Nilkan nivelrikko kehittyy missä iässä tahansa. Dystrofiset muutokset johtavat nivelen asteittaiseen immobilisointiin. Hoito ensimmäisissä vaiheissa johtaa positiiviseen tulokseen, prosessin laiminlyönti voidaan korjata leikkauksella.
Nilkanivel on yksi alaraajojen liikkuvista niveistä, jolla on tärkeä rooli kävelyprosessissa. Fysiologisesti on järjestetty, että yhden nivelten toiminnan epäonnistuminen aiheuttaa patologisen vaikutuksen naapurikomponenteihin.
Itse sairaus tuhoaa side- ja luukudoksen. Niveltulehdus deformoi nivelen, vie sen liikkuvuudesta ja voi johtaa moottorin kyvyn täydelliseen menettämiseen.
Nilkan niveltulehduksen patogeneesi
Yksi ihmisten monimutkaisista niveistä, joilla on lohko, yhdistää säären pienen ja sääriluun jalan taloon. Anatomisen rakenteen ansiosta nivel voi liikkua useilla tasoilla suorittamalla sieppauksen eteenpäin, taakse ja sivulle, mutta myös suorittaakseen helposti ympyräliikkeitä.
Degeneratiivista-dystrofista sairautta, joka vaikuttaa nilkan niveliin, esiintyy usein paitsi vanhuudessa. Provosoivat tekijät voivat vaikuttaa taudin kehitykseen, leikkautuen tärkeimpiin syihin. Nilkan niveltulehdus johtaa vakaviin terveysongelmiin, mikä johtaa potilaan vammaisuuteen.
Taudin alkuvaiheelle on ominaista patologiset prosessit, jotka tuhoavat rustokerroksen tekemällä siitä ohuen ja joustamattoman.
Tällainen rakenteen muutos merkitsee kaikkien komponenttien uudelleenjärjestelyä:
- luiden päiden välinen niveltila kapenee;
- nivelneste muuttaa kemiallista koostumustaan ja paksenee;
- nivelkapselin sisäkuori tulehtuu;
- subarchid luukerros tiivistyy ja kasvaa;
- pitkäaikaisella sairauden kululla ilmaantuu osteofyyttejä (luun kasvua);
- nivel on muodonmuutos.
Koko prosessi vie kauan. Alkuvaihe on vaarallinen oireiden sileys. Ensimmäiset muutokset voidaan pysäyttää varhaisella diagnoosilla, säilyttäen samalla kaikki liikkuvan niveltoiminnot.
Myöhemmissä vaiheissa, joissa on merkittäviä muodonmuutoksia ja konservatiivisen hoidon tehottomuus, suositellaan, että leikkaus tehdään sairastuneen nivelen korvaamiseksi.
Syyt patologiaan
Nilkan nivelrikko kehittyy seuraavien tekijöiden ilmetessä:
- Iän myötä kehon patologiset muutokset alkavat, mikä alkaa tuhoamisprosessin luiden liikkuvissa yhteyksissä. Viidenkymmenen vuoden ikäiset ihmiset voivat olla vaarassa, etenkin jos henkilö johtaa väärään elämäntapaan tai on sairas samanaikaisista sairauksista.
- Ylimääräisten puntojen esiintyessä kuorma kasvaa, mikä aiheuttaa liiallista painetta nivelille. Jalka alkaa muodonmuuttua jalan alueella, kun taas rustokudos, joka toimii luonnollisena iskunvaimentimena, kuluu.
- Intensiivinen fyysinen toiminta työ- tai urheiluharjoituksen aikana. Nivelle kohdistetaan säännöllinen kohonnut paine, jolla on fysiologisesti tuhoava vaikutus.
- Eri rajoitusasteen mukaiset nilkkanivelvammat (murtumat, siirrot, nyrjähdykset, mustelmat). Mekaaninen vaikutus mikrotrauman esiintymisen kanssa muuttaa itsensä uudistumisprosessien etenemistä nivelissä.
- Jalkakaarejen laiminlyönti, joka ilmestyy syntymän yhteydessä tai hankitaan elämän aikana. Väärä kuormanjako liikkeen aikana, heikentynyt jousitoiminta kompensoidaan lähellä olevalla nivelillä, joka on nilkka.
- Synnynnäiset epämuodostumat tarvittavan hoidon puuttuessa aiheuttavat haitallisia vaikutuksia keholle, mukaan lukien dystrofiset muutokset nivelkudoksissa.
- Nilkan nivelrikko voi olla suora seuraus väärien kenkäjen käytöstä, mikä varmistaa jalan väärän asennon kävellessä. Korkea kantapää, mallin puutteellisuus, kantapään täydellinen puute, epämiellyttävä kenkä, kengän koon epäsuhta "tappaa" jalat.
- Laskeutunut lihaksen lihavuus istuvan elämäntavan takia.
- Siellä on geneettinen taipumus. Jos sukulaisilla oli patologia, henkilö asettaa itsensä suureen vaaraan, koska hän ei noudata ehkäisyä koskevia sääntöjä.
- Autoimmuunisairaudet provosoivat niveltulehduksia. Tämän tautiryhmän perusta on kehon itsensä tuhoaminen omien solujensa kautta..
- Aineenvaihduntahäiriöt vaikuttavat niveliin, mikä aiheuttaa alijäämän hivenaineiden muodossa olevan ”rakennusmateriaalin” tarjonnassa.
- Endokriinisten rauhasten toimintahäiriöistä johtuvat patologiat: diabetes, kilpirauhasen vajaatoiminta ja muut.
- Hormonaaliset häiriöt vanhempien naisten kehon rakenneuudistuksen aikana.
Taudin merkit
Nilkan artroosilla on piilotettu alku. Oireet eivät ilmene selvästi, joten potilas ei välttämättä kiinnitä huomiota lantion alueen epämukavuuteen aktiivisilla liikkeillä. Ensimmäinen vaihe havaitaan sattumalta, henkilö ei hae lääkärin apua tänä aikana.
Alkuvaiheessa nilkan arkuus ilmenee nopealla juoksemisella, pitkillä kävelyillä, hyppyillä. Lepoajan jälkeen kipu ohittaa eikä levossa häiritse potilasta. Ruston dystrofisten muutosten vaihe kestää vuosia, seuraavassa vaiheessa nilkan artroosi tarttuu luukerrokseen.
Niveltulehduksen toisessa vaiheessa napsahtaa esiin liikkuessa jalalla, kipu liikunnan aikana kiristyy. Aamuisin heräämisen jälkeen nivelissä on lievä jäykkyys, joka katoaa, kun potilas muistuttaa vähän.
Kun prosessi pahenee, nivel alkaa muodonmuuttua. Potilaalla on tuskin havaittavissa oleva sääli kärsimyksessä, joten keho yrittää fysiologisesti sopeutua säännölliseen kipuun liikkeiden aikana. Vähitellen nilkan nivelissä on rajoitettu liikealue..
Kun niveltila on merkittävästi kaventunut, kipu-oireyhtymästä tulee säännöllinen. Visuaalisesti nivelen muodon muutos on havaittavissa, tästä johtuen sairastuneen alarajan lyhentyminen on mahdollista.
Käynnistyneelle kolmannelle nilkan nivelvaiheelle on ominaista voimakas crepitus ja nivelkontraktio. Nilkka-alueen kipu häiritsee paitsi päivällä myös yöllä, unen aikana. Henkilö ei voi kävellä ilman kuntoutusvälineitä (keppejä, kainalosauvoja, kävelijöitä), suorituskyky on heikentynyt, tämä vaihe johtaa useimmiten vammaisuuteen.
Missä tahansa niveltulehduksen vaiheessa voi kehittyä tulehduksellinen prosessi, joka kehittyy nivelpussin sisäpinnalle.
Oireet ovat:
- ahdistuskipu kipeän nilkan alueella;
- pehmytkudoksen turvotus tulehtuneen luunivelen alueella;
- ihon punoitus;
- paikallisen lämpötilan nousu.
Kuinka hoitaa nilkan niveltulehduksia
Ortopedi on mukana diagnoosissa ja hoidossa. Lääketieteelliset toimenpiteet, lukuun ottamatta nivelinjektioita ja joitain fysioterapeuttisia toimenpiteitä, suoritetaan avohoidolla. Terapeuttiset toimenpiteet määrätään yhdistelmänä ja suoritetaan samanaikaisesti toistensa kanssa vaikutuksen lisäämiseksi..
