisille sivustoille julkaistavissa kuvissa. Potilaat eivät kuitenkaan aina näe alkuperäisiä oireita syynä kääntyä asiantuntijoiden puoleen. Voideltuihin oireisiin liittyy usein liiallinen fyysinen rasitus, väsymys, unettomuus, mutta harvat ihmiset epäilevät alkavaa sairautta.
Alaraajojen valtimoiden tukkeutumisen muodostuminen ja patologian eteneminen voidaan arvata seuraavilla oireilla:
- iholla juoksevien hanhenpumpien ohimenevä tunne - se on samanlainen kuin tunne, kun henkilö istuu jalassa. Mutta toisin kuin tämä ehto, ateroskleroosin alaraajojen hanhenmuhkat ilmestyvät yksinään;
- jatkuvasti kylmät jalat - raajat voivat jäätyä jopa kesällä avoimessa auringossa;
- ihon haaleus - riittämättömän verenhuollon vuoksi jalkojen iho muuttuu syaaniseksi;
- jalkojen, jalkojen ja lantion alueen ihonalaisen rasvan paksuuden vähentyminen - tämä johtuu riittämättömästä hapesta ja ravinteista, mikä johtaa aineenvaihduntahäiriöihin;
- huomattava hiusten menetys nilkkojen ihon pinnalla - iho kaljuutuu sipulien kuoleman ja hikirauhasten riittämättömän toiminnan vuoksi;
- kipu alaraajoissa - ateroskleroosin alkuvaiheessa ne häiritsevät vain kävelyä (ns. ajoittainen claudication). Mutta kun sairaus etenee, epämukavuus havaitaan jopa fyysisen levon tilassa;
- varpaiden, jalkojen ja jalkojen voimakas punoitus - iho tummenee, mikä on merkki patologisesta verisuonten laajenemisesta ja kudoksen kuolemasta;
- troofiset haavaumat - se vaikuttaa jalkojen alueisiin, joissa on voimakkaita iskemian merkkejä;
- kudoskuolema - gangreenin kehitys potilailla, joilla on jalkojen verisuonten ateroskleroosi, ilmenee taudin viimeisissä vaiheissa, ja prosessi on peruuttamaton ja johtaa raajan amputointiin.
Ateroskleroosin siirtyessä häviävään muotoon lääkitys ei ole enää tehokasta, joten lääkäreitä on kuultava ajoissa vaarallisten komplikaatioiden, kuten jalkojen amputaation ja kuoleman, estämiseksi. Jos henkilö toteaa säännöllisesti jalojen pistelyä, väsymystä, jatkuvaa kylmää jaloissa, et voi viivyttää käyntiä klinikalla ja tutkimuksen suorittamista.
Taudin leviämisasteesta riippuen myös kliiniset oireet eroavat toisistaan. Alkuvaiheelle on ominaista jalkojen väsymys tunne ja kipu voimakkaan rasituksen jälkeen - pitkät seisomat tai pitkät kävelymatkat. Toisessa vaiheessa epämukavuus ilmenee 200-300 metrin etäisyyden ylittämisen jälkeen.
Kolmannelle vaiheelle on tunnusomaista tuskalliset hyökkäykset alaraajojen vähäisen kuormituksen jälkeen, jopa 50–100 metrin läpikäynnin jälkeen, jalat sattuvat joskus jopa levossa. Viimeisessä, neljännessä vaiheessa jalat vahingoittuvat jatkuvasti, ja kun kävelet ja fyysisesti rasitat, tunne pahenee. Trofisia haavaumia ilmaantuu iholle, sormet muuttuvat punaisiksi, mikä tarkoittaa gangreenin kehityksen alkua.
Vaikka kapillaari tukkeutuu kokonaan kolesterolin laskeutumisesta, elin luo verivirtauksen ohitietä veren toimittamiseksi raajoihin. Siksi tautia ei aina ole helppo tunnistaa. Kun yleinen pahoinvointi ilmenee, on syytä suorittaa tutkimus jopa ennaltaehkäisyä varten, jotta ateroskleroosin vakavat vaiheet eivät kärsisi..
diagnostiikka
Alaraajojen valtimoiden ateroskleroosi alkuvaiheessa ei yleensä ilmene. Siksi, jos epäilet taudin kehittymistä, on tärkeää ottaa yhteyttä asiantuntijoihin tutkimusta varten. Obleterisen ateroskleroosin diagnoosi perustuu seuraaviin seikkoihin:
- historian ottaminen ja perusteellinen tutkimus;
- ulkoisen tutkimuksen ja toiminnallisten kokeiden suorittaminen;
- Jalojen verisuonten Doppler-ultraääni - voit arvioida kapillaarien kuntoa, niiden luumenia, stenoosin läsnäoloa ja kudosten verenkiertoa
- muut laitteistomenetelmät.
Lääkäri selvittää potilaan valitukset, onko hän tupakoinut vai tupakoinutko hän aiemmin, onko hänellä liiallista painoa ja allergisia reaktioita. Useammin ne tulevat aiheuttamaan turhaa kipua jaloissa. Seuraavaksi lääkäri tutkii jalkojen ihoa, koettaa suonet ja laskee sydämen supistumisten määrän minuutissa suurissa verisuonissa. Vaikutusalueita tarkkaillaan ulkoisen melun varalta..
Sellaisilla sairauksilla, kuten diabetes mellitus tai valtimoverenpaine, ei ole vähämerkitystä, koska ne pahentavat merkittävästi häviävän ateroskleroosin kulkua. Perinnöllinen tekijä vaikuttaa myös patologian kehittymisen riskiin, joten asiantuntija selvittää, ilmeneekö ateroskleroosi ensisijaisesti vai onko sukulaisia, jotka jo kärsivät tästä taudista.
Tarvittaessa suoritetaan ylimääräisiä toiminnallisia testejä:
- Burdenko-testi - voit arvioida, onko prosessi pysähtynyt. Potilas taivuttaa jalkaa polvinivelissä ja lääkäri tutkii jalkaa, ilmenikö verisuonikuvio iholle;
- Shamov-Sitenko hyperterminen testi - olka- tai reisialueelle asetetaan mansetti, joka häiritsee raajan normaalia verenkiertoa. Viiden minuutin kuluttua se poistetaan, ja lääkäri havaitsee ajanjakson, jonka aikana iho saa normaalin värin (yleensä se vie 30–35 sekuntia). Ateroskleroosin hävittämiselle ominaisilla verenkiertohäiriöillä jalkojen verentoimituksen palauttaminen vie paljon kauemmin, puolitoista minuutista ja pidempään;
- Moshkovich-testi - potilasta pyydetään makaamaan selkänsä sohvalla ja nostamaan suorat jalat ylöspäin kohtisuorassa vartaloon nähden (polvet eivät ole taipuneet). 2-3 minuutin kuluttua voit nousta, ja asiantuntija arvioi verenkierron tilan. Normaalisti ihon luonnollinen väri tulisi palauttaa muutamassa sekunnissa, patologisissa tapauksissa prosessi kestää yli puoli minuuttia.
Muita tutkimusmenetelmiä vakavien ateroskleroottisten oireiden esiintymiseksi ei yleensä tarvita. Mutta jos on tarvetta, suoritetaan laboratoriotestit - otetaan veri kolesterolin kokonaismäärälle ja ”hyvien” ja ”huonojen” aineiden osuuksien määrittämiselle. Iskeemisten muutosten asteen määrittämiseksi tarkasti suoritetaan radioisotooppitutkimus..