Vaurioituneiden kudosten palauttaminen ja muodonmuutosten korjaaminen on mahdotonta, hoidon päätehtävänä on pysäyttää sairausprosessi ja pitää koostumus samalla tasolla välttäen pilaantumista. Lääkärin suositusten tiukka noudattaminen antaa asianmukaisen vaikutuksen..
Huumehoito
- Ei-steroidisia anti-inflammatorisia lääkkeitä käytetään tablettien tai voiteiden muodossa ulkoiseen käyttöön. Useimmiten määrätään diklofenaakkinatrium, ibuprofeeni, ketoprofeeni, flurbiprofeeni, indometatsiini, ketorolac. Tulehduskipulääkkeillä on sekä anti-inflammatorisia että kipua lievittäviä vaikutuksia. Annostuksen ja hoidon määrää lääkäri, ottaen huomioon yksittäiset indikaattorit. Tästä farmakologisesta ryhmästä ei suositella ottamista lääkkeitä yksinään, tulehduskipulääkkeillä on paljon sivuvaikutuksia, etenkin maha-suolikanavassa..
- Chondroprotectors (Arthra, Rumalon, Teraflex, Don) täydentävät nivelen kaikilla puuttuvilla kemiallisilla elementeillä, jotka pysäyttävät tuhoamisprosessin ja palauttavat nivelisolut. Kestävän terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiseksi on tarpeen ottaa chondroprotektoreita pitkään.
- Glukokortikoidilääkkeitä käytetään pitkälle edenneessä tulehduksessa - Hydrokortisoni, Deksametasoni, Beetametasoni. Hormonaaliset lääkkeet vaikuttavat akuuttiin kipuun, allergisiin reaktioihin, tulehduksen fokuksiin. Niitä voidaan antaa lihaksensisäisesti tai suoraan sairauteen joutuneeseen niveleen salpaamaan..
Moottoritila
Nilkan niveltulehdus saa sinut muuttamaan koko elämäntapaa. Motorinen aktiivisuus tulee annostella. Nivelen ylikuormitus on kielletty pitkillä kävelyillä, intensiivisillä fyysisillä harjoituksilla, raskaiden kuormien kantamisessa. Aktiivisten liikkeiden tulisi vuorotellen lepoon, pitkäaikainen staattinen kuorma on kielletty.
Nilkanivelen heikentymisen estämiseksi on hyödyllistä käyttää oikeita ortopedisia tai anatomisia kenkiä. Pehmustevaikutuksen saavuttamiseksi ortopedisia pohjallisia käytetään päivittäin.
Ennaltaehkäisevät ortopediset siteet suojaavat niveltä liialliselta kuormitukselta, niillä on paikallinen puristus- ja mikromassaatiovaikutus. Jos aikaisemmin on tapahtunut vammoja tai artroosi on vaikeassa vaiheessa, etusijalla ovat ortoosit, joissa on metalliset insertit, jotka kiinnittävät nivelen turvallisesti.
Ruokavaliohoito
Asianmukaisen ravinnon periaatteiden olisi perustuttava niveltaudeista kärsivän ihmisen ruokavalion laatimisesta.
Sulje pois valikosta:
- rasvaiset liha- ja kalaliemet;
- savustetut ja makkaratuotteet;
- purkitettu ja puolivalmiit tuotteet;
- sokeri ja makeiset;
- makeat hiilihapot juomat ja kahvi;
- alkoholi;
- korkearasvainen majoneesi ja smetana.
Sinun täytyy syödä pieninä annoksina seurataksesi painoa ja estääksesi ylimääräisten kilojen syntymistä. Nämä toimenpiteet varmistavat nivelille aiheutuvan lisäkuormituksen estämisen ja tarvittavien aineiden saannin nivelsolujen ravitsemiseksi riittävästi.
Fysioterapia
Terapeuttista harjoittelua tulisi olla läsnä nivelten tuhoamisen aikana. Liikuntahoidon kompleksi on lääketieteellinen asiantuntija - fysioterapian ohjaaja. Oikealla tekniikalla ja terapeuttisesti annostellulla kuormalla kärsivän nilkan alueella paranee verenkiertoa, lihasten äänenvoimakkuus kasvaa ja liikealue kasvaa..
Luokat tuovat vain etuja, sinun on muistettava, kun et voi harjoittaa fysioterapiaa:
- akuutti ajanjakso, johon liittyy tulehdus;
- kivun esiintyminen suorittaessa nilkan harjoituksia;
- liikkeet, toistojen lukumäärä ja liiketyypit tulee sovittaa tiukasti lääkärin kanssa.
Saadaksesi hyviä tuloksia, ole kärsivällinen. Säännölliset harjoitukset tuovat nilkan nivelet sujuvasti hyvässä kunnossa..
Fysioterapeuttiset toimenpiteet
- Elektroforeesi määrätään lääkkeiden tuomiseksi potilaaseen sähkövirralla..
- Altistus impulssimagneettiselle virralle suoritetaan kahdenkymmenen proseduurin aikana, sitten tauko tehdään kahdeksi kuukaudeksi. Koko sen ajan, kun magneettia ei käytetä, käytetyn kurssin kumulatiivinen vaikutus säilyy.
- Infrapunasäteilyä määrätään kipeälle jalkalle, joka antaa pysyvän anti-inflammatorisen ja kipulääkkeen..
Kansanlääkkeet
Saatavilla olevista luonnollisista aineosista saatavien vaihtoehtoisten lääkkeiden reseptejä voidaan käyttää artroosipotilaille.
- Ravistettu valkosipuli kasviöljyllä on hyödyllistä levittää sairaalle nivelelle 8 tunnin ajan levittäen ohut kerros. Kasviperäinen anti-inflammatorinen lääke auttaa nukuttamaan ja lievittämään tulehdusta.
- Raakaperunat raastetaan ja käytetään puristeina, asetetaan nilkkaan. Työkalu lievittää turvotusta ja vähentää nivelkipuja.
- Humalan ja mäkikuisman kuivat raaka-aineet sekoitetaan yhden jälkiruoka-lusikan kanssa, ja saatuun massaan lisätään viisikymmentä millilitraa vaseliinia. Saatu voide levitetään aamulla ja illalla kipeään kohtaan.
Leikkaus nilkan niveltulehdukseen
Sairauden viimeisiä vaiheita, joissa nivel on kokonaan tukkeutunut, ei voida hoitaa konservatiivisilla lääkkeillä. Tämä tosiasia johtuu siitä, että muodostunut muodonmuutos on peruuttamaton. Tässä tapauksessa nilkan niveltulehduksia hoidetaan vain leikkauksella.
Hoidon perusta on kuluneen nivelen korvaaminen keinotekoisella proteesilla, mikä antaa henkilölle mahdollisuuden ylläpitää itsenäistä liikettä ja elinvoimaa. Vaihdettu nivel kestää yli kymmenen vuotta sen materiaalin laadusta riippuen, josta se on valmistettu.
Ennaltaehkäisevät toimet
Sairauden estäminen on aina helpompaa kuin sen hoitaminen myöhemmin. Aktiivinen elämäntapa ilman huonoja tapoja on avain nivelten terveyteen. Pysyminen optimaalisessa painossa missä tahansa iässä on hyödyllistä paitsi kauniille ulkonäölle myös myös kehon vapauttamiseksi kaikkien elinten ja järjestelmien ei-toivotusta kuormituksesta..
Kengät on kiinnitettävä suurta huomiota:
- mallien on oltava oikean anatomisen muodon;
- valmistettu luonnonmateriaaleista;
- ortopedisten pohjallisten käyttö varmistaa oikean kuormanjaon alaraajoissa;
- koon ja täyteyden tulisi vastata jalkaa;
- kengän tulee olla kausiluonteista hypotermian estämiseksi, mikä vaikuttaa negatiivisesti niveliin.
Ensimmäisessä merkissä nilkan nivelkipuista tai kipuista liikkeen aikana on otettava yhteys lääkäriin varhaisen diagnoosin määrittämiseksi. Ajoissa havaittu patologia hoidetaan helposti, mikä mahdollistaa raskaan kehityksen välttämisen ja kauniin kävelyn säilyttämisen vanhuuteen saakka.
Nilkan nivelrikon syyt, oireet, asteet ja hoito
Monet ihmiset kohtaavat erilaisia sairauksia, joissa luu- ja rustokudosten tulehdukselliset prosessit alkavat kehittyä. Viime vuosina potilaiden lukumäärä, joille on diagnosoitu nilkan nivelrikko, on lisääntynyt. Tämän taudin kehittymisen taustalla potilaat voivat menettää alaraajojen liikkuvuuden ja pysyvästi vammautua.
Mikä on nilkan niveltulehdus?
Nilkan nivelrikko on sairaus, jossa rustokudoksen rappeuttavat prosessit kehittyvät. Nivelruston artroosin edetessä alkaa tapahtua peruuttamattomia prosesseja, jotka aiheuttavat vakavia seurauksia.
Nykyaikainen lääketiede luokittelee nilkan niveltulehduksen seuraavasti:
Tämän taudin tutkimuksen suorittavat johtavat asiantuntijat ympäri maailmaa, jotka ovat vuosien ajan suorittaneet tutkimusta tällä alueella. Erityisissä tiedotusvälineissä julkaistujen saatujen tilastotietojen mukaan jokaisella 100 tutkitulla potilaalla 6: lla on nilkan niveltulehdus.
Useimmiten tämä sairaus vaikuttaa vanhuksiin, 80% potilaista on iäkkäitä miehiä ja naisia. Tällainen korkea indikaattori selittyy sillä, että iän myötä monien sisäelinten toiminta häiriintyy verenkiertoelimistössä ja luu- ja rustokudokset ohenevat. Tästä yleisyydestä huolimatta nilkan niveltulehdus on erittäin hoidettavissa..
Nilkan nivelrikon syyt
Nilkan nivelrikko on sairaus, joka kehittyy tietyistä syistä, joihin voidaan lukea seuraavat:
voimakas fyysinen rasitus, joka kohdistuu tuki- ja liikuntaelimiin, erityisesti alaraajoihin;
kaikenlainen liikalihavuus (ylipainoisilla ihmisillä havaitaan usein nivelprobleemeja, koska liikkumisprosessilla niillä on ylimääräinen fyysinen vaikutus);
voima ja aktiivinen urheilu voivat aiheuttaa niveltulehduksia;
epäsäännöllinen kuorman jakautuminen alaraajoihin liikkumisen aikana;
mahdolliset vammat: mustelmat, putoukset, kuopat jne.;
väärien kengien käyttäminen provosoi usein niveltulehduksen kehittymistä;
vanhuus (vanhemmilla ihmisillä ruusukudokset alkavat oheistua ajan myötä, jotka menettävät joustavuutensa ja alkavat halkeilla);
haitalliset työolot (monet ihmiset viettävät koko työpäivän jaloillaan, ilman lepoa);
erilaiset sairaudet (krooniset ja tulehdukselliset);
perinnöllinen taipumus jne..
Nilkan nivelrikon oireet
Nilkan niveltulehdukseen voivat liittyä erilaisia oireita:
kipu, jota pahentaa tuki- ja liikuntaelinten fyysinen kuormitus;
ryppy nivelissä;
väsymys, joka ilmenee liikkumisen jälkeen jopa lyhyillä matkoilla;
subluksaatiot, jotka johtuvat lihaksen ja jänteen toiminnan rikkomisesta;
turvotus, joka ilmenee nilkan nivelissä;
tulehdukselliset prosessit, joihin liittyy lämpötilan nousu;
alaraajojen jäykkyys ja heikentynyt motorinen toiminta;
sääriluun x-muotoinen akseli jne..
Astetta nilkan nivelrikko
Nykyaikainen lääketiede määrittää 3 astetta nilkan nivelrikkoa, joka voidaan havaita laitteistodiagnostiikan aikana. Kaksi ensimmäistä niveltulehdusastetta reagoivat hyvin hoitoon, minkä jälkeen potilaat palauttavat aikaisemman liikkuvuutensa. Tämän taudin siirtyessä potilaiden kolmanteen kehitysvaiheeseen alkaa muodostua nivelmuotoja. Monet potilaat, joilla on 3. asteen niveltulehdus, vammautuvat.
Nilkan nivelrikko 1 aste
Artroosin ensimmäistä astetta pidetään tämän taudin alkuvaiheessa. Ihmisillä ei ehkä ole selviä oireita. Useimmiten potilaat kääntyvät sairaalaan liiallisen väsymyksen vuoksi. Jotkut potilaat kokevat alaraajojen kipuja, jotka katoavat yksin unen tai päiväajan aikana.
Diagnostisten toimenpiteiden aikana nilkan nivelten 1. asteen artroosia havaitaan melko harvoin, koska asiantuntijat eivät milloinkaan löydä patologisia muutoksia.
Nilkan nivelrikko 2 astetta
Nilkan nivelen toisen asteen niveltulehdukseen liittyy tiettyjä oireita, joihin ihmisten tulisi kiinnittää erityistä huomiota. Potilailla on vahva kipuoireyhtymä, joka ei katoa levon aikana. Joissakin tapauksissa nilkkanivelen tulehdukselliset prosessit voivat kehittyä, joita vastaan iho punoittaa ja lämpötila nousee..
Tulehduksen etenemisen yhteydessä on turvotusta, alarajojen aktiivisuuden ja liikkumisen menetystä sekä meteorologista riippuvuutta (potilaiden nivelet alkavat vahingoittaa enemmän, kun sää muuttuu). Jos sairaanhoitoa ei saada ajoissa, tämän potilaiden ryhmässä voi esiintyä vakavia ongelmia, jotka vaativat rakentavaa hoitoa..
Nilkan nivelrikko 3 astetta
Kolmanteen kehitysvaiheeseen siirtymisen jälkeen nilkan niveltulehdus alkaa antaa potilaalle epämukavuutta ja kipua kärsivää kipua. Tämä johtuu tosiasiasta, että tämän sairauden etenemisen taustalla tapahtuu rustokudoksen luutumista. Seurauksena nivel menettää iskunvaimennusominaisuutensa ja liikkuvuutensa. Potilas alkaa kuulla jyrkkyyttä nivelissä alaraajojen kaikilla liikkeillä. Jos itse lääkät tai et kiinnitä huomiota tähän oireisiin, voit saada vamman jalkojen muodonmuutoksen seurauksena.
Muotoileva niveltulehdus
Vääntyvä niveltulehdus kehittyy useimmiten ihmisillä, jotka ovat päivittäin, useita tunteja, seisovassa asennossa, koska niillä on vahva vaikutus nilkan niveliin. Tähän potilasryhmään kuuluvat myös potilaat, jotka altistavat kehonsa säännöllisesti voimakkaalle fyysiselle rasitukselle..
Seuraavat tekijät voivat tulla syynä muodonmuutoksen aiheuttavan niveltulehduksen kehittymiseen:
perinnöllinen taipumus artroosiin;
endokriinisten järjestelmien sairaudet (artroosi vaikuttaa useimmiten ihmisiin, joilla on diagnosoitu diabetes missä tahansa kehitysvaiheessa) jne..
Nivelliitteessä kehittynyt muodonmuutos artroosi on jaettu useisiin asteisiin:
Ensimmäisen asteen. Muuntavaan niveltulehdukseen liittyy kipua. Suoritettaessa laitteistodiagnostiikkaa tällaisilla potilailla on mahdollista tunnistaa talion tiivistyminen sekä nivelraon kaveneminen. Potilaat voivat kokea epämukavuutta nivelissä liikkumisen aikana.
Toinen aste. Potilailla nivel on muodoltaan epämuodostunut, ilmenee voimakas kipuoireyhtymä, väsymyntunne fyysisestä rasituksesta.
Kolmas aste. Tässä kehitysvaiheessa tautiin liittyy voimakkaita oireita. Potilailla, joilla on nivelten muodonmuutos, liikkuvuus on rajoitettua, kipuja ilmaantuu, jotka voidaan poistaa vain erityisillä lääkkeillä.
Tämän nilkan niveltulehduksen muodon (1 ja 2 astetta) hoito on mahdollista lääketieteellisellä tavalla. Epäonnistumatta potilaille määrätään fysioterapeuttisia toimenpiteitä ja annetaan suosituksia erityisten kenkkien valinnasta. Kun tämä niveltulehduksen muoto on siirtynyt 3. kehitysvaiheeseen, sen hoito on mahdollista vain leikkauksella.