Diagnoosin aikana diagnoosia voi sekoittaa se, että alaraajojen ateroskleroosi peittää itsensä yrittäen olla osoittamatta. Keho kompensoi jalkojen riittämätöntä verenkiertoa luomalla uusia verisuonireittejä, minkä vuoksi tautia ei aina ole mahdollista tunnistaa välittömästi. Siksi yhteys patologian diagnosointiin tulisi olla kokeneiden ja pätevien lääkäreiden toimesta.
Hoitomenetelmät
Hoitomenetelmät valitaan tutkimuksen suorittaneen hoitavan lääkärin harkinnan mukaan. Jos henkilö kääntyi klinikkaan ajoissa ja huomasi ensimmäiset jalojensa ateroskleroosin merkit, kansanlääkkeet voivat auttaa häntä.
Vakavien oireiden kanssa ei voi tehdä ilman lääkkeiden käyttöä, jos tämä toimenpide on tehokas. Jos kiireelliset toimenpiteet ovat tarpeen, asiantuntijat voivat suositella yhtä kirurgisen toimenpiteen menetelmistä. Seuraavaksi kuvataan yksityiskohtaisemmin jokaisesta patologian hoitomenetelmästä..
Hoidon yleiset periaatteet
Parhaan vaikutuksen saavuttamiseksi hävittävän ateroskleroosin hoidossa sinun ei tulisi vain poistaa oireita, vaan myös toimia sairauden syiden suhteen. On tarpeen säätää ruokavaliota luopumalla suuresta määrästä eläinrasvoja ja kuluttamalla enemmän vihanneksia, vähärasvaista lihaa, kalaa, vihanneksia, vihanneksia ja hedelmiä.
Fysioterapia on tärkeää, jos sairaus johtui alhaisesta fyysisestä aktiivisuudesta. Ja sinun tulisi myös luopua riippuvuuksista, olla useammin raikkaassa ilmassa. Ainakin 40 minuuttia joka ilta sinun täytyy kävellä kyllästyäksesi vereen happea. Ruokavaliota on noudatettava koko elämän ajan..
Hyvä vaikutus ateroskleroosin hoitoon ja ehkäisyyn on mustikoiden, kuivattujen aprikoosien, sipulien ja valkosipulin, aavikon käyttö. Valkokaali on erittäin hyödyllinen - se sisältää runsaasti C-vitamiinia ja poistaa "huono" kolesteroli kehosta..
Fyysisen rasituksen aikana täysi ihminen viettää useita kertoja enemmän happea, minkä vuoksi hänellä ei ole kudoksia ja sisäelimiä. Päivänä et voi syödä ruokaa, joka sisältää yli 2 tuhat kcal, suolan ja sokerin määrää on tarpeen rajoittaa. Veren virtauksen palauttamiseksi määrätään selkä- ja jalkojen terapeuttinen hieronta. Tämä myötävaikuttaa myogeenisen stimulaation aktivoitumiseen, jonka seurauksena arvet häviävät, solut uudistuvat, patologian oireet vähenevät.
Terapeuttisten harjoitusten suorittamisen aikana suurin kuorma putoaa jaloille - suorita keinut, pyörän kääntö selällä. Kehoa on tarpeen kuormittaa vähitellen, on parempi suorittaa fyysisen koulutuksen tunteja lääkärin valvonnassa.
ethnoscience
Hoito kansanlääkkeillä osoittautuu tehokkaimmaksi ateroskleroosin alkuvaiheissa, jos otat keitetyt tinktuurit säännöllisesti. Tässä on tehokkaimmat ja suosituimmat reseptit sairauden hoidossa ja ehkäisyssä:
- hevoskastanjan tinktuura - 20 gr. raaka-aineet yhdistetään 45 grammaan. humala ja 35 gr. saflori iso pää (kaikkia aineosia voi ostaa apteekista). Seos kaadetaan 300 ml: lla kiehuvaa vettä, vaaditaan useita tunteja, minkä jälkeen niitä käytetään kerran lasillisessa juomassa päivittäin;
- keittäminen yrttien kokoelmasta - sekoita kuivatut yrtit, salvia, reseda, kamomilla, plantain ja mäkikuisma (yhtä suuressa osassa, mieluiten ruokalusikallinen). Sitten seos kaadetaan kuumalla vedellä ja jätetään 24 tunniksi. Tuloksena olevaa koostumusta käyttämällä levitetään vaurioituneille raajoille jalkojen perusteellisen pesun jälkeen, toimenpide toistetaan aamulla ja ennen nukkumaanmenoa;
- öljyn hankaaminen - on tarpeen sekoittaa yhtä suuret määrät oliiviöljyä ja tyrniöljyä, hieroa sitten jalkojen ihoon 21 peräkkäisenä päivänä;
- tinktuura alkoholille - sen valmistamiseksi tulisi kestää 20 gr. kuivattu elektroampaanijuuri, kaada alkoholia 100 ml: n tilavuuteen. Kolmen viikon infuusion jälkeen pimeässä paikassa kaadetaan 100 ml propolista ja he juovat koostumusta kolme kertaa päivässä 30 tippaa.
Fenkoli antaa hyvän vaikutuksen jalkojen ateroskleroosin hoitoon ja estämiseen. Ruokalusikallinen tillin siemeniä tulee kaada kiehuvalla vedellä ja vaaditaan 4-5 tuntia korkeampien ravinnepitoisuuksien saavuttamiseksi. Käytä sitä teelusikalla useita kertoja päivässä.
Alaraajojen verisuonten ateroskleroosi
Alaraajojen ateroskleroosi on krooninen sairaus, jonka aiheuttaa heikentynyt verenvirtaus vatsa-aortan pääteosissa ja sen päähaarassa muunnettujen lipidien kertymisen seurauksena verisuonien seinämiin.
Pitkäaikainen hemodynaaminen häiriö jalkojen suurissa verisuonissa johtaa iskemiaan ja vierekkäisten kudosten nekrotisoitumiseen, aiheuttaen vakavia komplikaatioita, kuten troofisia haavaumia ja gangreenia. Skleroottiset verisuonimuutokset ovat yksi ikääntyneiden yleisimmistä ongelmista. Miehillä ensimmäiset alaraajojen ateroskleroosin merkit ilmenevät 45-50-vuotiailta; naisilla suuruusluokka myöhemmin - 60–70 vuotta.
Venäjän sairastuvuustilastot tekevät masentavaa vaikutelmaa: kolme neljäsosaa alle 40-vuotiaista miespopulaatioista kärsii jalkojen ateroskleroosista, ja vanhemmilla potilailla esiintyvyys on 90%.
Syyt ja kehityksen mekanismi
Alaraajojen ateroskleroosissa kärsii jalkojen valtimoista, ja plakkien muodostumista havaitaan useammin niiden haarautumispaikoissa. Patologian kehittymismekanismi on seuraava:
- lipidi- ja proteiinikomponentit asettuvat erilaisten tekijöiden vuoksi verisuonten seinämiin, mikä aiheuttaa valtimon luumen kaventumisen;
- ilman varhaista hoitoa muodostuu ateroskleroottisia plakkeja, ne tukkevat verisuonen;
- verenkierto tällä alueella on ensin häiriintynyt, ja sen jälkeen sammuu, myös imunestevirtaus on häiriintynyt;
- kudoksissa ilmenee hapenpuute, joka provosoi troofisten ja gangrenoosisten vaurioiden muodostumista.