Nilkan nivelrikon hoito
Avain artroosin onnistuneeseen hoitoon on oikea-aikainen diagnoosi. Jokaisen henkilön, joka on huomannut tämän taudin oireet tai yksinkertaisesti nivelkipu, tulee ottaa yhteyttä lähimpään lääketieteelliseen hoitolaitokseen. Ortopedisen traumatologin kanssa käydessäsi potilas tehdään henkilökohtainen tarkastus. Nilkan nivelten palpaation aikana asiantuntija pystyy tunnistamaan vakavat poikkeavuudet.
Diagnoosinsa vahvistamiseksi lääkäri lähettää potilaan lisätutkimukseen:
laskettua tai magneettikuvausta varten.
Valitessaan nilkan niveltulehduksen kehittyneen artroosin hoitomenetelmää erikoislääkärin tulee käyttää erilaisia nykyaikaisia tekniikoita, joiden vuoksi rustokudoksen rappeutuminen pysähtyy. Ensinnäkin, lääkärin on määrättävä potilaalleen lääkkeitä, jotka voivat lievittää häntä voimakkaasta kipusta. Tämän jälkeen potilaat alkavat käyttää lääkkeitä, jotka lievittävät niveltulehduksellisia prosesseja.
Terapeuttisen terapian kurssi sisältää seuraavat:
fysioterapia (kaikki harjoitukset on suoritettava ohjatajan valvonnassa, joka varmistaa, että potilas ei loukkaannu harjoittelun aikana);
painon normalisointi (jos potilas on liikalihava, hänen on kiireellisesti pidettävä ruokavaliota, joka rajoittaa rasvojen, suolojen ja muiden haitallisten aineiden käyttöä);
voiteet, joilla on kipua lievittävä vaikutus;
fysioterapeuttiset toimenpiteet, mukaan lukien magnetoterapia, jne..
Suuri rooli paranemisprosessissa on potilaan ravitsemuksella. Hoidon aikana sekä ehkäisyä varten potilaiden on syödy hyytelötyä lihaa ja muita ruokia, jotka sisältävät gelatiinia (esimerkiksi hyytelöä). On erittäin tärkeää seurata eri elintarvikkeissa olevien vitamiinien määrää. Jos potilas ei jostain syystä kykene kuluttamaan tällaisia tuotteita, hän voi hankkia tasapainoisen vitamiini-mineraalikompleksin, joka on tarkoitettu nivelrikon hoidossa..
Kaikista kysymyksistä, jotka koskevat nilkan artroosin ravitsemussääntöjä, keskustellaan parhaiten ravitsemusterapeutin kanssa, joka auttaa potilasta korjaamaan painon ja palauttamaan elimistön aineenvaihduntaprosessit. Hoidon aikana potilaille ei suositella alkoholin ja hiilihapollisten juomien käyttöä. Lääkärit suosittelevat tupakoinnin lopettamista, koska nikotiini vaikuttaa haitallisesti ihmisen kaikkiin elintärkeisiin elimiin ja järjestelmiin..
Jos lääkehoito ei ole tuottanut tuloksia, potilaille tehdään niveltulehduksen kirurginen hoito:
endoproteesit (leikkauksen aikana vaurioitunut nivel korvataan laadukkaalla proteesilla);
nivelrinta (leikkauksen aikana osa rustokudoksesta säilyy ja nivel kiinnitetään keinotekoisesti).
Artroplastian aikana asiantuntijat käyttävät proteeseja, jotka on valmistettu keramiikasta, metallista tai muovista. Onnistuneen proteesin tekemisen jälkeen potilas voi toimia täysimittaisena elämäntapana 20 vuoden ajan.
ennaltaehkäisy
Nilkanivelen artroosin kehittymisen estämiseksi on toteutettava ajoissa useita ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä:
seurata ruokavaliota (yritä olla syömättä rasvaisia ruokia, mikä voi johtaa painon nousuun);
käydä ajoissa lääketieteellisessä laitoksessa kroonisten ja tulehduksellisten sairauksien hoitamiseksi;
yritä välttää loukkaantumisia;
tehdä täysi harjoitus ennen urheilua;
ota vitamiineja ja mineraaleja sekä valmisteita, jotka sisältävät kalsiumia ja muita hivenaineita, joita tarvitaan nivelten täydelliseen kehitykseen.
koulutus: "Yleislääketieteen" tutkintotodistus saatiin vuonna 2009 Medical Academyssa. I.M.Sechenova. Vuonna 2012 hän suoritti jatko-opinnot erikoistumisella "Traumatologia ja ortopedia" kaupungin kliinisessä sairaalassa, jonka nimi on Botkin traumatologian, ortopedian ja katastrofikirurgian osastolla.
Nilkan nivelrikko
Nilkan niveltulehdus on pettymys ja odottamaton diagnoosi, joka tehdään useimmiten nuorille ja liikkuville. Nivelen kulumisen syyn ymmärtämiseksi sinun on tunnettava nilkan toiminnan piirteet. Tässä artikkelissa opit kaiken artroosin syistä, oireista, diagnoosista ja hoidosta..
Mikä on nilkan niveltulehdus?
Ihmisen ruumis ei ole iankaikkinen, vaikka kuinka surullista onkin myöntää. Ajan myötä kaikki ”varaosamme”, mukaan lukien nilkojen nivelet, kuluvat. Eri syistä rustokerros, joka tarjoaa jalkojen hyvän liikkuvuuden, alkaa pehmentää, ohentaa ja sitten halkeilla, aiheuttaen voimakasta kipua henkilölle.
Tulehduksellinen prosessi aiheuttaa kudosten lisääntymistä, ja taudin etenemisvaiheissa ihminen ei voi liikkua ilman apua. Nivelvaltimo diagnosoidaan miehillä ja naisilla yhtäläisesti. Polven ja lonkan nivelet kärsivät yleensä kulumisesta..
Nilkan artroosi on vähitellen kehittyvä, nivelruston vaurioitunut krooninen vaurio, jossa rusto ohenee ja tuhoutuu
Artroosin kehittymiseen vaikuttavat tekijät
Useimmiten tauti koskee nuoria, eikä asia ole se, että niveltulehdus on nuorempi. Moderni elämä saa jatkuvasti liikkumaan ja liikkumaan paljon. Henkilö viettää suurimman osan ajastaan jaloillaan, ylikuormittamalla tuki- ja liikuntaelimiä.
Mahdolliset sairauden syyt:
- vamman aiheuttamat luu- tai rustovauriot (yleisin syy);
- ylimääräinen paino, jonka seurauksena jalkojen kuormitus kasvaa;
- ammattiurheilu (jalkapallo, koripallo, kävely, ponnahduslauta ja lentopallo);
- istuva elämäntapa;
- siteiden repeämä ja niiden myöhempi muodonmuutos;
- reuma ja muut tulehdukselliset prosessit, joiden vuoksi rustokudos kärsii;
- aineenvaihduntahäiriöt, kuten diabetes;
- perinnöllisyys (jalka- tai litteät jalat).
Väärä ravitsemus ja elämäntapa voivat myös myötävaikuttaa jalkaartroosin kehittymiseen..
Jos epäilet, että sinulla on nilkan nivelrikko, älä viivytä matkaa sairaalaan. Usean vuoden toimimattomuus laukaisee luun kasvun peruuttamattoman prosessin, mikä johtaa vaikeuksiin liikkeessä ja jopa vammaisuuteen.
Nilkan murtumat
Niveltulehduksen mekanismi ja ruston rakenteen muutokset
Luita yhdistävä rusto on joustava ja sileä normaaleissa olosuhteissa. Vammat, liiallinen jalkojen kuormitus ja heikko aineenvaihdunta tekevät rustoista karkeita. Ne hierovat toisiaan vastaan ja loukkaantuvat kävellessään.
Nilkan tulehduksellinen niveltulehdus ei koske vain rustoa, vaan myös luita ja pehmytkudoksia. Siksi kipu ja turvotus. Nivelalue muuttuu punaiseksi ja turvonneeksi tulehduksen vuoksi. Nilkan nivelhoito on monimutkainen toimenpide, jota ilman sinusta voi tulla vammainen muutamassa vuodessa.