Valtimon täydellistä sulkemista kolesteroliesiintymillä kutsutaan hävittämiseksi tai tukkeutumiseksi. Alaraajojen verisuonten hävittävä ateroskleroosi on verisuonitauti, johon liittyy niiden vatsan tasainen kaventuminen, plakkien määrän kasvu ja heikentynyt verenkierto.
Patologian kehittymisen riskitekijöitä ovat ylipaino, liikalihavuus ja ylensyönti, suuren määrän rasvojen ja hiilihydraattien esiintyminen ruokavaliossa, verenpainetauti, kasvullisen ja verisuonten dystonia. Yksi vaarallisista provokattoreista on tupakointi..
Alaraajojen verisuonten ateroskleroosin syyt ovat myös:
- Alphalipoproteinemiaa tai proteiinien ja rasvojen metabolian rikkomista kehossa kutsutaan myös Tanger-taudiksi;
- fyysinen passiivisuus;
- hyperfibrinogenemia - kun fibrinogeenitaso veressä on normaalin yläpuolella;
- postmenopausaalinen ajanjakso;
- monosytoosi - monosyyttien korkea pitoisuus veressä;
- kilpirauhasen vajaatoiminta - kilpirauhashormonien riittämätön tuotanto;
- diabetes;
- Chediak-Higashi -oireyhtymä - rakeiden esiintyminen valkosoluissa ja luuytimessä, aiheuttaen vakavia märkää infektioita;
- geneettinen taipumus;
- vaikea stressi;
- verisuonivaurioita viruksilla, bakteereilla tai toksiineilla;
- ionisoivan säteilyn vaikutus;
- krooninen granulomatoottinen sairaus;
- hormonien liiallinen tuotanto testosteroni, estrogeeni, progesteroni;
- homokystinuria - aminohapon metioniinin heikentynyt metabolia.
Kehitysvaiheet
Progressiivisella kurssilla alaraajojen ateroskleroosi käy läpi neljä peräkkäistä kehitysvaihetta. Sairauden nykyisen vaiheen määrää jalkojen kivun voimakkuus, fyysisen rasituksen sietokyky ja kudosten riittämättömän verenkiertoon liittyvien kliinisten oireiden vakavuus.
- Kudosten hapen nälkään kohdistuvat kohtalaiset ilmenemismuodot: ihon anemia. Jalkojen ja jalkojen kipu häiritsee potilasta vain merkittävin kuormituksin - aikaisintaan yhden kilometrin päässä.
- Alhainen harjoittelutoleranssi. Kun jaloissa esiintyy kipua 200–900 metrin etäisyydellä, alaraajojen IIA ateroskleroosin vaihe varmistetaan; epämukavuuden ollessa alle 200 metrin matkalla - vaihe IIB.
- Jalkakipu ei lakkaa levossa, mikä osoittaa suonten voimakasta stenoosia tai häviämistä, kunnes valtimo on täysin suljettu.
- Alaraajojen jatkuvan verentoimituspulan taustalla haavaiset nekroottiset muutokset kehittyvät kudoksissa, joille alttiita sairauksia esiintyy; gangreeni on mahdollista.
oireet
50%: lla tapauksista alaraajojen verisuonten ateroskleroosissa ei esiinny oireita, eikä se aiheuta potilaille epämukavuutta, ja se havaitaan lääketieteellisessä laitoksessa tehdyllä lisätutkimuksella.
Jos valtimoiden ontelot ovat kaventuneet merkittävästi, seuraavat tunnusomaiset valitukset ilmestyvät:
- Ajoittainen karsinta. Sille on ominaista jaksoittainen kipu jalojen lihaksissa liikkumisen (kävelyn) aikana. Mitä enemmän “tukkeutuneita” valtimon plakkeja, sitä enemmän kipua esiintyy, ja ihminen pakotetaan pysähtymään ja seisomaan jonkin aikaa, jotta se lakkaa. Kivulias tuntemusten esiintymispaikka riippuu verisuonen tasosta, johon ateroskleroottinen prosessi vaikuttaa (säären tai reiden lihakset). Tupakoitsijat kärsivät useimmiten ajoittaisesta tuhoamisesta.
- Kipu vaaka-asennossa (levossa). Ateroskleroosin edetessä kipua ei esiinny vain kävellessä, vaan myös levossa, etenkin makuulla. Tässä suhteessa niitä kutsutaan joskus öisin, koska ne häiritsevät normaalia unta. Kivun voimakkuuden vähentämiseksi ihminen pakotetaan makaamaan jalat sängystä.
Näiden tunnusmerkkien lisäksi alaraajojen ateroskleroosin oireet voivat olla:
- Alaraajojen ihon aliravitsemuksen merkit - säären hiusten menetys, varpaiden jatkuva sieni-infektio.
- Määräaikainen tunnottomuus.
- Vaalea iho nostettaessa jalat vyötärön yläpuolelle.
- Hallinnan menettämisen tunne, nilkan tai polven nivelten liikkeiden hallitsemattomuus (”muiden ihmisten jalat”).
- Haavaumat, varpaiden gangreeni kudosten hapen nälkään ja aliravitsemuksesta (trofismi) johtuen.
diagnostiikka
Alaraajojen verisuonten ateroskleroosin oikea diagnoosi auttaa määräämään tehokkaimman hoidon, joka riippuu taudin kehitysvaiheesta
Mitä ihminen voi tehdä itsetutkimuksesta?
- Jalkojen iho tulee paksua ja kiiltävää.
- Hiusten menetyksen myötä alaraajojen kynnet muuttuvat hauraiksi.
- Puristamalla ja vapauttamalla verisuonen voit tarkistaa veren täyttöasteen.
On myös suositeltavaa suorittaa seuraava toimenpide ihon anemian tason tarkistamiseksi: nosta selkänojassa selkänojat 45 asteen kulmassa. Jos väsymys ilmenee nopeasti ja jalkojen pohjat tulevat kalpeaksi - tämä on merkki ateroskleroottisesta leesiosta.
On kehitetty varsin paljon lääketieteellisiä laitteita, joilla voit diagnosoida jalkojen verisuonten ateroskleroosin. Instrumentaalisen diagnoosin yleisin menetelmä on ultraääni.
Tämä on suosituin ja halvin menetelmä, joka ei luo esteitä toistuvalle menettelylle. Sen avulla voit nähdä verisuonen anatomian, arvioida seinien kuntoa, nähdä verisuonen sisällä olevat vauriot. Mutta sillä on haittoja: ensinnäkin joissakin tilanteissa ultraäänitestaus ei tarjoa täydellistä tietoa kokonaisvaltaisen kliinisen kuvan muodostamiseksi; toiseksi potilaan yksilölliset ominaisuudet, samanaikaiset sairaudet (esimerkiksi kalkkiutuminen) häiritsevät tutkimustulosten oikeaa tulkintaa.
- Tietokonetomografia;
- magneettisen resonanssin angiografia;
- standardi angiografia.
Näillä menetelmillä on omat ominaisuudet, rajoitukset, edut ja haitat. Hoito lääkäri päättää yhden tai toisen diagnoosityökalun käytön tarpeesta potilaan sairaushistorian tutkinnan ja tutkinnan jälkeen.
Kuinka hoitaa?
Alaraajojen ateroskleroosin hävittämisen hoito määräytyy suurelta osin taudin vaiheen ja vaurioituneen alueen koon mukaan. Alkuvaiheessa riskitekijöiden poistaminen voi varmistaa tämän taudin kehittymisen estämisen. Tätä varten potilaan on mukautettava ruokavaliotaan ja elämäntapaansa.