Merkkejä niveltulehdus
Nilkanivel ei kerro heti patologisista muutoksista. Aluksi on lievää väsymystä ja lieviä kivunpurkauksia kevyen rasituksen jälkeen. Sitten nousevat:
- väsymys lyhyen kävelymatkan jälkeen;
- kipu jopa rauhallisessa tilassa;
- liikkumisvaikeudet nilkan nivelissä;
- rypistys jalan pyörimisen aikana;
- jalan luun muodonmuutos, varpaiset;
- kipu, joka voi ilmaantua odottamatta aamulla;
- Koska tämä tuki- ja liikuntaelinten osa on tuhoutunut merkittävästi, on mahdotonta liikkua ilman tukea.
Niveltaudin asteet
Lääkärit erottavat nilkan nivelten 1. asteen ja 2 asteen niveltulehduksen. Joka tapauksessa sinun on mentävä sairaalaan, vaikka kipua melkein ei tunteisi.
- Ensimmäisessä asteessa nilkkakipu ilmenee vain raskaan kuormituksen aikana. Tämä ei rajoita liikkumista millään tavalla, ja henkilö harvoin ajattelee, että haitalliset prosessit ovat jo alkaneet.
- Toisen asteen nilkan nivelrikko on paljon vaarallisempi, koska tauti on jo ottanut rustoa. Voimakas kipu nivelrasituksen aikana häiritsee pitkiä kävelyretkiä, jalan liikkuvuus vähenee.
Niveltulehduksen seuraukset ilman tarvittavaa hoitoa
Useimmissa tapauksissa taudin viimeiset vaiheet voidaan välttää: potilas menee sairaalaan heti kipuoireiden lisääntymisen jälkeen.
Mutta jos suoritat ongelman, seuraukset ovat seuraavat:
- jalan muodonmuutos;
- kyvyttömyys liikkua itsenäisesti, vain kainalosauvojen avulla;
- kipu jopa kevyen rasituksen jälkeen ja levossa;
- vammaisuus ja leikkaus (artroosin nivelleikkausta käytetään usein).
Voit parantaa nilkan niveltulehduksen, mutta mitä nopeammin lääkäri käy, sitä tehokkaampi, nopeampi ja kivuttomampi toipumisprosessi on..
Patologian kanssa nivelruston pinta tuhoutuu vähitellen: sairaus alkaa nivelnesteen tuotannon vähentymisellä, joka ravitsee ja voitele rustoa.
Diagnostiset menetelmät
Lääkärin on varmistettava, että sairaus ei johdu nivelreumasta, nivelpsoriaasista tai kihti-artriitista, joten joudut tekemään useita diagnooseja ennen diagnoosin määritystä, mukaan lukien:
- nivelreuma;
- verikoe;
- C-reaktiivinen proteiini.
Sinun on myös tehtävä röntgenkuvaus, MRI, ultraääni tai muut diagnoosimenetelmät. Niiden avulla voit nähdä ruston, luiden ja nivelsiteiden tilan..
Nilkan hoito
Tyypillisesti lääkäri, kirurgi ja traumatologi tarkkailee potilaita hoidon aikana, mutta kaikki riippuu sairauden asteesta. Joissakin tapauksissa potilaat hoidetaan sairaalassa ortopediassa.
Ensimmäisessä vaiheessa konservatiivista hoitoa käytetään pääasiassa:
- fysioterapia;
- uima;
- kotiharjoitukset;
- vähentynyt kuormitus loukkaantuneessa jalassa;
- yllään side;
- vähentynyt fyysinen aktiivisuus ja aktiivisesta liikunnasta väliaikainen luopuminen;
- painokontrolli;
- toiminnan muutos (jos potilas oli aikaisemmin ollut mukana nostamassa raskaita esineitä);
- siirtyminen oikeaan ravitsemukseen;
- tupakoinnin ja alkoholin lopettaminen;
- huumehoito.
Ääritapauksissa turvaudu nilkan kirurgiseen interventioon. Joskus ainoa ulospääsy on endoproteettinen toiminta.
Kansanlääkkeet niveltulehduksen hoitoon sisältävät usein terapiaa ja voimistelua sekä lääkkeitä, joilla on tulehduksen vastaisia vaikutuksia niveliin.
Konservatiivinen hoito
Tällainen terapia koostuu joukosta toimenpiteitä, joihin kuuluvat:
- Fysioterapia. Se on kehitetty yksilöllisesti ja sisältää useita tehokkaita nilkan harjoituksia. Harjoitukset suoritetaan päivittäin. Mutta ilman tarvittavia lääkkeitä, jotka pysäyttävät kivun, normalisoivat ruston prosessit, hoito on tehoton.
- Kuten tiedät, uinti on ihmelääke kaikille sairauksille. Sitä suositellaan skolioosiin, selkävammoihin, ja vesiterapia on erinomainen tapa toipua koomassa..
- Niveltulehduksen hoitoon määrätyt lääkkeet jaetaan kahteen ryhmään: osa eliminoi tulehduksen, vähentää näitä prosesseja ja auttaa kestämään kipua, kun taas toiset parantavat ruston aineenvaihduntaa.
Kirurginen hoito
Erittäin usein rustovaurion parantaminen konservatiivisilla menetelmillä on mahdotonta. Tässä tapauksessa lääkärit turvautuvat leikkaukseen.
Nivelkierron nilkanleikkaus tehdään vaiheen, potilaan toiveen ja ruston tilan mukaan. Käyttää:
- kuntoutusartroskopia. Se on rustokappaleiden poistaminen, jotka provosoivat tulehdusta ja kipua;
- niveltulehduksen yhteydessä jalan ja säären luut sulautetaan toisiinsa, jolloin nivel poistetaan ennen tätä (tämä menetelmä voi rajoittaa työkykyä ja liikkuvuutta);
- endoproteesit - vaurioituneet rustot korvataan proteesilla (tällaisen proteesin käyttöikä on 20-30 vuotta).
Hoitohinnat
Hinta riippuu valitusta hoitomenetelmästä. Konservatiivinen terapia sisältää liikuntaterapian ja lääkityksen. Tässä tapauksessa sinun on käytettävä rahaa uintiin, voimisteluun ja kipua vähentäviin lääkkeisiin.
Jotkut lääkärit tarjoavat UVT-shokkiaaltohoitoa. Se irtoaa suoloista nivelissä ja parantaa aineenvaihduntaa. Tällaisen menettelyn hinta alkaa 1600 ruplasta.
Jos puhumme kirurgisesta interventiosta, proteesien ja nivelrikkojen hinnat ovat erilaiset jokaisella klinikalla.
Kirurgiset tulokset
Operaation tulokset riippuvat valitusta menetelmästä:
- rusto- ja muiden kerrostumien poistaminen antaa sinulle mielenrauhaa 2–3 vuotta - sinun on muutettava elämääsi seuraavan toimenpiteen estämiseksi;
- niveltulehdus antaa 5-10 vuoden takuun, mutta tämä menetelmä rajoittaa fyysisiä kykyjäsi;
- hyvän keraamisen tai metalliproteesin käyttöikä on 20-30 vuotta.
Niveltulehduksen ehkäisy
Rustojen tuhoavien prosessien estämiseksi on aina pidettävä huolta jaloistasi. Kaikki jalkavammat voivat vaikuttaa haitallisesti jalkoihin ja niveliin..
Tärkeä rooli tässä on oikealla elämäntavalla, nimittäin:
- tasapainoinen ruokavalio;
- kohtalainen fyysinen aktiivisuus;
- voimistelu;
- jalkahieronta;
- painonhallinta (raskauden aikana artroosi voi tuntea itsensä painonnousun ja aineenvaihdunnan heikentymisen vuoksi).
Urheilu, uinti, oikea ravitsemus ja hyvä mieliala auttavat pelastamaan paitsi nilkkasi, myös koko kehosi. Hoida vartaloasi rakkaudella ja hoidolla, ja suurin osa sairauksista, mukaan lukien artroosi, ohittaa sinut.
Nilkan osteoartroosi
Jalan ja säären välinen nivel kestää kuormituksia, jotka ovat seitsemän kertaa ihmisen ruumiinpaino. Nilkan nivelrikko (deformoiva nivelrikko, niveltulehdus, OGS) tekee liikkeestä tuskallista ja vaikeaa. Tauti altistaa hitaasti, mutta tarkoituksenmukaisesti dystrofisille, tulehduksellisille muutoksille ruston lisäksi myös kaikille muille nivelen elementeille, mukaan lukien kapseli, kalvo ja luukudos. Lisäksi lihakset ja nivelsiteet voivat vaikuttaa. Kaikki tämä voi johtaa osittaiseen tai täydelliseen vammaisuuteen..