Jos potilaalla on diagnosoitu jalkojen verisuonten ateroskleroosi, hän tarvitsee ensinnäkin:
- Säädä ruokavaliota alentamalla kolesterolia ja eläinrasvoja sisältäviä ruokia.
- Tuo paino takaisin.
- On pakollista luopua huonoista tottumuksista ja ennen kaikkea tupakoinnista.
- Suorita toimenpiteet verenpaineen ylläpitämiseksi sopivalla ikäryhmällä (yli 50–60-vuotiailla ihmisillä paineen tulisi olla noin 140/90 mmHg).
- Jos on diabetes, potilaan tulee ryhtyä toimenpiteisiin normaalin verensokerin ylläpitämiseksi.
- Seuraa veren kolesterolia.
Alaraajojen verisuonten ateroskleroosin hoito voidaan suorittaa moniin suuntiin:
- ei-huumehoito (ilman huumeiden käyttöä);
- lääkehoito (lääkkeiden kanssa);
- ateroskleroosin aiheuttaneiden sairauksien hoito;
- kirurginen hoito.
Muu kuin lääkehoito suoritetaan koko elämäntavan normalisoimiseksi ja riskitekijöiden poistamiseksi siitä. Jos ainakin yksi riskitekijä eliminoidaan, se on avain monien komplikaatioiden riskin merkittävään vähentämiseen. Kaikkien tekijöiden poistaminen johtaa taudin ennusteen huomattavaan paranemiseen..
Huumehoito
Alaraajojen ateroskleroosin hoito sisältää joukon lääkkeitä ja toimenpiteitä. Vain pätevä lääkäri voi määrätä heidät, joten muista käydä sairaalassa.
- Lääkkeet, joilla on verihiutaleiden vastainen vaikutus - ne vaikuttavat positiivisesti verenkiertoon ja alentavat veren kolesterolia;
- Antikoagulantit (varfariini, hepariini) - eivät salli veren hyytymistä verisuonissa, ne estävät veritulppien muodostumista;
- Antispasmodics (Drotaverinum) - lievittää kouristuksia ja vähentää kipua;
- Antibioottivoiteita (Oflokain, Delaskin, Levomekol, Dimeksid) - käytetään troofisten haavaumien läsnäollessa;
- Kudosten ravitsemusta parantavat lääkkeet (Zincteral);
- Verihiutaleiden vastaiset lääkkeet (esimerkiksi aspiriini ja reopoliglukiini) - ne estävät veritulppien muodostumista ja toimivat parhaiten sydänkohtausten ja aivohalvausten estäjinä;
- Lääkkeet, jotka lisäävät potilaan fyysistä aktiivisuutta. Pentoksifylliinin ja cilostatsolin ansiosta kävelystä tulee melkein kivutonta ja alaraajojen yleinen verenvirtaus on paljon parempi;
- Vasodilataattorit (Vasonitis, Agapurin, Vazaprostan, Pentoxifylline, Pentillin, Trenal);
- vitamiinit
- Fysioterapeuttiset toimenpiteet - darsonvalisaatio, elektroforeesi novokaiinilla, hyperbaarinen hapetus.
Endovaskulaarinen hoito
Endovaskulaarinen hoito on minimaalisesti invasiivinen vaihtoehto leikkaukselle, ja sitä käytetään ateroskleroosin myöhemmissä vaiheissa, kun konservatiiviset menetelmät eivät ole enää tehokkaita. Valtimon vaurioituneelle alueelle tuodaan laite verisuonen ontelon edelleen kaventumisen estämiseksi.
Endovaskulaarisiin menetelmiin sisältyy pallolaajennus, stentti ja angioplastia. Toimenpiteet suoritetaan röntgenkuvauksella, jonka jälkeen potilaalle annetaan paineveto ja sängyn lepo määrätään 12-18 tunniksi.
Leikkaus
Leikkaus on viimeinen keino jalkataudin hoidossa. Määrättävä leikkaus vain vakavissa sepelvaltimoissa, joissa on vakavia komplikaatioita, kun lääkehoito on voimatonta. Jalan amputaation taajuus diagnoosin jälkeen vuoden sisällä on jopa 40%. Mistä toimenpiteistä me puhumme??
- Ohitusleikkaus - lisämahdollisuuden järjestäminen valtimon ongelma-alueelle verenvirtauksen normalisoimiseksi.
- Ilmapallon angioplastia sijoittamalla palloon verisuonikkuntaan tukkeutuneen ontelon laajentamiseksi.
- Verisuonen kiinnitys, kun putkimainen välikappale asetetaan ongelmavaltimoon kontrolloiden luumen kokoa arvioidulla tasolla.
- Enderterektomia poistamalla kärsivä alue ja hyytymät.
- Autodermoplastia, jota käytetään sellaisten troofisten haavaumien hoidossa, jotka eivät ole paikallisen hoidon kohteena.
- Proteesit, jotka koostuvat korvaamalla sairastunut alue autogeenisella tai synteettisellä astialla.
- Jalan nekroottisen osan amputaatiot edelleen proteesilla.
WHO: n tilastot kuolleisuudesta amputaation jälkeen: vuoden aikana - 20%, 5 vuoden sisällä - jopa 70%, 10 vuoden sisällä - jopa 95%. Isossa-Britanniassa tämä on toiseksi suurin vammaisuuden ja vammaisuuden syy..
Folk tekniikoita
Vaihtoehtoisesta lääketiedestä ateroskleroottisten kerrostumien hoitamiseksi suosittelemme merituotteita jodilla. Hivenainetta tarvitaan maksan toiminnan normalisoimiseksi, rasvan aineenvaihdunnan palauttamiseksi. Liialliset pitoisuudet veren kolesterolia erittyy omenoiden, päärynöiden, leivän ja leseiden vihanneskuidulla.
Fosfolipidejä määrätään lisäämään veren liukoisuutta. Mitä parempia sen nestemäiset ominaisuudet, sitä vähemmän kolesterolia kertyy verisuoniseinämään. Tilan vakauttaminen vaatii säännöllistä kasviöljyn käyttöä. Matalarasvaiset maitotuotteet, joita tarvitaan kalsiumin ja magnesiumin ylläpitämiseen.
Perinteinen lääketiede tarjoaa ateroskleroosin ehkäisyyn useita reseptejä:
- purista puolet sitruunan mehu lasilliseen vettä, juo kaksi kertaa päivässä;
- syö luumut, viikunat, omenat;
- juo päivittäin lasillinen mehua, kurkku - 50 ml;
- syö ruokalusikallinen retiisiä kolme kertaa päivässä;
- juo vadelmainfuusio teen sijasta.
Kaikista ateroskleroosin hoitomenetelmistä, kansanlääkkeistä ja ateroskleroosin vastaisista toimenpiteistä on sovittava lääkärisi kanssa. Patologian omahoito ei johda paranemiseen ja pahentaa tilaa.
Mitä muuta on kiinnitettävä huomiota?
Jotta ateroskleroosin hoito olisi tehokasta, sinun on noudatettava vähärasvaista ja huonoa kolesterolia sisältävää ruokavaliota, sisällytettävä ruokavalioon enemmän vihanneksia, yrttejä, marjoja ja hedelmiä. Jos potilas kärsii riippuvuuksista, on tarpeen tehdä kaikkensa päästä eroon riippuvuudesta. Kohtalainen fyysinen aktiviteetti hyötyy myös (uinti, hidas kävely). Kipujen poistamiseksi liikkumisen aikana on otettava lääkärin määräämiä lääkkeitä.
Ateroskleroosin torjuntakenkien tulisi olla mukavat ja mukavat. On parempi valita ortopediset mallit, koska ne tarjoavat optimaalisen jalkatuen ja normaalin verenkiertoa. Taloudellisten mahdollisuuksien puuttuessa voit ostaa ortopedisen pohjallisen. Älä missään tapauksessa saa käyttää tiukkoja kenkiä, jotka eivät ole kooltaan sopivia: tämä estää veren liikkumista ja johtaa patologian pahenemiseen..
Itse jalat on pidettävä lämpiminä, jotta vältetään hypotermia. Erityisen varovainen on oltava kynsien leikkaaminen. Jos potilaan työ liittyy pitkäaikaiseen oleskeluun jaloillaan, on järkevää etsiä toinen paikka, koska tällaiset ateroskleroosikuormat ovat vasta-aiheisia. Jos aktiviteetin vaihtaminen jostain syystä ei ole mahdollista, sinun on ainakin annettava lepo jaloillesi koko työpäivän ajan, tehtävä hierontaa kotona ja viileitä kylpyjä (ei kylmiä!).
ennaltaehkäisy
Tärkein ateroskleroosin ehkäisy sisältää ensisijaisesti:
- Tupakoinnin lopettaminen.
- Oikea ravitsemus, kolesteroliton ruokavalio.
- Fyysinen harjoitus.
Nämä ovat kolme valaita, jotka vähentävät alaraajojen verisuonten ateroskleroosin riskiä. Sinun ei tarvitse kuristaa itseäsi fyysisillä harjoituksilla, voit vain tehdä päivittäisiä kävelyretkiä ja voimistelua jaloille. Lisäksi erityinen akupressuuri ja perinteisen lääketieteen reseptit auttavat ennaltaehkäisevästi..
Ennuste
Alaraajojen ateroskleroosin tulos riippuu monista tekijöistä - oireiden vakavuudesta ja prosessin dynamiikasta, potilaan perinnöllisyydestä, iästä ja yleisestä terveydestä, lääkärin suositusten noudattamisesta ja valmiudesta tarkistaa tavanomaista elämäntapaa.
Mahdollisuudet täydelliseen paranemiseen ovat olemassa vain, jos havaitset ateroskleroosin ensimmäisessä vaiheessa mutkikkaan historian taustalla, mutta sinun ei tule epätoivoa - riittävän hoidon ja potilaan aktiivisen avun kanssa terapeuttisessa prosessissa tauti voidaan hallita ja vammaisuus välttää, ehkäisemällä komplikaatioita ja säilömällä raajojen toimintoja.
Pavel
Minun piti hoitaa jalkojen verisuonten ateroskleroosiongelma omalla kokemuksellani, ja valitettavasti en ole vieläkään parantunut täysin. Hoitava lääkäri sanoi, että tämä johtuu rasvaisten ruokien ylensyöstä. (En itse välitä mennä grillaamaan viikonloppuna.) Hoito on jatkunut jo jonkin aikaa, mutta siitä on jonkin verran hyötyä, ja positiivinen vaikutus tuntuu. Jos huomaat sellaisia oireita itsessään, älä viivytä, vaan mene lääkärin puoleen. Alkuvaiheessa kaikkea käsitellään, nopeammin ja helpommin..
kynsien leikkaamiseen. Jos potilaan työ liittyy pitkäaikaiseen oleskeluun jaloillaan, on järkevää etsiä toinen paikka, koska tällaiset ateroskleroosikuormat ovat vasta-aiheisia. Jos toiminnan muuttaminen jostakin syystä ei ole mahdollista, ainakin
Lilja
Lipidi-hiilihydraattimetabolian rikkomusten vuoksi ateroskleroosi on yleinen ilmiö. Minulle annettiin myös tämä diagnoosi, syynä on huono ravitsemus ja toistuva stressi. Sitä oli helppo hoitaa, mutta aikaa vievä. Useat aterosklefiitin biokurssit, tilatut shop.evalarista, dieettiruokailu sekä jalkojen ja käsien hieronta tekivät tempun.
Alaraajojen ateroskleroosi
Alaraajojen verisuonten hämärtyvä ateroskleroosi kehittyy usein niiden väestöryhmien ikäluokissa, jotka ovat ylittäneet 45-vuotiaan rajan. Alkuvaiheessa tauti ei ilmene millään tavalla, mutta taudin edetessä oireet muuttuvat entistä paremmin. Oikea-aikaisella diagnoosilla määrätään konservatiivista hoitoa, pitkälle edenneessä vaiheessa leikkausta ei voida luopua.
Kansainvälisen sairaalaluokituksen ICD-10 mukaan patologialle annetaan koodi I70 “Ateroskleroosi”.
Kehitysmekanismi
Valtimon verisuonet ja suonet ovat suuria, joustavia suonia. Toisin kuin pienet verisuonet, ne kykenevät siirtämään suuria määriä verta itsensä läpi, tarjoamalla verta ja ravintoa kehon elimille ja järjestelmille. Mutta ateroskleroosin myötä laskimoiden ja valtimoiden läpinäkyvyys vähenee, stenoosi kehittyy, minkä seurauksena kudokset kokevat nälkää, iskemia ja nekroosin jälkeen.
Ateroskleroottisten plakkien pitkäaikainen oleskelu suonissa johtaa tulehduksen kehittymiseen. Muodostumisen rappeutumistuotteet pääsevät verenkiertoelimeen aiheuttaen yleistä intoksikointia. Valtimot ja suonet ohenevat, muuttuvat hauraiksi, helposti vaurioituviksi. Kolesterolimallin sulkeutumisen seurauksena suonen ontelon seurauksena verenkierto vaurioituneen osan alapuolella pysähtyy kokonaan.
Tärkeimmät syyt
Alaraajojen ateroskleroosi on sairaus, jossa ateroskleroottiset plakit muodostuvat jalkojen suonien ja valtimoiden seinämiin. Patologian edetessä verisuonten avoimuus heikkenee, mikä puolestaan johtaa trofismin ja verenkiertohäiriöiden heikkenemiseen yhdessä tai molemmissa raajoissa. Pääsyy taudin puhkeamiseen on perinnöllinen alkuperä, kun sydän- ja verisuonitaudit ovat peritty yhdeltä tai molemmilta vanhemmilta.
Muita alaraajojen valtimoiden ateroskleroottisten vaurioiden syitä ovat:
- huonojen tapojen väärinkäyttö;
- lihavuus;
- aliravitsemus;
- passiivinen, istumaton elämäntapa;
- hormonaaliset ja endokriiniset häiriöt;
- jatkuvasti korkea verenpaine;
- krooninen stressi, psyko-emotionaalinen ja fyysinen ylikuormitus;
- iän myötä tapahtuvat fysiologiset muutokset;
- hypotermia;
- tulehdukselliset sairaudet, jotka vaikuttavat reiden, polven, jalkojen niveliin.
Luokittelu
Jalkojen ateroskleroosilla on 4 kehitysastetta:
Pääasiallinen oire patologian esiintymiselle on jalkojen kipu, ensin rasituksen jälkeen ja sairauden etenemisen kanssa - mielivaltainen.