Tutkimustulosten mukaan todennäköisyys, että vamma, nyrjähdys tai jänne aiheuttavat vamman traumaatikossa traumaatikoilla, joilla on diagnoosi CSO, kolminkertaistuu!
Nilkkatulehdukset, vaikkakin yleisiä vanhemmilla ihmisillä, voivat esiintyä nuorilla potilailla, jopa murrosikäisillä ja pienillä lapsilla. Tämä tapahtuu sekä kehon synnynnäisten ominaisuuksien tai korkokenkien käytön takia että nivelten liiallisen voimakuormituksen tai fyysisen toiminnan puutteen takia. Kuinka niveltulehdus kehittyy ja mitä siihen tehdä?
Nivellihaksen muodonmuutos: miten se näyttää?
Nilkanivelillä ei ole omaa verisuonijärjestelmää, joten rintakudosten ravitsemus on häiriintynyt myös ikääntymisen, lisääntyneen harjoituksen tai muiden tekijöiden aiheuttamien aineenvaihduntahäiriöiden kanssa. "Rakennusmateriaalien" ja tärkeiden hivenaineiden puutteen takia solunsisäinen aineenvaihdunta vähenee, rusto palautuu huonosti ja hitaasti, sen perusrakenne muuttuu vähitellen.
Kondroitiini ja glukosamiini syntetisoidaan harvemmin ja pieninä määrinä, jotka eivät riitä tukemaan ja oikea-aikaisesti korjaamaan niveltä. Tästä syystä - joustavuuden, arvonmuutosominaisuuksien ja lujuuden menetys, luun kasvamien muodostuminen. Jatkossa, jos aloitat taudin ja et tiedä kuinka hoitaa nilkan nivelrintakudosta, rusto romahtaa edelleen.
Taudin alkuvaiheissa nilkan nivelrikon oireet häiriintyvät harvoin. Joskus kipu ilmaantuu, mutta se ohittaa niin nopeasti kuin alkoi.
OGS: tä provosoivat tekijät:
Väärä ravitsemus. Keholta puuttuu proteiini, rasvahapot ja muut välttämättömät aineet.
Epämiellyttävät kengät. Esimerkiksi korkokengät.
Lisääntyneet urheilukuormit. Esimerkiksi nyrkkeily tai tanssi. Urheilun jyrkkä lopettaminen on myös suuri nivelrikon riski.
Ylipaino. Ylipaino lisää merkittävästi nivelten painetta.
Litteät jalat, korkeat, synnynnäinen dysplasia.
Seuraavat sairaudet, kuten diabetes, hemofilia, osteokondraaliset häiriöt tai verisuonten ateroskleroosi. Voi ilmaantua hormoni- tai kilpirauhasen ongelmien vuoksi. Erityisesti naisilla vaarassa vaihdevuodet.
Käyttämättömänä. Päivittäisen fyysisen toiminnan puute heikentää lihaksia, mikä lisää merkittävästi nivelten kuormitusta..
Mikä muu mahdollisesti vaikuttaa nilkan nivelrikon kehitykseen?
Jalkojen hypotermia. Esimerkiksi jalat jäätyvät johtuen siitä, että kengät ovat vuodenajan ulkopuolella.
Painonnosto. Erityisen usein nivelrikko diagnosoidaan muuttolaisilla.
Nilkan vammat. Mahdolliset dislokaatiot ja murtumat voivat aiheuttaa ruston halkeamia. Jos et huomaa mikrotraumaa ja et parane ajoissa, vakavia seurauksia ja diagnooseja ei voida välttää..
Lisäksi erilaiset jalkapituudet (kuorman siirtymästä johtuen), sisäelinten vaurioituminen ja varpaiden muodonmuutos toimivat edellytyksinä. Työstä, jonka mukaan ihminen seisoo pitkään koko työpäivän, tulee usein liikalihavuuden ohella raskauttava tekijä.
Nilkan nivelrikon oireet
Suurin ongelma oireiden tunnistamisessa ja nilkan nivelrikon hoidossa on, että sairaus melkein ei ilmene alkuvaiheessa. Tilastojen mukaan ihmiset yleensä jättävät huomioimatta kipun harjoituksen jälkeen tai sen aikana, joka lamaantuu ja häviää levossa..
Nilkanivelen nivelrikon vuoksi potilaita häiritsevät:
Se on tylsää kipua. Erityisesti aamu, joka katoaa 2-3 tunnin kuluttua.
Liikkeiden jäykkyys. Epämiellyttävä, tuskallinen, vaikea kiertää jalalla, tee ympyräliikkeitä.
Turvotus säären ja ala-nilkan alueella.
Tylsä rutistus tai napsautukset.
Niiden ihmisten, joille on todettu nilkan nivelrikon muodonmuutos, on vaikeaa kiivetä portaita ja jopa kävellä. Hoidon puute useiden kuukausien tai vuosien jälkeen (kliinisestä esitystavasta riippuen) johtaa vammaisuuteen.
2 astetta nilkan nivelrikkoa, jota voidaan edelleen hoitaa lääkityksellä:
1 aste nilkan nivelrikkoa. Röntgenkuvaus on vaikea tunnistaa. Joskus se on melkein oireeton - potilaat ilmoittavat vain paikallisen harvinaisen kivun raskaalla kuormituksella, nopean väsymyksen. Lepotilan jälkeen kouristukset katoavat heti. Ja vaikka ulkoisesti muutoksia ei ole ollenkaan, rusto sisällä tuhoutuu, eikä nivelneste voiteluun enää riitä. Ravinteiden toimittaminen tulehduksen kohteisiin on vaikeaa, mikä provosoi myöhempää tuhoamista, luiden kitkaa toisiaan vastaan.
2 astetta nilkan nivelrikkoa. Kipu kirkastuu, siellä on pitkään aikaa myös lepotilassa, lepää. Nilkkavyöhykkeen lämpötila nousee (tuntuu kuumalta kosketukselta), kun sitä tunnet, kipua koskevat valitukset ilmestyvät, voit huomata lievän turvotuksen. Radiografia osoittaa selvästi nivelrikko. Tälle vaiheelle on ominaista suru, ompelevat kiput ja kova rutistus, kivun voimistuminen herätessä.
Jos nilkan nivelrikon ensimmäinen aste soveltuu suhteellisen nopeaan hoitoon ja oireiden lievittämiseen ilman leikkausta, leikkauksen kolmannessa vaiheessa sitä ei todennäköisesti vältetä. Asteelle 3 on ominaista selvä visuaalinen kaarevuus, nivelten muodonmuutokset, luun siirtymä, erittäin voimakas kipu yritettäessä ottaa pystyasentoa, kipu nousee korkeammalle, leviää vasikkaan, polveen ja koko jalkaan, ei katoa edes yöllä. Vaiheessa 4 havaitaan nivelten täydellinen tuhoutuminen ja laajat luun kasvua..
Huomio! Ilman tarvittavaa hoitoa nilkan nivelrikon muodonmuutos etenee, mikä johtaa asennon heikentymiseen ja kävelyyn. Tämä tapahtuu erityisen nopeasti vanhuudessa, kun lihakset ja koko vartalo ovat hyvin heikkoja, ja aineenvaihdunnan prosessien normalisointi on melko vaikeaa..
Nilkan nivelrikon diagnoosi
Hoidon diagnosoimiseksi ja määräämiseksi he kääntyvät reumatologin, ortopedisen traumatologin tai erikoistuneen artrologin puoleen. Lääkäri suorittaa tutkimuksen, palpailee vaikutusalueen, lähettää röntgen-, MRI-, CT- ja / tai laboratoriotutkimuksiin.
Nilkan nivelrikon osteoartroosin hoito
Nilkan nivelrikon hoidon taktiikat vaihtelevat potilaan ominaisuuksien ja sairauden vaiheen mukaan. Esimerkiksi ylipainoisille ihmisille osoitetaan ruokavalio, johon sisältyy liiallisen painon menettäminen. Jos liikalihavuutta ei ole, sinun on vain noudatettava oikean ravinnon sääntöjä, lisättävä ruokavalioon lisää proteiini-, rikki- ja seleenilähteitä, vitamiineja.