- Alkuvaiheessa ei ole tyypillisiä patologisia merkkejä, mutta havaitaan sisäisiä muutoksia, joissa veren kolesterolitaso nousee ja valtimoiden seinämiin kiinnitetään rasvapiste. Kipuoireyhtymä on kohtalainen ja alkaa häiritä vasta pitkäaikaisen fyysisen toiminnan jälkeen, levon jälkeen tila palautuu.
- 2-asteisella etenemisasteella kolesterolitaudin koko kasvaa, häiritseen reiteen, säären, jalan verenkiertoa ja troofista kudosta. Potilas valittaa pitkittyneestä jalkojen kipusta, joka ilmenee lyhyenkin kuormituksen jälkeen.
- Vaiheessa 3 kipu vasemman tai oikean raajan lihaksissa on jatkuva. Potilas ei voi liikkua normaalisti, epämukavuus ei katoa päivällä tai yöllä.
- Viimeisten 4 asteen aikana jalkojen iholle muodostuu troofinen haavauma, varpaiden iho tummenee. Uudet ateroskleroosin aiheuttavat haavaumat eivät parane, tämä on nekroosin ja gangreenin syy. Nivelten liikkuvuus pahenee, hengenvaaralliset vaikutukset kehittyvät.
Vaiheittain luokittelu antaa lääkärille valita optimaalisen hoitosuunnitelman, jotta paranemisen ennuste paranee merkittävästi.
Vaskulaarisen vaurion tyypin vuoksi raajojen valtimoiden ateroskleroosi tapahtuu:
Mitkä oireet häiritsevät sinua?
Alkuperäinen patologian kehitysaste voi edetä ilman merkkejä usean vuoden ajan. Tämä krooninen sairaus on oireeton, koska patologiset muutokset etenevät edelleen. Alaraajojen tärkeimpien suonien ateroskleroosin yleisiä oireita ovat:
- jalkojen ihon tunnottomuus;
- kävelymatkan muutokset ontuvuuden vuoksi;
- jatkuva kylmä jaloissa;
- verisuonitromboosi;
- jalan ihon valkaisu;
- pulssin puute reisissä ja polvinivessä;
- parantumattomien haavaumien muodostuminen ja eroosio;
- kynsien stratifiointi varpaissa;
- sinerrys.
Diagnostiset menetelmät
Jotta alaraajojen ateroskleroosi voitaisiin hoitaa mahdollisimman tehokkaasti, sinun on ensin selvitettävä tarkka diagnoosi ja selvitettävä rikkomisen syyt. Siksi sinun on ensin tehtävä tapaaminen lääkärin kanssa, joka suorittaa alkuperäisen fyysisen tutkimuksen, kysyy valituksista ja kerää kaikki tärkeät tiedot. Valtimo valvotaan myös stetoskoopilla. Jos verenvirtaus on heikentynyt, valtimomurmi havaitaan. Kuulemisen jälkeen lääkärin on tarkistettava suurten suonien toiminta, määritettävä sairauden kehitysaste.
Diagnoosin tekemiseen käytetään useita toimenpiteitä, mukaan lukien ultraääni Dopplerilla.
Ateroskleroosin diagnoosi koostuu seuraavista tutkimusmenetelmistä:
- magneettisen resonanssin angiografia;
- monisilmäinen CT;
- ääreissuonten arteriografia ja skannaus;
- pulssimittaus nilkoissa ja lantioissa;
- Dopplerin ultraääni.
Mikä hoito on määrätty?
Tehokkaat lääkkeet
Verisuoniskleroosin lääkehoito suoritetaan silloin, kun sairaus ei ole alkanut. Kattava hoitosuositus auttaa normalisoimaan tilan nopeasti, poistamaan oireet ja estämään komplikaatiot. Näihin tarkoituksiin sinun on otettava seuraavat huumeryhmät:
- Verihiutaleiden toimintaan. Käytetty tromboosin ehkäisyyn:
- "Reopoliglyukin";
- "Aspiriini".
- Antikoagulantteja. Laimenna verta, estä veritulppia:
- varfariini
- hepariini.
- Antispasmodisten. Jos jalkojen verisuonten ateroskleroosiin liittyy kipua, määrätään seuraavat:
- Drotaverinum;
- No-Shpa.
- Vasodilatorinen. Ne lisäävät verisuonten avoimuutta. Osallistuu verenpaineen normalisoitumiseen:
- pentoksifylliini;
- "Vazaprostan";
- Pentillin.
Jos iholle on muodostunut haavaumia ja eroosioita, paikalliset valmisteet voiteina ja geeleinä, joilla on antibakteerinen vaikutus, auttavat eroon virheestä. Parannus komplikaatioista auttaa:
kirurginen
Joskus konservatiivisilla menetelmillä ei saada toivottua vaikutusta, sairaus etenee, potilaan tila huononee. Tässä tapauksessa on välttämätöntä hoitaa ateroskleroosia operatiivisella tavalla. Ennen leikkausta lääkäri suuntaa potilaan kattavaan diagnostiseen tutkimukseen, joka auttaa poistamaan vasta-aiheet. Toimintamenetelmä valitaan yksittäin, useimmiten määrätään seuraavat menetelmät:
- vaihtotyö;
- palloangioplastia;
- valtimon stentti;
- endarterectomy;
- autodermoplastiakirurgiat;
- proteeseja;
- lannerangan sympatektomia.
Fysioterapia
Fysioterapiaa käytetään apumenetelmänä, ja sen määrää vain lääkäri. Fysioterapian ansiosta on mahdollista palauttaa veren virtaus, poistaa kudosten hypoksia, lisätä verisuonten avoimuutta. Tauti hoidetaan tehokkaammin, jos lisäksi käytetään seuraavia menetelmiä:
Lisähoitomenetelmänä määrätään fysioterapiaa, joka sisältää baroterapian.
- diadynaaminen terapia;
- amplipulssihoito;
- laserlämmitys;
- barotherapy;
- elektroforeesi;
- DMV-hoito;
- Magnetoterapia;
- radoni-, sulfidi- ja tärpättihauteet.
Kansanlääkkeet
Alaraajojen valtimoiden ateroskleroosi voidaan hoitaa kotona vasta lääkärin kanssa käydyn neuvottelun jälkeen. Verisuonten läpinäkyvyyden parantamiseksi ja kudosten joustavuuden lisäämiseksi tällaiset reseptit auttavat:
- Yrttiinfuusioon perustuvat tarjottimet. Nokkonen, kamomilla, salvia ja mäkikuisma 2 rkl. l kaada 3 litraa kiehuvaa vettä ja anna hautua 20 minuutin ajan. Miellyttävään lämpötilaan jäähdyttämisen jälkeen liu'uta jalkojen infuusioon puoli tuntia.
- Hevoskastanjalieme. Kaada lasillinen kiehuvaa vettä 2 g pääainesosien hienonnettuja hedelmiä, vaatii 3 tuntia.Ota valmis tuote ennen aamiaista, ½ rkl. luonnollinen lääke aktivoi verenkiertoa, mikä auttaa pitämään jalat lämpimänä.
Negatiiviset seuraukset
Alaraajojen verisuonten ateroskleroosi hoidetaan onnistuneesti kehitysvaiheen alkuvaiheissa, mutta jos hoito on ajoissa tai väärin, onnistuneen toipumisen ennuste pahenee, tällaisten komplikaatioiden kehittymisen riski kasvaa:
- stenoosin eteneminen;
- kudosnekroosi;
- troofisten haavaumien muodostuminen, bakteeri-infektion kiinnittyminen, joka voi aiheuttaa gangreenia;
- aortan ja nivelvaltimoiden ateroskleroosi;
- suonen repeämä ja sisäinen verenvuoto;
- verisuonitukos.
Ennaltaehkäisy ja ennusteet
Ateroskleroosin oikea-aikainen ja riittävä hoito lisää mahdollisuuksia täydelliseen toipumiseen ja palautumiseen. Muutoin tauti etenee, tässä tapauksessa komplikaatioita ei voida välttää. Ennaltaehkäisynä suositellaan ravitsemuksen luomista, luopumista huonoista tavoista, koska tupakointi ja alkoholi vähentävät verisuonien joustavuutta ja avoimuutta. Hyödyllinen annosteltava kävely ja kevyt urheilu. Jos ateroskleroosi on jo ilmennyt, on tärkeää suorittaa ennalta ehkäisevä lääkehoito, fysioterapia. Itselle lääkitys on kielletty ominaisilla merkkeillä. Vain pätevä lääketieteellinen hoito antaa mahdollisuuden toipua ja estää komplikaatioita..
Jalkojen verisuonten ateroskleroosin hoito
Ajoittain jokainen meistä tuntee vähäistä kipua jaloissa, mutta emme yleensä kiinnitä siihen huomiota. Ja teemme tämän täysin turhaan, koska emme voi puhua väsymyksestä tai tavanomaisesta pahoinvoinnista, vaan vakavasta sairaudesta. Yksi niistä on alaraajojen verisuonten ateroskleroosi, yleisin aikuisuudessa kehittyvä patologia - noin 65–70 vuoden kuluttua.
Mikä on piilotettu tämän taudin alla?
Jalkojen ateroskleroosi tarkoittaa sairautta, jossa tapahtuu joukko muutoksia - veren kulkua ääreissuonten läpi, trofisen kudoksen esiintymistä jne. Useimmiten ateroskleroosi vaikuttaa suuriin vatsa- ja rintaontelon valtimoihin. Juuri tämä johtaa patologisiin muutoksiin popliteaalisessa, sääriluun ja reisiluun valtimoissa, joiden luumeni vähenee yli 50–55%.
Taudin kehitys voi viedä yli kymmenen vuotta, jonka aikana se istuu hiljaa sisällä.
Vaiheen ateroskleroosi
Asiantuntijat erottavat useita jalkojen suonien patologian kehitysvaiheita. Ensimmäiseen - prekliiniseen - liittyy lipidimetabolian selvä rikkomus (lipoidoosi). Alaraajoissa on kipuja, mutta ne ilmenevät vain pitkien matkojen kävelyn ja suuren fyysisen rasituksen jälkeen.
Normaalit verisuonet ja herkät sairaudet
Toisessa vaiheessa ensimmäiset ateroskleroosin merkit alkavat tuntea itsensä - jalat vahingoittuvat 250–1000 m: n jälkeen. Kolmanneksi ajanjaksolle (kriittinen iskemia) on ominaista sairauden ilmeiset oireet. Kipuoireyhtymä ilmenee jo 50 metrin kuluttua jalka. No, viimeisessä (neljännessä) vaiheessa trofiset haavaumat, nekroosi (mustattu iho) ja gangreeni vaikuttavat jalkojen ihoon, ja jalkoihin kohdistuu vaikea epämukavuus jopa rauhallisessa tilassa, myös yöllä.
Tärkeä. Jos alaraajojen ateroskleroosi ei aloita hoitoa vielä tässä vaiheessa, tapaus voi päättyä gangreeniin ja jalkojen amputaatioon..
Tärkeimmät syyt
Tämän taudin kehitystä laukaisevat tekijät voivat olla hyvin erilaisia. Onnistuimme koottamaan tärkeimmät syyt:
- Tupakointi on tärkein ateroskleroosin syy. Tupakan sisältämä nikotiini johtaa valtimoiden kouristuksiin ja estää veren kulkeutumisen suonien läpi. Tämä on suora polku tromboflebiitiin ja ateroskleroosiin;
- Ylipaino;
- Eläinrasvoista rikasten ruokien ja kolesterolin kohonneen määrän lisääntyminen;
- Terveysongelmat - diabetes mellitus, sukupuolihormonien ja kilpirauhanen hormonien vähentynyt tuotanto, valtimoverenpaine ja muut;
- Geneettinen taipumus;
- Krooninen kokemus stressistä;
- Korkea verenpaine.
- Ikä;
- Sukupuoleen kuuluminen - miehet kärsivät useammin jalkojen ateroskleroosista;
- Heikentynyt motorinen aktiivisuus;
- Suuri psyko-emotionaalinen stressi;
Kuinka se ilmenee?
Kuten jo totesimme, alaraajojen verisuonten ateroskleroosi ei ilmene pitkään, ja sitten ilmenee heti useita vakavia ongelmia. Eikö todellakaan ole yhtään merkkiä, jonka vuoksi alkava sairaus olisi mahdollista tunnistaa ajoissa? Tietysti on. Kaikki he ovat edessäsi:
- Jalkojen turvotus;
- Ajoittainen claudication;
- Harvoin embolia tai akuutti tromboosi;
- Jatkuva viileys ja sisäisen kylmyyden tunne;
- Ihon syanoosi ja kalpeus;
- Kouristukset - erityisen usein kidutetaan öisin;
- Kivun tuntemukset - lievistä erittäin voimakkaisiin;
- Väreily puuttuu nilkasta, popliteal fossa ja reidestä;
- Troofiset ilmiöt, jotka ilmenevät kynsien kuoriutumisesta ja haavaumien ilmestymisestä varpaisiin ja korkoihin sekä hiusten menetykseen jaloissa;
- Kipu raajoissa, pahempaa kävellessä;
- Ihon syanoosi (purppura).
Kuinka diagnosoida
Ajoittaisella ja oikealla alaraajojen verisuonten ateroskleroosin diagnosoinnilla on tärkeä merkitys, koska sen avulla voit selvittää taudin syyt ja määrätä oikean hoidon. Sairaalassa sinulla on oltava seuraavat neuvottelut ja toimenpiteet:
- MR angiografia;
- MSCT-angiografia;
- Paineen mittaus laskemalla nilkka-brachial-indeksi;
- Perifeerinen arteriografia;
- Perifeeristen valtimoiden duplex-skannaus (USDG);
- Raajojen valtimoiden pulsaation määrittäminen;
- Verisuonikirurgin konsultointi.
Lääkärit toteavat myös jaloissa olevien troofisten häiriöiden esiintymisen tai puuttumisen, määrittävät verisuonten läpinäkyvyyden DS: n ja USDG: n avulla ja kuuntelevat systolista nurinaa stenoottisten valtimoiden yli.
Toisen pienen testin suorittaminen ei ole tarpeetonta. Potilaan on nostettava jalat pystyasentoon 45 astetta. Et voi taivuttaa polvia. Menettelyn aikana todetaan jalkapohjan heikkous ja jalkojen yleinen väsymys.
hoito
Tämän vakavan ja vaarallisen sairauden hoito riippuu sen oireiden vakavuudesta ja monimutkaisuudesta. Se voi olla sekä kansallinen että perinteinen. Keskustelemme kunkin yksityiskohdista..