Päätehtävät ovat kivun lievittäminen, jalan toimintakyvyn palauttaminen, aineenvaihdunnan prosessien sääteleminen, tulehduksen poistaminen.
Yleensä terapia perustuu:
Ottaa huumeita. Nilkan muodonmuutoksen aiheuttavan nivelrikon lääkehoito tarkoittaa ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID), vitamiinien, kipulääkkeiden, kivonsuojainten.
Fysioterapiaharjoitukset. Minimi raskaat kuormat. Määrätty joukko turvallisia harjoituksia vahvistaa lihaskehystä, mutta ei ylikuormita nilkkaa ja muita niveliä. Liikuntahoitoa on harjoiteltava päivittäin. Kurssin aika on 15-30 minuuttia. Annetaan voimistelua vedessä.
Valikoima erityisiä ortopedisia kenkiä, jotka ovat hyviä nilkan kiinnittämiseen.
Terapeuttinen hieronta, joka rentouttaa spastisia lihaksia, parantaa aineenvaihduntaprosesseja nivelten ympärillä olevissa pehmytkudoksissa.
Fysioterapia. Suositellaan kohdistamaan niveliin ultraääni, magneettikentät, terapeuttinen muta, sähkövirta sekä ultravioletti-, infrapunasäteily. Tämä kaikki aktivoi kehon elinvoimaa, auttaa poistamaan turvotusta, vähentää kipua ja parantaa lääkkeiden tunkeutumista sairaalaan..
Integroitu lähestymistapa nopeuttaa paranemisprosessia ja parantaa hyvinvointia. Sellaisenaan sellaisilla apumenetelmillä kuin kuntohoito, hieronta, fysioterapeuttiset toimenpiteet, kipulääkkeet pyritään lievittämään tilaa, oireiden pinnallinen poistaminen, mutta ei itse ruston uusiutumiseen. Edistyneimmissä tapauksissa, kun hoito ei anna tuloksia, vaaditaan leikkaus. Esimerkiksi osteofyyttien (kasvun) tai vaurioituneen ruston kirurginen poisto ja korvaaminen keinotekoisilla materiaaleilla (metalli- tai keraamiset implantit).
Kuinka hoitaa nilkan nivelrikkoa kondroprotektoreilla?
Pääosa roolista nilkan nivelrikon hoidossa on kondroprotektoreilla, lääkeryhmällä, jonka pääkoostumus on glukosamiini ja kondroitiini. Se on glukosamiini ja kondroitiinisulfaatti, eikä kipulääkkeet tai tulehduskipulääkkeet, jotka uudistavat ja vahvistavat rustokudosta. Näiden luonnollisten rakennusmateriaalien puute laukaisee nivelen tuhoutumisen, mikä johtaa niveltulehdukseen. Arthracam on yksi kotimaisen tuotannon tehokkaista kondroprotektoreista, joka:
Vähentää vähitellen kipulääkkeiden tarvetta ja poistaa sen kokonaan.
Palauttaa rustokudoksen.
Lisää nivelnesteen synteesiä, mikä estää luun kitkaa.
Lisää nivelten kulumiskestävyyttä.
Glukosamiini osallistuu rustojen vahvistamiseen, estää tulehduksellisten prosessien aktivoitumisen, kondroitiini estää tuhoamista, palauttaa aineenvaihdunnan. Molemmat palauttavat nilkan nivelen liikkuvuuden ja joustavuuden. Ne eivät toimi heti, vasta kehoon kertymisen jälkeen. Arthracamia suositellaan ylipainoisten, urheilijoiden ja vanhusten ehkäisyyn.
Niveltulehdus on vaarallinen sairaus, joka voi edeltää vammaisuutta. Vain vartaloiden oikea-aikainen hoito ja kondroprotektoreiden käyttö voivat pitää nilkan nivelet terveinä ja vahvoina!
Nilkan nivelrikko - syyt, oireet, diagnoosi, sairauden aste ja hoito
Mitä vanhempi ihminen tulee, sitä suurempi on riski rappeutua-tuhoavia muutoksia etenkin tuki- ja liikuntaelinten työssä. Nilkanivelen niveltulehdus on sairaus, joka vaikuttaa rustoon ja nivelkudoksiin, joiden vaikeusaste on erilainen, ja jos niitä jätetään hoitamatta, tämä johtaa vammaisuuteen. Patologian alustaessa kehittyessä sairauden oireet ilmenevät heikosti, ja sen esiintyminen voidaan määrittää vain röntgenkuvauksen avulla.
Mikä on nilkan niveltulehdus
Sairautta, jossa nivelrusto ja ympäröivät kudokset tuhoutuvat vähitellen, kutsutaan nilkan niveltulehdukseksi. Patologian perusta on rappeuttava-dystrofinen prosessi ja tulehdus on toissijainen. Nilkan niveltulehduksella on aallonmuotoinen krooninen kulku, vuoroin muuttuvilla pahenemisilla ja remissioilla. Tauti etenee vähitellen. Naisten ja miesten populaatiot kärsivät niveltulehduksesta yhtä paljon. Iän myötä patologian kehittymisen todennäköisyys kasvaa dramaattisesti.
oireet
Nilkanivelen sairaudet pahenevat ajoittain. Niveltulehduksen remission aikana oireet eivät välttämättä ilmene ollenkaan. Patologia kehittyy pettämättä itseään. Henkilö tuntee kohtalaista nilkkakipua merkittävällä fyysisellä rasituksella, lisääntyneellä jäykkyydellä ja jalkojen väsymyksellä. Patologian edetessä arkuus kiristyy, ilmenee levossa ja voimistuu yöllä..
Kun nivelen muodonmuutos tulee näkyväksi, nilkan liikeväli pienenee, kävellessä kuuluu kuuluva romahdus ja napsahtavat äänet. Joskus alaraajoissa on kaarevuus, jalat muuttuvat valoisiksi (X-muotoisiksi) tai varusiksi (O-muotoisiksi). Nilkan nivelrikon hoidossa merkit alkavat kipuista, jotka ilmestyvät liikkeen alussa lepovaiheen jälkeen ja katoavat kävellessä.
syyt
Nilkan niveltulehdus jaetaan kahteen ryhmään: primaariseen ja toissijaiseen. Ensimmäinen tapahtuu tuntemattomista syistä. Toinen kehittää haitallisten tekijöiden takia: tulehdukset, trauma ja niin edelleen. Molemmissa tapauksissa patologian perusta on ruston aineenvaihduntahäiriö. Toissijaisen artroosin kehittymisen pääasialliset syyt:
- luun muodonmuutokset (murtumat) tai nivelsidevauriot nilkan vamman vuoksi;
- nivelkapselin leviäminen;
- lannerangan puristuvat hermoston päät;
- ylipaino;
- yllään epämukavat kengät;
- pitkittynyt nivelkuorma (intensiivinen urheilu, jatkuva seisonta);
- aineenvaihduntahäiriöihin liittyvät sairaudet (kihti, diabetes mellitus, estrogeenin puute vaihdevuosien aikana ja muut);
- selkärangan nivelkipu, lannerangan osteokondroosi ja muut sairaudet, joihin liittyy säären toiminnan heikkenemistä, lihasjärjestelmää tai hermovaurioita.
Taudin asteet
Nilkan artroosissa erotetaan kolme astetta, jotka määritellään laitteistodiagnostiikalla:
- I aste - patologisia muutoksia ei ole havaittavissa, nilkkarako on kaventunut, tali tiivistyy;
- II aste - taudin eteneminen johtaa turvotukseen, kipu ilmassa ilmaantuu, jalkojen liikkuvuus vähenee, nivelten muodonmuutokset havaitaan;
- III aste - nivelen poisto-ominaisuudet menetetään, ruston luutuminen, jalan muodonmuutos johtaa vammaisuuteen.