Yleinen terapia
Jos haluat saavuttaa positiivisia muutoksia jalkojen verisuonten ateroskleroosin torjunnassa, valmistaudu asiantuntijoiden suositusten tiukkaan täytäntöönpanoon:
- Noudata alhaisen kolesterolivalmisteen ruokavaliota. Älä missään nimessä saa syödä pekonia, tahnat, margariini, voi, rasvainen liha, makkarat, maitotuotteet, joissa on korkea rasvapitoisuus, muut eläimenosat, ranskalaiset perunat, alkoholi, leivonnaiset, majoneesi;
- Säädä painoasi;
- Lopettaa tupakointi ja alkoholin käyttö;
- Vaihda mukaviin ja tilaviin kenkiin;
- Ole varovainen kun leikkaat kynnet;
- Älä unohda käsitellä huolellisesti kaikkia jalkojen ja jalkojen pieniä vammoja;
- Vältä jalkojen hypotermiaa;
- Käytä annosteltua fyysistä aktiivisuutta - kävele kohtuullisessa tahdissa vähintään puoli tuntia päivässä, ui, liikku paikallaan olevalla pyörällä;
- Paranna samanaikaisia sairauksia - verenpainetauti, diabetes jne..
Lääketieteellinen lähestymistapa hoitoon
Alaraajojen ateroskleroosin hoito sisältää joukon lääkkeitä ja toimenpiteitä. Vain pätevä lääkäri voi määrätä heidät, joten muista käydä sairaalassa.
Kuinka tätä tautia voidaan parantaa??
- Verihiutaleiden vastaiset lääkkeet (esimerkiksi aspiriini ja reopoliglukiini) - ne estävät veritulppien muodostumista ja toimivat parhaiten sydänkohtausten ja aivohalvausten estäjinä;
- Lääkkeet, jotka lisäävät potilaan fyysistä aktiivisuutta. Pentoksifylliinin ja cilostatsolin ansiosta kävelystä tulee melkein kivutonta ja alaraajojen yleinen verenvirtaus on paljon parempi;
- Lääkkeet, joilla on verihiutaleiden vastainen vaikutus - ne vaikuttavat positiivisesti verenkiertoon ja alentavat veren kolesterolia;
- Antikoagulantit (varfariini, hepariini) - eivät salli veren hyytymistä verisuonissa, ne estävät veritulppien muodostumista;
- Antispasmodics (Drotaverinum) - lievittää kouristuksia ja vähentää kipua;
- Antibioottivoiteita (Oflokain, Delaskin, Levomekol, Dimeksid) - käytetään troofisten haavaumien läsnäollessa;
- Kudosten ravitsemusta parantavat lääkkeet (Zincteral);
- Vasodilataattorit (Vasonitis, Agapurin, Vazaprostan, Pentoxifylline, Pentillin, Trenal);
- vitamiinit
- Fysioterapeuttiset toimenpiteet - darsonvalisaatio, elektroforeesi novokaiinilla, hyperbaarinen hapetus.
Kirurgiset hoidot
Leikkaus on viimeinen toimenpide alaraajojen ateroskleroosin hoidossa. Yleensä leikkaus määrätään voimakkaasta iskemiasta ja erittäin vakavien komplikaatioiden esiintymisestä.
Tässä tapauksessa puhumme sellaisista menettelyistä:
- Ohitusleikkaus - lisäreitin luominen veren virtaukselle valtimon kapenevan alueen ympärille;
- Ilmapalloangioplastia - valtimoiden onteloa laajentavan ilmapallojen syöttäminen verisuonen onteloon;
- Valtimon stentiminen - vaurioituneeseen astiaan asetetaan putkimainen välike, joka pitää valtimon halkaisijan halutulla tasolla;
- Endarterektoomia - verisuonen vaurioituneen alueen poistaminen yhdessä ateroskleroottisen plakin kanssa;
- Autodermoplasty - käytetään troofisten haavaumien hoitoon, joihin on vaikea reagoida paikallisella terapialla;
- Proteesit - valtimoalueen vaiheen korvaaminen autogeenisella tai synteettisellä verisuonella;
- Jalan nekroottisen osan amputaatio seuraavan proteesin asentamisen kanssa.
Vaihtoehtoiset hoitomenetelmät
Epätavanomainen lähestymistapa alaraajojen verisuonten ateroskleroosin hoitoon on oikea paikka, mutta tässä tapauksessa tarvitset kokeneen asiantuntijan neuvoja. Mitä resepteihin tulee, tässä ovat tehokkaimmat ja suosituimmat vaihtoehdot..
Reseptinumero 1 - tinktuura
- Hevoskastanja (hedelmät) - 20 g;
- Tavallinen humala - 45 g;
- Saflori isopää - 35 g;
- Vesi - perustuu 200 g nestettä 2 g seosta.
- Yhdistämme yrttiseoksen.
- Täytä se vain keitetyllä vedellä.
- Vaadimme kolme tuntia.
- Ota ½ kuppia päivässä.
Reseptinumero 2 - lieme
- Kamomilla (kukat) - 1 tl;
- Reseda - 1 tl;
- Plantain - 1 tl;
- Mäkikuisma - 1 tl;
- Vesi - 200 ml;
- Salvia - 1 tl.
Haluttaessa koostumusta voidaan muuttaa hieman:
- Salvia - 1 tl;
- Plantain - 1 tl;
- Mäkikuisma - 1 tl;
- Peräkkäin - 1 tl;
- Kamomilla (kukat) - 1 tl;
- Vesi - 200 ml.
- Yhdistämme kaikki komponentit.
- Kaada koostumus (1 rkl lusikka) kiehuvalla vedellä.
- Vaatii noin päivän pimeässä kaapissa.
- Käytä jalkoja varten aamulla ja ennen nukkumaanmenoa. Jalat tulee pestä huolellisesti ennen toimenpidettä..
Reseptinumero 3 - jauhaminen
- Oliiviöljy - 1 rkl. lusikka;
- Tyrniöljy - 1 rkl. lusikka.
- Sekoita molemmat öljyt.
- Hiero seosta vaurioituneelle iholle kuten voide.
- Käytämme kolme viikkoa.
Reseptinumero 4
- Tillinsiemenet (hienonnettu) - 1 rkl. lusikka;
- Kiehuva vesi - 200 ml.
- Täytä tilli vain keitetyllä vedellä.
- Annamme keskimääräisen ajan vaatia.
- Juomme neljä kertaa päivässä, 5 tl.
Reseptinumero 5
- Elecampane juuri (kuiva) - 20 g;
- Propoliksen tinktuura (20%) - 100 ml;
- Alkoholi - 100 ml.
- Hioma elektroampaanin juuri ja kaada se tummaan lasipulloon.
- Vaadimme 20 päivää pimennetyssä kaapissa.
- Lisää propolis-tinktuura.
- Ota 3 kertaa päivässä, 25-30 tippaa.
Reseptinumero 6
- Pihlajan kuori - 400 g;
- Vesi - 1 litra.
- Kaada pihlajan kuori 1 litralla keitettyä vettä.
- Kypsennä 2 tuntia hiljaisella tulella.
- Anna jäähtyä ja suodata useaan kerrokseen taitetun sideharson läpi.
- Juo ennen ateriaa.
Jalkojen verisuonten ateroskleroosi on vakava ja erittäin vaarallinen sairaus, joka vaatii kiireellisiä ja päteviä toimenpiteitä. Vain tässä tapauksessa voidaan toivoa, ellei ehdottomaan toipumiseen, niin ainakin terveyden merkittävään paranemiseen.