Mahdolliset seuraukset
Potilaalle, jolla on nilkan nivelrikko, voidaan määrätä vamma, koska nivelten täydellinen tuhoaminen johtaa motorisen toiminnan rajoittumiseen. Tätä varten potilaan on suoritettava lääkärintarkastus. Potilasryhmät, joille vammaisuus voidaan määrittää:
- potilaat, joilla on etenevä artroosi ja jotka ovat sairaita yli 3 vuoden ajan ja joilla on taudin pahenemisvaiheita vähintään 3 kertaa vuodessa;
- potilaat, joille tehtiin nivelleikkaus ja joilla oli rajoitettu elämä;
- potilaat, joilla on vaikea staattisen-dynaamisen toiminnan heikkeneminen.
diagnostiikka
Diagnoosi "nilkan toisen asteen niveltulehdus" (tai mikä tahansa muu vaihe) tehdään tutkimuksen, visuaalisen tutkimuksen ja laboratoriotulosten perusteella. Ratkaisevassa asemassa on röntgenkuvat. Viimeisimmissä vaiheissa deformoituva nivelrikko ja kystiset muodostelmat havaitaan luuvyöhykkeellä. Monimutkaisissa tapauksissa potilaalle ohjataan nilkan CT ja tarkempi luurakenteiden arviointi. Nilkan MRI voidaan määrätä pehmytkudoksen tutkimista varten..
Nilkan nivelrikon hoito
Posttraumaattisen niveltulehduksen kohteena olevan nivelen hoito suoritetaan yleisen kaavan mukaisesti. Kattava hoito sisältää:
- kipuoireiden lievittäminen;
- tulehduksellisen prosessin eliminointi;
- nivelten liikkuvuuden palauttaminen;
- troofisten prosessien parantaminen;
- raajan normaalin verenkierron palauttaminen:
- nivelen korvaaminen keinotekoisilla hammasproteeseilla (tarvittaessa).
Lääkehoito
Lääkehoito valitaan ottaen huomioon taudin merkit ja vaiheen. Pahenemisjaksoina ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä käytetään tablettien tai injektioiden muodossa. Niiden ohella on suositeltavaa ottaa kipulääkkeitä, joilla on paikallisia vaikutuksia geelien tai voiteiden muodossa. Kun kipua on voimakkaasti, kortikosteroideja määrätään nivelten sisäiseen salpaukseen. Niiden käyttöönotto suoritetaan enintään 4 kertaa vuodessa. Ruston aineenvaihdunnan normalisoimiseksi määrätään kondroprotektiivisten ryhmien lääkkeitä:
- Ostenil. Steriili implantti nivelten sisäiseen injektioon. Lääke auttaa palauttamaan nivelnesteen elastiset ominaisuudet. Osteniili sisältää hyaluronihapon, natriumkloridin, isotonisen liuoksen, injektionesteisiin käytettävän veden. Hoito lääkäri määrittää tarkan lääkkeen annoksen. Esittely tapahtuu kerran / viikossa. Hoitojakso on 3 toimenpidettä. Harvinaisissa tapauksissa, lääkkeen antamisen jälkeen, pistoskohdassa on polttava tunne ja kipu..
- Sinvisk. Viskoelastinen, pyrogeeniton, steriili neste, joka sisältää hyaluronia. Väliaikaisesti täydentää nivelnestettä niveltulehduksessa tai niveltulehduksessa. Suositeltu hoito-ohjelma on kolme injektiota viikoittain. Pienin annos on 6 injektiota kuuden kuukauden sisällä. Injektiomenetelmään voi liittyä sivuvaikutuksia: turvotusta, kipua, nivelkierron esiintymistä.
Paikalliset lääkkeet eivät pysty parantamaan nilkan niveltulehduksia tai nivelrikkoa, mutta auttavat nopeuttamaan toipumista ja estämään taudin uusiutumisen. Tehokkaiden lääkkeiden joukosta voidaan tunnistaa:
- Traumeel. Monikomponentti homeopaattinen voide, joka on tarkoitettu tuki- ja liikuntaelinten tulehduksellisten ja dystrofisten tilojen hoitoon. Levitä 1–3 kertaa päivässä ohuella kerroksella vaikutusalueelle. Kurssin kesto on 2-4 viikkoa. Paikallisia ihoreaktioita esiintyy harvoin: urtikaria, kirvely, kutina, ihottuman kehittyminen.
- Lopullinen geeli. Ei-steroidinen tulehduskipulääke, jolla on kipulääke. Sitä levitetään pienenä annoksena sairastuneille nivelille 3 kertaa / päivä. Lääkäri määrää hoitojakson yksilöllisesti. Voidetta käytetään keskimäärin siihen asti, kunnes arku katoaa, mutta enintään 14 vuorokautta peräkkäin. Lääkkeen pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa allergisia reaktioita, hengenahdistusta, päänsärkyä, pahoinvointia.
Fysioterapia
Seuraavat fysioterapeuttiset menetelmät auttavat estämään nilkan niveltulehduksen:
- Keskiaallon ultraviolettisäteily. UV-aaltojen vaikutuksen alaisella alueella esiintyy hermojen pääteherkkyyttä vähentävien aineiden kertymistä, jonka seurauksena on mahdollista nopeasti poistaa kipuoireyhtymä.
- Infrapunalaserhoito. Laser vähentää hermojuurten herkkyyttä, parantaa verenkiertoa. Menettely vapauttaa potilaan stressistä, joka kärsi jatkuvasta nilkkakipuista.
Ruokavalio
Polvenivelten, luukudoksen ja nilkan nivelsiteiden tulehduksellisissa sairauksissa on erityinen ruokavalio. Ruokavalioon on tarpeen sisällyttää hyytelö, hyytelötty liha ja syötävä gelatiini, koska nämä tuotteet ovat luonnollisia kondroprotektoreita, jotka palauttavat rustoa. Sisällytä muistiin monimutkaiset hiilihydraatit (vihannekset, hedelmät, täysjyväleipä), maitoproteiini (raejuusto, juusto), vitamiini- ja mineraalikompleksit. Ruoan paremman omaksumisen kannalta ruokia tulisi höyryttää tai keittää.
Fyysiset harjoitukset
Tutkittuaan röntgenkuvauksen, lääkäri voi määrätä terapeuttisten harjoitusten toteuttamisen. Erityiset nilkkaharjoitukset auttavat eroon kipusta, lievittävät lihasjännitystä, palauttavat verenkiertoa. Esimerkkejä liikuntaterapiaharjoituksista:
- istuen tuolilla, sukat ja korkokengät irtoavat lattiasta yksi kerrallaan;
- jalan varpaat lepäävät lattiassa, kantapää nousee ja tekee ympyräliikkeitä;
- jalat seisovat yhdessä, jalka venyy koko vartalon sivuun.
Hieronta
Nilkan niveltulehdukselle on luonteenomaista monipuolinen ja monivaiheinen tekniikka. Hieronnan tarkoituksena on parantaa nivelontelon jalkojen imu- ja verenkiertoa, poistaa nilkan huono liikkuvuus. Lihasten rentouttamiseksi nilkka hierotaan ensin vaivaus- ja silitystekniikoilla. Sitten suoritetaan jalkajalan hieronta, sitten jalka ja kantapää vaivataan. Viimeistele toimenpide syvällä nilkan nivelten tutkimuksella.
Leikkaus
Jos niveltulehduksen konservatiivinen hoito ei ole tuottanut positiivisia tuloksia, hoitava lääkäri määrää kirurgisen hoidon. Operatiivisista menetelmistä pidetään parhaimpia:
- Nilkan nivelten endoproteesia. Keraamisesta tai metallista valmistettu ultramoderni proteesi asennetaan osittain tai kokonaan rustojen tuhoamispaikkaan.
- Nilkan nivelrikko. Sitä määrätään nivelpintojen vakavaan tuhoamiseen. Leikkauksen aikana luiden jäykkä kiinnitys sisäisen liitoksen kautta.
Folk menetelmiä
Kyläreseptit auttavat niveltulehduksen niveltulehduksen monimutkaisessa terapiassa:
- Liitu ja kefir. Sekoita nämä kaksi aineosaa tahnaksi. Levitä tämä seos yöllä kipeälle nivelille turvotuksen lievittämiseksi.
- Voi ja Cinquefoil-juuri. Sekoita aineosat suhteessa 10: 1 ja hiero yön yli kipeään nivelkipuun oireyhtymän poistamiseksi.
Nilkan nivelrikon ehkäisy
Nilkan niveltulehduksen kehittymisen riskien vähentämiseksi on välttämätöntä noudattaa ennalta ehkäiseviä toimenpiteitä, joihin kuuluvat:
- painonhallinta;
- asianmukainen ravitsemus;
- yllään mukavat kengät ilman korkokenkiä;
- nivelvammojen välttäminen;
- endokriinisten ja verisuonisairauksien oikea-aikainen hoito;
- säännöllinen voimistelu nilkasta.